နောက်ဆုံးမွမ်းမံသည့်ရက်စွဲ- 2026 ခုနှစ်၊ ဩဂုတ်လ 30 ရက်
ဆီးပြွန် Stent သည် Endoscopic ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ခွဲစိတ်မှုတွင် အသုံးဝင်ဆုံး ကိရိယာများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သလို ၎င်းကို ထည့်သွင်းခံရသော လူနာများ အနားလည်ရ အခက်ဆုံး အရာများထဲမှ တစ်ခုလည်း ဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်ကို အမေးများဆုံး မေးခွန်းများမှာ ရိုးရှင်းပါသည်— ဒါက အတိအကျ ဘာလဲ၊ အန္တရာယ်ရှိသလား၊ ဘာကြောင့် လက္ခဏာတွေ ဒီလောက်များများ ဖြစ်စေရတာလဲ။ ဤဆောင်းပါးတွင် ထိုမေးခွန်းများကို ဖြေကြားထားပါသည်။

ဆီးပြွန် Stent သို့မဟုတ် “Double-J Stent” ဆိုသည်မှာ အစွန်းနှစ်ဖက်စလုံးတွင် ကွေးလိပ်နေသော အမြီး (Pigtail) ပါသည့် ပျော့ပျောင်းသော ပြွန်တစ်ခု ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ၁၉၇၆ ခုနှစ်တွင် စတင်မိတ်ဆက်ခဲ့ပြီး ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကုသမှုကို ပြောင်းလဲစေခဲ့သည်။ ၎င်း၏ ပုံသဏ္ဌာန်သည် ဆီးပြွန်၏ ခန္ဓာဗေဒနှင့် ကိုက်ညီသည် — အရှည် ၂၅ စင်တီမီတာခန့်၊ အချင်းမှာ ဆီးပြွန်အတွင်းလမ်းထက် သေးငယ်သည် — ကွေးလိပ်နှစ်ခုက တစ်ခုကို ကျောက်ကပ်ထဲ၊ တစ်ခုကို ဆီးအိမ်ထဲတွင် နေရာမှန်ထိန်းထားသဖြင့် ရွေ့လျားသွားနိုင်ခြင်း မရှိပါ။ Stent ထည့်ထားပါက ဆီးပြွန်ကိုယ်တိုင် အလုပ်မလုပ်နိုင်သည့်တိုင် ဆီးသည် ကျောက်ကပ်မှ ဆီးအိမ်သို့ နာကျင်မှုမရှိဘဲ လွတ်လပ်စွာ စီးဆင်းသည်။

ဆီးပြွန် Stent ကို မည်သည့်အခါ ထည့်ရသနည်း
- ဆီးထွက်လမ်း ပိတ်ဆို့နေသည့် ပြင်းထန်သော ကျောက်ကပ် ပိုးဝင်ခြင်း။
- မတော်တဆမှုအပြီး ကျောက်ကပ် သို့မဟုတ် ဆီးပြွန် ပြင်းထန်စွာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း။
- ထိန်းချုပ်၍ မရနိုင်သော ကျောက်ကြောင့် ပြင်းထန်စွာ နာကျင်ခြင်း။
- ကြီးမားသော ကျောက်ကပ်ကျောက်အတွက် ESWL မပြုလုပ်မီ ကြိုတင် Stent ထည့်ခြင်း။
- Endoscopic လေဆာ ခွဲစိတ်မှုအပြီး ဆီးပြွန် ရောင်ရမ်းခြင်း။
Stent ကို မည်မျှကြာအောင် ထားနိုင်သနည်း
ပုံမှန် Stent တစ်ခုကို ဆီးလမ်းကြောင်းစနစ်ထဲတွင် ၃ လအထိ ထားရှိရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။ စောစော ထုတ်လေလေ Encrustation — ဆီးထဲမှ ကယ်လ်စီယမ် အနည်များ Stent မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် စုပုံလာခြင်း — ဖြစ်နိုင်ခြေ နည်းလေလေ ဖြစ်ပြီး ၎င်းဖြစ်ပါက ထုတ်ယူရန် အလွန် ခက်ခဲစေသည်။ ထို့ကြောင့် Stent ထုတ်ရန် ချိန်းဆိုမှုသည် အရေးကြီးပြီး ရွှေ့ဆိုင်း၍ မရပါ။
မေ့ကျန်ခဲ့သော Stent — အမှန်တကယ် ကြောက်သင့်သည့် တစ်ခုတည်းသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာ
ဤဆောင်းပါး၏ ကျန်အပိုင်းအားလုံးမှာ မသက်မသာ ခံစားရမှုအကြောင်း ဖြစ်သည်။ ဤအပိုင်းမှာမူ အန္တရာယ်အကြောင်း ဖြစ်ပြီး၊ လူနာတစ်ဦးက ဤစာမျက်နှာတစ်ခုလုံးမှ တစ်ခုတည်းကိုသာ မှတ်မိစေချင်ပါက ကျွန်ုပ် ရွေးမည့်အရာ ဖြစ်သည်။
