Bangkok တွင် လိင်အင်္ဂါ မတောင်မာခြင်း (ED) ကုသမှု
ဆေးသောက်ကုထုံးမှ အဆင့်မြင့် ခွဲစိတ်ကုသမှုအထိ လိင်အင်္ဂါ မတောင်မာခြင်း (ED) ဖြစ်နေသော အမျိုးသားများအတွက် သက်သေအထောက်အထားအခြေပြု ပြည့်စုံသော ကုသမှုကို Bangkok Hospital Headquarters တွင် လုံးဝလျှို့ဝှက်ထိန်းသိမ်းပြီး ပေးအပ်ပါသည်။
Dr. Soarawee Weerasopone, MD မှ ဆေးပညာအရ ပြန်လည်သုံးသပ်ထားသည် — ဘုတ်အဖွဲ့လက်မှတ်ရ ဆီးလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန် · Research Scholar & Clinical Observer, Scott Department of Urology, Baylor College of Medicine (၂၀၂၅–၂၀၂၆)
လိင်အင်္ဂါ မတောင်မာခြင်း (ED) ဆိုတာ ဘာလဲ။
လိင်တံမတောင်ခြင်း (ED) ဆိုသည်မှာ ကျေနပ်ဖွယ်လိင်ဆက်ဆံမှုအတွက် လုံလောက်သော လိင်တံမတောင်မှုကို ရရှိရန် သို့မဟုတ် ထိန်းထားရန် ဆက်တိုက် မစွမ်းဆောင်နိုင်ခြင်း ဖြစ်ပါသည်။ လူဦးရေဆိုင်ရာ လေ့လာမှုများအရ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် အသက် ၄၀ အောက် အမျိုးသား ၁၀–၁၆% နှင့် ထို့ထက်ပိုသော အသက် ၆၀ အထက် အမျိုးသားများ၏ တစ်ဝက် — ဖြစ်သော်လည်း အရှက်ရမှုကြောင့် ရောဂါကို သိသိသာသာ လျော့နည်းစွာသာ ရှာဖွေတွေ့ရှိနေဆဲ ဖြစ်ပါသည်။
ED သည် လိင်ကျန်းမာရေးပြဿနာတစ်ခုတည်း မဟုတ်ပါ။ နှလုံးနှင့် သွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါ၊ ဆီးချို သို့မဟုတ် ဟော်မုန်း မညီမျှမှု၏ အစောဆုံး ဆေးပညာဆိုင်ရာ ပြယုဂ်ဖြစ်တတ်ပါသည်။ ခေတ်မီ ဆီးနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုဖြင့် လိင်လုပ်ငန်းစွမ်းရည်ကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေရုံသာမက အသက်အန္တရာယ်ရှိလာမည့်အရင် နောက်ကွယ်ရှိ ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံးဆိုင်ရာ ရောဂါများကိုပါ ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ED ၏ အဓိကတိုင် ၄ ခုကို လေ့လာကြည့်ပါ → Dr. Soarawee သည် ED ၏ ဖြစ်ပေါ်ပုံယန္တရား၊ အကြောင်းရင်းများနှင့် ကုသမှုကို အသေးစိတ် ရှင်းပြထားပါသည်။ လိင်အင်္ဂါမတောင်မကောင်းခြင်းဆိုင်ရာ Bangkok Hospital ဆောင်းပါး →
ED ၏ အဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းများ
- သွေးကြောဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများ — သွေးလွှတ်ကြောများ သွေးမလုံလောက်ခြင်း၊ သွေးပြန်ကြောမှ သွေးယိုစိမ့်ခြင်း၊ သွေးကြောမာခြင်း (atherosclerosis)
- ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများ — ဆီးချိုရောဂါ၊ ကိုယ်အလေးချိန်ပိုခြင်း၊ အိပ်စက်စဉ် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာ ရောဂါစုလက္ခဏာ (metabolic syndrome)
- ဟော်မုန်းဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများ — တက်စတိုစတီးရုန်း နည်းခြင်း (hypogonadism)၊ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း ချို့ယွင်းမှုများ
- အာရုံကြောဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများ — အာရုံကြောပျက်စီးခြင်း၊ ကျောရိုးဒဏ်ရာ၊ ပရိုစတိတ်ဖယ်ရှားခွဲစိတ်ပြီးနောက်
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများ — စိုးရိမ်ပူပန်မှု၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ ဇနီးမောင်နှံ/ချစ်သူ ဆက်ဆံရေးဖိအား
- ဆေးဝါးကြောင့် ဖြစ်ပေါ်ခြင်း — သွေးတိုးဆေးများ၊ စိတ်ဓာတ်ကျဆေးများ၊ ဆီးကျိတ်ဆိုင်ရာ ဆေးများ
- နေထိုင်မှုပုံစံဆိုင်ရာ အချက်များ — ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အရက်သောက်ခြင်း၊ ကိုယ်လက်မလှုပ်ရှားဘဲ နေထိုင်ခြင်း
အောက်ပါ ကုသမှုအဆင့်ဆင့်ကို မဖော်ပြမီ အရေးကြီးသော အချက်တစ်ခုကို ပြောလိုပါသည်- သင်သောက်နေသော ဆေးတစ်မျိုးမျိုးသည် အကြောင်းရင်းဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါက ကိုယ်တိုင် မရပ်ပါနှင့်။ ထိုစာရင်းထဲရှိ ဆေးအချို့ကို ရုတ်တရက်ရပ်ခြင်းသည် အန္တရာယ်ရှိပြီး များသောအားဖြင့် ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် အစားထိုးသုံးနိုင်သော အခြားဆေးတစ်မျိုး ရှိပါသည်။
ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးခြင်း
Bangkok Hospital ရှိ ED စစ်ဆေးမှု အပြည့်အစုံတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-
🔬 လက်တွေ့ကျသော ဆေးစစ်ချက်
လိင်ဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးသမိုင်းကို အသေးစိတ်မေးမြန်းခြင်း၊ IIEF-5 မေးခွန်းလွှာ၊ လိင်အင်္ဂါနှင့် နှလုံးသွေးကြော စစ်ဆေးမှု အပါအဝင် ကိုယ်ခန္ဓာ စစ်ဆေးခြင်း။ IIEF-5 စစ်ဆေးမှုအကြောင်း →
🧪 ဓာတ်ခွဲခန်း စစ်ဆေးမှုများ
စုစုပေါင်းနှင့် အလွတ် testosterone၊ prolactin၊ LH/FSH၊ သိုင်းရွိုက်စစ်ဆေးမှု၊ HbA1c၊ ကိုလက်စထရော/အဆီ စစ်ဆေးမှု၊ PSA (အသက်အရွယ်နှင့် သင့်လျော်လျှင်)။
🎯 လိင်တံ Duplex အယ်လ်ထရာဆောင်း (PDU)
လှေ့ကြောပိတ်ဆို့မှု (arterial insufficiency) သို့မဟုတ် သွေးပြန်ကြောယိုစိမ့်မှု (venous leak) ကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ရန် စံပြုစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ Bangkok Hospital Headquarters တွင် ၎င်းကို ပူးပေါင်းလေ့လာမှုအဖြစ် ဆောင်ရွက်သည်။ Dr. Soarawee က ဆေးထိုးပေးပြီး စစ်ဆေးချိန်တစ်လျှောက်လုံး လူနာနှင့်အတူရှိနေကာ အယ်လ်ထရာဆောင်းပုံရိပ်ဖမ်းခြင်းကို ရေဒီယိုလိုဂျစ်ဆရာဝန်က ဆောင်ရွက်သည်။ ထို့နောက် တွေ့ရှိချက်များကို ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကျန်ရှိသည့် စစ်ဆေးအကဲဖြတ်မှုများနှင့်အတူ ပေါင်းစပ်ဖတ်ရှုသုံးသပ်သည်။ လိင်တံ Doppler စစ်ဆေးမှုသည် တန်ပါသလား။ →
❤️ နှလုံးသွေးကြော အန္တရာယ် ဆန်းစစ်ခြင်း
