শেষ আপডেট: ১৮ই মে, ২০২৬
আজ আমরা যে ইউরোলজিক্যাল জরুরি অবস্থার একটি নিয়ে আলোচনা করব, তা হলো অ্যাকিউট ইউরিনারি রিটেনশন। এই অবস্থাটি মহিলাদের তুলনায় পুরুষ রোগীদের মধ্যেই বেশি প্রচলিত এবং সাধারণ। তাই বিষয়টি প্রধানত পুরুষ রোগীদের অ্যাকিউট ইউরিনারি রিটেনশন-এর উপর আলোকপাত করবে। সাধারণত, এটি ৬০ বছরের বেশি বয়সী বয়স্ক পুরুষদের ক্ষেত্রে ঘটে থাকে এবং তারাই প্রায়শই এই অবস্থার সম্মুখীন হন। এটিতে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে নীচের ঝুঁকিগুলির বিবেচনা করা উচিত;
প্রস্রাব ধরে রাখার ঝুঁকির কারণ
- বেনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (বিপিএইচ) - সবচেয়ে সাধারণ ঝুঁকির কারণ যা বয়স্ক ভদ্রলোককে এড়ানো বা উপেক্ষা করা যায় না। এটি প্রোস্টেট গ্রন্থির বৃদ্ধি। সাধারণত, এটি 50 বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের মধ্যে ধীরে ধীরে দুর্বল প্রস্রাবের প্রবাহ শুরু হয়। ইউরোলজিস্টের কাছ থেকে সঠিক চিকিৎসা আগামী ভবিষ্যতে প্রস্রাব ধরে রাখার ঝুঁকি কমাতে সক্ষম।
- মূত্রনালীর সংকীর্ণতা – মূত্রনালীর সংক্রমণ, যৌনবাহিত রোগ বা এন্ডোস্কোপিক ইউরোলজিক্যাল পদ্ধতির পূর্ব ইতিহাস মূত্রনালীর ক্ষত সৃষ্টি করতে পারে, যা মূত্রনালীর লুমেনকে সরু করে এবং অবশেষে বাধা সৃষ্টি করে।.
- মূত্রনালীর পাথর - একটি বিরল রোগ যা মূত্রনালীর পাথর দ্বারা ঘটে যা মূত্রনালীর লুুমেনে আটকে যায় এবং জরুরি অপসারণের প্রয়োজন হয়।.
- সংক্রমণ - মূত্রাশয় সংক্রমণ , প্রোস্টেট সংক্রমণ বা মূত্রনালী সংক্রমণ এই এলাকায় একটি গুরুতর জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে এবং এর ফলে তীব্র প্রস্রাব ধারণ থাকতে পারে।
- ওষুধ – কিছু ওষুধ মূত্রাশয়ের কার্যকারিতায় বাধা দিতে পারে। যখনCause of drug বন্ধ করা হয়, তখন acute urinary retention সাধারণত ভালো হয়ে যায়।.
- কোষ্ঠকাঠিন্য - মল মলাশয়ে আটকে গেলে তা মূত্রনালীকে চেপে ধরতে পারে এবং প্রস্রাব প্রবাহে বাধা দিতে পারে, যার ফলে কোষ্ঠকাঠিন্য প্রস্রাব আটকে যাওয়ার একটি আশ্চর্যজনকভাবে সাধারণ এবং সহজেই সংশোধনযোগ্য কারণ হয়ে দাঁড়ায়।.
- সীমিত চলাচল - মূত্রাশয় মস্তিষ্ক দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, যা সাধারণত শান্ত, দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায় প্রস্রাব করতে দেয়। বিছানায় সীমাবদ্ধ রোগীদের প্রায়শই প্রস্রাব করতে অসুবিধা হয় এবং শুধু হাঁটাচলার এবং দাঁড়ানোর জন্য উৎসাহিত করলে তাদের উন্নতি হতে পারে।.
- স্নায়বিক কারণ - একটি জটিল অবস্থা যার জন্য ইউরোলজিস্টের দ্বারা আরও সতর্ক মূল্যায়ন প্রয়োজন।.
- মূত্রাশয়ের ত্রুটি – এটি মূত্রাশয়ের একটি বিরল অবস্থা যেখানে মূত্রাশয় ভালোভাবে সংকুচিত হতে পারে না এবং ফলে মূত্রাশয় ভর্তি হয়ে যায়।.