ရည်ရွယ်ထားသော သက်တမ်းထက် အလွန်ကျော်လွန်၍ ကျန်ရစ်ခဲ့သော Stent ကို မေ့ကျန်ခဲ့သော Stent (Forgotten Stent) ဟု ခေါ်ပြီး၊ ၎င်းသည် ရှားပါးသော ဖြစ်ရပ်မဟုတ်ပါ — နေကောင်းနေသူ၊ အိမ်ပြောင်းသွားသူ၊ ဆေးရုံပြောင်းသွားသူ၊ ဖုန်းနံပါတ် ပျောက်သွားသူ၊ သို့မဟုတ် သတ်မှတ်ရက်ရှိကြောင်း တစ်ခါမျှ မပြောပြခံရသူများတွင် ဖြစ်တတ်သည်။ လ မှ နှစ်အထိ ကြာလာသည်နှင့်အမျှ Stent ပေါ်တွင် အနည်များ စုပုံလာကာ Stent တစ်လျှောက်နှင့် ကွေးလိပ်အတွင်းတွင် ကျောက်များ ဖြစ်ပေါ်လာပြီး၊ ၎င်းကို ဆီးထုတ်ပေးရန် ထည့်ထားသော လမ်းကြောင်းကိုပင် ပိတ်ဆို့သွားစေနိုင်သည်။ ပြင်ပလူနာအဖြစ် ငါးမိနစ်ခန့်သာ ကြာမည့် ထုတ်ယူမှုသည် ခွဲစိတ်မှု အကြိမ်များစွာ ဖြစ်လာနိုင်ပြီး၊ အဆိုးဆုံးအခြေအနေတွင် ထိုဘက်ရှိ ကျောက်ကပ်သည် ပြန်လည်ကောင်းမွန်နိုင်ခြင်း မရှိအောင် ပျက်စီးသွားခြင်း သို့မဟုတ် ဆုံးရှုံးသွားခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။
၎င်းကို ကာကွယ်ရန်မှာ စီမံခန့်ခွဲမှုဆိုင်ရာ ကိစ္စသက်သက်သာ ဖြစ်သဖြင့် မှတ်ဉာဏ်ကို အားကိုးမည့်အစား စနစ်တကျ ဆောင်ရွက်ထားသင့်ပါသည်—
- ဆေးရုံမှ မထွက်မီ Stent ထည့်သည့်ရက်နှင့် ထုတ်ရမည့်ရက်ကို ရေးမှတ်ထားပါ၊ ထို့နောက် အံဆွဲထဲရှိ ကတ်ပြားကို အားကိုးမည့်အစား ထုတ်ရမည့်ရက်ကို သင့်ဖုန်းတွင် သတိပေးချက်အဖြစ် ထည့်ထားပါ။
- နေကောင်းနေခြင်းသည် Stent ကို ဆက်ထားနိုင်သည့် သက်သေ မဟုတ်ပါ။ အချို့သူများတွင် လက္ခဏာ မရှိသလောက်ပင် ဖြစ်ပြီး၊ ထိုလူနာများသည်ပင် မေ့တတ်ကြသူများ ဖြစ်သည်။
- သတ်မှတ်ရက် ကျော်လွန်သွားပြီဆိုပါက မစောင့်ပါနှင့်၊ ရှက်ရွံ့ခြင်းလည်း မရှိပါနှင့်။ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဌာနကို ယခုပင် ဆက်သွယ်ပါ။ နောက်နှစ်ထက် ဤလတွင် ဖြေရှင်းခြင်းက ပြဿနာ များစွာ သေးငယ်ပြီး၊ ဤအတွက် မည်သည့် ဆီးလမ်းကြောင်းဆရာဝန်ကမျှ သင့်ကို အထင်သေးမည် မဟုတ်ပါ။
- သင့် Stent တွင် ခန္ဓာကိုယ်အပြင်ဘက်သို့ ထွက်နေသော ကြိုးတစ်ချောင်း ပါရှိပါက ကိုယ်တိုင် မဆွဲပါနှင့်၊ ရေချိုးချိန် သို့မဟုတ် အိမ်သာသုံးချိန်တွင် သတိထားပါ။ ၎င်းကို သင့်ဆီးလမ်းကြောင်းဆရာဝန် ဆုံးဖြတ်သည့်အချိန်တွင် Cystoscope မလိုဘဲ Stent ကို ထုတ်နိုင်ရန် ထားရှိခြင်း ဖြစ်သည်။
Stent က အဘယ်ကြောင့် လက္ခဏာများ ဖြစ်စေသနည်း
Stent နှင့် ဆက်စပ်သော လက္ခဏာများ သည် လူနာ ၈၀% အထိတွင် ဖြစ်ပေါ်သဖြင့် သင် မသက်မသာ ဖြစ်နေပါက ခြွင်းချက် မဟုတ်ဘဲ အများစုထဲတွင် ပါဝင်ပါသည်။ အစီရင်ခံထားသော အဖြစ်များမှုနှုန်းများမှာ— ဆီးမလွတ်သေးသကဲ့သို့ ခံစားရခြင်း (၇၆%)၊ ဆီးသွားချင်စိတ် ပြင်းခြင်း (၅၇–၆၀%)၊ ဆီးခဏခဏ သွားခြင်း (၅၀–၆၀%)၊ ဆီးသွားချိန် ယားယံစပ်ခြင်း (၄၀%)၊ ဆီးစပ်အပေါ်ပိုင်း မသက်မသာဖြစ်ခြင်း (၃၀%)၊ ခါးဘေး မသက်မသာဖြစ်ခြင်း (၁၉–၃၂%)၊ နှင့် ဆီးထဲ သွေးပါခြင်း (၂၅%)။

ဝမ်းသာစရာမှာ ဤလက္ခဏာများသည် ယာယီသာ ဖြစ်ပါသည်။ လူနာ အများစုတွင် Stent ထုတ်ပြီး ရက်အနည်းငယ်အတွင်း ပျောက်သွားသည်၊ အကြောင်းမှာ ၎င်းတို့ကို ဆီးလမ်းကြောင်း ထိခိုက်မှုကြောင့်မဟုတ်ဘဲ Stent ကိုယ်တိုင်ကြောင့် ဖြစ်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။ အနည်းစုမှာမူ — အထူးသဖြင့် ခက်ခဲသော ကျောက်ကုသမှု သို့မဟုတ် Stent ကြာကြာ ထားခဲ့ရပြီးနောက် — ယားယံမှုကို အနည်းငယ် ပိုကြာအောင် ခံစားရနိုင်ပြီး၊ တစ်ခုခု မှားယွင်းနေသည်ဟု မယူဆဘဲ နောက်ဆက်တွဲ ပြသချိန်တွင် ပြောပြသင့်ပါသည်။
ဆီးထဲ သွေးပါခြင်းမှာ မျှော်လင့်ထားရမည့်အရာ ဖြစ်ပြီး ပုံမှန်အားဖြင့် ဖြစ်လိုက် ပျောက်လိုက် ဖြစ်တတ်သည်၊ တစ်နေ့လုံး လှုပ်ရှားသွားလာပြီးနောက် သို့မဟုတ် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးနောက် ပိုသိသာလေ့ရှိသည်။ ရေ လုံလောက်စွာ သောက်ခြင်းက အထောက်အကူ ဖြစ်စေသည်။
ဆေးဝါးများက Stent ထည့်ထားရသည်ကို ပိုသက်သာစေနိုင်ပါသလား?