သွေးကြောပိုင်းဆိုင်ရာ ED သည် နှလုံးသွေးကြောရောဂါ ထင်ရှားမလာမီ နှစ်အနည်းငယ်အလိုတွင် မကြာခဏ ပေါ်လာတတ်သောကြောင့် လိုအပ်သည့်အခါ နှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာ အန္တရာယ်ဖော်ပြချက် (cardiovascular risk profile) ကို စီစဉ်ပေးသည်။
ကုသမှုရွေးချယ်စရာများ
American Urological Association (AUA) နှင့် European Association of Urology (EAU) လမ်းညွှန်ချက်များပါ သက်သေအထောက်အထားအခြေပြု ကုထုံးအဆင့်မြှင့်တင်မှု လမ်းကြောင်းများကို လိုက်နာသည်။
အဆင့် ၁ — ဆေးသောက်ကုသမှု
PDE5 inhibitors (sildenafil, tadalafil, vardenafil, avanafil) များသည် ပထမအဆင့် ကုထုံးအဖြစ် ဆက်လက်ရှိနေပြီး အမျိုးသားအများစုအတွက် ကောင်းမွန်စွာ ထိရောက်သည်။ ၎င်းတွင် ED နှင့် ပရိုစတိတ်ဂလင်း အကောင်ကြီးခြင်း (BPH)နှစ်မျိုးလုံးရှိသော အမျိုးသားများအတွက် နေ့စဉ်သောက် tadalafil ပမာဏနည်း ပါဝင်သည်။ ၎င်းတို့သည် လူတိုင်းနှင့် မသင့်တော်ပါ၊ အထူးသဖြင့် nitrate ဆေးများ သောက်နေသော အမျိုးသားများနှင့် မသင့်တော်ပါ။ Tadalafil က ED ကို မည်သို့ ကောင်းမွန်စေသနည်း →
nitrate နှင့် ဆေးတုံ့ပြန်မှုသည် ဤနေရာတွင် လုံးဝမလွဲမသွေ လိုက်နာရမည့် စည်းမျဉ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ PDE5 inhibitor ကို nitrate နှင့် တွဲသောက်ခြင်း — ရင်ဘတ်နာကျင်မှုအတွက် သုံးသော glyceryl trinitrate ဆေးဖျန်း သို့မဟုတ် ဆေးပြား၊ poppers အဖြစ် ရောင်းချသော amyl nitrite အပါအဝင် — သည် သွေးပေါင်ချိန် အလွန်အမင်း ကျဆင်းစေပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။ သင့်အား nitrate ဆေး တစ်ခါတစ်ရံ ညွှန်ကြားခံခဲ့ဖူးလျှင် ဆေးညွှန်းမရေးမီ ပြောပြပါ။ PDE5 inhibitor သောက်ပြီးနောက် ရင်ဘတ်နာလာလျှင် အရေးပေါ်အဖွဲ့အား မည်သည့်ဆေးကို မည်သည့်အချိန်က သောက်ခဲ့သည်ကို ပြောပြပါ။
အဆင့် ၂ — ခွဲစိတ်မှုမလိုသော ကုထုံး
- ပမာဏနိမ့် ရှော့ခ်ဝေ့ဗ် ကုထုံး (LI-ESWT) — သွေးကြောပိုင်းဆိုင်ရာ ED တွင် သွေးထောက်ပံ့မှု ပိုမိုကောင်းမွန်စေရန် ရည်ရွယ်သည်။ LI-ESWT မည်သို့ အလုပ်လုပ်သည် →
- လေဟာနယ် ကိုယ်တံထောင်စက် (VED) — စက်ပစ္စည်းဖြင့် ကူညီသည့် ရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး ဆီးကျိတ်ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်တွင် အထူးအသုံးဝင်သည်။
MUSE (ဆီးလမ်းကြောင်းအတွင်း ထည့်သွင်းသုံးသော alprostadil ပိုက်ဆေး) ကို Bangkok Hospital Headquarters တွင် မရရှိနိုင်ပါ။ ဆေးထိုးနည်း သင့်လျော်သည့်အခါ ၎င်းအစား ပေါင်းကြောအတွင်း ဆေးထိုးကုထုံး (intracavernosal therapy) ကို အသုံးပြုသည်။
အဆင့် ၃ — လိင်တံအတွင်း ထိုးဆေးကုသမှု (ICI)
