បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ ខែមេសា 29, 2026
មានសំណួរជាច្រើនដែលអ្នកជម្ងឺបានសួរអំពីភាពខុសគ្នារវា ឧបករណ៍ជំនាន់ទី៣ និងជំនាន់ទី៤? ក្នុងប្រធានបទនេះខ្ញុំនឹងធ្វើការបកស្រាយតែទៅលើឧបករណ៍ជំនាន់ទី៣ តែប៉ុណ្ណោះ
- មជ្ឈមណ្ឌលផ្នែកជម្ងឺប្រព័ន្ធទឹកនោមនៃមន្ទីរពេទ្យបាងកក ប្រទេសថៃ។ កក់លេខរៀងការណាត់ជួបតាម online 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
- មន្ទីរពេទ្យ Samitivej Sriracha ខេត្តឈុនបូរី។ 088-022-1445
ប្រសិនលោកអ្នកចង់មើលសារឡើងវិញលើសេចក្តីណែនាំសម្រាប់អ្នកជម្ងឺលើឧបករណ៍ជំនាន់ទី៤ – សូមលោកអ្នកចុចលើដំណរនេះ។
ទី៤ទី ការបង្កើត ESWL ធ្វើសមកាលកម្មជាមួយនឹងការដកដង្ហើមរបស់មនុស្សដែលសម្រេចបានអត្រាវាយថ្ម 98.5% ខណៈពេលដែល 3ទី ជំនាន់បេះដូងខុសគោលដៅ 82.6% នៃពេលវេលាចំពោះអ្នកជំងឺដែលកំពុងភ្ញាក់។ ការប្រើថ្នាំសណ្តំដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំសណ្តំត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងចង្វាក់ដង្ហើម និងបង្កើនភាពត្រឹមត្រូវ។.
ប្រកាសទី 3ទី ការណែនាំអំពីអ្នកជំងឺសម្រាប់ការបង្កើត ESWL
ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបាញ់ក្រួស ៖
- អ្នកនឹងត្រូវបានដាស់ដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងថ្នាំសណ្តំ បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំងងុយគេងកម្រិតមធ្យម។.
- បន្ទាប់ពីសង្កេតមើលរយៈពេល 1-2 ម៉ោងនៅក្នុងបន្ទប់សម្រាកព្យាបាល អ្នកនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅវួដសម្រាប់ការសង្កេតពេញមួយយប់ ដើម្បីតាមដានផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំងងុយគេងដូចជាវិលមុខ ឬចង្អោរ។.
ពីរបីថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពី ESWL
- អ្នកជំងឺជិត 100% ជួបប្រទះនឹងការបត់ជើងតូចមានឈាមដែលបណ្តាលមកពីឥទ្ធិពលរលកឆក់លើជាលិកាតម្រងនោមជុំវិញ។ សូមផឹកទឹក 2-3 លីត្រជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដើម្បីបញ្ចេញឈាមដែលនៅសេសសល់ចេញ។.

ក្នុងរយៈពេល 30 ថ្ងៃបន្ទាប់ពី ESWL
- ហានិភ័យ Steinstresse 4-7% — បំណែកថ្មដែលបែកខ្ទេចខ្ទីអាចកកកុញនៅក្នុងបង្ហួរនោម ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៅចំហៀង ឬនៅតែគ្មានរោគសញ្ញា។.
- ហានិភ័យនៃគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ 21-59% — បំណែកដែលមានទំហំក្រោម 4 មីលីម៉ែត្រ ត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ហើយអាចបាត់ទៅវិញដោយឯកឯង។ ការតាមដានអ៊ុលត្រាសោនជាប្រចាំត្រូវបានណែនាំ។.
- ហានិភ័យនៃការឈឺចាប់ដោយសារថ្ម — បំណែកដែលបែកខ្ទេចខ្ទីអាចបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ភ្លាមៗ។ រក្សាការទទួលទានទឹកឱ្យបានច្រើន (2-3 លីត្រ/ថ្ងៃ)។ ថ្នាំលេបអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ដោយសារថ្មក្រោយ ESWL។.
- ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគតាមចរន្តឈាម 1-2.7% — បាក់តេរីដែលរស់នៅក្នុងថ្មអាចចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចធម្មតាមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។ ការតាមដានគ្រុនក្តៅបន្ទាប់ពីនីតិវិធីត្រូវបានណែនាំ។.
- ការហូរឈាមតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ <1% — របួសតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរកម្រត្រូវបានរាយការណ៍ណាស់ ព្រោះ ESWL គឺជាការវះកាត់យកគ្រួសក្នុងតម្រងនោមដែលមានការឈ្លានពានតិចបំផុត។.
ផលវិបាករយៈពេលវែង
គ្មានភស្តុតាងដែលមានស្រាប់គាំទ្រផលវិបាករយៈពេលវែងណាមួយពី ESWL តាមអនុសាសន៍របស់ EAU 2020 នោះទេ។.
ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីលេខ ៣ទី នីតិវិធីបង្កើត ESWL សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលអ្នកទុកចិត្ត ឬខ្ញុំនឹងរីករាយប្រសិនបើអ្នកផ្ញើសារមកខ្ញុំ។ ថែរក្សាខ្លួន!
អ្នកអាចចូលមើលគេហទំព័រផ្លូវការរបស់ខ្ញុំ នៅទីនេះ.
សំណួរដែលសួរញឹកញាប់
សំណួរទី 1: តើ ESWL ជំនាន់ទី 3 ជាអ្វី ហើយវាខុសគ្នាពីជំនាន់ទី 4 យ៉ាងដូចម្តេច?
ESWL ជំនាន់ទី 3 បញ្ចេញរលកឆក់ដើម្បីបំបែកគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ប៉ុន្តែមិនធ្វើសមកាលកម្មជាមួយនឹងការដកដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺទេ ដែលបណ្តាលឱ្យអត្រាប៉ះទង្គិចនៃគ្រួសប្រហែល 82.6% ចំពោះអ្នកជំងឺដែលភ្ញាក់។ ESWL ជំនាន់ទី 4 ប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាច្រកផ្លូវផ្លូវដង្ហើមដើម្បីធ្វើសមកាលកម្មរលកឆក់ជាមួយនឹងការដកដង្ហើម ដោយសម្រេចបានអត្រាប៉ះទង្គិច 98.5%។ សម្រាប់ ESWL ជំនាន់ទី 3 ថ្នាំងងុយគេងត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើម និងបង្កើនភាពត្រឹមត្រូវ។.
សំណួរទី 2៖ តើការនោមមានឈាមធម្មតាបន្ទាប់ពី ESWL ដែរឬទេ?
មែនហើយ។ ការនោមមានឈាមកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺស្ទើរតែ 100% បន្ទាប់ពី ESWL ដោយសារតែឥទ្ធិពលរលកឆក់លើជាលិកាតម្រងនោមជុំវិញ។ វាត្រូវបានគេរំពឹងទុក និងមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ ការផឹកទឹក 2-3 លីត្រជារៀងរាល់ថ្ងៃជួយបញ្ចេញឈាម និងបំណែកថ្មដែលនៅសេសសល់ចេញ។ ការនោមដែលមានឈាមជាធម្មតានឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។.
សំណួរទី 3: តើ Steinstresse ជាអ្វី ហើយតើខ្ញុំគួរព្រួយបារម្ភដែរឬទេ?
Steinstresse គឺជាពាក្យអាល្លឺម៉ង់ដែលមានន័យថា "ផ្លូវថ្ម" — ជាស្ថានភាពមួយដែលបំណែកថ្មដែលបែកខ្ទេចខ្ទីប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងបង្ហួរនោម បង្កើតជាជួរឈរនៃកំទេចកំទី។ វាកើតឡើងក្នុង 4-7% នៃករណី ESWL ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៅចំហៀង ឬនៅតែគ្មានរោគសញ្ញា។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់អ្នកនឹងតាមដានបញ្ហានេះជាមួយនឹងការថតរូបភាពតាមដាន និងគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវប្រសិនបើវាវិវត្ត។.
