តើជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតស្រួចស្រាវ (ការឆ្លងមេរោគក្រពេញប្រូស្តាតស្រួចស្រាវ) ជាអ្វី?

ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ 29 ខែសីហា 2026

• ប្លក, រូបភាព
• LinkedIn
• សំបុត្រ

តើខ្ញុំមានជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតមែនទេ? គឺជាសំណួរដែលខ្ញុំត្រូវបានគេសួរជាញឹកញាប់បំផុត ជាធម្មតាដោយបុរសដែលមិនសូវបានដោះស្រាយបញ្ហាជំងឺតម្រងនោមរបស់ពួកគេ។ អត្ថបទនេះពន្យល់អំពីជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត ហេតុអ្វីវាកើតឡើង និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីដោះស្រាយវា។.

ពាក្យពេចន៍វេជ្ជសាស្រ្តគឺ ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតស្រួចស្រាវ. វាមិនមែនជាការឆ្លងមេរោគប្លោកនោមស្រាលទេ — វាគឺជាការឆ្លងមេរោគដោយបាក់តេរីនៃក្រពេញប្រូស្តាតផ្ទាល់ ហើយវានឹងធ្វើឱ្យបុរសមានអាការៈមិនស្រួលខ្លួនយ៉ាងពិតប្រាកដ។.

អ្វីដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់នាពេលនេះ

ការក្តៅខ្លួនរួមជាមួយរោគសញ្ញាពាក់ព័ន្ធនឹងប្រព័ន្ធទឹកនោមក្នុងបុរស ត្រូវតែទទួលការព្យាបាលភ្លាមៗនៅថ្ងៃនោះ។. ជំងឺប្រូស្តាតរ៉ាំគឺជាជំងឺរលាកប្រព័ន្ធបង្ហូរទឹកនោមមួយប្រភេទ ដែលអាចវិវត្តទៅជាជំងឺស៊េបសេ ហើយវាមិនមែនជាជំងឺដែលត្រូវទុកឱ្យនៅតែក្នុងផ្ទះនោះទេ។.

ទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ភ្លាមៗ ជាជាងរង់ចាំការណាត់ជួបនៅមន្ទីរពេទ្យ ប្រសិនបើមានករណីណាមួយដូចខាងក្រោម៖ នៅប្រទេសថៃ សូមទូរស័ព្ទទៅ៖ 1669.

• អ្នកមិនអាចបត់ជើងតូចបានទេ។. ជំងឺតម្រងនោមដែលឡើងរលាក និងរលួយអាចបិទច្រកចេញបានទាំងស្រុង ហើយ ការរក្សាទឹកនោមស្រួចស្រាវ ត្រូវការរំលាយនៅថ្ងៃដដែល។.
• ក្តៅខ្លួនខ្លាំង ស្មារតីមិនច្បាស់ គេងលក់មិនលក់ ពិបាកដកដង្ហើម ឬបេះដូងដើរញាប់។. នេះបង្ហាញថាការឆ្លងជំងឺបានចូលទៅក្នុងឈាម។.
• កម្តៅឡើងកាន់តែខ្លាំង បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយូទិក, ឬអ្នកមិនប្រសើរឡើងទេក្រោយពីទទួលការព្យាបាលរយៈពេលពី ២ ទៅ ៣ ថ្ងៃ។ នេះអាចមានន័យថា មេរោគនោះមានភាពធន់ទ្រាំ ឬអាចមានការកកើតជាដុំរលួយ។.
• អ្នកមិនអាចបន្តទទួលទានអាហារ ឬទឹកបានទេ។. បុរសខ្លះត្រូវការចូលសម្រាកព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំវីតាមីនអ៊ីនធឺវ៉េន (IV antibiotics) ជាជាងការប្រើថ្នាំតាមមាត់នៅផ្ទះ ជាពិសេសនៅពេលដែលពួកគេមានវ័យចំណាស់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ។.