ເພນິສ်၏ erectile tissue ထဲသို့ တိုက်ရိုက်ထိုးသွင်းသော ဆေးထိုးကုထုံးသည် ဆေးပြားများကို တုံ့ပြန်မှုမရှိသူများအပါအဝင် အမျိုးသားအများစုတွင် ယုံကြည်စိတ်ချရသော လိင်အင်္ဂါတောင်မာမှုကို ဖြစ်စေပါသည်။ ပထမဆုံးအကြိမ် ဆေးထိုးခြင်းကို တုံ့ပြန်မှုနှင့် သင့်တော်သော ဆေးပမာဏကို လုံခြုံစွာ ဆန်းစစ်နိုင်ရန် ဆေးခန်းတွင်သာ အမြဲပြုလုပ်ပေးပြီး ထို့နောက် လူနာများကို ကိုယ်တိုင်ထိုးနည်း သင်ကြားပေးပါသည်။ ကြိုတင်ဆွေးနွေးထားသော အဓိကအန္တရာယ်များမှာ ထိုးသွင်းသည့်နေရာတွင် နာကျင်ခြင်း၊ အနာစက်ပေါက်ခြင်း၊ ကာလရှည်သုံးစွဲပါက အမာရွတ်ဖြစ်ခြင်းတို့ဖြစ်ပြီး ရှားပါးသော်လည်း အလွန်အရေးကြီးသည့် အန္တရာယ်မှာ အချိန်ကြာမြင့်စွာ တောင်မာနေခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ၎င်းသည် လေးနာရီကျော်လျှင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်ကုသမှု ချက်ချင်းရယူရန် လိုအပ်ပါသည်။
နောက်ဆုံးအချက်ကို မှတ်ချက်အနေဖြင့် ဖြတ်သန်းမသွားဘဲ အလေးပေးဖော်ပြသင့်ပါသည်။ လေးနာရီထက်ပို၍ တောင်မာနေခြင်းကို priapism ဟုခေါ်ပြီး အမှန်တကယ် အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်ပါသည်။ ထိုမျှကြာလာပါက ပိတ်မိနေသောသွေးကြောင့် တစ်ရှူးများ အောက်စီဂျင်ပြတ်လပ်ကာ နှောင့်နှေးပါက လိင်အင်္ဂါတောင်မာနိုင်စွမ်း အပြီးအပိုင် ဆုံးရှုံးနိုင်ပါသည်။ အရေးပေါ်ဌာနသို့ ချက်ချင်းသွားပါ — မနက်ထိ မစောင့်ပါနှင့်၊ အိမ်တွင်လည်း ကိုယ်တိုင်ဖြေရှင်းရန် မကြိုးစားပါနှင့်။
အဆင့် ၄ — လေသွင်း လိင်တံအစားထိုးကိရိယာ (IPP)
ကွန်ဆာဗေးတစ်ကုထုံးများကို တုံ့ပြန်မှုမရှိသော သို့မဟုတ် အမြဲတမ်းနှင့် လိုအပ်သည့်အချိန် အသုံးပြုနိုင်သော ရလဒ်ကို ပိုနှစ်သက်သော အမျိုးသားများအတွက် အပြီးသတ် ခွဲစိတ်ကုသနည်းဖြစ်ပါသည်။ ပါဝင်ပစ္စည်းသုံးပိုင်းပါ ဖောင်းပွနိုင်သော ကိရိယာများသည် ထုတ်ပြန်ထားသော လေ့လာမှုများတွင် ကျေနပ်မှုမြင့်မားမှု ရှိနေသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ implant တစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် ရောဂါပိုးဝင်နိုင်ခြင်းနှင့် နောက်ပိုင်းတွင် ပြန်လည်ခွဲစိတ်ရနိုင်ခြေတို့ကို ဆက်လက်မလုပ်ဆောင်မီ ဆွေးနွေးပါသည်။ သဘောတူမီ နားလည်ထားရမည့်အချက်တစ်ခုမှာ implant ထည့်သွင်းခြင်းသည် သဘာဝ erectile tissue ကို ဖယ်ရှားလိုက်ခြင်းဖြစ်၍ ပြန်လည်ပြောင်းလဲ၍ မရပါ — ကိရိယာကို တစ်ချိန်ချိန်တွင် ဖယ်ရှားလိုက်ပါက အရင်ကုထုံးများသည် ထပ်မံ၍ ထိရောက်မှု မရှိတော့ပါ။ IPP အကြောင်း ပိုမိုလေ့လာရန် →
ED ကုသမှုအတွက် Dr. Soarawee ကို ဘာကြောင့် ရွေးချယ်သင့်သလဲ
- 🎓 Research Scholar & Clinical Observer (၂၀၂၅–၂၀၂၆) Baylor College of Medicine တွင် ပါမောက္ခ Mohit Khera (SMSNA ၏ ယခင်ဥက္ကဋ္ဌ) လက်အောက်၌ — လက်ရှိ သက်သေအထောက်အထားအခြေပြု ED ကုသမှုနည်းလမ်းများကို ဘန်ကောက်ရှိ ၎င်း၏ဆေးခန်းသို့ ပြန်လည်ယူဆောင်လာခဲ့သည်