একটি জরুরি ব্যবস্থাপনা যা আমরা সবসময় করে এসেছি তা হলো মূত্রাশয় ডিপ্রেশন মূত্রনালী ক্যাথেটার বা সুপ্রাপিউবিক টিউব সন্নিবেশ করে মূত্রাশয় ফেটে যাওয়ার আগে বিপুল পরিমাণে প্রস্রাব নির্গত করা হবে। তারপর নির্দিষ্ট চিকিৎসা একজন প্রশিক্ষিত ইউরোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত এবং সম্পাদিত হবে। রোগীকে চিকিৎসার পরিকল্পনা এবং মূত্রধারণের সম্ভাব্য কারণ সম্পর্কে শিক্ষিত করতে হবে। বিপুল পরিমাণে প্রস্রাব নিষ্কাশনের পরে কিছু জটিলতা, যেমন হেমাটুরিয়া, যাতে অপ্রয়োজনীয় উদ্বেগ প্রতিরোধ করা যায়, তা রোগীকে আগে থেকে ব্যাখ্যা করা উচিত।.
কোন প্রশ্ন, আপনি নির্দ্বিধায় সঙ্গে আলোচনা করতে পারেন আমাকে.
যদি আপনার বা আপনার প্রিয়জনের তীব্র প্রস্রাব ধরে রাখা হয়ে থাকে বা BPH-এর কারণে প্রস্রাবের সমস্যা আরও বেড়ে যাওয়ার সন্দেহ হয়, তাহলে ডাঃ সোয়ারে উইয়েরাসোপোন ব্যাংকক হাসপাতালের সদর দফতরে বিশেষজ্ঞ পরামর্শ দিয়ে থাকেন।. পরামর্শ বুক করুন.
পুরুষদের ক্ষেত্রে অ্যাকিউট ইউরিনারি রিটেনশন (Acute Urinary Retention) সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী
তীব্র মূত্রনালীর অবরোধ হল একটি ইউরোলজিক্যাল জরুরি অবস্থা যেখানে পূর্ণ মূত্রাশয় থাকা সত্ত্বেও একজন ব্যক্তি হঠাৎ প্রস্রাব করতে অক্ষম হন। এটি ৬০ বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ এবং এটি উল্লেখযোগ্য ব্যথা ও অস্বস্তির কারণ ঘটায়। মূত্রাশয় থেকে বাধা দূর করতে এবং মূত্রাশয়ের আঘাত প্রতিরোধ করার জন্য দ্রুত ক্যাথেটারাইজেশনের মাধ্যমে চিকিৎসা প্রয়োজন।.
বিনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (বিপিএইচ), বা প্রোস্টেট গ্রন্থির বৃদ্ধি, পুরুষদের মধ্যে অ্যাকিউট ইউরিনারি রিটেনশনের সবচেয়ে সাধারণ কারণ। প্রোস্টেট বড় হওয়ার সাথে সাথে এটি ধীরে ধীরে মূত্রনালীকে সংকুচিত করে, যার ফলে প্রস্রাবের প্রবাহ কমে যায় এবং সম্পূর্ণ বাধা সৃষ্টির ঝুঁকি বাড়ে। অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে মূত্রনালীর সংকোচন, সংক্রমণ, ওষুধ, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং স্নায়বিক অবস্থা।.
হ্যাঁ। বেশ কয়েকটি ওষুধের শ্রেণী মূত্রাশয়ের সংকুচিত হওয়ার ক্ষমতা কমিয়ে দিতে পারে বা মূত্রনালীর প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়িয়ে দিতে পারে, যার ফলে প্রস্রাব আটকে যেতে পারে। সাধারণ দোষীদের মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিহিস্টামিন, ডিকনজেস্ট্যান্ট, অ্যান্টিকোলিনার্জিক, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট এবং অপিওয়েড ব্যথানাশক ঔষধ। অনেক ক্ষেত্রে, কারণ সৃষ্টিকারী ঔষধ বন্ধ করে দিলে কোনও রকম হস্তক্ষেপ ছাড়াই প্রস্রাব আটকে থাকা সমস্যার সমাধান হয়ে যায়।.
