ပိုးမရှိသော ဆီးထဲ ပြည်ပါခြင်း (sterile pyuria) ဆိုတာ ဘာလဲ။

ပိုးမရှိသော ဆီးထဲ ပြည်ပါခြင်း (sterile pyuria) ဆိုသည်မှာ ဆီးစစ်ဆေးမှုတွင် သွေးဖြူဥ (high power field တစ်ခုလျှင် WBC ၂ ခုထက်ပို၍) တွေ့ရှိပြီး ရောင်ရမ်းမှုရှိကြောင်း ဖော်ပြသော်လည်း ဆီး culture တွင် ဘက်တီးရီးယား မပေါက်ပွားသည့် အခြေအနေ ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှု အတည်ပြုနိုင်ခြင်း မရှိဘဲ ဆီးလမ်းကြောင်းတွင် ရောင်ရမ်းမှု ရှိနေခြင်း ဖြစ်သည်။

ပိုးမရှိသော ဆီးထဲ ပြည်ပါခြင်း (sterile pyuria) ကို ဖြစ်စေသော ကူးစက်မှုဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများ ဘာတွေလဲ။

ကူးစက်မှုဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများတွင် ပြီးခဲ့သော ၂ ပတ်အတွင်း ပဋိဇီဝဆေး သုံးထားခြင်းကြောင့် ဆီး culture တွင် ဘက်တီးရီးယား ပေါက်ပွားမှုကို ဟန့်တားထားခြင်း (ရလဒ် အမှားအယွင်း အနုတ်လက္ခဏာ false negative ဖြစ်စေခြင်း) နှင့် ဆီးလမ်းကြောင်းကို ထိခိုက်စေသော ပရောဂျီဇိုအိုဇွာ (ကပ်ပါးပိုးများ)၊ ဗိုင်းရပ်စ် သို့မဟုတ် တီဘီရောဂါကဲ့သို့ ဘက်တီးရီးယားမဟုတ်သော ကူးစက်မှုများ ပါဝင်သည်။

ပိုးမရှိသော ဆီးထဲ ပြည်ပါခြင်း (sterile pyuria) ကို ဖြစ်စေသော ကူးစက်မှုမဟုတ်သည့် အကြောင်းရင်းများ ဘာတွေလဲ။

ကူးစက်မှုမဟုတ်သော အကြောင်းရင်းများတွင် ဆီးလမ်းကြောင်း အကျိတ်ကင်ဆာ (ကိုယ်အလေးချိန် သိသိသာသာ ကျခြင်းဖြင့် သံသယရှိနိုင်သည်)၊ ယခင်က ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ သို့မဟုတ် ပေါင်ခြံနေရာ ရောင်ခြည်ကုထုံး ခံယူခဲ့ခြင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်း ကျောက်များ သို့မဟုတ်က်ကျောက်ကပ်ရောဂါ (သွေးနီဥများလည်း တွေ့ရလျှင်)၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၊ ဆီးချို၊ ပြင်းထန်သော သွေးတိုးရောဂါ၊ ရာသီဖြတ်ပြီးအခြေအနေ၊ SLE သို့မဟုတ် ဆီးအိမ်နာကျင်မှုလက္ခဏာစု (bladder pain syndrome) ကဲ့သို့ တစ်ကိုယ်လုံးဆိုင်ရာ အခြေအနေများ၊ နှင့် NSAIDs၊ စတီရွိုက်ဆေးများ၊ ပင်နီစလင်နှင့် ပရိုတွန်ပန့် ဟန့်တားဆေး (proton pump inhibitors) အပါအဝင် အချို့သောဆေးများ ပါဝင်သည်။

ပဋိဇီဝဆေးများကြောင့် ဆီး culture ရလဒ် အမှားအယွင်း အနုတ်လက္ခဏာ (false negative) ဖြစ်ပြီး ပိုးမရှိသော ဆီးထဲ ပြည်ပါခြင်း (sterile pyuria) ဖြစ်စေနိုင်ပါသလား။

ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ လူနာတစ်ဦးတွင် ဘက်တီးရီးယားကြောင့် ဆီးလမ်းကြောင်းကူးစက်မှု ရှိပြီး ပြီးခဲ့သော ၂ ပတ်အတွင်း ပဋိဇီဝဆေး သောက်ထားပါက ပဋိဇီဝဆေး၏ အာနိသင်ကြောင့် culture တွင် ဘက်တီးရီးယား ပေါက်ပွားမှု ဟန့်တားခံရပြီး ရောင်ရမ်းမှု ဆက်ရှိနေသော်လည်း culture ရလဒ် အနုတ်ဖြစ်နေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ပိုးမရှိသော ဆီးထဲ ပြည်ပါခြင်း၏ အဖြစ်များဆုံး ကူးစက်မှုဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများထဲမှ တစ်ခု ဖြစ်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းကြောင့် ပိုးမရှိသော ဆီးထဲ ပြည်ပါခြင်း (sterile pyuria) ဖြစ်နိုင်ပါသလား။

ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ပုံမှန်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းသည် ပိုးမရှိသော ဆီးထဲ ပြည်ပါခြင်းကို ဖြစ်စေသည်ဟု အသိအမှတ်ပြုထားသော အကြောင်းရင်းများထဲမှ တစ်ခု ဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း ခန္ဓာကိုယ်ဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာ ပြောင်းလဲမှုများကြောင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၏ ဆီးတွင် ဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှု မရှိဘဲ သွေးဖြူဥများ တွေ့ရနိုင်သည်။