အများအားဖြင့် ရပါသည်။ ဆေးများကို ပုံမှန်အားဖြင့် မည်သည့်အစဉ်အတိုင်း စမ်းသုံးလေ့ရှိသည်ကို သိထားခြင်းက အထောက်အကူ ဖြစ်ပါသည်၊ အကြောင်းမှာ လူနာအချို့က ဆေးနှစ်မျိုး တောင်းဆိုလာတတ်သော်လည်း တစ်မျိုးဖြင့် စတင်ခြင်းက မှန်ကန်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။
ပထမအဆင့်မှာ Alpha-blocker ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ဆီးအိမ်ထွက်ပေါက် ပတ်လည်ရှိ ကြွက်သားကို ပြေလျော့စေသော ဆေးပြား ဖြစ်ပြီး Stent ကြောင့်ဖြစ်သော လက္ခဏာများအတွက် ဥရောပ လမ်းညွှန်ချက်များက အထူးအကြံပြုထားသော ကုသမှု ဖြစ်သည် — အကြံပြုချက် သက်သက်မဟုတ်ဘဲ ခိုင်မာသော အကြံပြုချက် ဖြစ်သည် (Bellos et al., 2023)။ လူအများစုသည် ဤဆေးတစ်မျိုးဖြင့် စတင်ပြီး အခြားဘာမှ မလိုအပ်တော့ပါ။
ဒုတိယအဆင့်မှာ ဆီးသွားချင်စိတ် ပြင်းခြင်းကို ဆက်လက် သည်းခံရခက်နေပါက ဆီးအိမ်ကို ပြေလျော့စေသော ဆေးပြားကို ထပ်ပေါင်းထည့်ခြင်း ဖြစ်သည်။ ဤတွဲဖက်အသုံးပြုမှုအတွက် ကောင်းမွန်သော စမ်းသပ်မှု အထောက်အထား ရှိပါသည်— လူနာ ၁၅၈ ဦးပါဝင်သော ကျပန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခုတွင် ဆေးနှစ်မျိုး တွဲသုံးခြင်းက Stent လက္ခဏာ စံမေးခွန်းလွှာ၏ အပိုင်းအားလုံးတွင် တစ်မျိုးတည်း သုံးခြင်းထက် ပိုကောင်းကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့ပြီး (Hanna et al., 2025)၊ စမ်းသပ်မှု ၂၆ ခုကို ပေါင်းစပ်သုံးသပ်သော ကြီးမားသည့် ဆန်းစစ်ချက်တစ်ခုကလည်း လက္ခဏာအုပ်စု အများစုအတွက် တွဲဖက်ကုသမှုကို ထိပ်ဆုံးတွင် အဆင့်သတ်မှတ်ခဲ့သည် (Hinojosa-Gonzalez et al., 2023)။
သို့သော် ထိုအထောက်အထားက မပြုလုပ်နိုင်သည့် အရာမှာ ဆေးနှစ်မျိုးကို ပုံမှန် စတင်သည့်အချက်အဖြစ် သတ်မှတ်ခြင်း ဖြစ်ပြီး၊ ခေါင်းစဉ်ဆန်သော တွေ့ရှိချက်ကို ဖတ်ပြီး ဆန့်ကျင်ဘက် ယူဆရန် လွယ်ကူသောကြောင့် ဤအချက်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ပြောလိုပါသည်။ လမ်းညွှန်ချက်၏ အကြံပြုချက်သည် Alpha-blocker တစ်မျိုးတည်းအတွက်သာ ဖြစ်သည်။ ပေါင်းစပ် အဆင့်သတ်မှတ်ချက်သည် တိုက်ရိုက်မဟုတ်သော နှိုင်းယှဉ်ချက်များအပေါ် အများစု အခြေခံထားပြီး၊ ၎င်း၏ စာရေးသူများကိုယ်တိုင်က အတည်ပြုရန် တိုက်ရိုက်နှိုင်းယှဉ်သည့် စမ်းသပ်မှုများ လိုအပ်ကြောင်း ဆိုထားသည်။ သီးခြား လေ့လာမှု အတော်များများတွင် တွဲဖက်ကုသမှုသည် ဆေးတစ်မျိုးတည်းထက် မပိုကောင်းကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်— ဦးစွာ ဆေးတစ်မျိုး၊ မလုံလောက်ပါက ဒုတိယ ဆေးကို ထပ်ပေါင်းခြင်း — ထိပ်ဆုံးသို့ အပြေးအလွှား တက်ခြင်းမဟုတ်ဘဲ သင့်လျော်သော လှေကားထစ်တစ်ခု ဖြစ်သည်။
ဆီးအိမ်ကို ပြေလျော့စေသော ဆေးကို မထပ်ပေါင်းမီ — အထူးသဖြင့် အသက်ကြီးသော အမျိုးသားများအတွက် — သိထားသင့်သည့် အချက်နှစ်ချက် ရှိပါသည်၊ အကြောင်းမှာ ၎င်းတို့ကြောင့်ပင် သင် မမျှော်လင့်ထားသည့်နေရာတွင် သင့်ဆီးလမ်းကြောင်းဆရာဝန်က တွန့်ဆုတ်နိုင်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။
