ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន Testosterone នៅបាងកក

ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន Testosterone នៅបាងកក

ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូន Testosterone (TRT) ផ្អែកលើភស្តុតាង សម្រាប់បុរសដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយគ្លីនិកថាមានជំងឺ hypogonadism — រៀបចំឡើងដើម្បីស្តារថាមពល អារម្មណ៍ មុខងារសាច់ដុំ សុខភាពផ្លូវភេទ និងតុល្យភាពមេតាបូលិក ក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ពីវេជ្ជបណ្ឌិត។

ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដោយ Dr. Soarawee Weerasopone, MD — គ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃប្រសាទ និងបង្ហូរនោម (Urologist) ដែលមានវិញ្ញាបនបត្របណ្ឌិត · អ្នកស្រាវជ្រាវ និងអ្នកសង្កេតការណ៍គ្លីនិក នៃ Scott Department of Urology, Baylor College of Medicine (2025–2026)

តើ Hypogonadism ជាអ្វី?

ជំងឺខ្វះអ័រម៉ូនភេទ (Hypogonadism ឬ testosterone ទាប) គឺជាស្ថានភាពគ្លីនិកដែលរាងកាយផលិត testosterone មិនគ្រប់គ្រាន់។ វាកើតមានកាន់តែច្រើនតាមអាយុ ហើយកើតមានច្រើនជាងនេះទៀតចំពោះបុរសដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ឬធាត់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវការទាំងរោគសញ្ញាលក្ខណៈ និង កម្រិត testosterone ទាបដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការធ្វើតេស្តឈាមពេលព្រឹក — មិនមែនត្រឹមតែមួយក្នុងចំណោមទាំងពីរនោះទេ។ อ่านคู่มือภาวะเทสโทสเตอโรนต่ำฉบับสมบูรณ์ →

រោគសញ្ញានៃកម្រិត Testosterone ទាប

• រោគសញ្ញាផ្លូវភេទ — ความต้องการทางเพศลดลง, ភាពទន់ខ្សោយលិង្គ, การแข็งตัวในตอนเช้าลดลง
• រោគសញ្ញាផ្នែករាងកាយ — ងាយនឿយហត់ ម៉ាសសាច់ដុំថយចុះ ខ្លាញ់ក្នុងខ្លួនកើនឡើង កម្លាំងថយចុះ
• រោគសញ្ញាផ្នែកចិត្តសាស្ត្រ — ជំងឺបាក់ទឹកចិត្ត ឆាប់ខឹង ការផ្ដោតអារម្មណ៍ខ្សោយ ការលើកទឹកចិត្តថយចុះ
• រោគសញ្ញាមេតាបូលិក — ភាពស៊ាំនឹងអ៊ីនស៊ុយលីន ការឡើងទម្ងន់ ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងថយចុះ
• ផ្សេងៗ — ក្តៅៗក្រហាយៗ ដំណេកមិនប្រក្រតី ភាពស្លេកស្លាំង

រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនមែនជាលក្ខណៈពិសេសរបស់កម្រិតតេស្តូស្តេរ៉ូនទាប (low testosterone) ទេ ដែលនេះជាមូលហេតុពិតប្រាកដដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនគួរពឹងផ្អែកលើបញ្ជីពិនិត្យរោគសញ្ញាតែមួយមុខឡើយ។ ដោយសារតេស្តូស្តេរ៉ូនមានឥទ្ធិពលលើប្រព័ន្ធជាច្រើន ទើបគេច្រើនពណ៌នាវាថាជាខ្យល់វាស់សុខភាពទូទៅរបស់បុរស។ ทำไมเทสโทสเตอโรนจึงเป็นเครื่องวัดสุขภาพของผู้ชายที่ดีที่สุด →

ทางเลือกในการรักษาด้วย TRT

ทุกทางเลือกได้รับการพิจารณาทั้งประโยชน์และข้อแลกเปลี่ยน อ่านข้อดีและข้อเสียของ TRT →

