Стерильная пиурия: общие представления и правильное лечение

Last updated: 6 марта 2024 года

• Facebook
• Instagram
• WordPress
• Telegram
• WhatsApp
• LinkedIn
• Почта

Стерильная пиурия - еще одна частая консультация в моем урологическом кабинете. Это состояние всегда расстраивает как пациентов, так и врачей, которые сталкиваются с этой проблемой. Прежде чем обсуждать этиологию, нам следует уточнить ее определение.

Стерильная пиурия - это сочетание слов "стерильный" и "пиурия".

• Стерильный - означает отсутствие бактериальной инфекции в образце мочи
  • Метод, который необходимо подтвердить, - это культивирование мочи
• Пьюрия - означает положительные клетки воспаления при простом исследовании мочи.
  • Обычно мы считаем положительным тестом более 2 лейкоцитов на поле высокой мощности.

Тогда под "стерильной пиурией" понимается состояние положительных клеток воспаления в моче без бактериальной инфекции. Следующий вопрос - почему происходит это явление? Я разделю их на 2 основные причины

2 Основные причины Стерильная пиурия

1. Причина, связанная с инфекцией
   • Если у вас бактериальная инфекция, но в настоящее время или недавно, в течение 2 недель, вы принимали антибиотики - действие антибиотиков нарушило результат анализа мочи, что называется "ложноотрицательным" результатом анализа мочи.
   • Пациент страдал от других инфекций, не относящихся к бактериальным, например, паразитарных, вирусных или туберкулезных инфекций.

2. Причина, не связанная с инфекцией, - нужны клинические признаки, как в следующих примерах.
   • Значительная потеря веса - Возможно, злокачественная опухоль мочевыводящих путей
   • Ранее проводились урологические процедуры или облучение органов малого таза - Возможно, это нормальная воспалительная реакция
   • Анализ мочи также показывает положительные эритроциты - Возможно, это камень в мочевыводящих путях или заболевание паренхимы почек
   • Наличие у пациента других системных заболеваний - беременность, диабет, тяжелая гипертония, постменопаузальное состояние, системная красная волчанка (СКВ) или синдром боли в мочевом пузыре
   • Пациент в настоящее время принимает специфические лекарства - противовоспалительные препараты (NSAID), стероиды, пенициллин или таблетки против расстройства желудка (ингибиторы протонной помпы)

После того как мы узнаем возможную первопричину, мы проводим соответствующее обследование и лечение в соответствии с нашими предположениями. С другой стороны, если причина стерильной пиурии не является опасной, мы посоветуем пациенту находиться под наблюдением и регулярно проходить обследование мочи.

Вот и все общие сведения о лечении стерильной пиурии. Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему лечащему урологу или напишите мне. До встречи в следующей статье!

Вы можете посетить мою официальную домашнюю страницу здесь.

Отзывы