- ၎င်းသည် ဆီးအိမ်ကို လွတ်အောင် ပြုလုပ်ရန် ပိုခက်ခဲစေနိုင်သည်။ ဤဆေးပြားများသည် ဆီးအိမ်၏ ညှစ်အားကို လျှော့ချခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်သဖြင့် မူလကတည်းက ဆီးမလွတ်သူတွင် ရံဖန်ရံခါ ဆီးလုံးဝ မသွားနိုင်သည်အထိ ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အမှန်တကယ် အန္တရာယ်မှာ နည်းပါးသော်လည်း ထို့ကြောင့်ပင် ဆီးမည်မျှ ကျန်ရစ်သည်ကို ကြည့်ရန် ဆီးအိမ်စကင်န် အမြန် ဦးစွာ ပြုလုပ်ထိုက်ခြင်း ဖြစ်ပြီး၊ ဆီးအိမ်ပြေလျော့ဆေးကို Alpha-blocker ၏ အစားမဟုတ်ဘဲ ၎င်းနှင့် တွဲ၍ ပေးရခြင်းလည်း ဖြစ်သည်၊ အကြောင်းမှာ Alpha-blocker က ထိုအန္တရာယ်အများစုကို ချေဖျက်ပေးသောကြောင့် ဖြစ်သည် (Cochrane review, 2021)။
- ၎င်းတို့သည် အသက်ကြီးသူများတွင် ခေါင်းမကြည်လင်ခြင်း သို့မဟုတ် စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်းကို ပိုဆိုးစေနိုင်သည်။ ဤသည်မှာ ဤဆေးအုပ်စု၏ အမှန်တကယ် သက်ရောက်မှုဖြစ်ပြီး ရေရှည်သုံးခြင်းနှင့် အလားတူ အလုပ်လုပ်သော အခြားဆေးတိုင်းနှင့်အတူ စုပုံလာသည်။ စိတ်သက်သာစရာမှာ Stent သည် ရေတိုအခြေအနေ ဖြစ်သည်— အထူးကု ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်တစ်ခုက ဤအမျိုးအစား ခေတ်မီဆေးများကို ရေတိုသုံးခြင်းသည် လူအများစုအတွက် ပြဿနာမရှိနိုင်ကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့ပြီး၊ အားနည်းသူ သို့မဟုတ် မေ့လွယ်ပြီးသားသူများနှင့် ဆေးများစွာ သုံးနေသူများမှာ သတိထားရမည့် အုပ်စု ဖြစ်သည် (SUFU white paper, 2022)။ ဆေးသောက်ကာလကို တိုတိုထားပြီး သင်သုံးနေသော အခြားဆေးအားလုံးကို ဆရာဝန်ကို ပြောပြပါ။
မည်သည့် အစီအစဉ်ပင်ဖြစ်စေ ဤအရာများကို ကိုယ်တိုင် မစတင်၊ မရပ်၊ မပြောင်းလဲပါနှင့် — Stent ထည့်ပေးခဲ့သော အဖွဲ့ကို မေးမြန်းပါ။ ထို့အပြင် သင် မသက်မသာ ဖြစ်နေရုံသာမက မည်သူကမျှ ဘာမှ ကမ်းလှမ်းမပေးခဲ့ပါက သည်းခံနေမည့်အစား ပြောပြထိုက်ပါသည်။
မည်သည့်အခါ ထိုနေ့ချင်း ဆရာဝန်နှင့် ပြသရမည်နည်း
အထက်ပါ လက္ခဏာများမှာ မျှော်လင့်ထားရမည့်အရာများ ဖြစ်သည်။ အောက်ပါတို့မှာမူ ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ Stent ထည့်ထားစဉ် ဖြစ်ပါက ပိတ်ဆို့နေသော ကျောက်ကပ်တွင် ပိုးဝင်ခြင်းကို ဆိုလိုနိုင်ပြီး လျင်မြန်စွာ အန္တရာယ်ရှိလာနိုင်သည်။ ထိုနေ့ချင်း အရေးပေါ်ဌာနသို့ သွားပါ — ထိုင်းနိုင်ငံတွင် 1669 သို့ ဖုန်းဆက်နိုင်ပါသည်—
- ဖျားခြင်း သို့မဟုတ် တုန်ရီ၍ ချမ်းခြင်း၊ ခါးဘေး နာကျင်မှု ရှိသည်ဖြစ်စေ မရှိသည်ဖြစ်စေ
- သက်သာလာမည့်အစား ပိုဆိုးလာသော နာကျင်မှု၊ သို့မဟုတ် အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးဖြင့် မထိန်းနိုင်တော့သော နာကျင်မှု
- ဆီးမသွားနိုင်ခြင်း၊ သို့မဟုတ် သွေးခဲများပါသော သွေးအများအပြား ထွက်ခြင်း
- နာကျင်မှုနှင့် မမျှအောင် စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ မူးလဲမလိုဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် နေမကောင်းဖြစ်ခြင်း — အသက်ကြီးသော လူနာတွင် ၎င်းသည် ဖျားခြင်း မပေါ်မီ ပြင်းထန်သော ပိုးဝင်မှု၏ ပထမဆုံး လက္ခဏာ ဖြစ်နိုင်သည်
- အရည်များကို ဝမ်းထဲ မထိန်းထားနိုင်လောက်အောင် အဆက်မပြတ် အန်ခြင်း
