Последнее обновление: 29 апреля 2026 г.

От пациентов поступают вопросы о том, чем и как отличается инструкция для пациента на 3rd и 4th ESWL? В этой теме я намеренно указываю только на 3rd поколение.

Если вы хотите ознакомиться с 4th Generation of ESWL patient's instructions - пожалуйста, посетите эту ссылку..

4th Поколение ESWL синхронизируется с дыханием человека, достигая 98,5% попаданий по камню, в то время как 3рд генерация промахивается мимо цели в% 82,6% случаев у бодрствующих пациентов. Седация анестезиологом используется для контроля ритма дыхания и повышения точности.

Пост 3рд Инструкция для пациентов по генерации ESWL

Сразу после процедуры ESWL
Первые несколько дней после УВЛШ
Инструкции для пациентов после ЭСВЛ
Кровавое мочеиспускание - Почти 100%
В течение 30 дней после УВЛ
  1. Каменный стресс, риск 4-7% — Осколки камня могут накапливаться в мочеточнике, вызывая боль в боку или оставаясь бессимптомными.
  2. Остаточный риск образования камней 21-59% — Фрагменты размером менее 4 мм считаются незначительными и могут выйти самопроизвольно. Рекомендуется регулярное УЗИ-наблюдение.
  3. Риск боли от камней — Осколки камня могут вызвать внезапную боль. Поддерживайте высокий уровень потребления жидкости (2-3 литра в день). Пероральные препараты могут помочь уменьшить боль от камней после УДЛТ.
  4. Риск инфицирования кровотока 1-2,7% — Бактерии, обитающие в камнях, могут попасть в кровоток. Рутинные антибиотики не назначаются; рекомендуется мониторинг температуры после процедуры.
  5. Серьезное кровотечение из почек <1% — Тяжелое повреждение почек редко сообщается, так как ДЛТ (дистанционная литотрипсия) является наименее инвазивной процедурой лечения камней в почках.
Долгосрочные осложнения

На данный момент не существует никаких доказательств, подтверждающих долгосрочные осложнения экcтракорпоральной ударно-волновой литотрипсии (ESWL), согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов (EAU) 2020 года.

Если у вас есть вопросы по 3рд Процедура ESWL поколения, пожалуйста, поговорите с вашим доверенным урологом, или я буду рад, если вы напишете мне. Берегите себя!

Вы можете посетить мою официальную домашнюю страницу здесь.

Часто задаваемые вопросы

Q1: Что такое ESWL 3-го поколения и чем оно отличается от 4-го?

Дробление камней в почках с помощью ESWL 3-го поколения осуществляется с помощью ударных волн, но не синхронизируется с дыханием пациента, что приводит к частоте попадания в камень примерно 82,6% у бодрствующих пациентов. ESWL 4-го поколения использует технологию респираторного контроля для синхронизации ударных волн с дыханием, достигая частоты попадания 98,5%. Для ESWL 3-го поколения используется седация для контроля дыхания и повышения точности.

К2: Является ли кровь в моче нормальным явлением после УВЛТ?

Да. Кровавая моча встречается почти у 100% пациентов после УВЛТ из-за воздействия ударной волны на окружающие ткани почки. Это ожидаемо и не опасно. Употребление 2-3 литров воды в день помогает вывести остатки крови и фрагменты камней. Кровавая моча обычно проходит в течение нескольких дней.

Вопрос 3: Что такое Steinstresse и стоит ли мне беспокоиться?

Штейнштрессе — это немецкий термин, означающий “каменная улица” — состояние, при котором раздробленные фрагменты камня накапливаются в мочеточнике, образуя столбик из обломков. Оно встречается в% 4-7% случаев ДЛТ и может вызывать боль в боку или протекать бессимптомно. Ваш уролог будет отслеживать это состояние с помощью последующей визуализации и соответствующим образом управлять им, если оно разовьется.

М4: Как скоро можно узнать, был ли успешно проведен ЭИКЛ?

Контрольные визуализационные исследования обычно проводятся через 4-6 недель после УВТ для оценки выведения камней. Остаточные фрагменты камней размером менее 4 мм считаются клинически незначимыми и могут пройти самостоятельно. Для более крупных остаточных фрагментов могут быть рекомендованы дополнительные сеансы УВТ или альтернативные методы лечения камней. Долгосрочное регулярное наблюдение с помощью УЗИ рекомендуется, поскольку остаточные камни имеют 21% вероятность повторного роста в течение 5 лет.

В5: Вызывает ли ДУЛТ долгосрочные повреждения почек?

Согласно руководству Европейской ассоциации урологов (EAU) 2020 года, нет убедительных данных, подтверждающих долгосрочное повреждение почек при ударно-волновой литотрипсии (УВЛ), проводимой должным образом. УВЛ остается одним из самых безопасных и наименее инвазивных методов лечения камней в почках. Тем не менее, пациентам, которым проводилось несколько сеансов УВЛ или у которых имеются заболевания почек, необходимо обсудить с урологом возможность долгосрочного наблюдения.

Если у вас камни в почках и вы хотите узнать о вариантах лечения с помощью УВЛТ, доктор Соарави Вирасопоне предлагает консультации специалистов в головном офисе Бангкокского госпиталя. Записаться на консультацию.

**Отказ от ответственности:** Этот контент написан и проверен доктором Соарави Вирасопоне, сертифицированным урологом в Главном госпитале Бангкока. Он предназначен только для образовательных целей и не является медицинской консультацией. Всегда обращайтесь к квалифицированному медицинскому работнику перед началом любого медицинского лечения.

Медицински написано и проверено: Д-р Соарауи Веерасопон (д-р Пом) — сертифицированный уролог, штаб-квартира Бангкокского госпиталя. Международный научный сотрудник: Бейлорский медицинский колледж (США) · Университет Дзюнтэндо (Япония) · Мемориальная больница Чанг Гунг (Тайвань).

ru_RUРусский

Больше на Dr. Soarawee Weerasopone — Urologist Bangkok

Оформите подписку, чтобы продолжить чтение и получить доступ к полному архиву.

продолжить чтение