ما هو دعام الحالب (دعامة مزدوجة J)؟

قسطرة الحالب، المعروفة عادة باسم قسطرة مزدوجة J (DJ)، هي أنبوب صغير مرن يبلغ طوله حوالي 25 سم مع لفة على شكل ذيل خنزير في كل طرف على شكل حرف J. اخترعت في عام 1976 وتوضع داخل الحالب لضمان تدفق البول بحرية من الكلى إلى المثانة في كل مرة يكون فيها الحالب مسدودًا أو مصابًا.

متى تكون هناك حاجة إلى دعامة حالبة؟

يُشار إلى الدعامات الحالبية في حالات العدوى الشديدة في الكلى مع انسداد تدفق البول، والإصابات الشديدة في الكلى أو الحالب الناتجة عن الصدمات، والألم الحاد الذي لا يطاق الناتج عن حصوات الكلى، والتحضير لوضع دعامة قبل تفتيت الحصوات بالموجات الصدمية (ESWL) للحصوات الكبيرة، والتورم الحالب بعد جراحة الحصوات بالليزر بالمنظار.

يمكن أن يبقى دعامة الحالب في الجسم لفترات زمنية مختلفة، اعتمادًا على السبب وراء وضعها، وعلى نوع الدعامة المستخدمة، وعلى صحة المريض بشكل عام. يمكن أن تتراوح هذه المدة من بضعة أسابيع إلى عدة أشهر.

يُصمم دعامة الحالب عادةً لتبقى في الجهاز البولي لمدة تصل إلى 3 أشهر. كلما طالت مدة بقائها، زاد خطر التكلس، حيث تتراكم الكالسيوم من البول على الدعامة ويمكن أن تجعلها تشبه الحجر بحد ذاتها. يُفضل دائمًا الإزالة المبكرة.

ما هي الآثار الجانبية لوجود دعامة حالبة؟

يعاني ما يصل إلى 80%من المرضى من عدم الراحة المتعلقة بالدعامات. تشمل الأعراض الشائعة عدم إفراغ المثانة بالكامل (76%) ، والإلحاح البولي (57-60%) ، وتكرار البول (50-60%) ، وتهيج أثناء التبول (40%) ، وعدم الراحة فوق العانة (30%) ، والدم في البول (25%) ، وعدم الراحة في الخاصرة (19-32% ).

هل يزول الانزعاج من دعامة حالبة؟

نعم. ستختفي جميع الأعراض المتعلقة بالدعامات، بما في ذلك تكرار البول، والإلحاح البولي، والألم، والدم في البول، تمامًا بمجرد إزالة دعامة الحالب. هذه الأعراض مؤقتة وتنتج عن استجابة الجسم الطبيعية للجسم الغريب.

لماذا يسبب دعام البولي أعراضًا بولية؟

يتعرف الجسم على الدعامه كجسم غريب ويحاول بشكل طبيعي طرده من خلال تقلصات الحالب. نظرًا لأن تصميم الذيل المزدوج يمنع مرور الدعامه، فإن هذه التقلصات المتكررة تسبب تهيجًا وعدم راحة في المثانة والمسالك البولية.

دعامات الحالب (دعامات DJ): الإيجابيات والسلبيات

آخر تحديث: 18 مايو 2026

سواراوي ويراسوبوني، طبيب مسالك بولية

المقر الرئيسي لمستشفى بانكوك، بانكوك

مستشفى ساميتيويت سريراتشا، تشونبوري

اتصال الخط

القسطرة الحالبية هي أداة جراحية مفيدة جداً في جراحة المسالك البولية بالمنظار. لطالما سأل مرضاي أسئلة حول هذا الأمر: “ما هذا؟” وهل هو خطير؟ وما الذي قد يسبب الآثار الجانبية أثناء الاحتفاظ بالقسطرة الحالبية؟ سأقوم في هذا الموضوع بتغطية كل أسئلتكم.

جهاز DJ stent هو أداة بولية مصممة داخليًا لتأمين المسالك البولية.

قسطرة الحالب أو “قسطرة الجي المزدوجة” هي أنبوب صغير ذو طيات ملتفة على شكل ذيل خنزير عند الطرفين. تم اختراعها منذ عام 1976 ولها فوائد هائلة في إدارة أمراض المسالك البولية. نظرًا لشكلها الذي يحاكي تشريح الحالب، وطولها 25 سم وقطرها أصغر نسبيًا من تجويف الحالب، فهي مصممة لتأمين تشريح الحالب في أي وقت تتأثر فيه وظيفة الحالب. عند وضع قسطرة الحالب، يتدفق البول بحرية من الكلى إلى المثانة دون أي ألم.

أحد المؤشرات الأكثر شيوعًا لدعامة DJ هي جراحة الحجر بعد التنظير الداخلي.

دواعي استخدام دعامة الحالب:

عدوى الكلى الشديدة مع ضعف نقل البول
إصابة شديدة في الكلى أو الحالب نتيجة حادث
ألم حجري حاد لا يطاق
التدخل بالدعامة قبل تفتيت الحصى بالموجات الصدمية في حصوات الكلى الكبيرة
تورم الحالب بعد جراحة الليزر بالمنظار

عمر دعامة الحالب - تم تصميم الدعامة عادة للاستخدام في الجهاز البولي لمدة 3 أشهر. كلما أزيلت مبكراً، قل احتمال تكون القشور من رواسب الكالسيوم في البول.

أعراض متعلقة بالدعامة – يعاني ما يصل إلى 80%من المرضى من عدم الراحة بسبب الدعامات. تشمل الأعراض الشائعة تكرار التبول (50-60%)، والإلحاح البولي (57-60%)، وتهيج أثناء التبول (40%)، وعدم إفراغ المثانة بالكامل (76%)، وعدم الراحة في الخاصرة (19-32%)، وعدم الراحة فوق العانة (30%)، والتبول الدموي (25% ).