သင့်ကို စစ်ဆေးမည့်သူကို သင့်တွင် ဆီးပြွန် Stent ထည့်ထားကြောင်းနှင့် မည်သည့်ဘက်တွင်ဖြစ်ကြောင်း ပြောပြပါ။ ၎င်းသည် ပြဿနာကို စစ်ဆေးပုံနှင့် ကုသပုံကို ပြောင်းလဲစေပြီး မည်သူကမျှ မပြောပါက အလွယ်တကူ လွတ်သွားနိုင်သည်။
မေးလေ့ရှိသော မေးခွန်းများ
မေးခွန်း ၁: ဆီးပြွန် (DJ) Stent ဆိုသည်မှာ အဘယ်နည်း၊ အဘယ်ကြောင့် ထည့်ရသနည်း?
ဆီးပြွန် Stent ကို အများအားဖြင့် Double-J (DJ) Stent ဟုခေါ်ပြီး ကျောက်ကပ်မှ ဆီးအိမ်သို့ ဆီးစီးဆင်းမှုကို ထိန်းထားရန် ဆီးပြွန်အတွင်း ထည့်သွင်းထားသော ပါးလွှာ၍ ပျော့ပြောင်းသော ပြွန်တစ်ခု ဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်ကျောက်၊ ဆီးပြွန် ထိခိုက်ဒဏ်ရာ၊ ကျောက်ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သော ကျောက်ကပ် ပိုးဝင်ခြင်းကြောင့် ဆီးထွက်လမ်း ပိတ်ဆို့ခြင်း သို့မဟုတ် ထိခိုက်ခြင်း ဖြစ်ပါက ထည့်သည်။ အစွန်းနှစ်ဖက်ရှိ ကွေးလိပ် (Double Pigtail) ဒီဇိုင်းက Stent ကို နေရာမှ ရွေ့မသွားအောင် ကာကွယ်ပေးသည်။
မေးခွန်း ၂: ဆီးပြွန် Stent ကို မည်မျှကြာအောင် ထားနိုင်သနည်း?
ပုံမှန် ဆီးပြွန် Stent တစ်ခုကို ဆီးလမ်းကြောင်းစနစ်ထဲတွင် ၃ လအထိ ဘေးကင်းစွာ ထားရှိရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။ အကြံပြုထားသည်ထက် ပိုကြာအောင် ထားပါက Encrustation — ဆီးထဲမှ ကယ်လ်စီယမ် အနည်များ Stent မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် စုပုံလာခြင်း — ဖြစ်နိုင်ခြေ မြင့်တက်ပြီး ထုတ်ယူရန် ပိုခက်ခဲစေသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရ မလိုအပ်တော့သည်နှင့် သင့်ဆီးလမ်းကြောင်းဆရာဝန်က Stent ထုတ်ရန် ချိန်းဆိုပေးပါမည်။
မေးခွန်း ၃: Stent ကို ထားထားပြီး မေ့သွားပါက ဘာဖြစ်မည်နည်း?
ဤသည်မှာ အရေးအကြီးဆုံး နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာ ဖြစ်သည်။ ရည်ရွယ်ထားသော သက်တမ်းထက် အလွန်ကျော်လွန်၍ ကျန်ရစ်ခဲ့သော Stent ပေါ်တွင် ဓာတ်သတ္တု အနည်များ စုပုံလာကာ ၎င်းတစ်လျှောက်နှင့် ကွေးလိပ်အတွင်းတွင် ကျောက်များ ဖြစ်ပေါ်လာပြီး၊ ၎င်းကို ဆီးထုတ်ပေးရန် ထည့်ထားသော ကျောက်ကပ်ကိုပင် ပိတ်ဆို့သွားစေနိုင်သည်။ ထိုအခါ ရိုးရှင်းသော ပြင်ပလူနာ ပြသမှု တစ်ကြိမ်အစား ကုသမှု အကြိမ်များစွာ လိုအပ်လာနိုင်ပြီး၊ ပြင်းထန်သော အခြေအနေတွင် ထိုဘက်ရှိ ကျောက်ကပ်သည် အမြဲတမ်း ပျက်စီးခြင်း သို့မဟုတ် ဆုံးရှုံးခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။ လူအချို့တွင် လက္ခဏာ မရှိသလောက် ဖြစ်သဖြင့် နေကောင်းနေခြင်းသည် Stent ကို ဆက်ထားနိုင်သည့် သက်သေ မဟုတ်ပါ။ Stent ထည့်သည့်အချိန်တွင် ထုတ်ရမည့်ရက်ကို မှတ်တမ်းတင်ထားပါ။ ထိုရက် ကျော်လွန်သွားပြီဆိုပါက မစောင့်ဘဲ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဌာနကို ယခုပင် ဆက်သွယ်ပါ — စောစီးစွာ ဖြေရှင်းပါက ပြဿနာ များစွာ သေးငယ်ပါသည်။
မေးခွန်း ၄: ဆီးပြွန် Stent ထည့်ထားစဉ် ကျွန်ုပ်တွင် ဆီးသွားခြင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာများ အဘယ်ကြောင့် ဤမျှ များနေရသနည်း?
