Last updated: 5 มีนาคม 2567
มีผู้ป่วยมาพบฉันที่สำนักงานจำนวนมากเกินไปด้วยคำถามแบบเดียวกันและมีคำถามมากมายเช่น ฉันมีการติดเชื้อต่อมลูกหมากเฉียบพลันหรือไม่? พวกเขาอารมณ์เสียกับอาการปัสสาวะจริงๆ ฉันจะบอกคุณว่าการติดเชื้อต่อมลูกหมากเฉียบพลันคืออะไรและทำไมมันถึงเกิดขึ้น? นั่นเป็นคำถามส่วนใหญ่ที่ฉันได้รับและเหตุใดจึงเกิดขึ้น
ศัพท์ทางการแพทย์สำหรับการติดเชื้อต่อมลูกหมากเฉียบพลันคือ “ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน Acute Prostatitis” โดยพื้นฐานแล้วอาการจะประมาณนี้
- มีไข้สูงหรือหนาวสั่น
- รู้สึกเจ็บเวลาปัสสาวะ
- ปัสสาวะบ่อย
- Malaise
- อาการปวดกระดูกเชิงกราน
- ปวดอย่างรุนแรงระหว่างการตรวจต่อมลูกหมากทางทวารหนัก

โดยปกติเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า E coli และเป็นเชื้อก่อโรคที่พบบ่อยที่สุด เชื้อโรคที่กำลังลุกลามคือสายพันธุ์ Neisseria หรือ Chlamydia ซึ่งมักพบในโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STDs) เชื้อโรคที่ผิดปกติสามารถพบได้ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง การแทรกซึมของภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติของต่อมลูกหมากโดยเชื้อโรคเป็นกลไกของการติดเชื้อ เราจะกระจายปัจจัยเสี่ยงตามอายุดังนี้
- ในชายหนุ่ม ประวัติทางการแพทย์ของการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดหรือทางทวารหนักที่ไม่มีการป้องกันสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อที่ท่อปัสสาวะ การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ หรือการติดเชื้อที่ลูกอัณฑะ จากนั้นจะเปิดช่องแกตเพื่อให้เชื้อโรคไปถึงต่อมลูกหมาก
- ในผู้สูงอายุ ประวัติทางการแพทย์ของการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากหรือการสวนท่อปัสสาวะเป็นเวลานานก็ถือเป็นองค์ประกอบเสี่ยงเช่นกัน
เมื่อสงสัยว่าเป็นต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรียเฉียบพลัน ผู้ป่วยต้องได้รับการดูแลหรือให้บริการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อการจัดการที่เหมาะสม น้อยกว่า 10% ของกรณีที่เราสามารถระบุเชื้อก่อโรคได้จากการเพาะเลี้ยงปัสสาวะและการเพาะเชื้อในเลือด อย่างไรก็ตาม เรายังคงแนะนำการรักษาที่เหมาะสมสำหรับต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรียเฉียบพลันด้วยยาปฏิชีวนะ ยาปฏิชีวนะนี้ดีจริง ๆ สำหรับการแทรกซึมของเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก เพราะต่อมลูกหมากมีโครงสร้างที่เป็นเอกลักษณ์มาก ทำให้ผลของยาปฏิชีวนะมีประสิทธิภาพน้อยกว่าที่ควรจะเป็น ฟลูออโรควิโนโลนเป็นสารที่มีผลดีดังกล่าวในการแทรกซึมของเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก อาการแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการรักษาเสร็จสิ้น ได้แก่
- ความเสี่ยงของปัญหาภาวะมีบุตรยาก
- ความเสี่ยงต่อโรคที่ลุกลามไปสู่ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง หลอดน้ำอสุจิ หรือ pyelonephritis
- 10% ของผู้ป่วยอาจพัฒนาไปสู่กลุ่มอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง
ถ้ามีคำถามหรือข้อสงสัยใดๆ ลองทัก ผม.





ขอบพระคุณสำหรับทุกคำชมครับ
Medically written & reviewed by: Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) — Board-Certified Urologist, Bangkok Hospital Headquarters. International Fellow: Baylor College of Medicine (USA) · Juntendo University (Japan) · Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan).

Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) is a board-certified urologist at Bangkok Hospital Headquarters, specializing in Men’s Health, Robotic Surgery (Da Vinci System), and Kidney Stone treatment. He has completed international fellowships at Baylor College of Medicine (USA), Juntendo University Hospital (Japan), and Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan). All medical content on this site is written and reviewed by Dr. Soarawee based on his clinical experience and international training.






2 Responses