រោគសញ្ញាធម្មតា

1. គ្រុនក្តៅខ្លាំង ឬញាក់
2. ឈឺចាប់ពេលនោម
3. ការបត់ជើងតូចញឹកញាប់, យ៉ាងប្រញាប់ ឬមានលំហូរតិចតួច
4. មានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួនជាទូទៅ
5. ការឈឺចាប់អាងត្រគាក ឬ perineum
6. ភាពរលាកនៃពោះវៀនតូចនៅពេលពិនិត្យដោយប្រើកន្ត្រៃ

សូមបញ្ជាក់បន្ថែមអំពីចំណុចចុងក្រោយមួយ ដែលអ្នកជំងឺជាញឹកញាប់រំពឹងទុក៖ នៅពេលមានជំងឺប្រូស្តាតរ៉ាំធ្ងន់ធ្ងរ គេនឹងធ្វើការពិនិត្យមើលពពួកកោសិកាប្រូស្តាត។ ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន, មួយដង. ការធ្វើតេស្ត ឬការម៉ាស្សាពោះវៀនត្រូវបានជៀសវាង ដោយសារតែការបុកលើក្រពេញដែលឆ្លងមេរោគខ្លាំង អាចធ្វើឱ្យបាក់តេរីហូរចូលក្នុងឈាម។ ការម៉ាស្សាពោះវៀន គឺជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលសម្រាប់ប្រភេទមេរោគដែលកើតឡើងជាយូរអង្វែង ហើយសូម្បីតែនៅទីនោះ វាត្រូវបានជំនួសយ៉ាងពេញលេញទៅហើយ — សូមមើល ផ្លូវទំនើបក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺប្រូស្តាតរ៉ាំ.

កន្លែងដែលជំងឺនេះកើតឡើង

ជំងឺប្រូសតេតរីយ៉ូម៉ាដ គឺជាជំងឺដែលបង្កឡើងដោយបាក់តេរី ហើយ E. coli គឺជាប្រភេទបាក់តេរីដែលកើតឡើងញឹកញាប់ជាងគេ។ ប្រភេទ Neisseria និង Chlamydia ក៏ជាប្រភេទបាក់តេរីដែលកើតឡើងញឹកញាប់ផងដែរ ជាពិសេសនៅពេលដែលជំងឺឆ្លងតាមរយៈផ្លូវភេទពាក់ព័ន្ធ។ បាក់តេរីទាំងនេះឆ្លងចូលទៅក្នុងពោះវៀនដោយឆ្លងពីបង្ហួរនោម ឬក្រពេញប្រូស្តាត ហើយវាក៏អាចឆ្លងកាត់ការការពាររបស់ពោះវៀនផងដែរ។ ផ្លូវឆ្លងជំងឺនេះមានលក្ខណៈខុសគ្នាទៅតាមអាយុ៖

1. បុរសវ័យក្មេង — ការរួមភេទដោយផ្ទាល់តាមផ្លូវទ្វារមាស ឬទ្វារនោម ដែលមិនបានការពារ ដែលនាំឱ្យមានការឆ្លងមេរោគទៅកាន់ផ្លូវបង្ហូរទឹកនោម ឬក្រពះពោះវៀន ដែលបន្ទាប់មកឆ្លងរាលដាលទៅកាន់ពោះវៀន។ ប្រសិនបើការឆ្លងនេះកើតឡើងតាមរយៈផ្លូវនោះ វីរុសដែលឆ្លងតាមរយៈផ្លូវភេទចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវិភាគរកមើល ហើយដៃគូក៏ចាំបាច់ត្រូវទទួលការព្យាបាលផងដែរ។.
2. បុរសវ័យចំណាស់ — មួយមុន ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃក្រពេញប្រូស្តាត ឬការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍បញ្ជូនទឹកនោមរយៈពេលយូរ គឺជាកត្តាប្រឈមមុខដ៏សំខាន់។ ការមានជំងឺតម្រងនោមដែលរាំងស្ទះមិនអាចបញ្ចេញទឹកនោមចេញពីក្រពះពោះវៀនបានត្រឹមត្រូវ ក៏ជាកត្តាបង្កើនហានិភ័យផងដែរ។.