Stent ကြောင့် မသက်မသာ ဖြစ်ခြင်းမှာ အလွန် အဖြစ်များပြီး လူနာ ၈၀% အထိတွင် ဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်က Stent ကို ပြင်ပ အရာဝတ္ထုအဖြစ် မှတ်သားပြီး ဆီးပြွန်က သဘာဝအတိုင်း ညှစ်၍ ထုတ်ပစ်ရန် ကြိုးစားသည်။ ယင်းကြောင့် ဆီးခဏခဏ သွားခြင်း၊ ဆီးသွားချင်စိတ် ပြင်းခြင်း၊ ခါးဘေး မသက်မသာဖြစ်ခြင်း၊ နှင့် ဆီးထဲ သွေးပါခြင်း စသည့် လက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဤလက္ခဏာများမှာ မျှော်လင့်ထားရမည့်အရာများ ဖြစ်ပြီး ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာ၏ လက္ခဏာ မဟုတ်ပါ၊ လူနာ အများစုတွင် Stent ထုတ်ပြီး ရက်အနည်းငယ်အတွင်း ပျောက်သွားသည်။ ဖျားခြင်း၊ ပိုဆိုးလာသော နာကျင်မှု၊ ဆီးမသွားနိုင်ခြင်း သို့မဟုတ် တစ်ကိုယ်လုံး နေမကောင်းဖြစ်ခြင်းတို့မှာမူ ကွဲပြားပြီး ထိုနေ့ချင်း စစ်ဆေးမှု လိုအပ်သည်။
မေးခွန်း ၅: Stent လက္ခဏာများအတွက် မည်သည့် ဆေးဝါးက အထောက်အကူ ဖြစ်သနည်း?
ပုံမှန် ပထမအဆင့်မှာ Alpha-blocker ဖြစ်ပြီး ဆီးအိမ်ထွက်ပေါက် ပတ်လည်ရှိ ကြွက်သားကို ပြေလျော့စေသော ဆေးပြား ဖြစ်သည်။ ဥရောပ လမ်းညွှန်ချက်များက Stent လက္ခဏာများအတွက် ဤဆေးအုပ်စုကို အထူး အကြံပြုထားပြီး လူအများစုအတွက် ဤဆေးတစ်မျိုးသာ လိုအပ်သည်။ ဆီးသွားချင်စိတ် ပြင်းခြင်းကို ဆက်လက် သည်းခံရခက်နေပါက ဆီးအိမ်ပြေလျော့ဆေးကို တွဲဖက်ထည့်နိုင်ပြီး ဒုတိယအဆင့်အဖြစ် ဤတွဲဖက်မှုကို ကောင်းမွန်သော စမ်းသပ်မှုများက ထောက်ခံသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် ပုံမှန် စတင်ရာ အချက် မဟုတ်ပါ— လမ်းညွှန်ချက်၏ အကြံပြုချက်မှာ Alpha-blocker တစ်မျိုးတည်းအတွက်သာ ဖြစ်ပြီး ဆေးနှစ်မျိုးက တစ်မျိုးထက် ပိုကောင်းကြောင်း အထောက်အထားမှာ ရောထွေးနေသည်။ ဆီးအိမ်ပြေလျော့ဆေးကို မထည့်မီ — အထူးသဖြင့် အသက်ကြီးသော အမျိုးသားတွင် — ဤဆေးများက ရံဖန်ရံခါ ဆီးသွားရ ပိုခက်စေနိုင်သဖြင့် သင့်ဆရာဝန်က ဆီးအိမ် မည်မျှ ကောင်းစွာ လွတ်သည်ကို စစ်ဆေးနိုင်ပြီး၊ ဤဆေးအုပ်စုသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အသက်ကြီးသူများတွင် စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုကို ပိုဆိုးစေနိုင်သဖြင့် ဆေးသောက်ကာလကို တိုတိုထားလိုမည် ဖြစ်သည်။ ဤအရာများကို ကိုယ်တိုင် ဘယ်တော့မှ မစတင်၊ မရပ်၊ မချိန်ညှိပါနှင့်။
မေးခွန်း ၆: ဆီးပြွန် Stent ထည့်ထားစဉ် နေ့စဉ် ပုံမှန် လှုပ်ရှားမှုများ ပြုလုပ်နိုင်ပါသလား?