- 📊 လက်ခံခံရသော သုတေသန အသက်ကြီးသူ အမျိုးသားများတွင် ပထမဆုံးဖြစ်ပွားသော ED နှင့် လူငယ်အမျိုးသားများတွင် သွေးကြောပြဿနာကြောင့် ဖြစ်သော ED ဆိုင်ရာ သုတေသနကို AUA South Central 2026 တွင် လက်ခံခဲ့သည်
- 🔬 စမ်းသပ်ရောဂါရှာဖွေမှုလမ်းကြောင်းအပြည့်အစုံကို တစ်နေရာတည်းတွင် — ရောဂါရာဇဝင်နှင့် IIEF-5၊ ဟော်မုန်းနှင့် ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာ သွေးစစ်ဆေးမှုများ၊ ရေဒီယိုလိုဂျီဌာနနှင့် ပူးပေါင်းလုပ်ဆောင်သော penile duplex ultrasound တို့ပါဝင်သဖြင့် အကြောင်းရင်းကို ခန့်မှန်းခြင်းမဟုတ်ဘဲ အမျိုးအစားခွဲခြား သတ်မှတ်နိုင်ပါသည်
- 🪺 ကုသမှုအဆင့်တိုင်းကို အမိုးတစ်ခုတည်းအောက်တွင် — ဆေးပြားများနှင့် shockwave ကုထုံးမှ ဆေးထိုးကုထုံးအထိ penile implant ခွဲစိတ်ကုသမှုအဆုံး အခြားသို့ လွှဲပြောင်းရန်မလိုဘဲ
- 🏥 Bangkok Hospital Headquarters — စစ်ဆေးရေးနှင့် ခွဲစိတ်ကုသရေး စွမ်းဆောင်ရည် ပြည့်စုံသော နိုင်ငံတကာ အသိအမှတ်ပြု ဆေးရုံ
- 🌐 နိုင်ငံတကာ အတွေ့အကြုံ — ကမ္ဘောဒီးယားနှင့် ထိုင်းနိုင်ငံတစ်ဝန်းရှိ နိုင်ငံခြားနေထိုင်သူများနှင့် ဆေးကုသမှုခရီးသွားလူနာများကို ကိုးနှစ်ကြာ ကုသခဲ့ပါသည်
- 🔒 လုံးဝ လျှို့ဝှက်ထိန်းသိမ်းမှု — အင်္ဂလိပ်စကားပြော ဆေးဝန်ထမ်းများနှင့်အတူ လျှို့ဝှက်ချက်လုံခြုံသော ဆွေးနွေးတိုင်ပင်ရေး ပတ်ဝန်းကျင်
မေးလေ့ရှိသော မေးခွန်းများ
မေး၁။ လိင်မစွမ်းဆောင်နိုင်မှု (erectile dysfunction) ကို ကုသနိုင်ပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ အများစုမှာ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အကြောင်းရင်းနှစ်မျိုးကို ခွဲခြားသိထားသင့်ပါတယ်- တချို့အကြောင်းရင်းတွေကို ပြန်ကောင်းအောင် ပြုပြင်နိုင်ပါတယ် (ဥပမာ- တက်စ်တိုစတီရုန်း နည်းခြင်း၊ ဆေးတစ်မျိုးမျိုးရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး၊ ထိန်းချုပ်မှုညံ့ဖျင်းသော ဆီးချိုရောဂါ၊ ဆေးလိပ်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း)။ အခြားတချို့ကိုတော့ အပြီးအပိုင်ပျောက်ကင်းအောင် မကုနိုင်ဘဲ ထိန်းညှိကုသရပါတယ်။ ဘယ်လိုပဲဖြစ်ဖြစ် အရင်းခံအကြောင်းရင်းကို အရင်ရှာဖွေဖော်ထုတ်ပြီးမှ ကုသမယ်ဆိုရင် (အကြောင်းရင်းမသိဘဲ ဆေးကို ကြိုတင်ညွှန်းမပေးဘဲ) အမျိုးသားအများစုဟာ ကုသမှုအဆင့်ဆင့်ထဲက တစ်ဆင့်ဆင့်မှာ ကျေနပ်ဖွယ်ရလဒ်ကို ရရှိကြပါတယ်။
မေး၂ - ED အတွက် ဆီးနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါကု (urologist) ကို ဘယ်အချိန်မှာ ပြသသင့်သလဲ။
လိင်အင်္ဂါ တောင်မာမှုကို ရရှိရန် သို့မဟုတ် ထိန်းထားရန် ၃ လထက်ပိုပြီး ဆက်တိုက် ခက်ခဲနေပါက ဆီးနှင့်ကျောက်ကပ်အထူးကုဆရာဝန်နှင့် ပြသပါ။ အထူးသဖြင့် အသက် ၅၀ အောက်ဖြစ်ပါက ပိုအရေးကြီးပါသည်။ လူငယ်များတွင် သွေးကြောပြဿနာကြောင့် ဖြစ်သော ED သည် နှလုံးနှင့် သွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါ၏ အစောဆုံးသင်္ကေတ ဖြစ်နိုင်သဖြင့် အမြန်စစ်ဆေးရန် လိုအပ်ပါသည်။ ED ကို ကာကွယ်ရန် နေထိုင်မှုပုံစံ ဗျူဟာများကို ကြည့်ပါ →
