Acute Prostatitis: Symptoms, Causes & Treatment

Zuletzt aktualisiert: 18. Mai 2026

Hauptsitz des Krankenhauses Bangkok, Bangkok

Krankenhaus Samitivej Sriracha, Chonburi

Zu viele Patienten kamen mit denselben und vielen Fragen in meine Praxis, wie zum Beispiel, hatte ich die akute Prostataentzündung oder nicht? Sie sind wegen ihrer Harnwegssymptome wirklich verärgert. Ich werde Ihnen sagen, was eine akute Prostataentzündung ist, warum sie auftritt und was Sie dagegen tun sollten.

akute Prostatitis“Akute Prostatitis”Symptome umfassen typischerweise:

Hochgradiges Fieber oder Schüttelfrost
Schmerzhaftes Gefühl beim Urinieren
Häufiger Urinabgang
Malaise
Schmerzen im Beckenbereich
Starke Schmerzen während der rektalen Untersuchung der Prostata

Akute Prostatitis wird meist durch Bakterien verursacht

Akute prostatitis wird durch bakterielle Infektionen verursacht – E. coli ist der häufigste Erreger. Neisseria und Chlamydia-Arten sind ebenfalls häufig, insbesondere bei sexuell übertragbaren Krankheiten. Erreger dringen in die natürlichen Immunabwehrmechanismen der Prostata ein, indem sie sich von der Harnröhre oder der Blase ausbreiten. Risikofaktoren unterscheiden sich nach Altersgruppe:

Bei jungen Männern – Ungeschützter vaginaler oder analer Geschlechtsverkehr kann zu einer Harnröhren- oder Blasenentzündung führen, die sich auf die Prostata ausbreitet.
Bei älteren Männern – Anamnese einer Prostatabiopsie oder eine verlängerte urethrale Katheterisierung sind wichtige Risikofaktoren.

Bei Verdacht auf eine akute bakterielle Prostatitis muss der Urologe die Erkrankung ordnungsgemäß behandeln. Fluorchinolon-Antibiotika werden bevorzugt, da sie das Prostatagewebe wirksam durchdringen. Komplikationen, die auch nach Abschluss der Behandlung auftreten können, sind:

Risiko der Unfruchtbarkeit
Risiko einer Progression zu chronischer prostatitis, epididymitis oder pyelonephritis
In 101 von 300 Fällen kann sich ein chronisches Beckenschmerzsyndrom entwickeln – ein anhaltendes, unerklärliches Unbehagen im Dammbereich

Wenn Sie Fragen haben, können Sie sich gerne an folgende Adresse wenden ich.

Wenn Sie Fieber mit schmerzhaftem Wasserlassen, Beckenschmerzen haben oder eine akute Prostataentzündung vermuten, bietet Dr. Soarawee Weerasopone Facharztberatungen in der Bangkok Hospital Zentrale an. Beratungstermin buchen.

Häufig gestellte Fragen zu akuter Prostatitis

Was ist eine akute Prostatitis?

Akute Prostatitis ist eine plötzliche bakterielle Infektion der Prostata. Sie äußert sich typischerweise mit hohem Fieber, Schüttelfrost, schmerzhaftem Urinieren, häufigem Harndrang, Beckenschmerzen und starker Druckempfindlichkeit bei der rektalen Untersuchung. E. coli ist der häufigste Erreger. Sie ist ein urologischer Notfall, der eine sofortige antibiotische Behandlung und fachärztliche Abklärung erfordert.

Akute Prostatitis wird hauptsächlich durch Bakterien verursacht, die in die Prostata eindringen. Dies kann auf verschiedene Weisen geschehen: * **Aufsteigende Infektion:** Bakterien aus dem unteren Harntrakt (Harnröhre oder Blase) steigen in die Prostata auf. Dies ist die häufigste Ursache. Häufige Erreger sind Darmbakterien wie E. coli. * **Harnretention:** Wenn Urin in der Blase zurückgehalten wird, können sich Bakterien leichter vermehren und in die Prostata gelangen. * **Infektionen in anderen Körperregionen:** In seltenen Fällen können Bakterien von anderen Infektionsherden im Körper über die Blutbahn zur Prostata gelangen. * **Strahlenbedingte Prostatitis:** Nach einer Strahlentherapie im Beckenbereich kann es zu einer Entzündung der Prostata kommen. * **Andere Ursachen:** Sexuell übertragbare Infektionen (STIs), wie Chlamydien oder Gonorrhö, können ebenfalls eine akute Prostatitis verursachen, insbesondere bei jüngeren Männern. Eingriffe an der Prostata oder Harnröhre können ebenfalls das Risiko erhöhen. Faktoren, die das Risiko für eine akute Prostatitis erhöhen können, sind: * Vorherige Harnwegsinfektionen * Kathetereinführung in die Harnröhre * Vergrößerte Prostata (benigne Prostatahyperplasie), die den Harnfluss behindert * Schutzlos ausgeübte sexuelle Praktiken * Infektionen des Beckens * Eine geschwächte Immunabwehr

