ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ ខែសីហា 15, 2026
អ្នកជំងឺជាច្រើនបានមកការិយាល័យរបស់ខ្ញុំដោយមានការឆ្លងមេរោគប្លោកនោម — ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ នៅក្នុងន័យវេជ្ជសាស្រ្ត - ហើយស្ទើរតែទាំងអស់នៃពួកគេសួរសំណួរដូចគ្នា៖ ហេតុអ្វីជាខ្ញុំ? សម្រាប់អ្នកខ្លះ វាជាលើកដំបូង។ ចំពោះអ្នកខ្លះទៀត វាបានកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀតអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ អត្ថបទនេះឆ្លើយសំណួរនោះដោយពន្យល់ពីរបៀបដែលបាក់តេរីពិតជាចូលទៅក្នុងប្លោកនោម ពីព្រោះនៅពេលដែលអ្នកអាចស្រមៃមើលផ្លូវនោះ ទាំងកត្តាហានិភ័យ និងការបង្ការគឺសមហេតុផល។.
អារម្មណ៍បែបណា
- ក្រហាយ ឬឈឺចាប់ពេលនោម
- បំណងប្រាថ្នាដ៏រឹងមាំ និងជាប់លាប់ដើម្បីទៅ
- លេបថ្នាំក្នុងបរិមាណតិចតួច ជាញឹកញាប់
- សម្ពាធទាប និងការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះ
- ឈាមក្នុងទឹកនោម — ជារឿងចម្លែក និងគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនៅពេលដែលវាកើតឡើង ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាសញ្ញានៃអ្វីដែលអាក្រក់ជាងនេះទេ
មានរឿងពីរយ៉ាងដែលផ្លាស់ប្តូររូបភាព ហើយមានន័យថាអ្នកគួរតែត្រូវបានគេឃើញនៅថ្ងៃដដែលជាជាងការរង់ចាំ៖ មួយ គ្រុនឬ ឈឺចាប់នៅខាងក្រោយ ឬចំហៀង. ការឆ្លងមេរោគប្លោកនោមសាមញ្ញក៏មិនបណ្តាលឱ្យមានដែរ។ ទាំងពីរបង្ហាញថាការឆ្លងមេរោគបានធ្វើដំណើរឡើងទៅតម្រងនោម - pyelonephritis ស្រួចស្រាវ - ដែលជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះទៅទៀត ហើយត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។.

របៀបដែលបាក់តេរីចូល
ការឆ្លងមេរោគប្លោកនោមប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ស្ត្រី៖ អំពី ស្ត្រី 10% មានមួយជារៀងរាល់ឆ្នាំ, ហើយស្ត្រីភាគច្រើននឹងមានយ៉ាងហោចណាស់មួយដងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ ហេតុផលគឺកាយវិភាគសាស្ត្រ - បង្ហួរនោមស្ត្រីខ្លី ហើយច្រករបស់វាស្ថិតនៅជិតរន្ធគូថ។.
ជនល្មើសធម្មតាគឺ E. coli, ជាបាក់តេរីមួយប្រភេទដែលរស់នៅដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងពោះវៀនធំ ហើយមិនបង្កបញ្ហាអ្វីទាំងអស់ខណៈពេលដែលវានៅទីនោះ។ បន្ទាប់ពីបន្ទោរបង់រួច វាអាចតាំងនៅលើ perineum និងទ្វារមាស ហើយពីទីនោះវាឡើងតាមបង្ហួរនោមចូលទៅក្នុងប្លោកនោម ដោយប្រើផ្នែកតូចៗលើផ្ទៃដើម្បីក្តាប់ស្រទាប់ប្លោកនោមជំនួសឱ្យការលាងសម្អាតចេញ។.
រាងកាយមិនមែនគ្មានការការពារនោះទេ។ គ្រាន់តែបញ្ចេញទឹកនោមចេញ បាក់តេរីនឹងបញ្ចេញចោលដោយមេកានិច ហើយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារអ្វីដែលនៅសេសសល់។ ប៉ុន្តែបាក់តេរីមួយចំនួននៃបាក់តេរីទាំងនោះ E. coli លាក់ខ្លួន នៅខាងក្នុង កោសិកានៃជញ្ជាំងប្លោកនោម ជាកន្លែងដែលទាំងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកមិនអាចទៅដល់វាបានយ៉ាងងាយស្រួល។ នោះហើយជាអ្វីដែលជួយឲ្យមានតុល្យភាពក្នុងការឆ្លងមេរោគ — ហើយវាក៏ជាមូលហេតុដែលការឆ្លងមេរោគកើតឡើងវិញចំពោះស្ត្រីមួយចំនួន មិនមែនចំពោះស្ត្រីដទៃទៀតទេ។.