မေးခွန်း ၃- PDE5 inhibitors တွေကို ရေရှည်သုံးရင် ဘေးကင်းပါသလား။
Sildenafil၊ tadalafil နဲ့ အခြား PDE5 inhibitors တွေကို အရည်အချင်းပြည့်မီတဲ့ ဆရာဝန်က ညွှန်ကြားပေးတဲ့အခါ ရေရှည်ဘေးကင်းလုံခြုံမှု မှတ်တမ်း အလွန်ကောင်းမွန်ပါတယ်။ ရင်ဘတ်အောင့်ရင် သုံးတဲ့ glyceryl trinitrate နဲ့ poppers အဖြစ်ရောင်းတဲ့ amyl nitrite အပါအဝင် နိုက်ထရိတ်ဆေးတွေ သောက်သုံးနေသူတွေအတွက်တော့ တားမြစ်ထားပါတယ်။ အဲဒီအတူတွဲသုံးရင် သွေးပေါင်းချိန် အန္တရာယ်ရှိစွာ ကျဆင်းနိုင်လို့ပါ။ ပြင်းထန်တဲ့ နှလုံးနဲ့သွေးကြောရောဂါရှိသူတွေအတွက်လည်း သတိထားသုံးဖို့ လိုပါတယ်။ ဆရာဝန်စစ်ဆေးမှုမရှိဘဲ ကိုယ့်ဘာသာဆေးသောက်ခြင်းကို လုံးဝမအကြံပြုပါဘူး။ အွန်လိုင်းကနေဝယ်တဲ့ ဆေးတွေမှာလည်း အတုအယောင်ဆေးတွေ အဖြစ်များပါတယ်။
မေး၄ - လိင်တံ Duplex အယ်လ်ထရာဆောင်းဆိုတာ ဘာလဲ၊ ကျွန်ုပ်လုပ်ဖို့ လိုအပ်ပါသလား။
Penile Duplex Ultrasound (PDU) ဆိုတာ ကာလသားအင်္ဂါဆီ သွေးစီးဆင်းမှုကို အကဲဖြတ်တဲ့ အထူးပြုသွေးကြောစစ်ဆေးမှုတစ်ခု ဖြစ်ပါတယ်။ သွေးလွှတ်ကြောလုံလောက်မှုမရှိခြင်းနဲ့ သွေးပြန်ကြောယိုစိမ့်ခြင်းကို ခွဲခြားပေးနိုင်တာကြောင့် သင့်တော်တဲ့ကုသမှုကို ရွေးချယ်ရာမှာ အရေးကြီးတဲ့ အချက်အလက်ဖြစ်ပါတယ်။ လိင်စိတ်ထကြွမှုကို အတုယူစေဖို့ ထောင်မတ်တဲ့အသားထဲ ဆေးထိုးပြီးနောက် Dr. Soarawee ရှိနေစဉ် ရေဒီယိုလိုဂျစ်ဆရာဝန်က ပုံရိပ်ဖမ်းစစ်ဆေးပါတယ်။ PDU ဟာ ED ရှိတဲ့ အသက် ၅၀ အောက်အမျိုးသားတွေ၊ ပါးစပ်သောက်ဆေးနဲ့ မအောင်မြင်ခဲ့သူတွေ၊ ဒါမှမဟုတ် ခွဲစိတ်ကုသမှုကို စဉ်းစားနေသူတွေအတွက် အထူးအကျိုးရှိပါတယ်။ အမှုတိုင်းမှာ မလိုအပ်ပါဘူး။
မေးခွန်း ၅- ထောင်မတ်နေတာ ပြန်မကျတော့ရင် အရေးပေါ်ကိစ္စလား။
ဟုတ်ကဲ့။ ၄ နာရီထက်ပို၍ ကြာမြင့်သော လိင်တံမတ်မတ်ဖြစ်နေခြင်းကို priapism ဟုခေါ်ပြီး နောက်တစ်ရက် မနက်ချိန်းဆိုရန် စောင့်မနေဘဲ အရေးပေါ်ဌာန (emergency department) သို့ ချက်ချင်းသွားရောက်ရပါမည်။ ပိတ်မိနေသော သွေးသည် အောက်ဆီဂျင်ပြတ်လပ်လာပြီး နာရီအနည်းငယ်ကျော်လွန်ပါက လိင်တံ၏ တောင်မတ်စေသော တစ်ရှူးများ အပြီးအပိုင် ပျက်စီးသွားနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ထိုးဆေးကုထုံး၏ ရှားပါးသော်လည်း သိရှိထားပြီးဖြစ်သည့် အန္တရာယ်တစ်ခုဖြစ်ပြီး အချို့ဆေးဝါးများနှင့် သွေးရောဂါအချို့ကြောင့်လည်း ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါသည်။ သင်ဘာကို မည်သည့်အချိန်က သုံးခဲ့သည်ကို အရေးပေါ်ဌာနရှိ ဆရာဝန်အဖွဲ့အား တိတိကျကျ ပြောပြပါ။
မေးခွန်း ၆။ ထိုင်းနိုင်ငံတွင် ED ကုသမှုကို အာမခံက ကာမိပါသလား။
