បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ ខែឧសភា 18, 2026
មានអ្នកជំងឺច្រើនណាស់បានមកជួបខ្ញុំនៅការិយាល័យរបស់ខ្ញុំ ដោយត្អូញត្អែរអំពីការឆ្លងមេរោគប្លោកនោម ឬក្នុងពាក្យវេជ្ជសាស្ត្រដែលយើងហៅវាថា ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ. ពួកគេបានសួរខ្ញុំថា "ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំ?" - មានមនុស្សមួយចំនួនកំពុងទទួលរងនូវរោគសញ្ញានេះជាលើកដំបូង ហើយមនុស្សជាច្រើនបានឆ្លងកាត់វាម្តងហើយម្តងទៀតពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។ សម្រាប់ប្រធានបទនេះ ខ្ញុំនឹងបង្ហាញអ្នកពីយន្តការរបស់ប្លោកនោមអំពីរបៀបដែលវាឆ្លងមេរោគ ដូច្នេះអ្នកអាចមើលឃើញរូបភាពទាំងមូលនៃស្ថានភាពដ៏រំខាននេះ។.
Pyelonephritis ឬការឆ្លងមេរោគតម្រងនោម - តើវាជាអ្វី?

ការឆ្លងមេរោគប្លោកនោមអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- មានអារម្មណ៍ឆេះ ឬឈឺចាប់ពេលនោម
- ពិបាកទ្រំពេលឈឺនោមម្តងៗ
- នោមញឹកញាប់ក្នុងបរិមាណតិចតួច
- សម្ពាធ និងការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ
- ឈាមក្នុងទឹកនោម (hematuria) - កម្រមានណាស់ ប៉ុន្តែគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ
ការឆ្លងមេរោគប្លោកនោមភាគច្រើនផ្តោតលើស្ត្រី។ ស្ត្រីប្រហែល 10% ជួបប្រទះការឆ្លងមេរោគប្លោកនោមជារៀងរាល់ឆ្នាំ ហើយយ៉ាងហោចណាស់ 1 នាក់ក្នុងចំណោមស្ត្រីគ្រប់រូបនឹងទទួលរងយ៉ាងហោចណាស់មួយដងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ មូលហេតុទូទៅបំផុតគឺ E. coli, ជាបាក់តេរីមួយប្រភេទដែលជាធម្មតារស់នៅដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងពោះវៀនធំ។ បន្ទាប់ពីបញ្ចេញលាមក មេរោគ E. coli អាចធ្វើអាណានិគមលើ perineum និងទ្វារមាស បន្ទាប់មកឡើងទៅបង្ហួរនោម និងប្លោកនោមដោយប្រើរចនាសម្ព័ន្ធផ្ទៃស្អិតរបស់វា។.
រាងកាយមានប្រព័ន្ធការពារធម្មជាតិ - លំហូរទឹកនោមធម្មតាអាចបញ្ចេញបាក់តេរីចេញ ហើយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំធ្វើការដើម្បីលុបបំបាត់អ្នកឈ្លានពាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពពួកបាក់តេរី E. coli មួយចំនួនអាចក្លែងបន្លំនៅខាងក្នុងកោសិកាប្លោកនោម ដោយលាក់ខ្លួនពីប្រតិកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ នៅពេលដែលការការពារនេះត្រូវបានយកឈ្នះ ការឆ្លងមេរោគប្លោកនោមកើតឡើង ហើយការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្លាយជាចាំបាច់។.

