បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ ខែឧសភា 18, 2026
ការវះកាត់យកគ្រួសក្នុងតម្រងនោមដោយប្រើរលកឆក់ខាងក្រៅរាងកាយ (ESWL) គឺជានីតិវិធីវះកាត់ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត។ អត្ថបទនេះផ្តោតលើ ESWL ជំនាន់ទី 4 ដែលជាបច្ចេកវិទ្យាទំនើបបំផុតដែលមាននាពេលបច្ចុប្បន្ន។ ការណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺក្រោយ ESWL និង ប្រវត្តិនៃជំនាន់ ESWL ទាំង ៤, សូមមើលអត្ថបទដែលមានតំណភ្ជាប់។.
- មជ្ឈមណ្ឌលផ្នែកជម្ងឺប្រព័ន្ធទឹកនោមនៃមន្ទីរពេទ្យបាងកក ប្រទេសថៃ។ កក់លេខរៀងការណាត់ជួបតាម online 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
- មន្ទីរពេទ្យ Samitivej Sriracha ខេត្តឈុនបូរី។ 088-022-1445
តើធ្វើដូចម្តេច អេសអិលអិល ការងារ?
- បច្ចេកវិទ្យា ESWL មានដើមកំណើតជារបកគំហើញមួយក្នុងអំឡុងសង្គ្រាមលោកលើកទី 2 ហើយត្រូវបានកែលម្អតាមរយៈ 4 ជំនាន់។ ជំនាន់នីមួយៗផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់កាន់តែប្រសើរ និងផលវិបាកតិចជាងមុន។
- ក្បាលរលកឆក់ត្រូវបានដាក់ទល់នឹងចំហៀងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ (តំបន់ដែលតម្រងនោមស្ថិតនៅ)។ ម៉ាស៊ីននេះបង្កើតជីពចររលកឆក់ដែលធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ស្បែក និងបំបែកគ្រួសក្នុងតម្រងនោមទៅជាបំណែកតូចៗ។
- នៅពេលដែលបំណែកថ្មត្រូវបានបំបែករួច លំហូរទឹកនោមជាបន្តបន្ទាប់តាមធម្មជាតិពីតម្រងនោមនឹងបញ្ចេញបំណែកថ្មនោះចេញតាមរយៈការនោមធម្មតា។

គុណសម្បត្តិនៃ ESWL ជំនាន់ទី 4 លើសពីជំនាន់មុនៗ
- ប្រព័ន្ធតាមដានដោយស្វ័យប្រវត្តិ — ម៉ាស៊ីនជំនាន់ទី 4 ប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធកំណត់គោលដៅដោយស្វ័យប្រវត្តិ ដែលតាមដាន និងចាក់សោរជាបន្តបន្ទាប់ទៅលើថ្មដូចជាប្រព័ន្ធកំណត់គោលដៅដ៏ជាក់លាក់មួយ។ នេះធានាថារលកឆក់ប៉ះនឹងថ្មបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ ដោយកាត់បន្ថយការផ្គត់ផ្គង់ថាមពលដែលមិនចាំបាច់ទៅកាន់ជាលិកាតម្រងនោមជុំវិញ។
- នីតិវិធីថែទាំពេលថ្ងៃដោយគ្មានការប្រើថ្នាំសន្លប់ — ការឈឺចាប់អំឡុងពេលវះកាត់ត្រូវបានកាត់បន្ថយអប្បបរមា មានន័យថា នីតិវិធីត្រូវបានបញ្ចប់ជាការព្យាបាលក្នុងការថែទាំពេលថ្ងៃ (អ្នកជំងឺក្រៅ) ដោយត្រូវការពេលសរុបត្រឹមតែ 3 ម៉ោងប៉ុណ្ណោះ ដោយមិនត្រូវការក្រុមថ្នាំសណ្តំទេ។ នេះកាត់បន្ថយការចំណាយលើការព្យាបាល និងលុបបំបាត់ពេលវេលាស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំសណ្តំ។
- អត្រាភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ជាង — អត្រាវាយប្រហារ 98.5% សម្រាប់ជំនាន់ទី 4 ធៀបនឹង 82.6% សម្រាប់ម៉ាស៊ីនជំនាន់ទី 3
- ផលវិបាកតិចជាងមុន — ភាពជាក់លាក់ខ្ពស់នៃការកំណត់គោលដៅមានន័យថា មានរបួសតិចជាងមុនចំពោះជាលិកាតម្រងនោមជុំវិញ

អត្រាជោគជ័យនៃ ESWL ជំនាន់ទី 4 (ទិន្នន័យមន្ទីរពេទ្យបាងកក)
គោលការណ៍ណែនាំឆ្នាំ ២០២០ របស់សមាគមអឺរ៉ុបស្តីពីប្រព័ន្ធទឹកនោម (EAU) ណែនាំ ESWL សម្រាប់គ្រួសក្នុងតម្រងនោមដែលមានទំហំក្រោម ២ សង់ទីម៉ែត្រ។ ភាពជោគជ័យត្រូវបានកំណត់ថាជាបំណែកគ្រួស < ៤ មីលីម៉ែត្រ លើការថតរូបភាពតាមដាន។.