လူနာ အများစုသည် ဆီးပြွန် Stent ထည့်ထားစဉ် နေ့စဉ် ပေါ့ပါးသော လှုပ်ရှားမှုများကို ဆက်လက် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ သို့သော် ပြင်းထန်သော ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှု၊ လေးလံသော အရာများ မခြင်း၊ နှင့် ပြင်းထန်သော လေ့ကျင့်ခန်းများသည် Stent ကြောင့်ဖြစ်သော မသက်မသာမှုကို ပိုဆိုးစေပြီး ဆီးထဲ သွေးပါခြင်းကို ပိုသိသာစေနိုင်သည်။ သင့် Stent တွင် ခန္ဓာကိုယ်အပြင်ဘက်သို့ ကြိုးတစ်ချောင်း ထွက်နေပါက မဆွဲပါနှင့်၊ ရေချိုးချိန် သို့မဟုတ် အိမ်သာသုံးချိန်တွင် သတိထားပါ။ သင့်ဆီးလမ်းကြောင်းဆရာဝန်၏ လှုပ်ရှားမှုဆိုင်ရာ အကြံပြုချက်များကို အမြဲ လိုက်နာပါ။
မေးခွန်း ၇: ဆီးပြွန် Stent ကို မည်သို့ ထုတ်ယူသနည်း?
ဆီးပြွန် Stent ကို အများအားဖြင့် ပြင်ပလူနာအဖြစ် နေရာဒေသ မေ့ဆေးပေး၍ ဆီးလမ်းကြောင်းမှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းသော ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ် Cystoscope ကို အသုံးပြု၍ ထုတ်ယူပါသည်။ Stent အချို့တွင် ဆီးလမ်းကြောင်းမှတစ်ဆင့် အပြင်သို့ ထွက်နေသော ဆွဲထုတ်ရန် ကြိုး ပါရှိပြီး Cystoscope မလိုဘဲ ထုတ်ယူနိုင်သည်။ Stent ထုတ်ခြင်းမှာ ယေဘုယျအားဖြင့် မြန်ဆန်ပြီး ရိုးရှင်းကာ ထို့နောက် လက္ခဏာများ လျင်မြန်စွာ သက်သာသွားသည်။ အနည်များ ထူထပ်စွာ ကပ်နေသော Stent မှာမူ ခြွင်းချက်ဖြစ်ပြီး ပိုရှုပ်ထွေးသော ကုသမှု လိုအပ်နိုင်သည် — ယင်းမှာ Stent ထုတ်ခြင်းကို နောက်ကျမခံသင့်သည့် လက်တွေ့ကျသော အကြောင်းရင်း ဖြစ်သည်။
မေးခွန်း ၈: Stent အကြောင်းကို ဗီဒီယိုဖြင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးနိုင်ပါသလား?
ရပါသည်၊ အစီအစဉ်ချခြင်းနှင့် မေးခွန်းများအတွက်ဆိုလျှင်။ Bangkok Hospital Headquarters တွင် Telemedicine ဝန်ဆောင်မှု ရှိပြီး ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဌာနသို့ bhquro@bdms.co.th သို့ အီးမေးလ်ပို့၍ ကြိုတင် စီစဉ်ရပါသည်။ ၎င်းသည် ယခင် ဓာတ်မှန်/ပုံရိပ်များနှင့် ခွဲစိတ်မှု မှတ်တမ်းများကို ပြန်လည်သုံးသပ်ပြီး Stent ထုတ်မည့်ရက်ကို စီစဉ်ရန် လက်တွေ့ကျသော နည်းလမ်း ဖြစ်သည် — အထူးသဖြင့် နိုင်ငံခြား သို့မဟုတ် အခြားမြို့တွင် Stent ထည့်ခဲ့သော လူနာများအတွက် ဖြစ်သည်။ Stent ထုတ်ခြင်းကိုယ်တိုင်မှာမူ ကုသမှု လုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်ပြီး လူကိုယ်တိုင် လာရောက်၍ ပြုလုပ်ရမည်။ Samitivej Sriracha တွင် လူကိုယ်တိုင် လာရောက်ပြသခြင်းသာ ရှိပြီး ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဌာန ဖုန်း 088-022-1445 မှတစ်ဆင့် ချိန်းဆိုနိုင်သည်။ ဖျားခြင်း၊ မထိန်းနိုင်သော နာကျင်မှု သို့မဟုတ် ဆီးမသွားနိုင်ခြင်း ရှိပါက ဗီဒီယို ချိန်းဆိုမှုကို မစောင့်ပါနှင့် — ထိုနေ့ချင်း အရေးပေါ်ဌာနသို့ သွားပါ။
သင်၏ ဆီးပြွန် Stent နှင့်ပတ်သက်၍ မေးခွန်းများ ရှိပါက သို့မဟုတ် သင့် Stent ကို မည်သည့်အချိန်တွင် ထုတ်ရမည်ကို မသေချာပါက Dr. Soarawee Weerasopone သည် Bangkok Hospital Headquarters တွင် အထူးကု တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုများ ပေးဆောင်ပါသည်။ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန် ချိန်းဆိုပါ။ Samitivej Sriracha Hospital တွင် ချိန်းဆိုရန် ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဌာန 088-022-1445 သို့ ဖုန်းဆက်ပါ။ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှု၊ Stent ထုတ်ခြင်း သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှု ကုန်ကျစရိတ်ဆိုင်ရာ မေးခွန်းများကို ဆေးရုံသို့ တိုက်ရိုက် မေးမြန်းပါ — Bangkok Hospital အတွက် bhquro@bdms.co.th သို့ အီးမေးလ်ပို့ပါ။
ကိုးကားချက်များ
- Joshi HB et al. Ureteral stent symptom questionnaire and stent-related morbidity. PubMed 19955667
- Bellos TC et al. Ureteral stent-related symptoms and pharmacotherapy: a brief narrative review. J Clin Pharmacol. 2023. doi:10.1002/jcph.2314