នៅពេលដែលវាឈប់ក្លាយជារឿងតែម្តងគត់
ការឆ្លងមេរោគប្លោកនោមសាមញ្ញមិនគួរកើតឡើងលើសពីនេះទេ ពីរដងក្នុងរយៈពេល 6 ខែ ឬបីដងក្នុងមួយឆ្នាំ. លើសពីកម្រិតនោះវាត្រូវបានគេហៅថា cystitis កើតឡើងវិញ, ហើយវាសមនឹងទទួលបានការស៊ើបអង្កេតត្រឹមត្រូវជាជាងការព្យាបាលជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកផ្សេងទៀត — ជារឿយៗមានហេតុផលដែលអាចកែតម្រូវបាននៅពីក្រោយវា។.
អ្វីដែលពិតជារារាំងបន្ទាប់
- ផឹកទឹកច្រើនជាង ២ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ, គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរក្សាទឹកនោមរបស់អ្នកឱ្យមានពណ៌លឿងស្លេក ឬថ្លា។ នេះគឺជាវិធានការសាមញ្ញបំផុត និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត — វាដំណើរការដោយការលាងសម្អាតបាក់តេរីចេញមុនពេលដែលវាអាចជ្រាបចូល។.
- កុំកាន់ឲ្យជាប់។. ការពន្យារពេលផ្តល់ពេលវេលាឱ្យបាក់តេរីច្រើនដងដើម្បីបន្តពូជនៅក្នុងប្លោកនោមក្តៅ និងស្ងប់ស្ងាត់។.
- នោមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីរួមភេទរួច, ដែលលាងសម្អាតបង្ហួរនោមមុនពេលបាក់តេរីអាចឡើងលើ។.
- កន្លែងដែលការឆ្លងនៅតែបន្តកើតឡើងវិញ, វិធានការមិនមែនថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាច្រើនកាត់បន្ថយអត្រាកើតឡើងវិញ — មានតម្លៃអាន ប្រសិនបើនេះជាលំនាំដដែលៗ ជាជាងវគ្គដំបូង។.
ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈក្តៅក្នុងទឹកនោម នោមញឹក ឬសង្ស័យថាមានការឆ្លងមេរោគប្លោកនោម លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ផ្តល់សេវាពិគ្រោះយោបល់ជំនាញនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។. កក់ការពិគ្រោះ។ ការណាត់ជួបនៅ Samitivej Sriracha Hospital អាចរៀបចំបានដោយទូរស័ព្ទទៅផ្នែកសរសៃទឹកនោម (Urology) តាមលេខ 088-022-1445.
សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់អំពីការឆ្លងមេរោគប្លោកនោម (រលាកប្លោកនោមស្រួចស្រាវ)
ជំងឺរលាកប្លោកនោមស្រួចស្រាវ គឺជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៃប្លោកនោម ដែលភាគច្រើនបណ្តាលមកពីបាក់តេរី E. coli។ ជាធម្មតាវាបង្ហាញឱ្យឃើញនូវអារម្មណ៍ក្រហាយពេលនោម ត្រូវការនោមញឹកញាប់ និងបន្ទាន់ មិនស្រួលខ្លួននៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ និងពេលខ្លះមានឈាមក្នុងទឹកនោម។ វាភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រី ដោយប្រហែល 10% ជួបប្រទះយ៉ាងហោចណាស់មួយដងក្នុងមួយឆ្នាំ។.
ស្ត្រីងាយនឹងឆ្លងមេរោគប្លោកនោមជាង ពីព្រោះបង្ហួរនោមរបស់ស្ត្រីខ្លីជាងបង្ហួរនោមបុរស ដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់បាក់តេរីពីតំបន់ perineum និងទ្វារមាសឡើងទៅកាន់ប្លោកនោម។ ការនៅជិតច្រកបង្ហួរនោមទៅនឹងរន្ធគូថក៏ជួយសម្រួលដល់ការចម្លងមេរោគ E. coli ផងដែរ។ កត្តាអ័រម៉ូន ជាពិសេសអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនទាបបន្ទាប់ពីអស់រដូវ ធ្វើឱ្យរបាំងការពារធម្មជាតិកាន់តែថយចុះ។.