- ថ្ម < 1 សង់ទីម៉ែត្រ៖ អត្រាជោគជ័យ 84%
- ថ្ម ១–២ សង់ទីម៉ែត្រ៖ អត្រាជោគជ័យ 77%
- ថ្ម > 2 សង់ទីម៉ែត្រ៖ អត្រាជោគជ័យ 60%
សម្រាប់សំណួរណាមួយអំពី ESWL សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលអ្នកទុកចិត្ត ឬទាក់ទងមកខ្ញុំតាមរយៈតំណភ្ជាប់សង្គមនៅលើគេហទំព័រនេះ។.
សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់អំពី ESWL ជំនាន់ទី 4
តើអ្វីដែលធ្វើឱ្យ ESWL ជំនាន់ទី 4 ល្អជាងជំនាន់មុនៗ?
គុណសម្បត្តិដ៏សំខាន់របស់ម៉ាស៊ីន ESWL ជំនាន់ទី 4 គឺប្រព័ន្ធតាមដានដោយស្វ័យប្រវត្តិរបស់វា ដែលចាក់សោជាប់ជានិច្ចទៅលើគ្រួសក្នុងតម្រងនោម និងបញ្ចេញរលកឆក់ជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវនៃការកំណត់គោលដៅ 98.5% (បើធៀបនឹង 82.6% នៅក្នុងម៉ាស៊ីនជំនាន់ទី 3)។ ភាពជាក់លាក់នេះកាត់បន្ថយការបញ្ជូនថាមពលទៅកាន់ជាលិកាជុំវិញ កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងអនុញ្ញាតឱ្យនីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តជាការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅក្នុងការថែទាំពេលថ្ងៃដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំសណ្តំ។ រយៈពេលនីតិវិធីសរុបគឺប្រហែល 3 ម៉ោងដោយមិនចាំបាច់សម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យឡើយ។.
តើ ESWL អាចព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោមទំហំប៉ុនណា?
គោលការណ៍ណែនាំរបស់សមាគមអឺរ៉ុបផ្នែកប្រព័ន្ធទឹកនោម (EAU) ណែនាំ ESWL សម្រាប់គ្រួសក្នុងតម្រងនោមដែលមានទំហំក្រោម 2 សង់ទីម៉ែត្រ។ នៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក ទិន្នន័យ ESWL ជំនាន់ទី 4 របស់យើងបង្ហាញថា៖ ភាពជោគជ័យ 84% សម្រាប់គ្រួសដែលមានទំហំក្រោម 1 សង់ទីម៉ែត្រ 77% សម្រាប់គ្រួសដែលមានទំហំ 1-2 សង់ទីម៉ែត្រ និង 60% សម្រាប់គ្រួសដែលមានទំហំលើសពី 2 សង់ទីម៉ែត្រ។ ភាពជោគជ័យត្រូវបានកំណត់ថាជាបំណែកគ្រួសដែលនៅសេសសល់ដែលមានទំហំក្រោម 4 មីលីម៉ែត្រនៅពេលតាមដាន។ គ្រួសដែលមានទំហំធំជាង 2 សង់ទីម៉ែត្រអាចត្រូវការវគ្គបន្ថែម ឬនីតិវិធីជំនួសដូចជាការឆ្លុះបង្ហួរនោម ឬការវះកាត់តម្រងនោមតាមស្បែក (PCNL)។.