របៀបនៃការព្យាបាល — និងមូលហេតុដែលដំណើរការនេះយូរពេក

ការព្យាបាលអ្នកជំងឺប្រូស្តាតដោយបាក់តេរីមហារីក គួរតែធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យជំនាញផ្នែកជំងឺបេះដូង។ ការធ្វើតេស្តិ៍រកមេរោគក្នុងទឹកនោម ត្រូវធ្វើឡើងមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរី ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលអាចកែតម្រូវបាននៅពេលក្រោយ។ ថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរី fluoroquinolone នៅតែជាជម្រើសដំបូង ព្រោះថ្នាំទាំងនេះអាចចូលទៅដល់សរីរាង្គប្រូស្តាតបានយ៉ាងល្អ ដែលថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរីដទៃទៀតមិនអាចធ្វើបានឡើយ។ Trimethoprim-sulfamethoxazole ឬ doxycycline គឺជាជម្រើសធម្មតា នៅពេលដែលភាពរឹងមាំនៃមេរោគបញ្ជាក់ថាត្រូវធ្វើបែបនេះ។ ការជ្រើសរើសត្រូវធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តិ៍រកមេរោគ ដើម្បីឱ្យថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរីអាចកំណត់បានថាប្រភេទមេរោគអ្វី ហើយថ្នាំប្រភេទនេះក៏មិនមែនជាជម្រើសតែមួយដែរ។ បុរសដែលមានអាការៈធ្ងន់ធ្ងរ ត្រូវទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរីតាមសេរ៉ូមនៅមន្ទីរពេទ្យ មុនពេលប្តូរមកប្រើថ្នាំតាមបំពង់ក។.

ត្រូវរង់ចាំរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។. មិនមានការសិក្សាដែលមានគុណភាពខ្ពស់ណាមួយដែលបានកំណត់រយៈពេលដ៏ល្អបំផុតនោះទេ ប៉ុន្តែការពិនិត្យឡើងវិញបច្ចុប្បន្នបានបង្ហាញថា៖ ២ ទៅ ៤ សប្តាហ៍ ជាទូទៅ សម្រាប់ជំងឺ prostatitis បាក់តេរីធ្ងន់ធ្ងរ ពេលខ្លះអាចមានរយៈពេលយូរជាងនេះ — វគ្គព្យាបាលរយៈពេល ៦ សប្តាហ៍ដែលត្រូវបានគេលើកឡើងជាញឹកញាប់ គឺជាផ្នែកមួយនៃវគ្គទាំងនោះ។ រ៉ាំរ៉ៃ ជាទម្រង់បាក់តេរីជាងនេះ។ ការប្រៀបធៀបដោយចៃដន្យមួយរកឃើញថា ក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍នៃការប្រើប្រាស់ស៊ីប្រូហ្វាល់៉ាគីន ករណីជាសះស្បើយមានប្រមាណ ៩២% ក្នុងចំណោម ១០០ ករណី ខណៈពេលដែលក្នុងរយៈពេលបួនសប្តាហ៍ ករណីជាសះស្បើយមានប្រមាណ ៩៧% ក្នុងចំណោម ១០០ ករណី។ ល្បឿននេះធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺភាគច្រើនភ្ញាក់ផ្អើល ដោយសារកម្រិតកម្តៅ និងការឈឺចាប់ជាទូទៅនឹងរលត់ទៅក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ។ ការបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ជាមុនសិន គឺជាមូលហេតុចម្បងបំផុតដែលធ្វើឱ្យជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាល់ក្លាយជាជំងឺរ៉ាំ ដូច្នេះដំណើរការនេះចាំបាច់ត្រូវបន្តរហូតទាល់តែអ្នកមានអារម្មណ៍ថាជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ល្បឿនជាក់លាក់ត្រូវបានកំណត់ជាករណីដោយករណី មិនមែនតាមច្បាប់កំណត់ទេ។.