အာမခံအကာအကွယ်သည် ဝန်ဆောင်မှုပေးသူနှင့် ပေါ်လစီအလိုက် ကွဲပြားပါသည်။ ထိုင်းအာမခံပေါ်လစီအချို့သည် ED သည် ဆီးချို သို့မဟုတ် နှလုံးသွေးကြောရောဂါကဲ့သို့ နောက်ခံကျန်းမာရေးအခြေအနေများနှင့် ဆက်စပ်နေသည့်အခါ စစ်ဆေးရောဂါရှာဖွေမှုကို ကာမိပါသည်။ နိုင်ငံတကာအာမခံများသည် ဆရာဝန်နှင့်တွေ့ဆုံညှိနှိုင်းမှုနှင့် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသောဆေးများကို မကြာခဏ ကာမိလေ့ရှိသည်။ အာမခံအကာအကွယ်နှင့် ကုန်ကျစရိတ်ဆိုင်ရာ မေးမြန်းချက်များကို Dr. Soarawee မှမဟုတ်ဘဲ ဆေးရုံက ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းပေးပါသည် — Urology ဌာနသို့ bhquro@bdms.co.th တွင် အီးမေးလ်ပို့နိုင်သလို Bangkok Hospital ၏ နိုင်ငံတကာလူနာဝန်ဆောင်မှုဌာနကိုလည်း ဆက်သွယ်နိုင်ပါသည်။
မေးခွန်း ၇။ Dr. Soarawee နှင့် ဆရာဝန်ချိန်းဆိုမှုကို မည်သို့စီစဉ်ရမလဲ။
ချိန်းဆိုမှုအားလုံးကို Bangkok Hospital ၏ တရားဝင်ချိန်းဆိုစနစ်မှတစ်ဆင့်သာ စီစဉ်ပေးပါသည်။ Chonburi ဆေးခန်းအတွက်မူ Samitivej Sriracha ဌာန၏ ဖုန်းလိုင်း 088-022-1445 မှတစ်ဆင့် စီစဉ်ပေးပါသည်။ Dr. Soarawee သည် ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ မက်ဆေ့ချ်လိုင်းများ သို့မဟုတ် လူမှုမီဒီယာမှတစ်ဆင့် ဆေးပညာဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်ခြင်း၊ အကြံပေးခြင်း၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်း သို့မဟုတ် ဆေးညွှန်းပေးခြင်းများ မပြုလုပ်ပါ။ Bangkok သို့ ခရီးသွားရောက်လာသော နိုင်ငံတကာလူနာများသည် Bangkok Hospital ၏ International Patient Services သို့ ဆက်သွယ်နိုင်ပြီး ချိန်းဆိုချိန်စီစဉ်ခြင်း၊ ယခင်ဆေးမှတ်တမ်းများ လွှဲပြောင်းခြင်းနှင့် မရောက်မီ ခရီးစဉ်ညှိနှိုင်းခြင်းများတွင် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။
မေးခွန်း ၈။ ဤအကြောင်းကို ဗီဒီယိုမှတစ်ဆင့် ဆရာဝန်နှင့် အရင်ဆွေးနွေးနိုင်ပါသလား။
ရပါတယ်။ အမျိုးသားများစွာ ဖွင့်ဟပြောရ ခက်ခဲတတ်သော ကိစ္စဖြစ်တာကြောင့် စတင်ရန် ပိုလွယ်ကူသော နည်းလမ်းလည်း ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ Bangkok Hospital တွင် Telemedicine ဝန်ဆောင်မှု ရှိပြီး Dr. Soarawee Weerasopone သည် ၎င်းမှတစ်ဆင့် လူနာများကို ကြည့်ရှုကုသပါတယ်။ ကြိုတင်စီစဉ်လိုပါက ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ (Urology) ဌာန၏ bhquro@bdms.co.th သို့ အီးမေးလ်ပို့ပါ။ ဗီဒီယိုမှတစ်ဆင့် ဆွေးနွေးခြင်းသည် ရောဂါရာဇဝင် မေးမြန်းရန်၊ ယခင်သွေးစစ်ဆေးချက်ရလဒ်များနှင့် လက်ရှိသောက်သုံးနေသော ဆေးများကို ပြန်လည်သုံးသပ်ရန်၊ မည်သည့်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် အမှန်တကယ် သင့်လျော်သည်ကို ဆုံးဖြတ်ရန်တို့အတွက် သင့်တော်ပါတယ်။ ကိုယ်ထိလက်ရောက် စစ်ဆေးခြင်း၊ သွေးစစ်ခြင်းနှင့် လိင်တံ duplex ultrasound တို့အတွက် ဆေးရုံသို့ ကိုယ်တိုင်လာရောက်ရန် လိုအပ်ပါတယ်။ Samitivej Sriracha Hospital တွင် telemedicine ဝန်ဆောင်မှု မရှိဘဲ ကိုယ်တိုင်လာရောက်ကုသမှုသာ ရှိပါတယ်။