الخبر السار هو أن جميع الأعراض المتعلقة بالدعامات ستختفي بمجرد إزالتها.

الخبر السار هو أن جميع الأعراض المرتبطة بالدعامة ستختفي عندما نزيل دعامة الحالب. إذا كانت لديك أي أسئلة بخصوص دعامة الحالب، يمكنك مناقشة الأمر مع طبيب المسالك البولية الموثوق به أو سيكون من دواعي الشرف أن تقوم بإرسال رسالة نصية أنا. نراكم في المقال القادم!

الأسئلة المتكررة

س1: ما هو دعامة الحالب (DJ) ولماذا يتم إدخالها؟

قسطرة حالب، تُعرف عادةً بقسطرة مزدوجة (DJ)، وهي أنبوب رفيع مرن يتم وضعه داخل الحالب للحفاظ على تدفق البول من الكلى إلى المثانة. يتم إدخالها عند انسداد أو ضعف تصريف البول بسبب حصوات الكلى، أو إصابة الحالب، أو التورم بعد العمليات الجراحية لإزالة الحصوات، أو التهابات الكلى الشديدة. يمنع التصميم المزدوج الذيل القسطرة من الخروج من موقعها.

كم من الوقت يمكن أن يظل دعامة الحالب في مكانها؟

تم تصميم دعامة الحالب القياسية لتبقى بأمان في الجهاز البولي لمدة تصل إلى 3 أشهر. ترك الدعامة لفترة أطول من الموصى به يزيد من خطر تكون القشور، حيث تتراكم رواسب الكالسيوم من البول على سطح الدعامة، مما يجعل إزالتها أكثر صعوبة. سيقوم أخصائي المسالك البولية لديك بتحديد موعد لإزالة الدعامة بمجرد عدم الحاجة إليها طبيًا.

س٣: لماذا أعاني من أعراض بولية كثيرة مع دعامة الحالب؟

يُعد الانزعاج المرتبط بالدعامة أمرًا شائعًا جدًا، حيث يؤثر على ما يصل إلى 80% من المرضى. يتعرف الجسم على الدعامة كجسم غريب، ويحاول الحالب بشكل طبيعي الانقباض وطردها. هذا يسبب أعراضًا تشمل تكرار التبول، والاستعجال، وعدم الراحة في الخاصرة، والتبول الدموي. هذه الأعراض متوقعة وليست علامة على وجود مضاعفات خطيرة. تتلاشى جميع الأعراض بمجرد إزالة الدعامة.

٤: هل يمكنني ممارسة أنشطتي اليومية العادية مع دعامة حالبة؟

معظم المرضى يمكنهم مواصلة الأنشطة اليومية الخفيفة مع وجود دعامة حالب. ومع ذلك، فإن النشاط البدني المجهد ورفع الأشياء الثقيلة والتمارين المكثفة قد يزيد من الانزعاج المرتبط بالدعامة. قد يصف طبيب المسالك البولية أدوية لتقليل تشنجات المثانة وإلحاح التبول لتحسين راحتك خلال فترة وجود الدعامة. اتبع دائمًا توصيات طبيب المسالك البولية الخاصة بك بشأن النشاط.

Q5: كيف يتم إزالة الدعامات الحالبية؟

عادةً ما يتم إزالة دعامة الحالب باستخدام منظار رحمي مرن يتم إدخاله عبر الإحليل تحت تخدير موضعي في عيادة خارجية. تمتلك بعض الدعامات خيط استعادة متصل يمتد عبر الإحليل، مما يسمح بإزالته دون استخدام منظار رحمي. عادةً ما يكون إزالة الدعامة سريعة ومباشرة، مع اختفاء الأعراض المتعلقة بالدعامة على الفور بعدها.

إذا كانت لديك أسئلة حول أنبوب الحالب الخاص بك أو كنت تعاني من أعراض مقلقة، تقدم الدكتورة سواراووي ويراسوبون استشارات متخصصة في المقر الرئيسي لمستشفى بانكوك. احجز استشارة.

إخلاء المسؤولية: هذا المحتوى مكتوب ومراجع من قبل الدكتورة سواروي ويراباسون، أخصائية أمراض المسالك البولية المعتمدة في مستشفى بانكوك الرئيسي. الغرض منه تعليمي فقط ولا يشكل نصيحة طبية. استشر دائمًا أخصائي رعاية صحية مؤهل قبل البدء في أي علاج طبي.

مكتوب طبياً ومراجع بواسطة: الدكتورة سوارافي ويراسوبون (الدكتورة بوم) - أخصائية المسالك البولية المعتمدة، مستشفى بانكوك الرئيسي. زمالة دولية: كلية بايلور للطب (الولايات المتحدة الأمريكية) · جامعة جوندندو (اليابان) · مستشفى تشانغ غونغ التذكاري (تايوان).

الدكتور سواراوي ويراسوبوني

الدكتور سواراوي ويرسوبون (د. بوم) هو أخصائي مسالك بولية معتمد من البورد في مستشفى بانكوك الرئيسي، متخصص في صحة الرجل، والجراحة الروبوتية (نظام دافنشي)، وعلاج حصوات الكلى. أكمل زمالات دولية في كلية بايلور للطب (الولايات المتحدة الأمريكية)، ومستشفى جامعة جـونتـندو (اليابان)، ومستشفى تشانغ جـونج التذكاري (تايوان). كل المحتوى الطبي الموجود على هذا الموقع مكتوب ومراجع من قبل الدكتور سواراوي بناءً على خبرته السريرية وتدريبه الدولي.