បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ ខែឧសភា 18, 2026
ជំងឺរលាកតម្រងនោមស្រួចស្រាវ គឺជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៃតម្រងនោម ហើយស្ថិតនៅក្រោមការទទួលខុសត្រូវរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម។ វាភាគច្រើនបណ្តាលមកពីបាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមាន។ អ៊ីស្ឆេរីឆៀ កូលី (E. coli) ដែលជាធម្មតារស់នៅជារុក្ខជាតិធម្មតានៅក្នុងលាមករបស់មនុស្ស ប៉ុន្តែវាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងនៅពេលវាចូលទៅក្នុងផ្លូវទឹកនោម។.
- មជ្ឈមណ្ឌលផ្នែកជម្ងឺប្រព័ន្ធទឹកនោមនៃមន្ទីរពេទ្យបាងកក ប្រទេសថៃ។ កក់លេខរៀងការណាត់ជួបតាម online 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
- មន្ទីរពេទ្យ Samitivej Sriracha ខេត្តឈុនបូរី។ 088-022-1445

ផ្លូវនៃ ការជ្រៀតចូលរបស់បាក់តេរី ទៅតម្រងនោម
- ការឆ្លងមេរោគឡើងពីផ្លូវទឹកនោមខាងក្រោម — ផ្លូវទូទៅបំផុត។ បាក់តេរី E. coli ប្រើប្រាស់ fimbriae (អវយវៈដូចជើង) ដើម្បីឡើងពីបង្ហួរនោមឡើងលើតាមរយៈប្លោកនោម បង្ហួរនោម និងចូលទៅក្នុងតម្រងនោម ដែលបណ្តាលឱ្យរលាកតម្រងនោមស្រួចស្រាវ។
- ការរាលដាលនៃចម្លងរោគនៅក្នុងចរន្តឈាម — មូលហេតុដ៏កម្រមួយ ជាធម្មតាកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ នៅពេលដែលបាក់តេរីចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម ហើយជ្រាបចូលទៅក្នុងតម្រងនោម។
ជំងឺរលាកតម្រងនោមស្រួចស្រាវកើតមានច្រើនលើស្ត្រីជាងបុរស ៥ ដង។ ស្ត្រីវ័យក្មេងដែលមានសកម្មភាពផ្លូវភេទគឺជាក្រុមដែលរងផលប៉ះពាល់ច្រើនជាងគេ បន្ទាប់មកគឺទារក មនុស្សចាស់ និងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។.

រោគសញ្ញាបីប្រភេទបុរាណ
- គ្រុនក្តៅខ្លួន - ជារឿយៗមានកម្រិតខ្ពស់ និងចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ
- មានការឈឺក្រហាយដែលបង្ហាញអោយឃើញច្បាស់ — ជាធម្មតាម្ខាង លើតំបន់តម្រងនោមដែលរងផលប៉ះពាល់
- ចង្អោរ ឬក្អួត
រោគសញ្ញាជាធម្មតាវិវត្តន៍ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោង។ ការនោមឈឺ និងមានឈាមក្នុងទឹកនោមក៏អាចមានវត្តមានផងដែរ ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺស្ត្រី។ ការពិនិត្យរាងកាយជារឿយៗបង្ហាញពីភាពទន់ភ្លន់នៃការប៉ះចំហៀង (ភាពទន់ភ្លន់នៃមុំឆ្អឹងខ្នង)។ ការវិភាគទឹកនោមគឺជាការស៊ើបអង្កេតដំបូងដែលមានប្រយោជន៍បំផុត ដែលជារឿយៗបង្ហាញពីចំនួនកោសិកាឈាមសច្រើន (pyuria)។ ការថតរូបភាព (CT scan) គឺស្រេចចិត្ត ហើយត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ករណីធ្ងន់ធ្ងរ ឬស្មុគស្មាញ។.

