শেষ আপডেট: ১৮ই মে, ২০২৬
এক্সট্রাকর্পোরিয়াল শক ওয়েভ লিথোট্রিপসি (ESWL) হল কিডনিতে পাথর অপসারণের একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি। এই নিবন্ধটি চতুর্থ প্রজন্মের ESWL-এর উপর আলোকপাত করে, যা বর্তমানে উপলব্ধ সবচেয়ে উন্নত প্রযুক্তি। ইএসডব্লিউএল-পরবর্তী রোগীর নির্দেশাবলী এবং ESWL-এর চারটি প্রজন্মের ইতিহাস, সংযুক্ত নিবন্ধগুলি দেখুন।.
- ইউরোলজি সেন্টার ব্যাংকক হাসপাতাল থাইল্যান্ড অনলাইনে বুক করুন 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
- সামিটেজ শ্রীরাচা হাসপাতাল চোনবুড়ি 088-022-1445
কীভাবে ESWL কাজ?
- ESWL প্রযুক্তি দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধের সময় একটি আকস্মিক যুগান্তকারী ঘটনা হিসাবে উদ্ভূত হয়েছিল এবং এটি ৪ প্রজন্মের মাধ্যমে পরিমার্জিত হয়েছে। প্রতিটি প্রজন্ম উন্নততর ব্যথানাশক এবং কম জটিলতা প্রদান করে।
- শকওয়েভ হেড রোগীর পাঁজর (যেখানে কিডনি অবস্থিত) এর ওপর রাখা হয়। মেশিনটি শকওয়েভ পালস তৈরি করে যা ত্বকের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে এবং কিডনির পাথরকে ছোট ছোট টুকরো করে ভেঙে দেয়।
- একবার খণ্ডিত হলে, বৃক্ক থেকে প্রস্রাবের স্বাভাবিক নিরবচ্ছিন্ন প্রবাহ স্বাভাবিক প্রস্রাবের মাধ্যমে পাথরের খণ্ডগুলিকে বের করে দেয়

পূর্ববর্তী প্রজন্মের তুলনায় চতুর্থ প্রজন্মের ESWL-এর সুবিধা
- স্বয়ংক্রিয় ট্র্যাকিং সিস্টেম — চতুর্থ প্রজন্মের মেশিনটি একটি স্বয়ংক্রিয় নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা ব্যবহার করে যা নির্ভুল লক্ষ্য স্থির করার ব্যবস্থার মতো ক্রমাগত পাথরটিকে ট্র্যাক করে এবং আটকে রাখে। এটি নিশ্চিত করে যে শকওয়েভগুলি সঠিকভাবে পাথরের উপর আঘাত হানে, আশেপাশের কিডনি টিস্যুতে অপ্রয়োজনীয় শক্তি সরবরাহ হ্রাস করে।
- অ্যানেস্থেশিয়া ছাড়া ডে-কেয়ার পদ্ধতি — ন্যূনতম অপারেশনের আগের ও পরের ব্যথা মানে হলো পদ্ধতিটি ডে-কেয়ার (বহির্বিভাগে) চিকিৎসা হিসেবে সম্পন্ন করা, যার জন্য মোট মাত্র ৩ ঘন্টা সময় প্রয়োজন, এবং অ্যানেস্থেশিয়া দলের কোনো প্রয়োজন নেই। এটি চিকিৎসা ব্যয় হ্রাস করে এবং পোস্ট-অ্যানেস্থেশিয়া পুনরুদ্ধারের সময় দূর করে।
- উচ্চতর নির্ভুলতার হার — চতুর্থ প্রজন্মের হিট রেট 98.5%, তৃতীয় প্রজন্মের মেশিনের 82.6%-এর তুলনায়।
- কম জটিলতা — উচ্চতর লক্ষ্য নির্ভুলতার অর্থ হল আশেপাশের রেনাল টিস্যুতে কম আঘাত।

চতুর্থ প্রজন্মের ইএসডব্লিউএল-এর সাফল্যের হার (ব্যাংকক হাসপাতালের তথ্য)
ইউরোপীয় অ্যাসোসিয়েশন অফ ইউরোলজি (EAU) ২০২০ সালের নির্দেশিকা অনুসারে ২ সেমি-র ছোট কিডনিতে পাথরের জন্য ESWL (নির্বাচিত শক ওয়েভ লিথোট্রিপসি) এর সুপারিশ করে। ফলো-আপ ইমেজিং-এ ৪ মিমি-র কম পাথরের টুকরো থাকাটাই সাফল্য হিসাবে বিবেচিত হয়।.