សូមលើកយកពាក្យមួយអំពី fluoroquinolones។. វានៅតែជាជម្រើសដំបូងដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺនេះ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាប្រភេទដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ អ្នកគ្រប់គ្រងនៅសហរដ្ឋអាមេរិក និងអឺរ៉ុបបានចេញសេចក្តីជូនដំណឹងអំពីការរលាក និងការបាក់ឆ្អឹងសន្លាក់ ការរលាកសរសៃឈាមក្នុងបេះដូង ការខូចខាតសរសៃប្រសាទនៅជុំវិញ ផលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្តាល ភាពមិនប្រក្រតីនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម និងការពង្រីករយៈពេល QT របស់បេះដូង ហើយវាក៏អាចបង្កឱ្យមានជំងឺរាកដែលពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងផងដែរ។ ដោយសារដំណើរការនៃជំងឺប្រូស្តាតមានរយៈពេលជាសប្តាហ៍ច្រើនជាងប៉ុន្មានថ្ងៃនេះ ដូច្នេះបញ្ហានេះមានសារៈសំខាន់ជាងនៅទីនេះ ជាងនៅពេលជំងឺរាកក្នុងក្រពះមានរយៈពេលខ្លី។.

បញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ និងធ្វើការពិនិត្យនៅថ្ងៃដដែល សម្រាប់ឈឺថ្មីក្នុងសរសៃពួរ — ជាញឹកញាប់នៅត្រង់កែងជើង — ឈឺចាប់ខ្លាំងយ៉ាងគំហុកដោយមិនដឹងមូលហេតុក្នុងពោះ ស្មា ឬក្បាលពោះ ឬថ្មីៗនេះមានការឈឺចាប់នៅដៃ ឬជើង ឬមានការឈឺចាប់ដោយការរមួល ឬក្តៅក្រហាយនៅដៃ ឬជើង។ ការខូចខាតសរសៃឈាមក្នុងប្រភេទនេះអាចជាអចិន្ត្រៃយ៍ ដែលជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានរាយការណ៍ជាជាងការជំរុញឱ្យធ្វើ។ បញ្ចប់ការព្យាបាលតាមកាលវិភាគដែលត្រូវបានណែនាំពិតប្រាកដ; កុំទទួលយកការព្យាបាលម្តងទៀតសម្រាប់ជំងឺមហារីកលំពែងដែលមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ថាមានការឆ្លងទេ។.

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

1. ការនោមទាស់ស្រួចស្រាវ — ក្រពេញដែលរីកធំបង្កការរាំងស្ទះដល់ផ្លូវបង្ហូរ និងប្លោកនោមមិនអាចបញ្ចេញទឹកបាន។ ត្រូវធ្វើការរំលាយនៅថ្ងៃដដែល។.
2. ជំងឺស្ទះពោះវៀន និងក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺស៊េបសេប — មូលហេតុដែលជំងឺនេះត្រូវព្យាបាលបន្ទាន់ មិនមែនដោយប្រើវិធីបែបធម្មតាទេ។ ការសង្ស័យថាមានដំបៅកើតឡើង នៅពេលដែលបុរសមិនបានប្រសើរឡើងដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីសមស្រប ហើយត្រូវបានរកឃើញតាមរយៈការពិនិត្យដោយប្រើឧបករណ៍វះកាត់ជំនួសឱ្យការពិនិត្យដោយប្រើឧបករណ៍ផ្សេងទៀត។.
3. ការរីករាលដាល ដើម្បីក្លាយជា ជំងឺរលាកសរីរាង្គបញ្ចេញទឹកកាម ឬ ជំងឺពងទឹកថ្លា.
4. ការវិវត្តទៅជាជំងឺរ៉ាំ, ឬក៏ ជំងឺ prostatitis បាក់តេរីជាប្រចាំ ឬជំងឺសន្លាក់ក្បាលពោះរ៉ាំ — ជាការឈឺចាប់នៅត្រង់កន្លែងក្បាលពោះដែលមិនបាត់ទៅវិញ ហើយពិបាកក្នុងការព្យាបាលជាងជំងឺដំបូង ហើយជាធម្មតាវាធ្វើឱ្យអ្នកពិបាកក្នុងការគេង។ មិន ឆ្លើយតបនឹងថ្នាំប្រឆាំងមេរោគកាន់តែច្រើន។ អ្វីដែលជួយបាន ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុង ហេតុអ្វីអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកជាធម្មតាមិនមែនជាដំណោះស្រាយក្នុងជំងឺ prostatitis ប្រចាំកាយ.
5. ផលប៉ះពាល់លើការមានកូន, ដោយសារការខូចខាតដោយសារការរលាកទៅលើផ្លូវរំលាយភេទ។.