ជំងឺរលាកតម្រងនោមស្រួចស្រាវអាចគ្រប់គ្រងបានទាំងក្នុងទម្រង់ជាអ្នកជំងឺក្រៅ និងអ្នកជំងឺសម្រាកព្យាបាល អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួច ត្រូវតែប្រមូលយកសារធាតុវប្បធម៌ទឹកនោម ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណភ្នាក់ងារបង្ករោគជាក់លាក់ (លទ្ធផលត្រូវចំណាយពេលប្រហែល ៤៨ ម៉ោង)។ ក្នុងអំឡុងពេលរង់ចាំនេះ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមទូលំទូលាយត្រូវបានចាប់ផ្តើមដោយវិធីសាស្ត្រពិសោធន៍។ នៅពេលដែលលទ្ធផលវប្បធម៌បញ្ជាក់ពីភ្នាក់ងារបង្ករោគ និងភាពរសើបរបស់វា ការព្យាបាលត្រូវបានកែសម្រួលទៅជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមតូចចង្អៀតដែលកំណត់គោលដៅ។.
ការព្យាករណ៍គឺល្អឥតខ្ចោះជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ ការព្យាបាលយឺតយ៉ាវអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ រួមទាំងដំបៅតម្រងនោម រលាកតម្រងនោមប្រភេទ Emphysematous pyelonephritis (ការឆ្លងមេរោគបង្កើតឧស្ម័ន) ការឆ្លងមេរោគក្នុងទឹកនោម ឬខ្សោយតម្រងនោម។.
ការបង្ការជំងឺរលាកតម្រងនោមស្រួចស្រាវ