ជាធម្មតា បាក់តេរី E. coli រស់នៅដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងពោះវៀនធំ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីបន្ទោរបង់រួច វាអាចធ្វើអាណានិគមលើ perineum និងតំបន់ទ្វារមាស។ ពីទីនោះ វាឡើងតាមបង្ហួរនោមចូលទៅក្នុងប្លោកនោម។ បាក់តេរី E. coli ប្រើផ្នែកបន្ថែមលើផ្ទៃដែលហៅថា fimbriae ដើម្បីភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកាភ្នាសរំអិលប្លោកនោម ហើយបាក់តេរីមួយចំនួនអាចឈ្លានពាន និងលាក់ខ្លួននៅខាងក្នុងកោសិកាប្លោកនោម ដោយគេចវេសពីការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក - ដែលជាមូលហេតុដែលការឆ្លងមេរោគកើតឡើងម្តងទៀត។.
មែនហើយ។ ការទទួលទានទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់គឺជាវិធានការបង្ការដ៏មានប្រសិទ្ធភាព និងសាមញ្ញបំផុតមួយ។ ការផឹកទឹកច្រើនជាង 2 លីត្រជារៀងរាល់ថ្ងៃបង្កើនទិន្នផលទឹកនោម ដែលបញ្ចេញបាក់តេរីចេញពីប្លោកនោមមុនពេលដែលពួកវាអាចបង្កើតការឆ្លងមេរោគ។ ទឹកនោមពណ៌លឿងស្លេក ឬថ្លាបង្ហាញពីការទទួលទានជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់។ ផ្ទុយទៅវិញ ទឹកនោមពណ៌លឿងចាស់ប្រមូលផ្តុំបង្ហាញពីការទទួលទានទឹកមិនគ្រប់គ្រាន់ និងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគខ្ពស់។.
អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅ ឬឈឺខ្នង (ដែលអាចបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគតម្រងនោម) ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញឈាមនៅក្នុងទឹកនោម ឬប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគ 2 ដង ឬច្រើនដងក្នុងរយៈពេល 6 ខែ។ ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងវិញតម្រូវឱ្យមានការវាយតម្លៃផ្នែកប្រព័ន្ធទឹកនោមពេញលេញ ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុកាយវិភាគសាស្ត្រ ឬអរម៉ូន។.
ការបដិសេធ៖ ខ្លឹមសារនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ដែលជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ វាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ មិនមានដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានផ្តល់ជូនតាមរយៈបណ្តាញផ្ញើសារផ្ទាល់ខ្លួនទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាព មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលណាមួយឡើយ។.
សរសេរ និងពិនិត្យដោយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដោយ៖ វេជ្ជបណ្ឌិត សរ៉ាវ វីរ៉ាក់សូផុន (វេជ្ជបណ្ឌិត Pom) — អ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រពីក្រុមប្រឹក្សាភិបាល ទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក ក្នុងការអនុវត្តផ្នែកប្រព័ន្ធទឹកនោមតាំងពីឆ្នាំ 2016។ អាហារូបករណ៍៖ ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត មន្ទីរពេទ្យ Chang Gung Memorial តៃវ៉ាន់ (2019) · អ្នកសង្កេតការណ៍៖ Endourology មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យ Juntendo ទីក្រុងតូក្យូ (2022) · អ្នកប្រាជ្ញស្រាវជ្រាវ និងអ្នកសង្កេតការណ៍គ្លីនិក នាយកដ្ឋានប្រព័ន្ធទឹកនោម Scott មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Baylor សហរដ្ឋអាមេរិក (2025–2026)។.

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) គឺជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងផ្លូវទឹកនោមដែលបានទទួលការបញ្ជាក់ពី Board នៅ Bangkok Hospital Headquarters ដែលមានជំនាញលើសុខភាពបុរស ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត (da Vinci Xi) និងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ លោកបានបញ្ចប់ Clinical Fellowship ចំនួនពីរនៅ Chang Gung Memorial Hospital ប្រទេសតៃវ៉ាន់ (២០១៩) ផ្នែក Andrology និងផ្នែក Robotic Surgery & Minimally Invasive Urology, Endourology Observership នៅ Juntendo University Hospital ទីក្រុងតូក្យូ (២០២២) និងតំណែង Research Scholar and Clinical Observer នៅ Scott Department of Urology នៃ Baylor College of Medicine ក្រោមការណែនាំរបស់សាស្ត្រាចារ្យ Mohit Khera (២០២៥–២០២៦)។


ការឆ្លើយតប 8