Die akute Prostatitis wird am häufigsten durch Bakterien verursacht, die sich von der Harnröhre oder der Blase auf die Prostata ausbreiten. Bei jüngeren Männern sind sexuell übertragbare Krankheitserreger wie Chlamydien und Gonorrhöe häufige Ursachen, oft durch ungeschützten Geschlechtsverkehr. Bei älteren Männern gehören Prostatabiopsien und langwierige Katheterisierungen zu den Risikofaktoren. Bei immungeschwächten Patienten können atypische Erreger gefunden werden.

Welches Antibiotikum wird zur Behandlung einer akuten Prostatitis eingesetzt?

Fluorchinolon-Antibiotika (wie Ciprofloxacin oder Levofloxacin) sind die Erstlinienbehandlung für akute bakterielle Prostatitis, da sie das Prostatagewebe besonders gut durchdringen. Die einzigartige anatomische Struktur der Prostata schränkt die Wirksamkeit vieler anderer Antibiotika ein. Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel 4–6 Wochen, um eine vollständige Ausrottung zu gewährleisten und das Risiko einer chronischen Infektion zu minimieren.

Kann eine akute Prostatitis zu ernsthaften Komplikationen führen?

Ja. Bei unzureichender Behandlung kann eine akute Prostatitis zu schwerwiegenden Komplikationen führen, darunter ein Prostataabszess, eine Nebenhodenentzündung, eine Pyelonephritis (Nierenentzündung) und eine Sepsis. Selbst bei adäquater Behandlung entwickelt sich in etwa 10 % der Fälle ein chronisches Beckenschmerzsyndrom – ein anhaltendes und schwer zu behandelndes Unwohlsein im Dammbereich. Auch die Fruchtbarkeit kann durch entzündliche Schäden an den Fortpflanzungsorganen beeinträchtigt werden.

Wie unterscheidet sich eine akute von einer chronischen Prostatitis?

Akute Prostatitis hat einen plötzlichen Beginn mit ausgeprägten systemischen Symptomen, darunter Fieber, Schüttelfrost und starke Schmerzen, und wird durch eine aktive bakterielle Infektion verursacht. Chronische Prostatitis entwickelt sich allmählich und kann eine bakterielle Infektion beinhalten oder auch nicht. Die chronische Form ist schwieriger zu behandeln und äußert sich oft mit lang anhaltenden Beckenbeschwerden, Harnwegssymptomen und sexueller Dysfunktion ohne die dramatische akute Präsentation der infektiösen Form.

**Haftungsausschluss:** Dieser Inhalt wurde von Dr. Soarawee Weerasopone, einem Facharzt für Urologie am Bangkok Hospital Headquarters, verfasst und überprüft. Er dient ausschließlich Bildungszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie immer einen qualifizierten Mediziner, bevor Sie eine medizinische Behandlung beginnen.

Medizinisch verfasst & überprüft von: Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) – Fachärztin für Urologie, Bangkok Hospital Hauptverwaltung. International Stipendiatin: Baylor College of Medicine (USA) · Juntendo University (Japan) · Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan).

Dr. Soarawee Weerasopone

Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) ist ein Facharzt für Urologie am Bangkok Hospital Headquarters, spezialisiert auf Männergesundheit, Roboterchirurgie (Da Vinci System) und Nierensteinbehandlung. Er hat internationale Fortbildungen am Baylor College of Medicine (USA), am Juntendo University Hospital (Japan) und am Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan) absolviert. Alle medizinischen Inhalte auf dieser Website werden von Dr. Soarawee auf der Grundlage seiner klinischen Erfahrung und seiner internationalen Ausbildung verfasst und überprüft.