បញ្ហាទូទៅនិងវិធីព្យាបាលដ៏ត្រឹមត្រូវសម្រាប់ ការពិនិត្យទឹកនោមដែលទទួលបានលទ្ធផលមានវិជ្ជមាននៃកោសិការលាកដែលមិនមែនបង្ករដោយពពួកបាក់តេរី (Sterile pyuria)

បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ ខែ​ឧសភា 18, 2026

• ហ្វេសប៊ុក
• Instagram
• ប្លក, រូបភាព
• តេឡេក្រាម
• កម្មវិធី WhatsApp
• LinkedIn
• សំបុត្រ

លទ្ធផលនៃការពិនិត្យទឹកនោមដែលមានវត្តមានកោសិការលាកដែលមិនបង្ករដោយពពួកបាក់តេរីតែងតែមានអ្នកជម្ងឺមកទទួលកិច្ចពិភាក្សាជាប្រចាំក្នុងផ្នែកជម្ងឺប្រព័ន្ធទឹកនោម។ សម្រាប់លក្ខខណ្ឌនៃការទទួលបានលទ្ធផលទឹកនោមដែលមានការរលាកតែបែរជាមិនមានការបង្កររោគ ស្តាប់ហើយវាហាក់ដូចជាទទួលអារម្មណ៍ស្មុគស្មាញបន្តិចរវាងអ្នកជម្ងឺនិងគ្រូពេទ្យពេលដែលទទួលការពិភាក្សាអំពីបញ្ហានេះ។ មុននឹងឈានដល់ការនិយាយអំពីបរិបទនៃលក្ខខណ្ឌរបស់ភាវៈនេះ Sterile pyuria ជាដំបូងយើងត្រូវតែយល់អោយបានច្បាស់នូវនិយមន័យនៃវក្យសព្ទជាភាសាអង់គ្លេសមួយនេះជាមុនសិន។

ទឹកនោម​មាន​មេរោគ​ផ្សំ​គ្នា​រវាង​ពាក្យ “គ្មាន​មេរោគ” (គ្មាន​ការ​ឆ្លង​បាក់តេរី​ដែល​ត្រូវ​បាន​បញ្ជាក់​ដោយ​ការ​ធ្វើតេស្ត​ទឹកនោម) និង “ទឹកនោម​ពណ៌​លឿង”(កោសិការលាកវិជ្ជមាននៅក្នុងទឹកនោម ត្រូវបានកំណត់ថាមានច្រើនជាង 2 WBC/HPF)។ សរុបមក វាមានន័យថាកោសិកាឈាមសមានវត្តមាននៅក្នុងទឹកនោមដោយគ្មានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។.

2 មូលហេតុចម្បងនៃ pyuria មាប់មគ

1. មូលហេតុទាក់ទងនឹងការឆ្លង - ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកថ្មីៗនេះបណ្តាលឱ្យមានការធ្វើតេស្តវប្បធម៌ទឹកនោមមិនពិត ឬការឆ្លងមេរោគមិនមែនបាក់តេរី (ប៉ារ៉ាស៊ីត វីរុស ជំងឺរបេង)។.
2. មូលហេតុមិនទាក់ទងនឹងការឆ្លងមេរោគ - ការសម្រកទម្ងន់ច្រើន (អាចជាជំងឺមហារីក) ការវះកាត់ប្រព័ន្ធទឹកនោមពីមុន ឬការថតកាំរស្មីអាងត្រគាក ការហូរឈាមក្នុងពេលដំណាលគ្នា (គ្រួសក្នុងតម្រងនោម ឬជំងឺតម្រងនោម) ជំងឺប្រព័ន្ធ (ការមានផ្ទៃពោះ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម SLE រោគសញ្ញាឈឺចាប់ក្នុងប្លោកនោម) ឬថ្នាំ (NSAIDs ស្តេរ៉ូអ៊ីត ប៉េនីស៊ីលីន ថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង)។.

បន្ទាប់ពីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុដែលអាចកើតមាន ការស៊ើបអង្កេត និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវត្រូវបានអនុវត្តតាមនោះ។ ប្រសិនបើមូលហេតុនៃការហូរទឹករំអិលដែលគ្មានមេរោគមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ ការសង្កេត រួមជាមួយនឹងការតាមដានពិនិត្យទឹកនោមជាប្រចាំត្រូវបានណែនាំ។.

អ្នកអាចចូលមើលគេហទំព័រផ្លូវការរបស់ខ្ញុំ នៅទីនេះ.

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់

សំណួរទី 1៖ តើ​ការ​មាន​ទឹក​ក្នុង​ទឹកនោម​មិន​ស្អាត​ជា​អ្វី?

ការមានស្លេសក្នុងទឹកនោម គឺជាស្ថានភាពមួយដែលកោសិកាឈាមស (WBCs) មានវត្តមាននៅក្នុងទឹកនោម (pyuria) ប៉ុន្តែមិនមានការលូតលាស់របស់បាក់តេរីនៅលើការពិសោធន៍ទឹកនោមទេ (គ្មានស្លេស)។ វាត្រូវបានកំណត់ថាមានកោសិកាឈាមសច្រើនជាង 2 ក្នុងមួយដែនថាមពលខ្ពស់លើមីក្រូទស្សន៍ទឹកនោម ជាមួយនឹងលទ្ធផលតេស្តទឹកនោមស្តង់ដារអវិជ្ជមាន។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះជារឿយៗបង្ហាញពីមូលហេតុមូលដ្ឋានក្រៅពីការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមបាក់តេរីធម្មតា។.