សំណួរទី៤៖ តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីដឹងថាតើ ESWL ទទួលបានជោគជ័យឬអត់?
ការថតរូបភាពតាមដានជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្ត ៤-៦ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពី ESWL ដើម្បីវាយតម្លៃការសម្អាតថ្ម។ បំណែកថ្មដែលនៅសេសសល់ដែលមានទំហំតិចជាង ៤ មីលីម៉ែត្រ ត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនសំខាន់ខាងគ្លីនិក ហើយអាចបាត់ទៅវិញដោយឯកឯង។ ចំពោះបំណែកថ្មដែលនៅសេសសល់ធំៗ វគ្គ ESWL បន្ថែម ឬការព្យាបាលថ្មជំនួសអាចត្រូវបានណែនាំ។ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនតាមដានជាប្រចាំត្រូវបានណែនាំសម្រាប់រយៈពេលវែង ព្រោះថ្មដែលនៅសេសសល់មានឱកាស 21% ក្នុងការដុះឡើងវិញក្នុងរយៈពេល ៥ ឆ្នាំ។.
សំណួរទី 5: តើ ESWL បណ្តាលឱ្យខូចខាតតម្រងនោមរយៈពេលវែងដែរឬទេ?
យោងតាមគោលការណ៍ណែនាំរបស់ EAU (សមាគមអឺរ៉ុបស្តីពីប្រព័ន្ធទឹកនោម) ឆ្នាំ ២០២០ គ្មានភស្តុតាងណាមួយដែលគាំទ្រការខូចខាតតម្រងនោមរយៈពេលវែងពី ESWL នៅពេលអនុវត្តបានត្រឹមត្រូវនោះទេ។ ESWL នៅតែជាការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោមដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត និងមិនសូវឈ្លានពានបំផុតមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិនៃវគ្គ ESWL ច្រើនដង ឬជំងឺតម្រងនោមដែលមានស្រាប់គួរតែពិភាក្សាអំពីការត្រួតពិនិត្យរយៈពេលវែងជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់ពួកគេ។.
ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ហើយចង់ស្វែងយល់ពីជម្រើសនៃការព្យាបាល ESWL លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ផ្តល់ជូនការពិគ្រោះយោបល់ជំនាញនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។. កក់ការពិគ្រោះយោបល់.
ការបដិសេធ៖ ខ្លឹមសារនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Soarawee Weerasopone ដែលជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ វាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាពមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលណាមួយឡើយ។.
សរសេរ និងពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដោយ៖ វេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី វីរ៉ាសូផូន (វេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុម) — អ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រពីក្រុមប្រឹក្សាភិបាល ទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក។ អ្នកស្រាវជ្រាវអន្តរជាតិ៖ មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របៃឡ័រ (សហរដ្ឋអាមេរិក) · សាកលវិទ្យាល័យជូនថេនដូ (ជប៉ុន) · មន្ទីរពេទ្យអនុស្សាវរីយ៍ឆាងហ្គុង (តៃវ៉ាន់)។.

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី វីរ៉ាសូផូន (លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ប៉ុម) គឺជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៅទីស្នាក់ការកណ្តាលមន្ទីរពេទ្យបាងកក ដែលមានជំនាញខាងសុខភាពបុរស ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត (ប្រព័ន្ធដាវីនស៊ី) និងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម។ លោកបានបញ្ចប់អាហារូបករណ៍អន្តរជាតិនៅមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្របៃឡ័រ (សហរដ្ឋអាមេរិក) មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យជូនថេនដូ (ជប៉ុន) និងមន្ទីរពេទ្យអនុស្សាវរីយ៍ឆាងហ្គុង (តៃវ៉ាន់)។ ខ្លឹមសារវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់នៅលើគេហទំព័រនេះត្រូវបានសរសេរ និងពិនិត្យដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត សូរ៉ាវី ដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍គ្លីនិក និងការបណ្តុះបណ្តាលអន្តរជាតិរបស់លោក។.