- Hinojosa-Gonzalez DE, Segall MR, Eisner BH. Pharmacological management of ureteral stent-related symptoms: systematic review and Bayesian network meta-analysis. J Urol. 2023. doi:10.1097/JU.0000000000003616
- Hanna P et al. Tamsulosin, solifenacin and their combination for lower urinary tract symptoms in ureteric stent patients: a randomised study. World J Urol. 2025. doi:10.1007/s00345-025-05695-1
- Pang R et al. Anticholinergics combined with alpha-blockers for lower urinary tract symptoms related to benign prostatic obstruction. Cochrane Database Syst Rev. 2021. doi:10.1002/14651858.CD012336.pub2
- Zillioux J et al. SUFU white paper on overactive bladder anticholinergic medications and dementia risk. Neurourol Urodyn. 2022. doi:10.1002/nau.25037
သတိပြုရန်— ဤအကြောင်းအရာကို Bangkok Hospital Headquarters ၏ Board-certified ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အထူးကုဆရာဝန် Dr. Soarawee Weerasopone မှ ရေးသားပြီး ပြန်လည်စိစစ်ထားပါသည်။ ၎င်းသည် ပညာပေးရည်ရွယ်ချက်အတွက်သာဖြစ်ပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံပြုချက် မဟုတ်ပါ၊ သင့် Stent ကို အဘယ်ကြောင့် ထည့်ခဲ့သည် သို့မဟုတ် မည်မျှကြာ ထားရမည်ကိုလည်း ထည့်သွင်းစဉ်းစား၍ မရနိုင်ပါ။ ဆေးဝါးဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်များသည် သင်၏ ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်၊ အခြားဆေးများနှင့် ဆီးအိမ် လွတ်ပုံအပေါ် မူတည်ပြီး သင့်ကို ကုသပေးနေသော ဆရာဝန်ကသာ ဆုံးဖြတ်ရမည်။ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ မက်ဆေ့ချ်လမ်းကြောင်းများ သို့မဟုတ် လူမှုကွန်ရက်များမှတစ်ဆင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံပြုချက်၊ ရောဂါရှာဖွေမှု သို့မဟုတ် ဆေးညွှန်း ပေးခြင်း မရှိပါ။ မည်သည့် ဆေးကုသမှုကိုမဆို မစတင်မီ အရည်အချင်းပြည့်မီသော ကျန်းမာရေးဝန်ထမ်းနှင့် အမြဲ တိုင်ပင်ပါ။ အရေးပေါ်အခြေအနေတွင် အနီးဆုံး အရေးပေါ်ဌာနသို့ သွားပါ — ထိုင်းနိုင်ငံ၏ အရေးပေါ်ဖုန်းနံပါတ်မှာ 1669 ဖြစ်သည်။
ဆေးပညာအရ ရေးသားပြီး ပြန်လည်သုံးသပ်သူမှာ: ဒေါက်တာ ဆိုရာဝီ ဝီရာဆိုပိုနေ (ဒေါက်တာ ပွန်) — ဘန်ကောက်ဆေးရုံကြီးဌာနချုပ်မှ ဘုတ်အသိအမှတ်ပြု ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အထူးကုဆရာဝန်ကြီးဖြစ်ပြီး ၂၀၁၆ ခုနှစ်မှစ၍ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဆေးကုသမှုလုပ်ငန်းများကို လုပ်ကိုင်လာခဲ့ပါသည်။ ဖယ်လိုရှစ်: ရိုဘော့စက်ရုပ် ခွဲစိတ်မှု၊ ချန်ဂန်းအထိမ်းအမှတ်ဆေးရုံ၊ ထိုင်ဝမ် (၂၀၁၉) · လေ့လာသူ: အင်ဒိုယူရိုလော်ဂျီ၊ ဂျွန်တန်ဒိုတက္ကသိုလ်ဆေးရုံ၊ တိုကျို (၂၀၂၂) · သုတေသနပညာရှင်နှင့် ဆေးခန်းလေ့လာသူ၊ စကော့ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဌာန၊ ဘေးလอร์ ဆေးပညာကောလိပ်၊ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု (၂၀၂၅–၂၀၂၆)။.

Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) သည် Bangkok Hospital Headquarters ရှိ Board-certified ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အထူးကုဆရာဝန်ဖြစ်ပြီး အမျိုးသားကျန်းမာရေး၊ Robotic ခွဲစိတ်ကုသမှု (da Vinci Xi) နှင့် ကျောက်ကပ်ကျောက်ကုသမှုတို့တွင် အထူးပြုသည်။ သူသည် ထိုင်ဝမ်နိုင်ငံ Chang Gung Memorial Hospital တွင် Andrology နှင့် Robotic Surgery & Minimally Invasive Urology ဆိုင်ရာ Clinical Fellowship နှစ်ခု (၂၀၁၉)၊ တိုကျိုရှိ Juntendo University Hospital တွင် Endourology Observership (၂၀၂၂) နှင့် Baylor College of Medicine ၏ Scott Department of Urology တွင် Professor Mohit Khera ၏ လမ်းညွှန်မှုအောက်၌ Research Scholar and Clinical Observer ရာထူး (၂၀၂၅–၂၀၂၆) တို့ကို ပြီးမြောက်ခဲ့သည်။


တုံ့ပြန်ချက် တစ်ခု