การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ (กระเพาะปัสสาวะอักเสบ): เหตุใดจึงเกิดขึ้นกับคุณ

อัปเดตล่าสุด: 15 สิงหาคม 2026

• เวิร์ดเพรส
• ลิงค์อิน
• จดหมาย

ผู้ป่วยจำนวนมากมาที่คลินิกของผมด้วยอาการกระเพาะปัสสาวะอักเสบ — โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน ในทางการแพทย์ และเกือบทั้งหมดต่างก็ถามคำถามเดียวกัน: ทำไมต้องเป็นฉัน สำหรับบางคนนี่เป็นครั้งแรก สำหรับคนอื่น ๆ อาการนี้เป็น ๆ หาย ๆ มาหลายปีแล้ว บทความนี้ตอบคำถามนั้นด้วยการอธิบายว่าแบคทีเรียเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะได้อย่างไร เพราะเมื่อคุณนึกภาพเส้นทางออก ทั้งปัจจัยเสี่ยงและการป้องกันก็จะสมเหตุสมผลขึ้น.

ความรู้สึกที่เป็นอยู่

• แสบหรือปวดเวลาปัสสาวะ
• ความรู้สึกอยากเข้าห้องน้ำอย่างรุนแรงและต่อเนื่อง
• ถ่ายปัสสาวะบ่อยแต่ครั้งละน้อย
• แรงกดและอาการปวดบริเวณท้องส่วนล่าง
• ปัสสาวะเป็นเลือด — พบได้ไม่บ่อยนัก และเป็นเรื่องน่าตกใจเมื่อเกิดขึ้น แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าเป็นสัญญาณของโรคร้ายแรงเสมอไปในตัวมันเอง

มีสองสิ่งที่เปลี่ยนสถานการณ์ไป และหมายความว่าคุณควรได้รับการตรวจในวันเดียวกันแทนที่จะต้องรอ: หนึ่ง ไข้หรือ ปวดหลังหรือสีข้าง. การติดเชื้อที่กระเพาะปัสสาวะอย่างง่ายไม่ได้ทำให้เกิดอาการทั้งสองอย่างนี้ ทั้งสองอาการบ่งบอกว่าการติดเชื้อได้ลามขึ้นไปถึงไตแล้ว pyelonephritis เฉียบพลัน — ซึ่งเป็นโรคที่รุนแรงกว่ามากและจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน.

แบคทีเรียเข้าไปได้อย่างไร

การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงเป็นส่วนใหญ่: ประมาณ 10% ของผู้หญิงจะมีหนึ่งคนในทุกๆ ปี, และผู้หญิงส่วนใหญ่จะมีอาการนี้อย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต เหตุผลคือเรื่องของกายภาพ—ท่อปัสสาวะของผู้หญิงนั้นสั้น และปากท่อปัสสาวะอยู่ใกล้กับทวารหนัก.

ผู้ต้องสงสัยตัวฉกาจมักจะเป็น อี. โคไล, แบคทีเรียที่อาศัยอยู่อย่างไม่เป็นอันตรายในลำไส้ใหญ่และไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ เลยในขณะที่มันอยู่ที่นั่น หลังจากการขับถ่ายอุจจาระ มันสามารถไปตั้งถิ่นฐานบริเวณฝีเย็บและช่องคลอด และจากที่นั่นมันจะเคลื่อนตัวขึ้นตามท่อปัสสาวะเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ โดยใช้รยางค์พื้นผิวขนาดเล็กในการยึดเกาะกับเยื่อบุผนังกระเพาะปัสสาวะแทนที่จะถูกชะล้างออกไป.