ការព្យាបាលដោយតេស្តូស្តេរ៉ូនដែលផ្តល់នៅ Bangkok Hospital Headquarters (BHQ) ត្រូវបានផ្តល់ជាការចាក់ ឬជាជែលលាបលើស្បែក។ ទាំងនេះជាវិធីផ្តល់ថ្នាំពីរដែលបានពណ៌នានៅខាងក្រោម។ រូបមន្តផ្សេងទៀតមាននៅក្រៅប្រទេស ហើយត្រូវបានរៀបរាប់នៅពេលក្រោយដើម្បីឱ្យបានពេញលេញ ព្រោះអ្នកជំងឺតែងតែអានអំពីរូបមន្តទាំងនោះ។

เทสโทสเตอโรนชนิดฉีด

Testosterone undecanoate — ថ្នាំចាក់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពយូរ ចាក់រៀងរាល់ 10–14 សប្តាហ៍ម្តង; testosterone enanthate ឬ cypionate — ថ្នាំចាក់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្លីជាង ចាក់រៀងរាល់ 1–2 សប្តាហ៍ម្តង។ ការចាក់ជាវិធីសន្សំសំចៃបំផុត ប៉ុន្តែបណ្តាលឱ្យកម្រិតឡើងខ្ពស់ និងធ្លាក់ចុះ មិនមែនថេរនោះទេ។ ថ្នាំអាចត្រូវបានចាក់ เข้ากล้ามเนื้อ หรือแบบอ่อนโยนกว่า ฉีดใต้ผิวหนังที่บ้าน.

เจลทาผิวหนัง

ជែលដែលលាបជារៀងរាល់ថ្ងៃផ្តល់កម្រិតថេរជាង ជិតនឹងសរីរវិទ្យាធម្មតា ហើយប្រែប្រួលតិចជាងការចាក់ខ្លាំង។ ការដោះដូរគឺត្រូវធ្វើជាទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ និងមានហានិភ័យពិតប្រាកដនៃការផ្ទេរតេស្តូស្តេរ៉ូនទៅដៃគូ ឬកុមារតាមរយៈការប៉ះស្បែក ដែលមានន័យថាត្រូវគ្របកន្លែងលាប និងលាងដៃឱ្យបានស្អាតហ្មត់ចត់។

រូបមន្តដែលមាននៅកន្លែងផ្សេង

ថ្មីៗជាង ថ្នាំតេស្តូស្តេរ៉ូន undecanoate ប្រភេទលេប កន្សោម និង គ្រាប់តេស្តូស្តេរ៉ូនដាក់ក្រោមស្បែក ត្រូវបានប្រើនៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួន ជាពិសេសសហរដ្ឋអាមេរិក។ ការចុះបញ្ជី និងភាពអាចរកបានខុសគ្នាពីប្រទេសមួយទៅប្រទេសមួយ ហើយមិនមួយណាជាផ្នែកនៃការព្យាបាលដោយតេស្តូស្តេរ៉ូនដែលផ្តល់នៅទីនេះឡើយ។ យើងនិយាយអំពីពួកវា ដើម្បីឱ្យអ្នកអាចស្គាល់ពួកវា ប្រសិនបើអ្នកជួបនៅក្នុងការអានពីបរទេស ឬការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មតាមអ៊ីនធឺណិត។

ทางเลือกที่รักษาภาวะเจริญพันธุ์

សម្រាប់បុរសដែលចង់មានកូននាពេលអនាគតដ៏ខ្លីខាងមុខ ការព្យាបាលដោយ testosterone តាមស្តង់ដារគឺមិនមែនជាចំណុចចាប់ផ្តើមត្រឹមត្រូវទេ ព្រោះវាទប់ស្កាត់ការផលិតមេជីវិតបុរសរបស់រាងកាយខ្លួនឯង។ ជម្រើសផ្សេងទៀតដែលអាចរក្សាសមត្ថភាពបន្តពូជ ដំណើរការដោយជំរុញពងស្វាសឱ្យផលិតអ័រម៉ូនដោយខ្លួនឯង ជំនួសឱ្យការបញ្ចូលអ័រម៉ូនពីខាងក្រៅ៖