অবিলম্বে মূত্রথলি ক্যাথেটারাইজেশন বা, কিছু ক্ষেত্রে, সুপ্রাপিউবিক টিউব স্থাপন করে মূত্রথলির চাপ কমানো উচিত। এটি বাধা দূর করে এবং মূত্রথলি ফেটে যাওয়া প্রতিরোধ করে। চাপ কমানোর পর, একজন ইউরোলজিস্ট অন্তর্নিহিত কারণ অনুসন্ধান করবেন এবং রোগ নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে ওষুধ, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি বা অস্ত্রোপচার সহ নির্দিষ্ট চিকিৎসার পরিকল্পনা করবেন।.
হ্যাঁ, প্রচুর পরিমাণে আটকে থাকা প্রস্রাব নিষ্কাশনের পর প্রস্রাবে সামান্য রক্ত (hematuria) দেখা দেওয়া একটি পরিচিত এবং সাধারণত নিজে থেকেই সেরে যাওয়া জটিলতা। এটি মূত্রাশয়ের প্রাচীরের হঠাৎ সংকোচনের কারণে এবং ছোট শ্লেষ্মা ঝিল্লির রক্তনালীগুলো মুক্তি পাওয়ার ফলে ঘটে। পর্যাপ্ত জল পান করলে এটি সাধারণত ২৪-৪৮ ঘন্টার মধ্যে সেরে যায়। আপনার ইউরোলজিস্ট এটি পর্যবেক্ষণ করবেন এবং প্রয়োজনে আরও কোনও পরীক্ষার প্রয়োজন হলে জানাবেন।.
**দাবি পরিত্যাগ:** এই বিষয়বস্তুটি ডঃ সোয়ারউই উইরাসোপোন, ব্যাংকক হাসপাতাল হেডকোয়ার্টার্সের বোর্ড-সার্টিফাইড ইউরোলজিস্ট রচনা ও পর্যালোচনা করেছেন। এটি শুধুমাত্র শিক্ষাগত উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়েছে এবং এটি চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না। কোনও চিকিৎসা শুরু করার আগে সর্বদা একজন যোগ্যতাসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে পরামর্শ করুন।.
মেডিকেল লেখা এবং পর্যালোচিত: ডঃ সোয়ারউই উইরাসোপোন (ডঃ পম) — বোর্ড-সার্টিফাইড ইউরোলজিস্ট, ব্যাংকক হাসপাতাল হেডকোয়ার্টার্স। আন্তর্জাতিক ফেলো: বেইলর কলেজ অফ মেডিসিন (ইউএসএ) · জুনটেন্ডো ইউনিভার্সিটি (জাপান) · চ্যাং গাং মেমোরিয়াল হাসপাতাল (তাইওয়ান)।.
ডাঃ সোয়ারায়ে ভেরাসোপোন (ডাঃ পম) ব্যাংকক হাসপাতালের সদর দফতরে একজন বোর্ড-প্রত্যয়িত ইউরোলজিস্ট, যিনি পুরুষদের স্বাস্থ্য, রোবোটিক সার্জারি (দা ভিঞ্চি সিস্টেম) এবং কিডনি স্টোন চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ। তিনি বেইলর কলেজ অফ মেডিসিন (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র), জুনতেনদো ইউনিভার্সিটি হাসপাতাল (জাপান) এবং চাং গুং মেমোরিয়াল হাসপাতাল (তাইওয়ান)-এ আন্তর্জাতিক ফেলোশিপ সম্পন্ন করেছেন। এই সাইটের সমস্ত চিকিৎসা বিষয়বস্তু ডা: সোয়ারায়ে তাঁর ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা এবং আন্তর্জাতিক প্রশিক্ষণের উপর ভিত্তি করে লিখেছেন এবং পর্যালোচনা করেছেন।.
বাংলা 
English 
ไทย 
日本語 
ဗမာစာ 
العربية 
ភាសាខ្មែរ 
Français 
简体中文 
Русский 
한국어 
Deutsch 
Italiano
প্রিয় ডাঃ পোমি, এই নিবন্ধটি লেখার জন্য আপনাকে ধন্যবাদ। আমার দ্বিধা সম্পর্কে আজকে আমার পড়ার দরকার ঠিক তাই। প্রার্থনা করছি আমরা শীঘ্রই পাতায়া যেতে পারি যাতে আমার এই সমস্যার যত্ন নেওয়া যায়।
তোমার উপর আশির্বাদ!
ডঃ স্টিফেন রনজানো
PS RPP এ রবিবার সকালে দেখা হবে৷
প্রিয় ডাঃ স্টিফেন,
আসুন LinkedIn এ যোগাযোগ রাখি