မေး ၉။ ED ကုသမှုအတွက် Bangkok ကို ဦးတည်ရာအဖြစ် ရွေးချယ်စေသည်မှာ ဘာတွေလဲ။
ထိုင်းနိုင်ငံတွင် နိုင်ငံတကာအသိအမှတ်ပြု (JCI) ဆေးရုံများ၌ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကုသမှုများ ရရှိနိုင်ပြီး အခြားနိုင်ငံများရှိ ထိပ်တန်းဆေးကုသရေးစင်တာများတွင် အသုံးပြုသည့် ရောဂါရှာဖွေရေးနှင့် ခွဲစိတ်ကုသရေးနည်းပညာများ အတူတူပင် ရှိပါတယ်။ အင်္ဂလိပ်စကားပြောနိုင်သော ဝန်ထမ်းများရှိပြီး ထိလွယ်ရှလွယ်သော ကျန်းမာရေးအခြေအနေတစ်ခုအတွက် စစ်မှန်သော ကိုယ်ရေးလုံခြုံမှုလည်း ရရှိပါတယ်။ မည်သည့်ကုသမှုအတွက် ကုန်ကျစရိတ်ကိုမဆို သိလိုပါက ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ (Urology) ဌာန၏ bhquro@bdms.co.th သို့ အီးမေးလ်ပို့ပါ။ ဈေးနှုန်းများကို ဆေးရုံမှ ပြောကြားမည်ဖြစ်ပြီး Dr. Soarawee Weerasopone မှ မပြောကြားပါ။
လျှို့ဝှက်ချက် ထိန်းသိမ်းထားသော တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုကို ချိန်းဆိုပါ
သင့်လိင်ကျန်းမာရေးနှင့် ယုံကြည်မှုကို ပြန်လည်ရရှိရန် ပထမခြေလှမ်းကို စတင်လိုက်ပါ။
ဆွေးနွေးတိုင်ပင်မှုအားလုံးကို လုံးဝလျှို့ဝှက်ချက်နှင့် ကိုယ်ရေးလုံခြုံမှု ထိန်းသိမ်းလျက် ဆောင်ရွက်ပါသည်။
လူကိုယ်တိုင် မလာနိုင်သော လူနာများ၊ နိုင်ငံခြားလူနာများ အပါအဝင်အတွက် Bangkok Hospital Telemedicine ဝန်ဆောင်မှု ရရှိနိုင်ပါသည် — ဆီးလမ်းကြောင်းဌာန bhquro@bdms.co.th သို့ အီးမေးလ်ဖြင့် ကြိုတင် စီစဉ်ပါ။ Samitivej Sriracha တွင် လူကိုယ်တိုင် လာပြမှသာ ရပါသည်။
ဆေးပညာဆိုင်ရာ ကန့်သတ်ချက်- ဤစာမျက်နှာပါ အချက်အလက်များကို ယေဘုယျ ပညာပေးရည်ရွယ်ချက်အတွက်သာ ဖော်ပြထားခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည် ဆေးပညာဆိုင်ရာ အကြံပေးချက် မဟုတ်ပါ၊ တစ်ဦးချင်းလူနာ၏ အခြေအနေကို မဖော်ပြပါ၊ အရည်အချင်းပြည့်မီသော ဆရာဝန်နှင့် ပြသဆွေးနွေးခြင်းကို အစားထိုးနိုင်ခြင်းလည်း မရှိပါ။ လိင်တံ မတ်ရပ်မှု ၄ နာရီထက် ကျော်လွန်၍ ကြာမြင့်နေခြင်းသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်ပြီး ဆေးရုံတွင် ချက်ချင်း ကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်ပါတယ်။ ဆေးပညာဆိုင်ရာ အကြံပေးချက်၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ဆေးညွှန်းများကို ကိုယ်ပိုင်မက်ဆေ့ချ်လမ်းကြောင်းများ သို့မဟုတ် လူမှုမီဒီယာမှတစ်ဆင့် မပေးပါ။ ဤစာမျက်နှာကို ဖတ်ရှုခြင်းဖြင့် ဆရာဝန်နှင့် လူနာ ဆက်ဆံရေး မဖြစ်ပေါ်ပါ။ ကိုယ်ရေးကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ စိုးရိမ်ပူပန်မှုရှိပါက ကိုယ်တိုင်သွားရောက်၍ ဆေးပညာဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု ခံယူပါ။