• ក្លូមីហ្វីន ស៊ីត្រាត (Clomiphene citrate) — ជំរុញការផលិតតេស្តូស្តេរ៉ូនរបស់រាងកាយខ្លួនឯង និងរក្សាសមត្ថភាពបន្តពូជ
• hCG (ហ័រម៉ូនហ្គូណាដូត្រូពីនមនុស្ស) — រក្សាមុខងារពងស្dូវ ប្រើតែឯង ឬប្រើរួមជាមួយតេស្តូស្តេរ៉ូន
• ថ្នាំទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមអារ៉ូម៉ាតាស (Aromatase inhibitor) — ត្រូវបានពិចារណាក្នុងករណីដែលអេស្ត្រាឌីអុលកើនឡើងខ្ពស់ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល

ជម្រើសណាមួយដែលសមស្រប ប្រសិនបើមាន គឺអាស្រ័យលើប្រូហ្វាល់ហ័រម៉ូនរបស់អ្នក និងផែនការមានកូនរបស់អ្នក ហើយត្រូវសម្រេចនៅពេលពិគ្រោះផ្ទាល់។ ការរក្សាទុកមេជីវិតបុរសដោយត្រជាក់ (sperm cryopreservation) មុនចាប់ផ្តើមព្យាបាល ក៏ជាជម្រើសមួយទៀត ហើយគួរពិចារណាគ្រប់ពេលដែលការក្លាយជាឪពុកនៅអនាគតគឺជាលទ្ធភាពមួយ មិនមែនជាការប្រាកដនោះទេ។ ក្នុងករណីដែលបានរកឃើញអាហ្សូស្ពែមៀ (azoospermia) រួចហើយ ការវះកាត់ដកយកមេជីវិតបុរស គឺជាការពិភាក្សាដាច់ដោយឡែកមួយទៀត។

អ្វីដែលការព្យាបាលដោយតេស្តូស្តេរ៉ូនធ្វើចំពោះរាងកាយ — និងអ្វីដែលត្រូវតាមដាន

ការជំនួសហ័រម៉ូនមិនមែនជាអាហារបំប៉នទេ។ កាលវិភាគតាមដានមានឡើងដោយសារឥទ្ធិពលទាំងនេះពិតជាមាន ហើយភាគច្រើនអាចគ្រប់គ្រងបាន ប្រសិនបើរកឃើញឆាប់។

• ឈាមខាប់ (erythrocytosis) — ឥទ្ធិពលដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុតដែលត្រូវការអន្តរាគមន៍។ តេស្តូស្តេរ៉ូនជំរុញការផលិតកោសិកាឈាមក្រហម ហើយប្រសិនបើអេម៉ាតូគ្រីត (hematocrit) កើនឡើងខ្ពស់ពេក ឈាមនឹងកាន់តែខាប់ ដែលបង្កើនហានិភ័យកកឈាម។ នេះជាមូលហេតុដែលត្រូវពិនិត្យអេម៉ាតូគ្រីតនៅពេលចាប់ផ្តើម និងគ្រប់ការពិនិត្យតាមដាន ហើយត្រូវគ្រប់គ្រងដោយបន្ថយកម្រិតថ្នាំ ប្តូរទម្រង់ថ្នាំ ឬបរិច្ចាគឈាម។
• ការថយចុះនៃការផលិតរបស់រាងកាយអ្នកផ្ទាល់ — ពងស្dូវកាត់បន្ថយលទ្ធផលរបស់វាក្នុងអំឡុងពេលអ្នកកំពុងព្យាបាល ដោយមានការរួញតូចចំពោះបុរសខ្លះ ហើយសំខាន់ជាងនេះ គឺការថយចុះនៃការផលិតមេជីវិតបុរស។
• ការផ្លាស់ប្តូរ PSA — តេស្តូស្តេរ៉ូនមិនទំនងបង្កមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតចំពោះបុរសដែលមាន PSA ដើមធម្មតាទេ ប៉ុន្តែវាអាចជំរុញមហារីកដែលមានស្រាប់ និងមិនទាន់ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យលូតលាស់លឿនជាងមុន ដែលជាមូលហេតុដែលត្រូវពិនិត្យ PSA មុនចាប់ផ្តើម និងក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។
• ការកាន់តែអាក្រក់នៃជម្ងឺដកដង្ហើមស្ទះពេលដេក (sleep apnea) ចំពោះបុរសដែលមានជម្ងឺនេះស្រាប់ ហើយជួនកាលមានស្នាមមុន ស្បែកប្រៃ ការរក្សាជាតិទឹកក្នុងខ្លួន ឬការឈឺ និងធំឡើងនៃសុដន់ នៅពេលអេស្ត្រាឌីអុលកើនឡើង។
• ឥទ្ធិពលលើអារម្មណ៍ — ជាធម្មតាមានភាពប្រសើរឡើង ប៉ុន្តែអាចធ្វើឱ្យឆាប់ខឹងនៅពេលប្រើកម្រិតលើសកម្រិត។ កម្រិតខ្ពស់ជាងមិនមែនល្អជាងទេ ហើយកម្រិតដែលត្រូវបានរុញឱ្យខ្ពស់លើសពីជួរធម្មតា នាំមកនូវផលរំខានដោយគ្មានអត្ថប្រយោជន៍បន្ថែម។

