曼谷阴茎假体植入手术

曼谷阴茎假体植入手术

针对保守治疗无效的勃起功能障碍的根治性手术治疗。采用 AMS 700 和 Coloplast Titan 三件套可膨胀阴茎假体（IPP）——恢复按需勃起的金标准。

医学审核：Soarawee Weerasopone 医生（医学博士）— 委员会认证泌尿科医生 · 男科学专科进修，Chang Gung Memorial Hospital Kaohsiung，台湾（2019 年），师从 Po-Hui Chiang 教授 · 研究学者及临床观察员，贝勒医学院 Scott 泌尿外科（2025–2026 年）

什么是阴茎假体？

阴茎假体是一种通过手术植入体内的医疗器械，可恢复按需勃起的能力。对于口服药物、注射或其他保守治疗无效或无法耐受的男性，它被视为勃起功能障碍的根治性治疗。在已发表的病例系列中，患者满意度位居所有勃起功能障碍治疗方法的前列，一直报告高于 90%——但这是一项不可逆的手术，如何权衡这一取舍正是决策的核心。

阴茎假体的类型

• 三件套可膨胀阴茎假体（IPP）——金标准。由植入阴茎内的一对圆柱体、腹部的储液囊和阴囊内的泵组成。外观和触感都是最接近自然的选择。器械包括 AMS 700（Boston Scientific）和 Coloplast Titan。
• 两件套可膨胀假体——储液囊与泵合为一体，置于阴囊内；适用于难以在腹部放置储液囊的患者。
• 可弯曲（半硬性）假体——可弯曲的支撑棒；手术较简单；适用于部分手部灵活度受限或有严重瘢痕的患者。

选择合适的假体取决于解剖结构、手部灵活度、既往手术史和个人偏好——也取决于当时能够采购到哪些器械，这一点会在门诊时确认，而不是预先假定。现代阴茎假体的工作原理及如何选择 →

如需完整的患者指南——包括三种假体类型的比较、手术的具体步骤、术后护理以及获益与风险——请阅读 Bangkok Hospital 发布的 Soarawee 医生文章 What Is a Penile Implant? A Treatment Option for Erectile Dysfunction When Medication No Longer Works（英文）。

手术过程

• 麻醉：全身麻醉或腰麻（椎管内麻醉）
• 手术时间：60–120 分钟
• 手术入路：阴茎阴囊切口或耻骨下切口
• 住院时间：1–2 晚
• 预防性抗生素：严格执行规范流程，以最大限度降低感染风险（据报道，初次手术使用现代涂层假体时感染率约为 1–2% 或更低；翻修手术及糖尿病患者感染率更高）
• 恢复非剧烈活动：1 周
• 恢复性生活：术后 4–6 周
• 假体使用寿命：现代假体可使用 10–15 年以上

术后恢复——以及哪些情况不正常

术后一到两周内，阴囊和阴茎出现肿胀、淤青和疼痛是预料之中的，看起来可能比实际情况严重。但有几种情况则不同。

出现以下任何一种情况，请当天前往医院

• 发热或寒战——任何植入手术后最需要警惕的信号
• 发红范围扩大、术后几天后疼痛反而加重，或伤口有分泌物
• 无法排尿
• 肿胀迅速加重，或阴囊变得紧绷、发硬
• 假体任何部分外露，或其上方皮肤破溃——这是假体侵蚀，需要紧急评估，而不是继续观察

假体感染并不总是在术后第一周就显现。如果疼痛始终不消退，或在数月后再次出现，并伴有假体被固定住或牵扯的感觉，应及时告知医生，而不是一味忍受——能否保住假体，取决于能否及早发现。

植入假体后日常生活的实用要点

• 在医生告知之前，请勿充盈假体或反复充盈、放气。待伤口愈合后，会在复诊时启用假体，并在那时教您如何使用。过早尝试有导致假体损坏和移位的风险。
• 请妥善保管医院发给您的假体识别卡，并告知任何医生、外科医生或放射技师您体内有植入物——这对今后的影像检查、任何导尿操作以及任何手术前都很重要。
• 如在身体其他部位接受任何操作，请告知负责的医护人员，因为有时会考虑使用抗生素以保护假体。
• 假体在未充盈状态下设计得不易被察觉，但它毕竟是机械装置：要熟练、自如地使用需要几周的练习，这很正常，并不代表出了什么问题。

常见问题解答

Q1：假体会被看出来或察觉到吗？

现代三件套可膨胀阴茎假体完全植入体内。未充盈时不会被察觉；充盈后，勃起的外观和触感都很自然。除非告知，性伴侣通常不会察觉到假体的存在。

Q2：假体是如何工作的？

以三件套可膨胀假体为例：挤压阴囊内的泵，液体便从腹部的储液囊流入阴茎内的圆柱体，使阴茎变硬。需要放气时，按压泵上的释放阀，液体即流回储液囊。整个过程只需几秒钟，很容易学会。