ပိုးမရှိသော ဆီးထဲ ပြည်ပါခြင်း (sterile pyuria) ကို မည်သို့ကုသသလဲ။

ကုသမှုသည် သေချာသော ရောဂါ ရာဇဝင်နှင့် သင့်လျော်သော စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် အရင်းခံ အကြောင်းရင်းကို ဖော်ထုတ်ရန် အပေါ် မူတည်ပါသည်။ အကြောင်းရင်းသည် အန္တရာယ် မရှိပါက၊ လူနာသည် မလိုအပ်သော ပဋိဇီဝဆေးများကို ခံယူမည့်အစား ပုံမှန် ဆီးစစ်ခြင်းဖြင့် စောင့်ကြည့်ရုံသာ ဖြစ်နိုင်သည်။ အရင်းခံ အကြောင်းရင်းကို နားလည်ခြင်းသည် မလျော်ကန်သော ပဋိဇီဝဆေးသုံးစွဲမှုကို ရှောင်ရှားရန် ကူညီပေးသည်။.

Does sterile pyuria mean the antibiotic failed?

Usually the reverse. Antibiotics taken in the days before the sample are the likeliest reason nothing grew. Repeating the course is the wrong response; identifying the cause of the inflammation is the right one.

Could sterile pyuria be a sexually transmitted infection?

ဟုတ်ကဲ့၊ လိင်ဆက်ဆံမှုရှိသူ မည်သူ့အတွက်မဆို ဦးစွာ ဖယ်ရှားစစ်ဆေးရမည့် အချက်ဖြစ်ပါသည်။ Chlamydia၊ gonorrhoea၊ Mycoplasma genitalium နှင့် trichomonas တို့သည် ဆီးထဲတွင် ဖြူသွေးဥများ တွေ့ရခြင်း (pyuria) ကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး ပုံမှန်ဆီးမှ ပိုးမွေးစစ်ဆေးမှု (urine culture) တွင် တစ်ခုမှ မပေါ်ပါ။ ဆီးကို multiplex PCR ဖြင့် စစ်ဆေးခြင်းသည် သင့်လျော်သော စစ်ဆေးမှုဖြစ်ပါသည်။

တီဘီရောဂါကြောင့် ပိုးမရှိသော ဆီးထဲဖြူသွေးဥတွေ့ရခြင်း (sterile pyuria) ဖြစ်နိုင်ပါသလား။

ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ဆီးလမ်းကြောင်းတီဘီရောဂါသည် အကြောင်းရင်းမသိဘဲ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေသော sterile pyuria ၏ ရှေးရိုးစွဲ အကြောင်းရင်းဖြစ်ပြီး ပုံမှန်ပိုးမွေးစစ်ဆေးမှုတွင် ပိုးမပေါ်ပါ။ မိုင်ကိုဘက်တီးရီးယားစစ်ဆေးမှုကို နံနက်ခင်းပထမဆုံးဆီးနမူနာဖြင့် သီးသန့်တောင်းဆိုရပါမည်။ ကုသမှုမခံယူပါက ဆီးမြုပ်ပြွန်များနှင့် ကျောက်ကပ်များတွင် အမာရွတ်များ အပြီးအပိုင် ဖြစ်စေပါသည်။

ပိုးမရှိသော ဆီးထဲဖြူသွေးဥတွေ့ရခြင်းသည် ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ပါသလား။

ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ဆီးအိမ်၏ carcinoma in situ သည် ပိုးမွေးစစ်ဆေးမှု အနုတ်ဖြစ်နေစဉ်မှာပင် ယားယံမှု၊ ရောင်ရမ်းမှုနှင့် ဆီးသွားရာတွင် နာကျင်ယားယံသော လက္ခဏာများကို ဖြစ်စေပြီး ထိုအဆင့်တွင် ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း မရှိပါ။ အကြောင်းရင်းမသိဘဲ ဆက်လက်တွေ့နေရသော pyuria၊ အထူးသဖြင့် ဆီးထဲတွင် သွေးပါလာခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်သူများ သို့မဟုတ် အသက် 50 ကျော်သူများတွင် ဆီးဆဲလ်စစ်ဆေးမှု (urine cytology) နှင့် ဆီးအိမ်ကင်မရာစစ်ဆေးမှု (cystoscopy) ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

Sterile Pyuria (ဘက်တီးရီးယား မတွေ့ရသော ဆီးထဲ သွေးဖြူဥ)— အကြောင်းရင်းများနှင့် စစ်ဆေးရမည့်အရာများ

နောက်ဆုံးမွမ်းမံသည့်ရက်စွဲ- ဩဂုတ် 25, 2026

Soarawee Weerasopone၊ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အထူးကု ဆရာဝန်

ဘန်ကောက်ဆေးရုံ ဌာနချုပ်၊ ဘန်ကောက်

Samitivej Sriracha Hospital — ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဌာန- 088-022-1445

တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှု ကြိုတင်မှာယူရန်

ဆီးစစ်ဆေးမှုတွင် ရောင်ရမ်းမှုကို တွေ့ရသည်။ ပိုးမွေးစစ်ဆေးမှုတွင် ဘာမျှ မပေါ်ပါ။ ပဋိဇီဝဆေးအသစ်တစ်မျိုး ပေးပြန်သည်၊ ထိုပုံစံမျိုး ထပ်ဖြစ်ပြန်သည်၊ လူနာနှင့် ဆရာဝန် နှစ်ဦးစလုံး စိတ်ပျက်လာကြသည်။ ဤအခြေအနေကို sterile pyuria ဟု ခေါ်ပြီး ၎င်းကို ခက်ခဲသော ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်းအဖြစ် ကုသနေခြင်းကြောင့် စိတ်ပျက်ရခြင်းဖြစ်လေ့ရှိသည်။ အမှန်တကယ်တွင် အခြားနေရာတစ်ခုသို့ ရှာဖွေကြည့်ရန် အချက်ပြနေခြင်းသာ ဖြစ်ပါသည်။

စကားလုံးနှစ်လုံး၏ အဓိပ္ပာယ်

ဆီးထဲ ပြည်ပါခြင်း (Pyuria) ဆိုသည်မှာ ဆီးထဲတွင် ဖြူသွေးဥများ ပါဝင်နေခြင်း၊ ကိုယ်ခန္ဓာ၏ ရောင်ရမ်းမှု တုံ့ပြန်ချက် ဖြစ်သည်။ Sterile ဆိုသည်မှာ ပုံမှန် urine culture တွင် ဘက်တီးရီးယား မပေါ်ခြင်း ဖြစ်သည်။ ပေါင်းစပ်ဆိုရလျှင် ဆီးလမ်းကြောင်းကို တစ်စုံတစ်ခုက ရောင်ရမ်းစေနေသော်လည်း ၎င်းသည် သာမန်ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်း မဟုတ်ပါ။

The word sterile ဟူသော စကားလုံးသည် အထင်မှားစေနိုင်ပါသည်။ ပိုးမွေးစစ်ဆေးမှုတွင် ဘာမျှ မပေါ်ရခြင်း၏ အဖြစ်များဆုံး အကြောင်းရင်းမှာ တာဝန်ရှိသော ပိုးမွှားသည် ပုံမှန်ပိုးမွေးပန်းကန်ပြားပေါ်တွင် လုံးဝ မကြီးထွားခြင်းကြောင့် ဖြစ်သည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းက ပိုးဝင်ခြင်း မရှိဟု ပြောနေခြင်း မဟုတ်ပါ။ ၎င်းရှာဖွေနေသော အမျိုးအစား၏ ပိုးဝင်ခြင်း မရှိဟုသာ ပြောနေခြင်း ဖြစ်သည်။ ရှာဖွေခဲ့သော အမျိုးအစား.

ယခင်ပေးထားသော သတ်မှတ်ချက်အား ပြင်ဆင်ခြင်း

ဤဆောင်းပါး၏ အစောပိုင်းဗားရှင်းတွင် pyuria ကို high-power field တစ်ခုလျှင် ဖြူသွေးဥ နှစ်ခုထက်ပို၍ တွေ့ခြင်းဟု ဖော်ပြခဲ့ပါသည်။ ထိုအချက်သည် ယူနစ်အမှားဖြစ်ပြီး ပြင်ဆင်ပြီးဖြစ်ပါသည်။ ရင်းမြစ်စာပေများတွင် ဆယ်ခု ဟူသော ကိန်းဂဏန်းသည် သွေးဖြူဥများကို ရည်ညွှန်းပါသည် တစ်မိုက်ခရိုလီတာလျှင် စက်ဖြင့်မလှည့်ထားသော nဆီးအတွက် ဖြစ်ပြီး၊ လှည့်ထားသော နမူနာတွင် မြင်ကွင်းကြီးတစ်ခုလျှင် ငါးခု သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုသည်နှင့် ညီမျှပါသည်။ မြင်ကွင်းတစ်ခုလျှင် နှစ်ခုဟု သတ်မှတ်လျှင် လူတိုင်းနီးပါး ပါဝင်သွားမည်ဖြစ်ပြီး ပုံမှန်ရလဒ်ကိုပင် ရောဂါတစ်ခုအဖြစ် စစ်ဆေးမိပါလိမ့်မည်။

ဆီးကို မွေးမြူစစ်ဆေးသည့်အခါ ရလဒ်က အဆက်မပြတ် မပေါ်ဘဲ negative ဖြစ်နေသော်လည်း ပဋိဇီဝဆေးများကို ထပ်ခါထပ်ခါ သောက်ရခြင်းသည် လူအများစုကို ဆေးခန်းသို့ ရောက်လာစေသည့် ပုံစံဖြစ်ပါသည်။

မကြာခဏ လွတ်သွားတတ်သော အကြောင်းရင်း နှစ်ခု

၁။ လိင်မှတစ်ဆင့် ကူးစက်သော ရောဂါ

လိင်ဆက်ဆံမှုရှိသူတိုင်းတွင် ဤအချက်ကို ပထမဆုံး ဖယ်ရှားစစ်ဆေးသင့်ပြီး ဤဆောင်းပါး၏ အရင်ဗားရှင်းတွင် လုံးဝ မပါဝင်ခဲ့ပါ။ Chlamydia၊ numa (gonorrhoea)၊ Mycoplasma genitalium နှင့် trichomonas တို့သည် ဆီးပိုက်ရောင်ရမ်းမှုနှင့် ဆီးထဲတွင် သွေးဖြူဥများ ပေါ်စေနိုင်ပြီး၊ ပုံမှန်ဆီးမွေးမြူစစ်ဆေးမှုတွင် ၎င်းတို့ထဲမှ တစ်ခုမျှ မပေါက်ပွားပါ။ ဆီးပိုက်တွင် မသက်မသာဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် အရည်ထွက်ခြင်းရှိပြီး မွေးမြူစစ်ဆေးမှု negative ဖြစ်နေသော အမျိုးသားတွင် အခြားသက်သေမပြမချင်း ဤအရာကိုပင် အကြောင်းရင်းဟု ယူဆရပါမည် — ထို့အပြင် ၎င်းသည် ဖော်ရွေဖက်အတွက်ပါ အကျိုးဆက်ရှိသော ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချက် ဖြစ်ပါသည်။