តួលេខដែលទំព័រនេះធ្លាប់បានផ្តល់ ហើយបច្ចុប្បន្នមិនបានផ្តល់ទៀតទេ។. នៅក្នុងកំណែមុនបានបញ្ជាក់ថា មានមនុស្សប្រហែល ១០% នាក់ក្នុងចំណោមករណីជំងឺគ្រុនពោះវៀនដែលកើតឡើងភ្លាមៗ នឹងវិវត្តទៅជាជំងឺសញ្ញាឈឺចាប់ពោះវៀនរ៉ាំ។ នៅពេលពិនិត្យមើល មិនអាចបញ្ជាក់បានថា តួលេខនោះពិតជាត្រឹមត្រូវទេ។ តួលេខពី ៤% ទៅ ១០% ដែលកំពុងត្រូវបានចែកចាយនៅតំបន់នេះ គឺសំដៅទៅលើអ្វីផ្សេងទៀត — គឺភាគរយនៃករណីជំងឺពោះវៀនរ៉ាំទាំងអស់ដែលត្រូវបានកំណត់ថាជាជំងឺរ៉ាំ។ បាក់តេរី ជំងឺប្រូស្តាត ដែលជាជំងឺមួយប្រភេទផ្សេងគ្នាទាំងស្រុង។ ការវិវត្តន៍គឺមានហានិភ័យពិតប្រាកដ និងជាហេតុផលពិតប្រាកដមួយដើម្បីបញ្ចប់ការព្យាបាល។ ទំហំនៃការកើតឡើងនេះមិនមែនជាអ្វីដែលខ្ញុំអាចកំណត់បាននូវលេខជាក់លាក់ណាមួយឡើយ ហើយការនិយាយអំពីវាគឺល្អជាងការនិយាយថាវាជាអ្វីដែលមិនមានន័យដូចអ្វីដែលវាហាក់ដូចជាមាន។.

បញ្ហាប្រឈមទាំងនេះអាចកើតឡើង ទោះបីជាមានការព្យាបាលសមស្របក៏ដោយ ដែលនេះក៏ជាមូលហេតុដែលហេតុការណ៍ដំបូងគួរតែយកជាការស្របច្បាប់ និងត្រូវទទួលការព្យាបាលឱ្យបានពេញលេញ។.

ប្រសិនបើអ្នកមានកម្តៅជាមួយការនោមឈឺចាប់ ឬមានការឈឺចាប់នៅពោះវៀន ឬស វេជ្ជបណ្ឌិត សរ៉ាវ វីរ៉ាក់សូផុន ង្ស័យថាមានការឆ្លងពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងរ សូមទទួលការពិគ្រោះយោបល់ពីអ្នកជំនាញនៅ Bangkok Hospital Headquarters។ អ្នកអាចកក់ណាត់ជួបនៅមន្ទីរពេទ្យ Samitivej Sriracha Hospital ក្នុងខេត្តឈនបុរី (Chonburi) ដោយទូរស័ព្ទទៅផ្នែកសរសៃប្រសាទ-ទឹកនោម (ផ្នែកជំងឺប្រព័ន្ធទឹកនោម) តាមលេខ 088-022-1445.