Q3：性感觉会受到影响吗？

感觉、性高潮和射精功能均可保留。假体只是恢复勃起能力——不会改变神经功能或自然的性反应。大多数男性表示，性生活体验与出现勃起功能障碍之前相当。

Q4：阴茎假体植入手术有哪些风险？

主要风险包括感染、机械故障，以及假体穿透组织（侵蚀）。其中感染最为关键：在初次手术中使用现代涂层假体并采用无接触技术时，感染并不常见；但一旦发生，通常需要取出整个假体，日后还需再次手术重新植入。糖尿病患者、翻修手术以及接受过放疗的男性风险更高。在最初十年内，机械故障很少见。总体而言，满意度和长期效果都非常好，但这些可能性应在手术之前、而不是之后了解清楚。

Q5：术后出现哪些症状需要紧急就医？

发热或寒战、发红范围扩大、伤口有分泌物、术后几天后疼痛不减反增、无法排尿、阴囊迅速肿胀或紧绷，或假体任何部分透过皮肤外露。假体感染也可能在数月后以始终不消退的疼痛形式出现——能否保住假体而不必取出，取决于能否及早告知医生。

Q6：什么时候可以开始使用假体？

要等到伤口愈合后，在复诊时由医生教您如何使用之后才能开始——通常在术后几周。过早充盈或反复充盈、放气，有导致假体损坏和移位的风险。性生活一般可在术后 4–6 周恢复。熟练操作泵需要一些练习，这很正常。

Q7：阴茎假体植入手术可逆吗？

不可逆，这是决定手术前最需要明白的一点。从技术上讲，假体可以取出，但植入假体会永久改变勃起组织（阴茎海绵体），因此取出后自然勃起不会恢复，对口服药物或注射也不会再有反应。正因如此，只有在真正尝试过保守治疗之后，才会考虑植入假体。

Q8：阴茎会变短吗？

许多男性会发现勃起时的长度比以前略短。这一部分与假体有关，一部分与原发疾病有关——长期勃起功能障碍和佩罗尼病都会随时间推移使阴茎变短，因此部分长度损失通常在手术前就已经发生。这一点会在术前坦诚讨论，而不是让您术后才发现；在这次沟通中建立合理的预期，正是该手术满意度如此之高的重要原因之一。

Q9：阴茎假体能使用多久？

现代三件套可膨胀阴茎假体在大多数情况下机械寿命可达 10–15 年或更长。假体最终需要更换时，相关手术已十分成熟，但翻修手术的感染风险比初次手术略高。

Q10：我需要告诉其他医生我体内有植入物吗？

需要。请妥善保管医院发给您的假体识别卡，并向任何医生、外科医生或放射技师说明您有植入物——这在影像检查前、任何导尿操作前以及任何手术前都很重要；在身体其他部位接受操作时，有时也会考虑使用抗生素以保护假体。

Q11：外科医生与假体制造商有任何利益关系吗？

有，并已在上文公开说明。AMS 700 的制造商 Boston Scientific 曾为 Soarawee 医生参加假体泌尿外科培训工作坊提供差旅和住宿资助。在全球假体手术领域，由制造商支持的培训十分常见，因为传授这项技术的课程正是由这些公司举办的。但这仍应主动披露，而不是让人自行揣测；任何制造商都不参与决定向个体患者推荐哪种假体——这取决于解剖结构、手部灵活度、既往手术史和个人偏好。向任何地方的任何假体外科医生提出这个问题都是合理的。

Q12：国际患者可以在曼谷接受阴茎假体植入手术吗？

可以。Bangkok Hospital Headquarters 为国际患者提供全面的服务，包括抵达前咨询、机场接送、住宿安排以及系统的术后随访。大多数患者在术后 5–7 天即可乘机回国，并会获得详细的康复指导。请为行程预留充足时间，以便在离开前启用假体并学会如何使用。

Q13：出行前可以先通过视频问诊咨询吗？

可以，对国际患者来说，这是明智的第一步。Bangkok Hospital 设有远程医疗服务，Soarawee 医生也通过该服务接诊；请提前发送电子邮件至泌尿外科 bhquro@bdms.co.th 预约。视频问诊非常适合回顾您已尝试过的治疗、讨论植入假体究竟是否适合您，以及了解手术的具体内容。当然，体格检查和手术需面诊进行。Samitivej Sriracha Hospital 不提供远程医疗服务，仅提供面诊。

Q14：手术费用是多少？

费用由医院报价，而非由 Soarawee 医生报价，且在很大程度上取决于所使用的假体。如需包含假体、手术、住院和随访费用的报价，请发送电子邮件至泌尿外科 bhquro@bdms.co.th。

预约保密门诊

为已尝试过其他治疗方法的男性提供勃起功能障碍的根治性治疗。
所有门诊均严格保密。

无法亲自到院的患者（包括国际患者）可使用 Bangkok Hospital 远程医疗服务——请提前发送电子邮件至泌尿外科 bhquro@bdms.co.th 预约。Samitivej Sriracha 仅提供面诊。

医疗免责声明：本页面信息仅供一般教育参考。它不构成医疗建议，不针对任何个人情况，也不能替代合格医生的诊疗。植入手术后出现发热、发红范围扩大或假体外露，需当天到医院评估——泰国的急救电话是 1669。本院不通过私人消息渠道或社交媒体提供任何医疗建议、诊断或处方。阅读本页面并不构成医患关系。如有任何个人健康问题，请前往医院当面就诊。利益关系披露：Boston Scientific 曾为 Soarawee 医生参加假体泌尿外科培训工作坊提供差旅和住宿资助；任何制造商均未参与本页内容。