- পাথর < ১ সেমি: ৮৪১টিপি৩টি সাফল্যের হার
- পাথর ১-২ সেমি: ৭৭১টিপি৩টি সাফল্যের হার
- পাথর > ২ সেমি: ৬০১টিপি৩টি সাফল্যের হার
ESWL (ExtraCorporeal Shock Wave Lithotripsy) সংক্রান্ত যেকোনো প্রশ্নের জন্য, আপনার বিশ্বস্ত ইউরোলজিস্টের সাথে আলোচনা করুন অথবা এই ওয়েবসাইটের সোশ্যাল লিঙ্কের মাধ্যমে আমার সাথে যোগাযোগ করুন।.
চতুর্থ প্রজন্মের ইএসডব্লিউএল (ESWL) সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী
চতুর্থ প্রজন্মের ইএসডব্লিউএল পূর্ববর্তী প্রজন্মের তুলনায় কি কি কারণে উন্নত?
চতুর্থ প্রজন্মের ESWL-এর প্রধান সুবিধা হল এর অটো-ট্র্যাকিং সিস্টেম, যা ক্রমাগত কিডনির পাথরের ওপর লক করে এবং ৯৮.৫১% টার্গেটিং নির্ভুলতার সাথে শকওয়েভ প্রদান করে (তৃতীয় প্রজন্মের মেশিনে ৮২.৬১% এর তুলনায়)। এই নির্ভুলতা আশেপাশের টিস্যুতে শক্তি সঞ্চালন কমিয়ে আনে, ব্যথা হ্রাস করে এবং প্রক্রিয়াটি অ্যানেস্থেশিয়া ছাড়াই ডে-কেয়ার আউটপেশেন্ট চিকিৎসারূপে সম্পাদন করা সম্ভব করে। সমগ্র প্রক্রিয়াটির সময় প্রায় ৩ ঘণ্টা এবং কোনো হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার প্রয়োজন নেই।.
ইএসডব্লিউএল (ESWL) কোন আকারের কিডনি পাথর অপসারণ করতে পারে?
ইউরোপীয় ইউরোলজি অ্যাসোসিয়েশন (EAU) নির্দেশিকা ২ সেমি-এর কম কিডনির পাথরের জন্য ESWL-এর পরামর্শ দেয়। ব্যাংকক হাসপাতাল হেডকোয়ার্টারে আমাদের চতুর্থ প্রজন্মের ESWL ডেটা দেখায়: ১ সেমি-এর কম পাথরে ৮৪১TP3T সাফল্য, ১–২ সেমি পাথরে ৭৭১TP3T সাফল্য এবং ২ সেমি-এর বেশি পাথরে ৬০১TP3T সাফল্য। সাফল্যকে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে ফলো-আপে ৪ মিমি-এর কম অবশিষ্ট পাথরের টুকরো হিসেবে। ২ সেমি-র বেশি আকারের পাথরের ক্ষেত্রে অতিরিক্ত সেশন বা বিকল্প পদ্ধতি যেমন ইউরেটেরোস্কোপি বা পারকুটেনিয়াস নেফ্রোলিথোটমি (PCNL) প্রয়োজন হতে পারে।.
ইএসডব্লিউএল কি বেদনাদায়ক এবং এর জন্য কি অ্যানেশথেসিয়ার প্রয়োজন?