စစ်ဆေးနည်းမှာ ဆီးနမူနာပေါ်တွင် multiplex PCR စစ်ဆေးခြင်းဖြစ်ပြီး ထပ်မံမွေးမြူစစ်ဆေးခြင်း မဟုတ်ပါ။ ဆက်လက်ဖတ်ရှုရန် numရောဂါ (gonorrhoea) နှင့် ဆစ်ဖလิစ်.

၂။ ဆီးလမ်းကြောင်း တီဘီရောဂါ

ဆီးလမ်းကြောင်းနှင့် မျိုးပွားအင်္ဂါဆိုင်ရာ တီဘီရောဂါသည် ဤဒေသတွင် မရှားပါးသော်လည်း အလွန်မများပါ။ မွေးမြူစစ်ဆေးမှုတွင် ပိုးမရှိဘဲ ဆီးထဲတွင် ပြည်ဥများ ဆက်လက်တွေ့ရခြင်းသည် ၎င်း၏ ပုံမှန်ပြသပုံ ဖြစ်ပါသည်။ Mycobacterium tuberculosis သည် စံဆီးမွေးမြူစစ်ဆေးမှုတွင် မပေါက်ပွားသဖြင့် ကူးစက်မှု မည်မျှပင်ရှိစေကာမူ ရလဒ်ကို ပိုးမရှိဟု ဖော်ပြတတ်ပါသည်။

ဆီးထဲတွင် ပြည်ဥများ ဆက်လက်တွေ့ရပြီး အကြောင်းရင်းမသိရသည့်အခါ အထူးသဖြင့် အတိတ်က တီဘီရောဂါရှိခဲ့ခြင်း သို့မဟုတ် တီဘီလူနာနှင့် ထိတွေ့ခဲ့ခြင်း၊ ညဘက်ချွေးထွက်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း သို့မဟုတ် ရှင်းလင်းသောအကြောင်းရင်းမရှိဘဲ ဆီးဆိုင်ရာ လက္ခဏာများ ကြာရှည်စွာ ရှိနေခြင်းတို့ ပါလာလျှင် တီဘီကို တက်တက်ကြွကြွ စဉ်းစားသင့်ပါသည်။ ၎င်းကို ရှာဖွေရန် ဓာတ်ခွဲခန်းကို သီးသန့်တောင်းဆိုရပါမည် — ပုံမှန်မွေးမြူစစ်ဆေးမှု မဟုတ်ဘဲ မတူညီသောနေ့များတွင် နံနက်စောစော ဆီးနမူနာများကို mycobacterial မွေးမြူစစ်ဆေးမှု သို့မဟုတ် PCR အတွက် ပေးရပါမည်။ ဤအချက်သည် အရေးကြီးပါသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ကုသမှုမခံယူသော ဆီးလမ်းကြောင်း တီဘီသည် ureter များနှင့် ကျောက်ကပ်များကို အမြဲတမ်း အမာရွတ်ဖြစ်စေပြီး ထိုပျက်စီးမှုကို တစ်ကြိမ်ဖြစ်ပြီးသည့်နောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်အောင် မလုပ်နိုင်တော့ပါ။

နမူနာမယူမီ ရက်ပိုင်းအတွင်း သောက်ထားသော ပဋိဇီဝဆေးများသည် မွေးမြူစစ်ဆေးမှုတွင် ဘာမျှမပေါက်ပွားရခြင်း၏ အဖြစ်အများဆုံး ဆိုးရွားမှုမရှိသော အကြောင်းရင်း ဖြစ်ပါသည်။

စာရင်း၏ ကျန်အပိုင်း

ပုံမှန်ပိုးဝင်ရောင်ရမ်းမှု ရှိနေစဉ် ယူရင်းကလ်ချာ အဖြေ negative ဖြစ်နိုင်သည့် အကြောင်းရင်းများ

မကြာသေးမီက သောက်ခဲ့သော ပိုးသတ်ဆေးများ — အခြားရောဂါတစ်ခုအတွက် သောက်ပြီးသွားသော ဆေးသင်တန်းတစ်ခုပင်လျှင် ပိုးတိုးပွားမှုကို ဟန့်တားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အဖြစ်အများဆုံး ရှင်းလင်းချက်ဖြစ်ပြီး ဘေးအန္တရာယ်လုံးဝမရှိပါ။
တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသာ ကုသပြီးသော ပိုးဝင်ရောင်ရမ်းမှုသို့မဟုတ် ကုသမှုစတင်ပြီးနောက် ယူထားသော နမူနာ။

ဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာ ပြဿနာကြောင့် ဖြစ်သော ရောင်ရမ်းမှု

Stones ဆီးလမ်းကြောင်းအတွင်း ဘယ်နေရာမဆို ဖြစ်နိုင်ပြီး ပိုးမဝင်ဘဲ အတွင်းနံရံကို နာကျင်စေသည်။
ureteric stent သို့မဟုတ် ဆီးထုတ်ပြွန် (catheter)သို့မဟုတ် မကြာသေးမီက ပြုလုပ်ခဲ့သော ကိရိယာထည့်သွင်းစစ်ဆေးမှု — ပြင်ပအရာဝတ္ထုတစ်ခု ရှိနေခြင်းကပင် ရောင်ရမ်းမှုကို ဖြစ်စေသည်။
ဆီးအိမ်ကင်ဆာ၊ အထူးသဖြင့် carcinoma in situ။ ဤရောဂါကို လွတ်သွားမခံရပါ။ အကြောင်းရင်းမသိဘဲ ဆက်လက်ရှိနေသော ဆီးထဲရှိ ဖြူသွေးဥများ (pyuria) — အထူးသဖြင့် ဆီးထဲတွင် သွေးပါခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်သူ ဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ငါးဆယ်ကျော်ခြင်းတို့နှင့်အတူ ရှိပါက ပိုးသတ်ဆေး ထပ်သောက်မည့်အစား ဆီးဆဲလ်စစ်ဆေးမှု (urine cytology) နှင့် ဆီးအိမ်အတွင်းကြည့်စစ်ခြင်း (cystoscopy) ပြုလုပ်ရန် အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ဤဆောင်းပါး၏ အစောပိုင်းမူကြမ်းတွင် ကင်ဆာကို ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့် ဆက်စပ်ထားခဲ့သော်လည်း ၎င်းသည် မှားယွင်းသော လက္ခဏာညွှန်ပြချက်ဖြစ်သည်။ ဤအဆင့်ရှိ ဆီးအိမ်ကင်ဆာသည် ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းကို လုံးဝမဖြစ်စေပါ။
ဆီးလမ်းကြောင်းဘေးရှိ ရောင်ရမ်းမှု — အူအတက်ရောင်ခြင်း၊ diverticulitis သို့မဟုတ် ဆီးအိမ်ဘေးဝန်းကျင် ပေါင်းဆုံအဆင်းရောင်ရောဂါ (pelvic inflammatory disease) တို့သည် ဆီးအိမ်နံရံကို အပြင်ဘက်မှ နာကျင်စေပြီး ဆီးထဲသို့ ဖြူသွေးဥများ ရောက်ရှိစေနိုင်သည်။
အရင်က ဆီးအိမ်ဒေသ ရောင်ခြည်ကုထုံး ခံယူခဲ့ခြင်း သို့မဟုတ် အရင်က ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ခွဲစိတ်မှု ပြုလုပ်ခဲ့ခြင်း။

ဆေးဝါးများနှင့် ကျန်းမာရေးအခြေအနေများ

ဆေးကြောင့် ဖြစ်သော თირკმელရောင်ရမ်းမှု — ရောင်ရမ်းမှုပြေ ဝေဒနာကျဆေးများ၊ proton pump inhibitors နှင့် penicillin အပါအဝင် ပိုးသတ်ဆေးအချို့သည် interstitial nephritis ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဆီးထဲရှိ ဖြူသွေးဥများနှင့်အတူ အရေပြားအနီကွက်၊ ဖျားနာခြင်း သို့မဟုတ် creatinine တက်လာခြင်းတို့ ရှိပါက ဤအကြောင်းရင်းကို ညွှန်ပြသည်။ ဤဆောင်းပါး၏ အစောပိုင်းမူကြမ်းတွင် steroid များကို အကြောင်းရင်းများထဲ ထည့်သွင်းထားခဲ့သော်လည်း အထောက်အထားမရှိသဖြင့် ဖယ်ရှားလိုက်ပါပြီ။
ဆီးအိမ်နာကျင်မှုလက္ခဏာစု / interstitial cystitis — ကလ်ချာအဖြေ အမြဲ negative ဖြစ်နေပြီး နာကျင်ခြင်းနှင့် ဆီးမကြာခဏသွားခြင်း။
თირკმელရောဂါglomerulonephritis အပါအဝင် ဖြစ်ပြီး ဖြူသွေးဥများနှင့်အတူ သွေးနှင့် ပရိုတင်းများလည်း ပုံမှန်အားဖြင့် ပါလေ့ရှိသည်။
တစ်ကိုယ်လုံးဆိုင်ရာ ရောဂါများ ဥပမာ lupus နှင့် ပုံမှန်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းတို့တွင် ဆီးထဲ ဖြူသွေးဥအနည်းငယ်ပါခြင်းသည် ဖြစ်လေ့ရှိပြီး ဘာအဓိပ္ပာယ်မှ မရှိပါ။
ညစ်ညမ်းမှု (နမူနာ ညစ်ညမ်းခြင်း) နမူနာယူစဉ်အတွင်း လိင်အင်္ဂါမှ ထွက်သော ပျော့ရည်များ ပါဝင်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည် — ၎င်းသည် အရိုးရှင်းဆုံး ရှင်းလင်းချက်ဖြစ်ပြီး အခြားမည်သည့်အရာမလုပ်မီ midstream နည်းဖြင့် မှန်ကန်စွာ ယူထားသော နမူနာဖြင့် ဦးစွာ ဖယ်ရှားစစ်ဆေးသင့်သည်။

