Последнее обновление: 29 апреля 2026 г.
От пациентов поступают вопросы о том, чем и как отличается инструкция для пациента на 3rd и 4th ESWL? В этой теме я намеренно указываю только на 3rd поколение.
- Урологический центр Бангкок госпиталь Таиланд Бронирование онлайн 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
- Больница Самитивдж Шрирача Чонбури 088-022-1445
Если вы хотите ознакомиться с 4th Generation of ESWL patient's instructions - пожалуйста, посетите эту ссылку..
4th Поколение ESWL синхронизируется с дыханием человека, достигая 98,5% попаданий по камню, в то время как 3рд генерация промахивается мимо цели в% 82,6% случаев у бодрствующих пациентов. Седация анестезиологом используется для контроля ритма дыхания и повышения точности.
Пост 3рд Инструкция для пациентов по генерации ESWL
Сразу после процедуры ESWL
- Вас разбудит анестезиолог после умеренной седации.
- После 1-2 часов наблюдения в палате пробуждения вас переведут в палату для круглосуточного наблюдения для мониторинга побочных эффектов седации, таких как головокружение или тошнота.
Первые несколько дней после УВЛШ
- Почти 100% пациентов испытывают кровь в моче, вызванную ударной волной, воздействующей на окружающие ткани почек. Пейте 2-3 литра воды в день, чтобы вывести остатки крови.

В течение 30 дней после УВЛ
- Каменный стресс, риск 4-7% — Осколки камня могут накапливаться в мочеточнике, вызывая боль в боку или оставаясь бессимптомными.
- Остаточный риск образования камней 21-59% — Фрагменты размером менее 4 мм считаются незначительными и могут выйти самопроизвольно. Рекомендуется регулярное УЗИ-наблюдение.
- Риск боли от камней — Осколки камня могут вызвать внезапную боль. Поддерживайте высокий уровень потребления жидкости (2-3 литра в день). Пероральные препараты могут помочь уменьшить боль от камней после УДЛТ.
- Риск инфицирования кровотока 1-2,7% — Бактерии, обитающие в камнях, могут попасть в кровоток. Рутинные антибиотики не назначаются; рекомендуется мониторинг температуры после процедуры.
- Серьезное кровотечение из почек <1% — Тяжелое повреждение почек редко сообщается, так как ДЛТ (дистанционная литотрипсия) является наименее инвазивной процедурой лечения камней в почках.
Долгосрочные осложнения
На данный момент не существует никаких доказательств, подтверждающих долгосрочные осложнения экcтракорпоральной ударно-волновой литотрипсии (ESWL), согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов (EAU) 2020 года.
Если у вас есть вопросы по 3рд Процедура ESWL поколения, пожалуйста, поговорите с вашим доверенным урологом, или я буду рад, если вы напишете мне. Берегите себя!
Вы можете посетить мою официальную домашнюю страницу здесь.
Часто задаваемые вопросы
Q1: Что такое ESWL 3-го поколения и чем оно отличается от 4-го?
Дробление камней в почках с помощью ESWL 3-го поколения осуществляется с помощью ударных волн, но не синхронизируется с дыханием пациента, что приводит к частоте попадания в камень примерно 82,6% у бодрствующих пациентов. ESWL 4-го поколения использует технологию респираторного контроля для синхронизации ударных волн с дыханием, достигая частоты попадания 98,5%. Для ESWL 3-го поколения используется седация для контроля дыхания и повышения точности.
К2: Является ли кровь в моче нормальным явлением после УВЛТ?
Да. Кровавая моча встречается почти у 100% пациентов после УВЛТ из-за воздействия ударной волны на окружающие ткани почки. Это ожидаемо и не опасно. Употребление 2-3 литров воды в день помогает вывести остатки крови и фрагменты камней. Кровавая моча обычно проходит в течение нескольких дней.
Вопрос 3: Что такое Steinstresse и стоит ли мне беспокоиться?
Штейнштрессе — это немецкий термин, означающий “каменная улица” — состояние, при котором раздробленные фрагменты камня накапливаются в мочеточнике, образуя столбик из обломков. Оно встречается в% 4-7% случаев ДЛТ и может вызывать боль в боку или протекать бессимптомно. Ваш уролог будет отслеживать это состояние с помощью последующей визуализации и соответствующим образом управлять им, если оно разовьется.
М4: Как скоро можно узнать, был ли успешно проведен ЭИКЛ?
Контрольные визуализационные исследования обычно проводятся через 4-6 недель после УВТ для оценки выведения камней. Остаточные фрагменты камней размером менее 4 мм считаются клинически незначимыми и могут пройти самостоятельно. Для более крупных остаточных фрагментов могут быть рекомендованы дополнительные сеансы УВТ или альтернативные методы лечения камней. Долгосрочное регулярное наблюдение с помощью УЗИ рекомендуется, поскольку остаточные камни имеют 21% вероятность повторного роста в течение 5 лет.
В5: Вызывает ли ДУЛТ долгосрочные повреждения почек?
Согласно руководству Европейской ассоциации урологов (EAU) 2020 года, нет убедительных данных, подтверждающих долгосрочное повреждение почек при ударно-волновой литотрипсии (УВЛ), проводимой должным образом. УВЛ остается одним из самых безопасных и наименее инвазивных методов лечения камней в почках. Тем не менее, пациентам, которым проводилось несколько сеансов УВЛ или у которых имеются заболевания почек, необходимо обсудить с урологом возможность долгосрочного наблюдения.
Если у вас камни в почках и вы хотите узнать о вариантах лечения с помощью УВЛТ, доктор Соарави Вирасопоне предлагает консультации специалистов в головном офисе Бангкокского госпиталя. Записаться на консультацию.
**Отказ от ответственности:** Этот контент написан и проверен доктором Соарави Вирасопоне, сертифицированным урологом в Главном госпитале Бангкока. Он предназначен только для образовательных целей и не является медицинской консультацией. Всегда обращайтесь к квалифицированному медицинскому работнику перед началом любого медицинского лечения.
Медицински написано и проверено: Д-р Соарауи Веерасопон (д-р Пом) — сертифицированный уролог, штаб-квартира Бангкокского госпиталя. Международный научный сотрудник: Бейлорский медицинский колледж (США) · Университет Дзюнтэндо (Япония) · Мемориальная больница Чанг Гунг (Тайвань).

Доктор Соарави Вирасопон (доктор Пом) — сертифицированный уролог в Главном госпитале Бангкока, специализирующийся на мужском здоровье, роботизированной хирургии (система Da Vinci) и лечении камней в почках. Он прошел международные стажировки в Медицинском колледже Бэйлора (США), госпитале Университета Дзюндо (Япония) и Мемориальном госпитале Чанг Гун (Тайвань). Весь медицинский контент на этом сайте написан и проверен доктором Соарави на основе его клинического опыта и международного обучения.