চতুর্থ প্রজন্মের ইএসডব্লিউএল-এর সাথে, পদ্ধতিটি ভালোভাবে সহনীয় এবং এর জন্য সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার প্রয়োজন হয় না। অটো-ট্র্যাকিং প্রযুক্তি আশেপাশের টিস্যুতে অনিচ্ছাকৃত শকওয়েভ ডেলিভারি কমিয়ে দেয়, পুরনো প্রজন্মের তুলনায় পর্যালোকনকালীন ব্যথা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। পদ্ধতিটি প্রায় ৩ ঘন্টার মধ্যে ডে-কেয়ার বহির্বিভাগের চিকিৎসা হিসেবে সম্পন্ন হয়। রোগীরা সাধারণত অ্যানেস্থেশিয়া-পরবর্তী রিকভারির উদ্বেগ ছাড়াই একই দিনে বাড়ি ফিরতে পারে।.
আপনি যদি কিডনি পাথরে আক্রান্ত হন এবং ইএসডব্লিউএল বা কিডনি পাথরের অন্যান্য চিকিৎসা বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করতে চান, ডা. সোয়ারে উইয়েরাসোপোনে ব্যাংকক হাসপাতালের সদর দফতরে বিশেষজ্ঞ পরামর্শ দিয়ে থাকেন।. পরামর্শ বুক করুন.
**দাবি পরিত্যাগ:** এই বিষয়বস্তুটি ডঃ সোয়ারউই উইরাসোপোন, ব্যাংকক হাসপাতাল হেডকোয়ার্টার্সের বোর্ড-সার্টিফাইড ইউরোলজিস্ট রচনা ও পর্যালোচনা করেছেন। এটি শুধুমাত্র শিক্ষাগত উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়েছে এবং এটি চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না। কোনও চিকিৎসা শুরু করার আগে সর্বদা একজন যোগ্যতাসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে পরামর্শ করুন।.
প্রশংসাপত্র
মেডিকেল লেখা এবং পর্যালোচিত: ডঃ সোয়ারউই উইরাসোপোন (ডঃ পম) — বোর্ড-সার্টিফাইড ইউরোলজিস্ট, ব্যাংকক হাসপাতাল হেডকোয়ার্টার্স। আন্তর্জাতিক ফেলো: বেইলর কলেজ অফ মেডিসিন (ইউএসএ) · জুনটেন্ডো ইউনিভার্সিটি (জাপান) · চ্যাং গাং মেমোরিয়াল হাসপাতাল (তাইওয়ান)।.

ডাঃ সোয়ারায়ে ভেরাসোপোন (ডাঃ পম) ব্যাংকক হাসপাতালের সদর দফতরে একজন বোর্ড-প্রত্যয়িত ইউরোলজিস্ট, যিনি পুরুষদের স্বাস্থ্য, রোবোটিক সার্জারি (দা ভিঞ্চি সিস্টেম) এবং কিডনি স্টোন চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ। তিনি বেইলর কলেজ অফ মেডিসিন (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র), জুনতেনদো ইউনিভার্সিটি হাসপাতাল (জাপান) এবং চাং গুং মেমোরিয়াল হাসপাতাল (তাইওয়ান)-এ আন্তর্জাতিক ফেলোশিপ সম্পন্ন করেছেন। এই সাইটের সমস্ত চিকিৎসা বিষয়বস্তু ডা: সোয়ারায়ে তাঁর ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা এবং আন্তর্জাতিক প্রশিক্ষণের উপর ভিত্তি করে লিখেছেন এবং পর্যালোচনা করেছেন।.


সোরাউই ওয়েরাসোপোন, ইউরোলজিস্ট ছিলেন অত্যন্ত পেশাদার এবং আমার কিডনির পাথরের সাথে আমাকে সাহায্য করার জন্য এই পদ্ধতিতে অনুসরণ করা প্রতিটি একক পদক্ষেপকে ধৈর্যের সাথে ব্যাখ্যা করেছিলেন।
আমি ভাগ্যবান ছিলাম যে তার সহযোগিতা পেয়েছি!
আপনাকে অনেক ধন্যবাদ ডাক্তার, আপনার দুর্দান্ত কাজের জন্য।
গভীরভাবে ধন্যবাদ! আমার বন্ধু