ပုံမှန်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ကာလတွင် ပျော့ပျောင်းသော ဆီးတွင်ပြည်ဖြူဥများ တွေ့ရခြင်း (pyuria) သည် အဖြစ်များသည်။

သင့်လျော်သော ကုသစီမံခန့်ခွဲမှု ဘယ်လိုရှိသင့်သလဲ

ဤဆောင်းပါး၏ အစောပိုင်းဗားရှင်းတွင် အကြောင်းရင်းသည် ထိခိုက်မှုမရှိဟု ထင်ရလျှင် ဆီးကို ပုံမှန်စစ်ဆေးကာ စောင့်ကြည့်ရန် အကြံပြုခဲ့သည်။ ထိုအချက်ကို အစားထိုးလိုက်ပြီ ဖြစ်သည်။ အကြောင်းမှာ အစီအစဉ်မရှိဘဲ ဆီးကို ထပ်ခါတလဲလဲ စစ်ဆေးခြင်းသည် ပုံမှန်မဟုတ်သော ရလဒ်များနှင့် ပဋိဇီဝဆေး ထပ်ခါတလဲလဲ သောက်ရခြင်းကို ဖြစ်စေသောကြောင့် ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အောက်ပါတွင် ဖော်ပြထားသော ထောင်ချောက်တစ်ခုတည်းပင် ဖြစ်သည် — လက္ခဏာမရှိဘဲ ဆီးထဲတွင် ဘက်တီးရီးယားတွေ့ခြင်း.

ပိုမိုအသုံးဝင်သော အစီအစဉ်မှာ- နမူနာကို မှန်ကန်စွာ ယူထားခြင်း ရှိမရှိ အတည်ပြုပါ၊ ယခင်က ပဋိဇီဝဆေး သောက်ထားခြင်း ရှိမရှိ စုံစမ်းပါ၊ ကာမရောဂါ ကူးစက်နိုင်ခြေ အနည်းငယ်ရှိလျှင်ပင် စစ်ဆေးပါ၊ ပြီးလျှင် ဆီးတွင်ပြည်ဖြူဥများ ရှင်းလင်းချက်မရှိဘဲ ဆက်တိုက်တွေ့နေလျှင် ဆေးထပ်ပေးကာ စောင့်နေမည့်အစား တီဘီရောဂါ၊ ကျောက်ပြား၊ ဆီးအိမ်ကင်ဆာတို့ကို ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိ စစ်ဆေးရှာဖွေပါ။

ကျန်းမာသူတစ်ဦးတွင် အထူးသဖြင့် မကြာသေးမီက ပဋိဇီဝဆေး သောက်ပြီးနောက် သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင် ပျော့ပျောင်းသော ဆီးတွင်ပြည်ဖြူဥ တွေ့ခြင်း တစ်ကြိမ်တည်းဖြစ်လျှင် ယေဘုယျအားဖြင့် ဘာမျှ ကုသရန် မလိုပါ။

Symptoms that need attention rather than a routine appointment

ထိုင်းနိုင်ငံတွင် အရေးပေါ်အခြေအနေ ဖြစ်ပါက အောက်ပါနံပါတ်သို့ ဖုန်းခေါ်ပါ 1669.

ချက်ဘေးတစ်ဖက် သို့မဟုတ် ကျောနာခြင်းနှင့်အတူ ဖျားခြင်း၊ သို့မဟုတ် တုန်ခါအေးခြင်း။
အလိမ့်များပါသော်လည်းကောင်း မပါသော်လည်းကောင်း ဆီးထဲတွင် မျက်မြင်သွေးပါလာခြင်း။
ဆီးမသွားနိုင်ခြင်း။
ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ တွေ့ရှိချက်များနှင့်အတူ အကြောင်းမသိဘဲ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ ညဘက် ချွေးများစွာထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ရှည်ကြာသော ချောင်းဆိုးခြင်း။
ဆေးအသစ်စတင်သောက်ပြီးနောက် အဖုအပိမ့်အသစ်ထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးထွက်ပမာဏ ကျဆင်းလာခြင်း။

မေးလေ့ရှိသော မေးခွန်းများ

Q1: ပိုးမရှိသော ပြည်ပါသော ဆီးဟူသည် အဘယ်နည်း။

ဆီးထဲတွင် သွေးဖြူဥများ ပါဝင်ပြီး ပုံမှန်ဆီးမွေးမြူစစ်ဆေးမှုတွင် ဘက်တီးရီးယား မပေါက်ဖွားခြင်း ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သာမန်ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်း မဟုတ်သော အခြားအကြောင်းရင်းကြောင့် ဆီးလမ်းကြောင်း ရောင်ရမ်းနေကြောင်း ပြသသည် — မကြာခဏဆိုသလို ပုံမှန်မွေးမြူစစ်ဆေးမှုဖြင့် မပေါက်ဖွားနိုင်သော ပိုးမွှားတစ်မျိုး ဖြစ်တတ်သည်။