មន្ទីរពេទ្យបាងកក Telemedicine មានសម្រាប់សេវាតាមដាន និងការពិគ្រោះយោបល់មិនចាំបាច់បន្ទាន់ រួមទាំងសម្រាប់អ្នកជំងឺអន្តរជាតិផងដែរ — សូមរៀបចំជាមុនដោយផ្ញើសារអេឡិចត្រូនិកទៅកាន់ផ្នែកគ្លីនិកជំងឺតម្រងនោម bhquro@bdms.co.th។ Samitivej Sriracha ផ្តល់សេវាតែផ្ទាល់ប៉ុណ្ណោះ។ សំណួរអំពីតម្លៃ ត្រូវបានឆ្លើយដោយមន្ទីរពេទ្យផ្ទាល់ មិនមែនតាមរយៈគេហទំព័រនេះទេ។ ការក្តៅខ្លួនជាមួយរោគសញ្ញាពាក់ព័ន្ធនឹងប្រព័ន្ធទឹកនោម មិនមែនជាបញ្ហាដែលត្រូវដោះស្រាយតាមប្រព័ន្ធទូរគមនាគមន៍ឡើយ — វាត្រូវតែទៅពិនិត្យផ្ទាល់នៅមន្ទីរពេទ្យនៅថ្ងៃនេះ។.

សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់អំពីជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតស្រួចស្រាវ

ឯកសារយោង

• Borgert BJ, Wallen EM, Pham MN. ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត។. JAMA. 2025;334(11):1003–1013.
• Kulkarni PA, Cortés-Penfield NW, Brehm TJ, et al. របាយការណ៍ពិនិត្យឡើងវិញចុងក្រោយបំផុត៖ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការគ្រប់គ្រងជំងឺប្រូស្តាតដោយសារបាក់តេរី អាការធ្ងន់ និងមធ្យម។. Clin Infect Dis. 2026;82(1):1–13.
• ឡាម JC, លាង R, ស្តុកស W. របៀបដែលខ្ញុំគ្រប់គ្រងជំងឺប្រូស្តាតដោយសារបាក់តេរី។. Clin Microbiol Infect. 2023;29(1):32–37.

ការបដិសេធ៖ ខ្លឹមសារនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយ វេជ្ជបណ្ឌិត សរ៉ាវ វីរ៉ាក់សូផុន លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Urologist ដែលមានវិញ្ញាបនប័ត្រពីសមាគមវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសផ្នែកជំងឺបេះដូងនៅមជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពបាងកក។ វាមានគោលបំណងសម្រាប់គោលបំណងអប់រំទូទៅប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាការផ្តល់ដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬការព្យាបាលសម្រាប់បុគ្គលណាម្នាក់ឡើយ។. កម្រិតកម្ដៅដែលរួមជាមួយរោគសញ្ញាពាក់ព័ន្ធនឹងប្រព័ន្ធទឹកនោម ត្រូវតែទទួលបានការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យនៅថ្ងៃដដែល ហើយការមិនអាចបត់ជើងតូចបាន ការរមួលខ្លួនខ្លាំង ការច្របូកច្របល់ ឬកម្រិតកម្ដៅឡើងខ្ពស់ ត្រូវតែបញ្ជូនទៅកាន់ផ្នែកបន្ទាន់។. មិនមានការផ្តល់ដំបូន្មាន ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬការចេញវេជ្ជបញ្ជានោះទេ ដែល វេជ្ជបណ្ឌិត សរ៉ាវ ធ្វើឡើងតាមរយៈប្រព័ន្ធសារព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួន ឬបណ្តាញសង្គម ហើយក៏មិនមានគណនីសង្គមសាធារណៈណាមួយឡើយ។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពអំពីរោគសញ្ញាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ ក្នុងករណីមានគ្រាអាសន្ននៅប្រទេសថៃ សូមទូរស័ព្ទទៅ៖ 1669.