រោគសញ្ញាមួយចំនួនក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល មិនគួររង់ចាំដល់ការណាត់ជួបលើកក្រោយឡើយ។ ការឈឺទ្រូង ដង្ហើមខ្លី ហើម ឬឈឺកំភួនជើងម្ខាង ឬការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗ រួមជាមួយភាពទន់ខ្សោយ ឬពិបាកនិយាយ សុទ្ធតែត្រូវការការវាយតម្លៃបន្ទាន់ — ទាំងនេះជាព្រឹត្តិការណ៍ទាក់ទងនឹងកំណកឈាមដែលសំខាន់ ហើយក៏ជាផ្នែកមួយនៃមូលហេតុដែល TRAVERSE តាមដានពួកវា។ ការកកើតលិង្គរឹងដែលឈឺជាបន្តបន្ទាប់ ដង្ហើមខ្លីកាន់តែអាក្រក់ឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលយប់ ឬការរីកធំនៃសុដន់ក្នុងកម្រិតខ្លាំង ក៏គួរត្រូវបានរាយការណ៍ភ្លាមៗ ជាជាងស៊ូទ្រាំដែរ។

ការតាមដានត្រូវធ្វើនៅ ខែទី 3 ខែទី 6 និងខែទី 12 បន្ទាប់មករៀងរាល់ឆ្នាំ៖ កម្រិតតេស្តូស្តេរ៉ូន ហេម៉ាតូក្រីត PSA និងខ្លាញ់ក្នុងឈាម ព្រមទាំងការពិនិត្យមើលថា តើរោគសញ្ញាដែលជាហេតុផលនៃការព្យាបាលពិតជាប្រសើរឡើងដែរឬទេ។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់

ถาม 1: TRT ปลอดภัยในระยะยาวหรือไม่?

នៅពេលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ភាពខ្សោយអ័រម៉ូនភេទ (hypogonadism) ដែលបានបញ្ជាក់ខាងគ្លីនិក ហើយត្រូវបានតាមដានត្រឹមត្រូវ TRT មានទម្រង់សុវត្ថិភាពខ្ពស់។ ការសាកល្បង TRAVERSE (ឆ្នាំ 2023) មិនបានរកឃើញហានិភ័យបេះដូងនិងសរសៃឈាមកើនឡើងទេ ចំពោះបុរសវ័យកណ្តាល និងវ័យចំណាស់ដែលមានតេស្តូស្តេរ៉ូនទាប។ ទោះជាយ៉ាងណា ការសាកល្បងនេះសិក្សាលើបុរសដែលមានភាពខ្សោយអ័រម៉ូនភេទពិតប្រាកដ ហើយបានរាយការណ៍ពីករណីកាន់តែច្រើននៃការញ័រនៃបេះដូងថ្នាក់ខាងលើ (atrial fibrillation) ការស្ទះសរសៃឈាមសួត និងរបួសតម្រងនោមស្រួចស្រាវ នៅក្នុងក្រុមដែលប្រើតេស្តូស្តេរ៉ូន — ជាមូលហេតុដែល TRT ត្រូវការការតាមដានជាប្រចាំនូវហេម៉ាតូក្រីត PSA និងសុខភាពបេះដូងនិងសរសៃឈាម ជាជាងជាការព្យាបាលដែលចាប់ផ្តើមហើយទុកចោលបាន។

ถาม 2: TRT ทำให้เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากหรือไม่?