မေးခွန်း ၂- ၎င်းသည် ပဋိဇီဝဆေး မအောင်မြင်ခဲ့ဟု ဆိုလိုသလား။

များသောအားဖြင့် ပြောင်းပြန်ဖြစ်သည်။ နမူနာမယူမီ ရက်ပိုင်းအတွင်း ပဋိဇီဝဆေး သောက်ထားလျှင် ဘာမျှ မပေါက်ဖွားရခြင်း၏ အဖြစ်နိုင်ဆုံးအကြောင်းရင်းမှာ ၎င်းပင် ဖြစ်သည်။ ဆေးကို ထပ်သောက်ခြင်းသည် မှားသော တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပြီး ရောင်ရမ်းမှုကို ဖြစ်စေသည့် အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေခြင်းမှာ မှန်ကန်သော တုံ့ပြန်မှု ဖြစ်သည်။

မေးခွန်း ၃- ၎င်းသည် ကာမရောဂါ ကူးစက်ခြင်း ဖြစ်နိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ လိင်ဆက်ဆံမှုရှိသူတိုင်းတွင် ဤအချက်ကို ပထမဆုံး ဖယ်ရှားစစ်ဆေးသင့်ပါသည်။ ကလမိုင်ဒီးယား၊ ကူပိုး (gonorrhoea)၊ Mycoplasma genitalium နှင့် ထရီကိုမိုနပ်စ် တို့သည် ကျင်ငယ်တွင် ပြည်ဖြူဥများ (pyuria) ဖြစ်စေပြီး ပုံမှန်ကျင်ငယ်မျိုးစေ့ကြီးထွားစစ်ဆေးမှုတွင် တစ်ခုမှ မပေါ်ပါ။ ကျင်ငယ်ကို multiplex PCR ဖြင့် စစ်ဆေးရပါမည်။ ၎င်းသည် အဖော်ဖြစ်သူများအတွက်လည်း အရေးကြီးပါသည်။

Key, Kha, Ga, Gha, Nga

ဟုတ်ကဲ့။ ကျင်ငယ်လမ်းကြောင်း တီဘီရောဂါသည် အကြောင်းရင်းမသိဘဲ ဆက်လက်ဖြစ်နေသော ပိုးမရှိသည့် ပြည်ဖြူဥများ (sterile pyuria) ၏ ရိုးရာအကြောင်းရင်းဖြစ်ပြီး ပုံမှန်မျိုးစေ့ကြီးထွားစစ်ဆေးမှုတွင် မကြီးထွားပါ။ ရောဂါရှာဖွေရာတွင် မတူညီသောနေ့များတွင် ယူထားသော နံနက်ဦးကျင်ငယ်နမူနာများဖြင့် မိုင်ကိုဘက်တီးရီးယားစစ်ဆေးမှုကို သီးသန့်တောင်းဆိုရန် လိုအပ်ပါသည်။ ကျင်ငယ်လမ်းကြောင်း တီဘီကို မကုသဘဲထားပါက ureter များနှင့် ကျောက်ကပ်များတွင် အမြဲတမ်းအမာရွတ်ဖြစ်စေသောကြောင့် စောစီးစွာ ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည် အရေးကြီးပါသည်။

မေးခွန်း ၅: ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ပါသလား။

ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ကျင်ငယ်ပြွန်အိတ်၏ carcinoma in situ သည် ရောင်ရမ်းမှုနှင့် ကျင်ငယ်စစ်ဆေးမှုတွင် ပိုးမတွေ့ဘဲ ကျင်ငယ်ထိတွေ့ယားယံသည့် လက္ခဏာများကို ဖြစ်စေပြီး ထိုအဆင့်တွင် ကိုယ်အလေးချိန်မကျပါ။ အကြောင်းရင်းမသိဘဲ ဆက်လက်ဖြစ်နေသော ပြည်ဖြူဥများ (pyuria) သည် အထူးသဖြင့် ကျင်ငယ်တွင် သွေးပါခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်သူဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ငါးဆယ်ကျော်ခြင်းတို့ ရှိပါက ပဋိဇီဝဆေး ထပ်သောက်ခြင်းထက် ကျင်ငယ်ဆဲလ်ဗေဒစစ်ဆေးမှု (urine cytology) နှင့် cystoscopy ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

မေးခွန်း ၆: ဆီးလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်ထံ ဘယ်အချိန်ပြသသင့်သနည်း။

ပြည်ဖြူဥများ (pyuria) သည် ဆက်လက်ဖြစ်နေသည့်အခါ သို့မဟုတ် ထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်သည့်အခါ၊ ကျင်ငယ်တွင် သွေးပါခြင်း၊ နံဘေးနာခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း သို့မဟုတ် ညဘက်ချွေးထွက်ခြင်းတို့နှင့် အတူပါလာသည့်အခါ၊ သို့မဟုတ် မကြာသေးမီက ပဋိဇီဝဆေးသောက်ခြင်း၊ နမူနာညစ်ညမ်းခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းကဲ့သို့ ထိခိုက်မှုမရှိသော ရှင်းလင်းချက်တစ်ခုမျှ မကိုက်ညီသည့်အခါ ပြသသင့်ပါသည်။ လက်ရှိဓာတ်ခွဲခန်းရလဒ်စာရွက်များနှင့် ယခင်ရက်သတ္တပတ်များအတွင်း သောက်ခဲ့သော ပဋိဇီဝဆေးအားလုံး၏ စာရင်းကို ယူလာပါ။ ထိုနှစ်ခုသည် ရောဂါရှာဖွေမှုလုပ်ငန်းစဉ်ကို များစွာတိုစေပါသည်။

ပြသရန် ချိန်းဆိုခြင်း

Dr. Soarawee Weerasopone သည် လူနာများကို အောက်ပါနေရာတွင် လက်ခံကြည့်ရှုပါသည် Bangkok Hospital Headquarters နှင့် ချုံဘူရီမြို့ရှိ Samitivej Sriracha Hospital တွင် အောက်ပါနေ့များ၌လည်း 088-022-1445.