- ផឹកទឹកច្រើនជាង 2 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ ដើម្បីបញ្ចេញបាក់តេរីចេញពីផ្លូវទឹកនោម
- កុំទប់ទឹកនោម — ត្រូវបត់ជើងតូចនៅពេលមានអារម្មណ៍ចង់នោម
- ជូតពីមុខទៅក្រោយបន្ទាប់ពីបត់ជើងតូច និងបន្ទោរបង់ (ជាពិសេសសំខាន់សម្រាប់ស្ត្រី)
- បត់ជើងតូចបន្ទាប់ពីរួមភេទរួច ដើម្បីបញ្ចេញបាក់តេរីដែលឡើងមកលើខ្លួន
សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់អំពីជំងឺរលាកតម្រងនោមស្រួចស្រាវ
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកតម្រងនោមស្រួចស្រាវមានអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញាបុរាណបីយ៉ាងនៃជំងឺរលាកតម្រងនោមស្រួចស្រាវគឺ គ្រុនក្តៅ (ជារឿយៗកម្រិតខ្ពស់) ឈឺចុកចាប់នៅចំហៀងតម្រងនោម (ពីលើតម្រងនោមដែលរងផលប៉ះពាល់) និងចង្អោរ ឬក្អួត។ រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោង។ ស្ត្រីក៏អាចជួបប្រទះនឹងការនោមឈឺចាប់ និងមានឈាមក្នុងទឹកនោមក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ការពិនិត្យរាងកាយជាធម្មតាបង្ហាញពីភាពទន់ភ្លន់នៅពេលដែលផ្នែកចំហៀងត្រូវបានប៉ះ (ភាពទន់ភ្លន់ CVA)។ អ្នកជំងឺណាដែលមានគ្រុនក្តៅរួមផ្សំជាមួយនឹងការឈឺចុកចាប់នៅចំហៀងតម្រងនោមគួរតែស្វែងរកការវាយតម្លៃពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ព្រោះជំងឺរលាកតម្រងនោមដែលមិនបានព្យាបាលអាចវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម ឬដំបៅក្នុងតម្រងនោម។.
តើជំងឺរលាកតម្រងនោមស្រួចស្រាវត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើរោគសញ្ញាគ្លីនិក (គ្រុនក្តៅ ឈឺចង្កេះ ចង្អោរ) ការវិភាគទឹកនោម (បង្ហាញពីការនោមទាស់ និងបាក់តេរីក្នុងទឹកនោម) និងការเพาะเชื้อទឹកនោម (ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណសារពាង្គកាយជាក់លាក់ និងភាពប្រែប្រួលរបស់វាចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច)។ ការស្កេន CT ត្រូវបានរក្សាទុកសម្រាប់ករណីស្មុគស្មាញ ឬធ្ងន់ធ្ងរ។ ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមភ្លាមៗជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទូលំទូលាយ ខណៈពេលដែលរង់ចាំលទ្ធផលនៃវប្បធម៌។ នៅពេលដែលវប្បធម៌ទឹកនោមបញ្ជាក់ពីភ្នាក់ងារបង្ករោគ (ប្រហែល 48 ម៉ោង) ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានកែសម្រួលទៅជាភ្នាក់ងារវិសាលគមតូចចង្អៀតដែលកំណត់គោលដៅ។ ករណីស្រាលអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាអ្នកជំងឺក្រៅ។ ករណីធ្ងន់ធ្ងរដែលមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ក្អួត ឬសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម ត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមសរសៃឈាមសម្រាប់អ្នកជំងឺសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។.
តើខ្ញុំអាចការពារជំងឺរលាកតម្រងនោមប្រភេទ Pyelonephritis ពីការកើតឡើងវិញដោយរបៀបណា?
ការបង្ការផ្តោតលើការកាត់បន្ថយការធ្វើចំណាកស្រុករបស់បាក់តេរីឡើងលើផ្លូវទឹកនោម។ វិធានការសំខាន់ៗរួមមាន៖ ផឹកទឹកច្រើនជាង 2 លីត្រជារៀងរាល់ថ្ងៃ (ដើម្បីបញ្ចេញបាក់តេរី) មិនបាច់ទប់ទឹកនោម ជូតពីមុខទៅក្រោយបន្ទាប់ពីប្រើបង្គន់ (សំខាន់សម្រាប់ស្ត្រីដើម្បីការពារបាក់តេរីលាមកមិនឱ្យទៅដល់បង្ហួរនោម) និងការបត់ជើងតូចបន្ទាប់ពីរួមភេទរួច។ ស្ត្រីដែលមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមម្តងហើយម្តងទៀតគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម ដើម្បីវាយតម្លៃកត្តាកាយវិភាគសាស្ត្រ ឬមុខងារណាមួយដែលងាយនឹងកើតឡើងវិញ និងដើម្បីពិភាក្សាអំពីយុទ្ធសាស្ត្រថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកបង្ការ ប្រសិនបើសមស្រប។.
ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកតម្រងនោមស្រួចស្រាវ ឬមានការឆ្លងមេរោគតម្រងនោមកើតឡើងវិញ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ផ្តល់សេវាពិគ្រោះយោបល់ជំនាញនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។. កក់ការពិគ្រោះយោបល់.
ការបដិសេធ៖ ខ្លឹមសារនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ដែលជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ វាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាពមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលណាមួយឡើយ។.
សរសេរ និងពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដោយ៖ វេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី វីរ៉ាសូផូន (វេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុម) — អ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រពីក្រុមប្រឹក្សាភិបាល ទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ អ្នកស្រាវជ្រាវអន្តរជាតិ៖ មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របៃឡ័រ (សហរដ្ឋអាមេរិក) · សាកលវិទ្យាល័យជូនថេនដូ (ជប៉ុន) · មន្ទីរពេទ្យអនុស្សាវរីយ៍ឆាងហ្គុង (តៃវ៉ាន់)។.

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី វីរ៉ាសូផូន (លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុម) គឺជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក ដែលមានជំនាញខាងសុខភាពបុរស ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត (ប្រព័ន្ធដាវីនស៊ី) និងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ លោកបានបញ្ចប់អាហារូបករណ៍អន្តរជាតិនៅមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របៃឡ័រ (សហរដ្ឋអាមេរិក) មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យជូនថេនដូ (ជប៉ុន) និងមន្ទីរពេទ្យអនុស្សាវរីយ៍ឆាងហ្គុង (តៃវ៉ាន់)។ ខ្លឹមសារវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់នៅលើគេហទំព័រនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី ដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍គ្លីនិក និងការបណ្តុះបណ្តាលអន្តរជាតិរបស់លោក។.


ការឆ្លើយតប 2