หลักฐานในปัจจุบันไม่ได้แสดงว่า TRT ทำให้เกิดมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชายที่มีค่า PSA พื้นฐานปกติ อย่างไรก็ตาม TRT อาจเร่งการเติบโตของมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีอยู่แล้วแต่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย นั่นคือเหตุผลที่ ការពិនិត្យរក PSA จำเป็นต้องทำก่อนเริ่มการรักษาและระหว่างการรักษา ทำความเข้าใจแบบจำลองความอิ่มตัวของเทสโทสเตอโรนกับมะเร็งต่อมลูกหมาก →

ถาม 3: ฉันจะต้องพึ่งพา TRT ไปตลอดชีวิตหรือไม่?

សម្រាប់បុរសភាគច្រើនដែលមានភាពខ្វះអ័រម៉ូនភេទបឋម (primary hypogonadism ឬការខូចមុខងារពងស្វាស) TRT ជាទូទៅត្រូវប្រើពេញមួយជីវិត។ សម្រាប់ភាពខ្វះអ័រម៉ូនភេទបន្ទាប់បន្សំ (secondary hypogonadism) ការព្យាបាលមូលហេតុដើម ដូចជា ភាពធាត់ ជំងឺដកដង្ហើមស្ទះពេលដេក (sleep apnea) ឬបញ្ហាក្រពេញភីទុយអ៊ីទើរ អាចជួយស្ដារការផលិតអ័រម៉ូនធម្មជាតិឡើងវិញ ហើយគួរព្យាយាមធ្វើដូច្នេះមុនសម្រេចចិត្តប្រើអ័រម៉ូនជំនួស។ អាចបញ្ឈប់ការព្យាបាលបាន ប៉ុន្តែត្រូវមានការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យជានិច្ច ព្រោះការឈប់ភ្លាមៗអាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។

ถาม 4: จะเห็นผลจาก TRT เร็วแค่ไหน?

រោគសញ្ញាផ្លូវភេទដូចជា ចំណង់ផ្លូវភេទ និងការរឹងមាំលិង្គ ជាធម្មតាប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេល 3–6 សប្តាហ៍។ អារម្មណ៍ និងថាមពលប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេល 3–4 សប្តាហ៍។ ការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពរាងកាយ ដូចជា ការកើនសាច់ដុំ និងការថយខ្លាញ់ ត្រូវការរយៈពេល 3–6 ខែ។ ដង់ស៊ីតេឆ្អឹង និងការប្រសើរឡើងផ្នែកមេតាបូលីស ត្រូវការរយៈពេល 6–12 ខែ ឬយូរជាងនេះ។ ប្រសិនបើគ្មានអ្វីប្រែប្រួលក្រោយពីប្រើអស់ជាច្រើនខែ ទោះបីកម្រិតអ័រម៉ូនគ្រប់គ្រាន់ក៏ដោយ នោះជាហេតុផលដើម្បីពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យឡើងវិញ ជាជាងបង្កើនកម្រិតថ្នាំ។

សំណួរទី 5៖ តើខ្ញុំគួរតាមដានផលរំខានអ្វីខ្លះ?