តើ ESWL ឈឺចាប់ទេ ហើយតើត្រូវការការប្រើថ្នាំសណ្តំដែរឬទេ?
ជាមួយនឹង ESWL ជំនាន់ទី 4 នីតិវិធីនេះអាចទ្រាំទ្របានល្អ ហើយមិនតម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំសណ្តំទូទៅទេ។ បច្ចេកវិទ្យាតាមដានដោយស្វ័យប្រវត្តិកាត់បន្ថយការបញ្ចេញរលកឆក់ដែលអចេតនាទៅកាន់ជាលិកាជុំវិញ ដែលកាត់បន្ថយការឈឺចាប់អំឡុងពេលវះកាត់យ៉ាងច្រើនបើប្រៀបធៀបទៅនឹងមនុស្សជំនាន់មុនៗ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានបញ្ចប់ជាការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅនៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំពេលថ្ងៃក្នុងរយៈពេលប្រហែល 3 ម៉ោង។ ជាធម្មតាអ្នកជំងឺអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែលដោយមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីការជាសះស្បើយក្រោយការប្រើថ្នាំសណ្តំ។.
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ហើយចង់ពិភាក្សាអំពី ESWL ឬជម្រើសនៃការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោមផ្សេងទៀត លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ផ្តល់ជូនការពិគ្រោះយោបល់ជំនាញនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។. កក់ការពិគ្រោះយោបល់.
ការបដិសេធ៖ ខ្លឹមសារនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ដែលជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ វាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាពមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលណាមួយឡើយ។.
ទីបន្ទាល់
សរសេរ និងពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដោយ៖ វេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី វីរ៉ាសូផូន (វេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុម) — អ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រពីក្រុមប្រឹក្សាភិបាល ទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ អ្នកស្រាវជ្រាវអន្តរជាតិ៖ មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របៃឡ័រ (សហរដ្ឋអាមេរិក) · សាកលវិទ្យាល័យជូនថេនដូ (ជប៉ុន) · មន្ទីរពេទ្យអនុស្សាវរីយ៍ឆាងហ្គុង (តៃវ៉ាន់)។.

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី វីរ៉ាសូផូន (លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុម) គឺជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក ដែលមានជំនាញខាងសុខភាពបុរស ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត (ប្រព័ន្ធដាវីនស៊ី) និងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ លោកបានបញ្ចប់អាហារូបករណ៍អន្តរជាតិនៅមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របៃឡ័រ (សហរដ្ឋអាមេរិក) មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យជូនថេនដូ (ជប៉ុន) និងមន្ទីរពេទ្យអនុស្សាវរីយ៍ឆាងហ្គុង (តៃវ៉ាន់)។ ខ្លឹមសារវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់នៅលើគេហទំព័រនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី ដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍គ្លីនិក និងការបណ្តុះបណ្តាលអន្តរជាតិរបស់លោក។.


វេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone អ្នកជំនាញខាង Urologist មានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ និងពន្យល់ដោយអត់ធ្មត់រាល់ជំហាននីមួយៗ ដែលត្រូវអនុវត្តតាមនីតិវិធីនេះ ដើម្បីជួយខ្ញុំចេញពីបញ្ហាគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។
ខ្ញុំសំណាងណាស់ដែលមានជំនួយពីគាត់!
សូមថ្លែងអំណរគុណយ៉ាងជ្រាលជ្រៅចំពោះលោកវេជ្ជបណ្ឌិត សម្រាប់ការងារដ៏ប៉ិនប្រសប់របស់អ្នក។
អរគុណយ៉ាងជ្រាលជ្រៅ! មិត្តរបស់ខ្ញុំ