សំណួរទី 2៖ តើ​មូលហេតុ​ទូទៅ​នៃ​ការ​មាន​ស្លេស​ក្នុង​ទឹកនោម​មាន​អ្វីខ្លះ?

មូលហេតុទូទៅរួមមាន ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកថ្មីៗនេះ (ដែលទប់ស្កាត់ការលូតលាស់របស់បាក់តេរី ដែលធ្វើឱ្យការធ្វើតេស្តមានលទ្ធផលអវិជ្ជមានមិនពិត) ការឆ្លងមេរោគមិនមែនបាក់តេរីដូចជាជំងឺរបេង ប៉ារ៉ាស៊ីត ឬការឆ្លងមេរោគ គ្រួសក្នុងផ្លូវទឹកនោម ជំងឺមហារីក ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាងត្រគាកពីមុន ឬនីតិវិធីប្រព័ន្ធទឹកនោម និងស្ថានភាពប្រព័ន្ធដូចជាការមានផ្ទៃពោះ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម SLE និងរោគសញ្ញាឈឺចាប់ក្នុងប្លោកនោម។ ថ្នាំមួយចំនួនរួមទាំងថ្នាំ NSAIDs ស្តេរ៉ូអ៊ីត និងថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុងក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញទឹកនោមមិនស្អាតផងដែរ។.

សំណួរទី 3៖ តើការមានទឹកក្នុងទឹកនោមដែលគ្មានមេរោគគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកជានិច្ចដែរឬទេ?

ទេ។ ដោយសារតែការធ្វើតេស្តទឹកនោមរកបាក់តេរីមិនមានលទ្ធផលអវិជ្ជមាន ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកមិនសមស្របដោយស្វ័យប្រវត្តិនោះទេ។ ការព្យាបាលអាស្រ័យទាំងស្រុងលើការកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុមូលដ្ឋាន។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកដែលមិនចាំបាច់សម្រាប់ជំងឺរលាកទឹកនោមដែលមិនទាន់មានមេរោគរួមចំណែកដល់ភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក ហើយគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។ ការវាយតម្លៃគ្លីនិកយ៉ាងហ្មត់ចត់គឺត្រូវការដើម្បីកំណត់ការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវ ដែលអាចមានចាប់ពីការសង្កេតរហូតដល់ការព្យាបាលជាក់លាក់នៃស្ថានភាពមូលដ្ឋាន។.

សំណួរទី៤៖ តើជំងឺរបេងអាចបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញទឹកនោមមិនស្អាតដែរឬទេ?

បាទ/ចាស៎។ ជំងឺរបេងប្រព័ន្ធទឹកនោម គឺជាមូលហេតុសំខាន់មួយ ហើយជារឿយៗត្រូវបានមើលរំលង ដែលបណ្តាលឱ្យមានទឹកក្នុងទឹកនោមគ្មានមេរោគ។ បាក់តេរីរបេង (Mycobacterium tuberculosis) មិនលូតលាស់នៅលើការធ្វើតេស្តទឹកនោមស្តង់ដារទេ ដែលបណ្តាលឱ្យមានគំរូទឹកក្នុងទឹកនោមគ្មានមេរោគ។ ប្រសិនបើសង្ស័យថាមានជំងឺរបេងដោយផ្អែកលើប្រវត្តិគ្លីនិក ឬកត្តាហានិភ័យ ការធ្វើតេស្តទឹកនោមរបេងឯកទេស និងការស៊ើបអង្កេតបន្ថែមគឺត្រូវបានទាមទារ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងគឺមានសារៈសំខាន់ដើម្បីការពារការខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ដល់តម្រងនោម ឬផ្លូវទឹកនោម។.

សំណួរទី 5៖ តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមនៅពេលណា ដើម្បីពិនិត្យរកមេរោគក្នុងទឹកនោម?

អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម ប្រសិនបើការនោមទាស់រ៉ាំរ៉ៃ ឬកើតឡើងវិញ ប្រសិនបើវាអមដោយឈាមក្នុងទឹកនោម ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន ឈឺចុកចាប់នៅចំហៀង ឬរោគសញ្ញាផ្លូវទឹកនោម ឬប្រសិនបើមូលហេតុដែលមិនឆ្លងច្បាស់លាស់ដូចជាការមានផ្ទៃពោះ ឬការប្រើថ្នាំមិនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមអាចធ្វើការវាយតម្លៃជាប្រព័ន្ធ ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុ និងណែនាំការគ្រប់គ្រងសមស្រប។.

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេប្រាប់ថាអ្នកមានជំងឺរលាកទឹកនោមគ្មានមេរោគ ហើយមិនប្រាកដអំពីជំហានបន្ទាប់ទេ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ផ្តល់ជូនការពិគ្រោះយោបល់ជំនាញនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។. កក់ការពិគ្រោះយោបល់.

ការបដិសេធ៖ ខ្លឹមសារនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ដែលជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ វាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាពមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលណាមួយឡើយ។.