ផលរំខានទូទៅបំផុតដែលត្រូវដោះស្រាយគឺការខាប់នៃឈាម ដូច្នេះហើយ hematocrit ត្រូវបានពិនិត្យរាល់ការណាត់ជួបតាមដាន ហើយគ្រប់គ្រងដោយកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំ ឬបរិច្ចាគឈាម។ ផលផ្សេងទៀតរួមមាន ការថយចុះនៃការផលិតទែស្តូស្តេរ៉ូន និងមេជីវិតរបស់ខ្លួនឯង ជំងឺគេងដកដង្ហើមរាំងស្ទះដែលមានស្រាប់កាន់តែអាក្រក់ឡើង មុន ឬស្បែកខ្លាញ់ ការទប់ទឹកក្នុងរាងកាយ និងការឈឺ ឬរីកធំនៃដើមទ្រូង។ សូមស្វែងរកការថែទាំបន្ទាន់ ប្រសិនបើមានការឈឺទ្រូង ដកដង្ហើមខ្លី ហើម ឬឈឺនៅជើងម្ខាង (កំភួនជើង) ឬឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗ ជាមួយនឹងភាពទន់ខ្សោយ ឬនិយាយមិនច្បាស់។

សំណួរទី 6៖ តើខ្ញុំអាចធ្វើ TRT បានទេ ប្រសិនបើខ្ញុំចង់មានកូននៅថ្ងៃអនាគត?

TRT ស្តង់ដារបង្ក្រាបការផលិតមេជីវិតបុរស ហើយមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់បុរសដែលកំពុងមានគម្រោងធ្វើជាឪពុកនោះទេ។ ជម្រើសជំនួសដែលរក្សាសមត្ថភាពបន្តពូជ រួមមាន clomiphene citrate, hCG ឬវិធីព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នា ហើយការទុកមេជីវិតបុរសក្នុងកម្រិតត្រជាក់ខ្លាំង (cryopreservation) មុនចាប់ផ្តើមព្យាបាល ក៏ជាជម្រើសមួយទៀតដែរ។ រឿងនេះត្រូវលើកឡើងមុនប្រើកម្រិតថ្នាំដំបូង ព្រោះការស្ដារការផលិតមេជីវិតបុរសឡើងវិញក្រោយឈប់ប្រើតេស្តូស្តេរ៉ូនអាចត្រូវការរយៈពេលច្រើនខែ ហើយមិនមានអះអាងថានឹងជាសះស្បើយទេ។

សំណួរទី 7៖ តើ TRT តាមអនឡាញគួរឱ្យទុកចិត្តទេ?

សូមប្រុងប្រយ័ត្ន។ សេវា TRT តាមអនឡាញជាច្រើនចេញវេជ្ជបញ្ជាតេស្តូស្តេរ៉ូនដោយគ្មានការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ ឬការតាមដានសុវត្ថិភាពជាបន្តបន្ទាប់។ TRT ដែលត្រឹមត្រូវតម្រូវឱ្យមានការធ្វើតេស្តឈាមមូលដ្ឋាន ការពិនិត្យរាងកាយដោយផ្ទាល់ និងការតាមដានជាប្រព័ន្ធ។ មន្ទីរពេទ្យបាងកក (Bangkok Hospital) មានសេវា Telemedicine ហើយ Dr. Soarawee ជួបអ្នកជំងឺតាមរយៈសេវានេះ ដែលមានប្រយោជន៍សម្រាប់ពិភាក្សាអំពីរោគសញ្ញា ពិនិត្យលទ្ធផលដែលមានស្រាប់ និងរៀបចំផែនការថាត្រូវធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះ ប៉ុន្តែការចាប់ផ្តើម និងគ្រប់គ្រងការព្យាបាលដោយតេស្តូស្តេរ៉ូន នៅតែតម្រូវឱ្យមានការធ្វើតេស្តឈាម និងការពិនិត្យដោយផ្ទាល់ ហើយលោកនឹងមិនចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយផ្អែកលើការហៅតាមវីដេអូតែមួយមុខនោះទេ។

សំណួរទី 8៖ តើការព្យាបាលដោយជំនួសអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូន (TRT) នៅប្រទេសថៃមានតម្លៃប៉ុន្មាន?