လူကိုယ်တိုင်လာရောက်ရန် မဖြစ်နိုင်သော နိုင်ငံတကာလူနာများအပါအဝင် လူနာများအတွက် Bangkok Hospital Telemedicine ကို ရရှိနိုင်ပါသည် — ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဌာန၏ အီးမေးလ်သို့ ကြိုတင်ဆက်သွယ်ပြီး စီစဉ်ပါ- bhquro@bdms.co.th။ Samitivej Sriracha တွင် လူကိုယ်တိုင်သာ ပြသနိုင်ပါသည်။ ကုန်ကျစရိတ်နှင့်ပတ်သက်သော မေးမြန်းချက်များကို ဤဝက်ဘ်ဆိုက်မှမဟုတ်ဘဲ ဆေးရုံမှ ဖြေကြားပေးပါသည်။

အကြောင်းကြားချက်- ဤအကြောင်းအရာကို Bangkok Hospital Headquarters ရှိ ဆီးခုံ အထူးကု ဘုတ်အဖွဲ့လက်မှတ်ရ ဆရာဝန် Dr. Soarawee Weerasopone က ရေးသားပြီး ပြန်လည်သုံးသပ်ထားခြင်း ဖြစ်ပြီး ပညာပေးရည်ရွယ်ချက်အတွက်သာ ဖြစ်ပါသည်။ ၎င်းသည် တစ်ဦးချင်းအတွက် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်း သို့မဟုတ် ဆေးညွှန်းမဟုတ်ပါ။ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ မက်ဆေ့ချ်ချန်နယ်များ သို့မဟုတ် လူမှုမီဒီယာမှတစ်ဆင့် အကြံဉာဏ်၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်း သို့မဟုတ် ဆေးညွှန်း မပေးပါ။ Dr. Soarawee သည် အများသုံး လူမှုမီဒီယာ အကောင့် မရှိပါ။ သူ၏အမည်ဖြင့် ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ ဆွေးနွေးပေးမည်ဟု ကမ်းလှမ်းသော မည်သည့်အကောင့်မဆို လိမ်လည်မှု ဖြစ်ပါသည်။ ထိုင်းနိုင်ငံတွင် အရေးပေါ်အခြေအနေ ဖြစ်ပါက အောက်ပါနံပါတ်သို့ ဖုန်းခေါ်ပါ 1669.

ဆေးပညာအရ ရေးသားပြီး ပြန်လည်သုံးသပ်သူမှာ: ဒေါက်တာ ဆိုရာဝီ ဝီရာဆိုပိုနေ (ဒေါက်တာ ပွန်) — ဘန်ကောက်ဆေးရုံကြီးဌာနချုပ်မှ ဘုတ်အသိအမှတ်ပြု ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အထူးကုဆရာဝန်ကြီးဖြစ်ပြီး ၂၀၁၆ ခုနှစ်မှစ၍ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဆေးကုသမှုလုပ်ငန်းများကို လုပ်ကိုင်လာခဲ့ပါသည်။ ဖယ်လိုရှစ်: ရိုဘော့စက်ရုပ် ခွဲစိတ်မှု၊ ချန်ဂန်းအထိမ်းအမှတ်ဆေးရုံ၊ ထိုင်ဝမ် (၂၀၁၉) · လေ့လာသူ: အင်ဒိုယူရိုလော်ဂျီ၊ ဂျွန်တန်ဒိုတက္ကသိုလ်ဆေးရုံ၊ တိုကျို (၂၀၂၂) · သုတေသနပညာရှင်နှင့် ဆေးခန်းလေ့လာသူ၊ စကော့ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဌာန၊ ဘေးလอร์ ဆေးပညာကောလိပ်၊ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု (၂၀၂၅–၂၀၂၆)။.

Dr. Soarawee Weerasopone

Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) သည် Bangkok Hospital Headquarters ရှိ Board-certified ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အထူးကုဆရာဝန်ဖြစ်ပြီး အမျိုးသားကျန်းမာရေး၊ Robotic ခွဲစိတ်ကုသမှု (da Vinci Xi) နှင့် ကျောက်ကပ်ကျောက်ကုသမှုတို့တွင် အထူးပြုသည်။ သူသည် ထိုင်ဝမ်နိုင်ငံ Chang Gung Memorial Hospital တွင် Andrology နှင့် Robotic Surgery & Minimally Invasive Urology ဆိုင်ရာ Clinical Fellowship နှစ်ခု (၂၀၁၉)၊ တိုကျိုရှိ Juntendo University Hospital တွင် Endourology Observership (၂၀၂၂) နှင့် Baylor College of Medicine ၏ Scott Department of Urology တွင် Professor Mohit Khera ၏ လမ်းညွှန်မှုအောက်၌ Research Scholar and Clinical Observer ရာထူး (၂၀၂၅–၂၀၂၆) တို့ကို ပြီးမြောက်ခဲ့သည်။