ร่างกายไม่ได้ไร้การป้องกัน การปัสสาวะเฉยๆ ก็สามารถชะล้างแบคทีเรียออกไปได้ทางกลไก และระบบภูมิคุ้มกันก็จะจัดการกับส่วนที่เหลือ แต่เชื้อบางสายพันธุ์ก็ อี. โคไล ซ่อน ข้างใน เซลล์ของผนังกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งทั้งระบบภูมิคุ้มกันและยาปฏิชีวนะเข้าถึงได้ไม่ยาก นั่นคือสิ่งที่ทำให้ความสมดุลเอียงไปสู่การติดเชื้อ และนั่นคือสาเหตุที่การติดเชื้อกลับมาเป็นซ้ำในผู้หญิงบางคนแต่ไม่ใช่กับคนอื่น.

เมื่อมันไม่ใช่เรื่องที่เกิดขึ้นแค่ครั้งเดียวอีกต่อไป

การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะอย่างง่ายไม่ควรเกิดขึ้นบ่อยกว่า สองครั้งในรอบ 6 เดือน หรือสามครั้งในรอบหนึ่งปี. เกินกว่าขีดจำกัดนั้นจะเรียกว่า โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบกำเริบ, และสมควรได้รับการตรวจสอบอย่างเหมาะสมแทนที่จะเป็นการให้ยาปฏิชีวนะอีกคอร์ส — มักจะมีสาเหตุที่แก้ไขได้อยู่เบื้องหลังเสมอ.

อะไรคือสิ่งที่ป้องกันครั้งต่อไปจริงๆ

• ดื่มน้ำวันละมากกว่า 2 ลิตร, เพียงพอที่จะทำให้ปัสสาวะของคุณมีสีเหลืองอ่อนหรือใส วิธีนี้เป็นวิธีที่ง่ายและมีประสิทธิภาพที่สุด ซึ่งได้ผลโดยการขับแบคทีเรียออกก่อนที่มันจะเกาะตัวได้.
• อย่ารั้งไว้. การหน่วงเวลาทำให้แบคทีเรียมีเวลามากขึ้นในการเพิ่มจำนวนในกระเพาะปัสสาวะที่อุ่นและนิ่ง.
• ปัสสาวะไม่นานหลังจากมีเพศสัมพันธ์, ซึ่งจะช่วยชะล้างท่อปัสสาวะก่อนที่แบคทีเรียจะเคลื่อนตัวขึ้นไป.
• ที่ซึ่งการติดเชื้อยังคงกลับมาอีก, มาตรการที่ไม่ใช่ยาปฏิชีวนะหลายประการช่วยลดอัตราการกลับมาเป็นซ้ำ — ควรอ่านอย่างยิ่งหากนี่เป็นรูปแบบที่เกิดขึ้นซ้ำๆ มากกว่าที่จะเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นแค่ครั้งแรก.

หากคุณมีอาการปัสสาวะแสบขัด ปวดปัสสาวะบ่อย หรือสงสัยว่าติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ นพ. โสวรี วีระโสภณ ให้คำปรึกษาเฉพาะทางที่โรงพยาบาลกรุงเทพ สำนักงานใหญ่. นัดหมายปรึกษาแพทย์สามารถนัดหมายที่ Samitivej Sriracha Hospital ได้โดยโทรติดต่อแผนกระบบทางเดินปัสสาวะที่หมายเลข 088-022-1445.

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (กระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน)

ข้อสงวนสิทธิ์: เนื้อหานี้เขียนและตรวจทานโดย นพ.สรวิชญ์ วีระσοφν (หรือเขียนด้วยชื่อแพทย์ในระบบ) แพทย์เฉพาะทางด้านศัลยศาสตร์ยูโรวิทยา (ทางเดินปัสสาวะ) ประจำโรงพยาบาลกรุงเทพ สำนักงานใหญ่ จัดทำขึ้นเพื่อให้ความรู้เท่านั้น และไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ ไม่มีคำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัย หรือการสั่งจ่ายยาผ่านช่องทางข้อความส่วนตัว โปรดปรึกษาแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทุกครั้งก่อนเริ่มการรักษาใดๆ.