ការឆ្លងមេរោគប្លោកនោមសាមញ្ញមិនគួរកើតឡើងលើសពី 2 ដងក្នុងរយៈពេល 6 ខែ ឬ 3 ដងក្នុងមួយឆ្នាំនោះទេ។ ប្រសិនបើវាកើតឡើង វាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាការឆ្លងមេរោគប្លោកនោមកើតឡើងវិញ ហើយតម្រូវឱ្យមានការស៊ើបអង្កេតបន្ថែមដើម្បីកំណត់ និងដោះស្រាយមូលហេតុ។.
ការបង្ការតែងតែប្រសើរជាងការព្យាបាល។ ខាងក្រោមនេះគឺជាអនុសាសន៍ដែលមានមូលដ្ឋានលើភស្តុតាង៖
- ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនជាង 2 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ និងរក្សាពណ៌ទឹកនោមឱ្យមានពណ៌លឿងភ្លឺ ឬថ្លា
- កុំពន្យារពេលការនោម - ការទប់ទឹកនោមផ្តល់ឱ្យបាក់តេរីមានពេលវេលាច្រើនក្នុងការបន្តពូជ
- អាហារបំប៉នជាច្រើនដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាអាចជួយកាត់បន្ថយអត្រាកើតឡើងវិញ
ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬរោគសញ្ញាមិនប្រសើរឡើងទោះបីជាមានការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាក៏ដោយ សូមផ្ញើសារ ខ្ញុំ. អរគុណ!
ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈក្តៅក្នុងទឹកនោម នោមញឹក ឬសង្ស័យថាមានការឆ្លងមេរោគប្លោកនោម លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ផ្តល់សេវាពិគ្រោះយោបល់ជំនាញនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។. កក់ការពិគ្រោះយោបល់.
សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់អំពីការឆ្លងមេរោគប្លោកនោម (រលាកប្លោកនោមស្រួចស្រាវ)
ជំងឺរលាកប្លោកនោមស្រួចស្រាវ គឺជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៃប្លោកនោម ដែលភាគច្រើនបណ្តាលមកពីបាក់តេរី E. coli។ ជាធម្មតាវាបង្ហាញឱ្យឃើញនូវអារម្មណ៍ក្រហាយពេលនោម ត្រូវការនោមញឹកញាប់ និងបន្ទាន់ មិនស្រួលខ្លួននៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ និងពេលខ្លះមានឈាមក្នុងទឹកនោម។ វាភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រី ដោយប្រហែល 10% ជួបប្រទះយ៉ាងហោចណាស់មួយដងក្នុងមួយឆ្នាំ។.
ស្ត្រីងាយនឹងឆ្លងមេរោគប្លោកនោមជាង ពីព្រោះបង្ហួរនោមរបស់ស្ត្រីខ្លីជាងបង្ហួរនោមបុរស ដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់បាក់តេរីពីតំបន់ perineum និងទ្វារមាសឡើងទៅកាន់ប្លោកនោម។ ការនៅជិតច្រកបង្ហួរនោមទៅនឹងរន្ធគូថក៏ជួយសម្រួលដល់ការចម្លងមេរោគ E. coli ផងដែរ។ កត្តាអ័រម៉ូន ជាពិសេសអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនទាបបន្ទាប់ពីអស់រដូវ ធ្វើឱ្យរបាំងការពារធម្មជាតិកាន់តែថយចុះ។.
ជាធម្មតា បាក់តេរី E. coli រស់នៅដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងពោះវៀនធំ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីបន្ទោរបង់រួច វាអាចធ្វើអាណានិគមលើ perineum និងតំបន់ទ្វារមាស។ ពីទីនោះ វាឡើងតាមបង្ហួរនោមចូលទៅក្នុងប្លោកនោម។ បាក់តេរី E. coli ប្រើផ្នែកបន្ថែមលើផ្ទៃដែលហៅថា fimbriae ដើម្បីភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកាភ្នាសរំអិលប្លោកនោម ហើយបាក់តេរីមួយចំនួនអាចឈ្លានពាន និងលាក់ខ្លួននៅខាងក្នុងកោសិកាប្លោកនោម ដោយគេចវេសពីការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក - ដែលជាមូលហេតុដែលការឆ្លងមេរោគកើតឡើងម្តងទៀត។.
មែនហើយ។ ការទទួលទានទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់គឺជាវិធានការបង្ការដ៏មានប្រសិទ្ធភាព និងសាមញ្ញបំផុតមួយ។ ការផឹកទឹកច្រើនជាង 2 លីត្រជារៀងរាល់ថ្ងៃបង្កើនទិន្នផលទឹកនោម ដែលបញ្ចេញបាក់តេរីចេញពីប្លោកនោមមុនពេលដែលពួកវាអាចបង្កើតការឆ្លងមេរោគ។ ទឹកនោមពណ៌លឿងស្លេក ឬថ្លាបង្ហាញពីការទទួលទានជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់។ ផ្ទុយទៅវិញ ទឹកនោមពណ៌លឿងចាស់ប្រមូលផ្តុំបង្ហាញពីការទទួលទានទឹកមិនគ្រប់គ្រាន់ និងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគខ្ពស់។.
អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រុនក្តៅ ឬឈឺខ្នង (ដែលអាចបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគតម្រងនោម) ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញឈាមនៅក្នុងទឹកនោម ឬប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគ 2 ដង ឬច្រើនដងក្នុងរយៈពេល 6 ខែ។ ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងវិញតម្រូវឱ្យមានការវាយតម្លៃផ្នែកប្រព័ន្ធទឹកនោមពេញលេញ ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុកាយវិភាគសាស្ត្រ ឬអរម៉ូន។.
ការបដិសេធ៖ ខ្លឹមសារនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ដែលជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ វាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាពមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលណាមួយឡើយ។.
សរសេរ និងពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដោយ៖ វេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី វីរ៉ាសូផូន (វេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុម) — អ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រពីក្រុមប្រឹក្សាភិបាល ទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ អ្នកស្រាវជ្រាវអន្តរជាតិ៖ មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របៃឡ័រ (សហរដ្ឋអាមេរិក) · សាកលវិទ្យាល័យជូនថេនដូ (ជប៉ុន) · មន្ទីរពេទ្យអនុស្សាវរីយ៍ឆាងហ្គុង (តៃវ៉ាន់)។.

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី វីរ៉ាសូផូន (លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុម) គឺជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក ដែលមានជំនាញខាងសុខភាពបុរស ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត (ប្រព័ន្ធដាវីនស៊ី) និងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ លោកបានបញ្ចប់អាហារូបករណ៍អន្តរជាតិនៅមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របៃឡ័រ (សហរដ្ឋអាមេរិក) មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យជូនថេនដូ (ជប៉ុន) និងមន្ទីរពេទ្យអនុស្សាវរីយ៍ឆាងហ្គុង (តៃវ៉ាន់)។ ខ្លឹមសារវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់នៅលើគេហទំព័រនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី ដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍គ្លីនិក និងការបណ្តុះបណ្តាលអន្តរជាតិរបស់លោក។.


ការឆ្លើយតប 4