最后更新： 2026年5月18日
今天我们要讨论的泌尿外科急症之一是急性尿潴留。这种情况在男性患者中比女性患者更为普遍和常见。因此，本次讨论将主要关注男性患者的急性尿潴留。通常，这种情况发生在60岁以上的老年男性中，他们是最常意识到和面临此症的群体。当患者遭受此症时，应考虑以下风险因素；;
尿潴留危险因素
- 良性前例腺增生症 年纪长的绅士们不能忽视或避免的最常见的风险因素. 它是前列腺的肥大。 通常见，它会在50岁以上的男性逐渐出现尿流动不顺。适当的治疗方案，未来泌尿科医生能够把尿潴留的风险降到最低。
- 尿道狭窄 – 既往的尿道感染、性传播疾病或内窥镜泌尿外科手术史可能引起尿道瘢痕过程，导致尿道管腔变窄，最终形成梗阻。.
- 尿道结石——一种罕见的疾病，由尿路结石阻塞尿道管腔引起，需要紧急清除。.
- 药物——某些药物会干扰膀胱功能。停用致病药物后，急性尿潴留通常会自行缓解。.
- 便秘——直肠内积聚的粪便可压迫尿道，阻碍尿液流出，因此便秘是尿潴留一个令人惊讶的常见且易于纠正的原因。.
- 活动受限——膀胱由大脑控制，大脑通常允许在安静、站立的姿势下排尿。卧床患者排尿困难，可以通过鼓励他们行走和站立来改善。.
- 神经源性原因——一个需要泌尿科医生更仔细评估的复杂病症。.
- 膀胱功能障碍——另一种罕见的膀胱疾病，膀胱收缩不良，导致膀胱充盈。.
我们一直执行的紧急管理是 膀胱减压 通过插入尿道导管或耻骨上膀胱造瘘管，在膀胱破裂前排出大量尿液。然后，经过专业培训的泌尿科医生将根据具体情况进行治疗。必须向患者讲解治疗方案及其可能导致尿潴留的原因。提前告知患者大量排尿后可能出现的少量并发症，如血尿，以避免不必要的恐慌。.
如有任何疑问，您可以随时与我们讨论 我.
如果您或您的亲人曾有过急性尿潴留的经历，或怀疑患有前列腺增生症（BPH）并出现尿路症状加重，Soarawee Weerasopone 医生将在曼谷医院总部提供专家咨询。. 预约咨询.
男性急性尿潴留常见问题解答
急性尿潴留是一种泌尿外科急症，指患者膀胱充盈但突然无法排尿。它在 60 岁以上男性中最常见，并引起严重的疼痛和不适。需要立即进行膀胱导尿术治疗以解除梗阻并防止膀胱损伤。.
良性前列腺增生（BPH），即前列腺腺体增大，是男性急性尿潴留最常见的原因。随着前列腺的增大，它会逐渐压迫尿道，减少尿流，并增加完全梗阻的风险。其他原因包括尿道狭窄、感染、药物、便秘和神经系统疾病。.
是的。有几类药物会损害膀胱收缩能力或增加尿道阻力，从而导致尿潴留。常见的罪魁祸首包括抗组胺药、减充血剂、抗胆碱能药、抗抑郁药和阿片类止痛药。在许多情况下，停用致病药物即可解决尿潴留问题，无需进一步干预。.
即刻的治疗方法是经尿道导尿管或耻骨上膀胱造瘘管置入以进行膀胱减压。这能解除梗阻并防止膀胱破裂。减压后，泌尿科医生会调查潜在病因并制定根治性治疗方案，具体可能包括药物治疗、微创手术或根据诊断进行手术。.
是的，在排出大量残余尿液后出现轻微血尿（尿液带血）是一种已知且通常可自行消退的并发症。这是由于膀胱壁突然减压以及少量粘膜血管破裂所致。通常在充分补水的情况下，24-48 小时内即可自行缓解。您的泌尿科医生会监测这种情况，并建议是否需要进一步评估。.
**免责声明：** 本内容由曼谷医院总院的认证泌尿科医生 Soarawee Weerasopone 医生撰写和审阅。本内容仅用于教育目的，不构成医疗建议。在开始任何医疗治疗前，请务必咨询合格的医疗专业人士。.
医学撰写与审阅： 素瓦瑞·维拉宋蓬医生（Pom医生）— 曼谷医院总部认证泌尿科医生。 国际学者：贝勒医学院（美国）· 顺天堂大学（日本）· 长庚纪念医院（台湾）。.
素瓦拉维·维拉索蓬医生（Pom 医生）是曼谷医院总部的注册泌尿科医生，专长于男性健康、机器人手术（达芬奇手术系统）和肾结石治疗。他曾在贝勒医学院（美国）、顺天堂大学医院（日本）和长庚纪念医院（台湾）完成国际深造。本网站所有医疗内容均由素瓦拉维医生根据其临床经验和国际培训撰写和审阅。.
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尊敬的Pommy博士，感谢您撰写本文。这正是我今天需要阅读的有关两难困境的内容。祈祷我们可以尽快到达芭堤雅，以解决我这个问题。
祝福你！
史蒂芬·朗扎诺博士
PS周日早上在RPP见。
亲爱的斯蒂芬博士，
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