バンコクでの腎臓結石治療

バンコクでの腎臓結石治療

Advanced, minimally invasive kidney stone care — from non-invasive 3rd-generation shockwave (ESWL) and laser stone removal to long-term prevention — at Bangkok Hospital Headquarters.

Medically reviewed by Dr. Soarawee Weerasopone, MD — Board-Certified Urologist & Endourology Specialist · Research Scholar & Clinical Observer, Scott Department of Urology, Baylor College of Medicine

腎臓結石とは何ですか？

腎結石（れんけつせき）は、尿が濃縮されてミネラルが結晶化し、くっつき合って腎臓内に形成される硬いミネラル沈着物です。非常に一般的で、約 10人に1人 生涯のうちに、一度結石ができると、別の結石ができるリスクが大幅に高まるため、予防は治療と同じくらい重要です。.

腎臓に石が何年も静かに留まることがありますが、尿管に移動すると突然の激しい痛み（腎疝痛）、血尿、吐き気、そして尿の流れを妨げたり感染症を引き起こしたりした場合には、緊急の排出を必要とする泌尿器科系の緊急事態を引き起こす可能性があります。.

腎臓結石の一般的な種類

• シュウ酸カルシウム — 間違いなく最も一般的で、食事、脱水、代謝要因に関連しています
• 尿酸 — 経口薬で溶けることが多いタイプ。プリン体を多く含む食事、痛風、酸性尿に関連している
• ストルバイト（感染性）結石 —特定の尿路感染症で発症し、（骨盤状）大きく成長することがあります
• シスチン —まれな、遺伝性の、若年からの再発傾向がある

警告標識

• 腰や脇腹の鋭い差し込み痛で、波のようにくる
• 下腹部または鼠径部への放散痛
• 尿中の血（ピンク、赤、または茶色）
• 吐き気、嘔吐、または頻繁な尿意
• 発熱と悪寒 — 緊急治療が必要な感染症の危険信号

治療法

適切な治療法は、結石の大きさ、場所、種類によって異なります。国際的な（AUA/EAU）ガイドラインに従い、常に効果のある最小限の侵襲的な方法を優先します。.

1 — 監視待機療法および薬物による排出療法

輸尿管で（通常6mm未満の）小さな石は、十分な水分、痛みの管理、そして尿管を弛緩させて石の移動を助ける薬で、しばしば自然に排泄されます。. 医学的排出療法について学ぶ

2 — 経口溶解（尿酸結石）

尿酸結石はユニークで、多くの場合、尿を酸性からアルカリ性に変える経口薬で溶かすことができ、手術を完全に回避できます。. 尿酸結石を溶かすことについて読む

3 — ESWL（体外衝撃波結石破砕術）

集束させた衝撃波が石を微細な破片に砕き、体内に切開や内視鏡を一切挿入することなく、自然に排出させます。ソワウィー医師は現在 第3世代ESWL タイでは。. 第3世代ESWL患者指導

４ — ホルミウムレーザー併用軟性尿管鏡検査（RIRS）

細くて柔軟なスコープを自然な尿道から挿入して結石まで到達させ、ホルミウムレーザーで結石を蒸散させます。切開なしで、硬い結石に対しても高い成功率を誇ります。. ホルミウムレーザー手術について学ぶ

5 — 大きな結石またはサンゴ石結石に対する経皮的腎結石砕石術

非常に大きく複雑な石の場合、経皮的腎結石砕石術 (PCNL) は、背中に小さな鍵穴のような開口部を作り、一度の非常に効果的な処置で石を除去します。.

腎臓結石の患者向けガイドをすべて閲覧する →

再発予防

石を取り除くことは今日の問題を治療し、予防計画はあなたの未来を守ります。あなたの代謝結果に基づいて、以下のような戦略を調整します：

• 水分補給の目標 尿を薄く淡い色に保つのに十分な水分、最も強力な予防策
• 食事の調整 —あなたの石の種類に基づいた、ナトリウム、シュウ酸塩、動物性タンパク質、クエン酸塩の個別化されたガイダンス
• 標的薬 — クエン酸カリウムなどの、代謝プロファイルがそれを要求する場合
• 定期的な監視 — 定期的な画像検査と尿検査により、早期に新しい結石を発見

完全な腎臓結石予防ガイドを読む →

お客様からよくいただくご質問

Q1: 腎臓結石の兆候は何ですか？

典型的な兆候は、背中や脇腹の突然の激しい痛みで、波のように襲い、下腹部や鼠径部（そけいぶ）に放散することがあります。しばしば尿に血が混じり、吐き気や頻尿を伴います。これらの症状とともに発熱や悪寒がある場合は、感染症を示唆しており、早急な医療処置が必要です。.

Q2：すべての腎臓結石が手術を必要としますか？

いいえ。多くの小さな結石は、体液、鎮痛剤、薬によって自然に排出され、尿酸結石は経口療法で溶解させることができる場合が多いです。手術や体外衝撃波結石破砕術は、大きすぎて排出できない結石、閉塞や感染を引き起こしている結石、または自然に移動しない結石に対して行われます。.

Q3: 大きな腎臓結石の最良の治療法は何ですか？

大きさや部位によります。ホルミウムレーザーを用いた軟性尿管鏡手術（RIRS）は、切開なしで多くの腎臓結石や尿管結石に対応できますが、非常に大きい結石やサンゴ状結石には、通常、経皮的腎結石砕石術（PCNL）が最も効果的です。CTスキャンが治療法の選択をガイドします。.

Q4: 腎臓結石の再発を防ぐにはどうすればよいですか？

予防は、尿が薄くなるまで十分な水分を摂ることから始まり、食事の調整、そして必要に応じて、石の種類と代謝検査に基づいた的を絞った薬物療法によって行われます。一度結石ができた経験があれば、個別化された予防計画によって、再度結石ができる可能性を大幅に減らすことができます。.

Q5：ESWLは痛みを伴いますか、また回復はどのくらいでできますか？

ESWLは非侵襲的で、鎮静または軽い麻酔下で行われるため、一般的に忍容性は良好です。ほとんどの人は1〜2日以内に通常の活動に戻り、その後数日から数週間かけて結石の破片を排出します。大きな結石の場合は、複数回の治療が必要になることがあります。.

診察のご予約

腎臓結石の正確な診断と明確な治療計画を入手してください。.
オンラインビデオ相談は、海外の患者様にもご利用いただけます。.