តម្លៃត្រូវបានកំណត់ដោយមន្ទីរពេទ្យ មិនមែនដោយ Dr. Soarawee ទេ។ សម្រាប់តម្លៃនៃការពិគ្រោះ ការពិនិត្យឈាម ឬថ្នាំ testosterone ណាមួយនៅ Bangkok Hospital Headquarters (BHQ) សូមផ្ញើអ៊ីមែលទៅផ្នែកសរសៃទឹកនោម (Urology) តាម bhquro@bdms.co.th ចំពោះ Samitivej Sriracha Hospital សូមទូរស័ព្ទទៅខ្សែទូរស័ព្ទរបស់ផ្នែក 088-022-1445។ គួរសួរអំពីការចំណាយសម្រាប់មួយឆ្នាំដំបូងទាំងមូល ជាជាងសួរតែមួយធាតុ ព្រោះការពិនិត្យឈាមតាមដានគឺជាផ្នែកមួយនៃការចំណាយពិតប្រាកដនៃការព្យាបាល។

សំណួរទី 9៖ ខ្ញុំមានរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែលទ្ធផល testosterone របស់ខ្ញុំធម្មតា។ តើគួរធ្វើដូចម្តេចបន្ត?

រឿងនេះជារឿងធម្មតា ហើយវាមិនមានន័យថារោគសញ្ញាទាំងនោះជារឿងស្រមៃឡើយ។ ភាពអស់កម្លាំង អារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្សោយ និងចំណង់ផ្លូវភេទថយចុះ មានមូលហេតុជាច្រើនក្រៅពី testosterone ដូចជា ដំណក់ដកដង្ហើមពេលគេង (sleep apnea) ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ភាពស្លេកស្លាំង ការខ្វះជាតិដែក ផលរំខានពីថ្នាំ និងការខ្វះដំណេកបន្តរហូតជាប្រចាំ។ វិធីឆ្លើយតបត្រឹមត្រូវគឺត្រូវស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ ជាជាងចាប់ផ្តើមប្រើ testosterone ដោយសង្ឃឹមថាវានឹងជួយ ដែលជាអ្វីដែលសេវាពាណិជ្ជកម្មទំនងជាផ្តល់ជូនអ្នកភាគច្រើន។

จองการปรึกษาเรื่อง TRT

ฟื้นฟูสมดุลฮอร์โมนของคุณด้วยการดูแลที่อิงหลักฐานทางการแพทย์ ไม่ใช่ทางลัดเชิงพาณิชย์
រាល់ការពិគ្រោះយោបល់ទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយមានការរក្សាការសម្ងាត់ទាំងស្រុង។

សេវាវេជ្ជសាស្ត្រពីចម្ងាយ (Telemedicine) របស់ Bangkok Hospital មានសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនអាចមកដោយផ្ទាល់ រួមទាំងអ្នកជំងឺអន្តរជាតិ — សូមរៀបចំជាមុនតាមរយៈអ៊ីមែលទៅផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រប្រព័ន្ធទឹកនោមនៅ bhquro@bdms.co.th។ ការព្យាបាលដោយ testosterone ខ្លួនឯងត្រូវចាប់ផ្តើម និងតាមដានដោយផ្ទាល់ ព្រោះវាអាស្រ័យលើការពិនិត្យឈាម។ Samitivej Sriracha ផ្តល់សេវាតែដោយផ្ទាល់ប៉ុណ្ណោះ។

ការបដិសេធផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ៖ ព័ត៌មានក្នុងទំព័រនេះត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់គោលបំណងអប់រំទូទៅប៉ុណ្ណោះ។ វាមិនមែនជាដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ មិនសំដៅលើករណីជាក់លាក់ណាមួយ ហើយមិនអាចជំនួសការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានគុណវុឌ្ឍិបានឡើយ។ ការឈឺទ្រូង ដកដង្ហើមមិនចេញ ឬហើមកំភួនជើងក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលដោយ testosterone ត្រូវការការវាយតម្លៃបន្ទាន់។ ដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងវេជ្ជបញ្ជា មិនត្រូវបានផ្តល់ជូនតាមរយៈប៉ុស្តិ៍ផ្ញើសារផ្ទាល់ខ្លួន ឬបណ្តាញសង្គមឡើយ។ ការអានទំព័រនេះមិនបង្កើតទំនាក់ទំនងរវាងវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺទេ។ សូមស្វែងរកការវាយតម្លៃផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដោយផ្ទាល់ សម្រាប់បញ្ហាសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនណាមួយ។