마지막 업데이트: 2026년 4월 29일

환자분들께서 ESWL의 3rd와 4th에 대한 지시가 무엇이고 어떻게 다른지에 대한 질문이 올라오고 있습니다. 이 주제에서는 일부러 3rd 세대에 대해서만 설명하겠습니다.

4세대 ESWL 환자 지침을 검토하려면 이 링크를 방문하세요..

4NS ESWL 생성기는 인간의 호흡과 동기화되어 98.5%의 결석 타격률을 달성하며, 3알쥐 각성 환자의 경우, 생성은 82.6%%의 확률로 목표를 놓칩니다. 호흡 리듬을 제어하고 정확도를 개선하기 위해 마취과 의사가 진정 치료를 시행합니다.

포스트 3알쥐 ESWL 환자 지침

ESWL 절차 직후
ESWL 후 며칠 동안
ESWL 이후 환자 지침
피 묻은 배뇨 - 거의 100%
ESWL 후 30일 이내
  1. 요로 결석 4-7% — 조각난 돌 조각이 요관에 축적되어 옆구리 통증을 유발하거나 증상이 없을 수 있습니다.
  2. 잔존 결석 위험 21-59% — 4mm 미만의 파편은 중요하지 않은 것으로 간주되며 자연 배출될 수 있습니다. 정기적인 초음파 추적 관찰이 권장됩니다.
  3. 돌 통증 위험 — 부서진 조각이 갑작스러운 통증을 유발할 수 있습니다. 수분 섭취를 많이 하세요(하루 2-3리터). 경구용 약물은 ESWL 후 돌 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
  4. 혈류 감염 위험 1-2.7% — 결석에 있는 박테리아가 혈류로 유입될 수 있습니다. 일상적인 항생제는 처방되지 않으며, 시술 후 열 모니터링이 권장됩니다.
  5. 주요 신장 출혈 <1% — ESWL은 가장 비침습적인 신장 결석 시술이기 때문에 심각한 신장 손상은 거의 보고되지 않았습니다.
장기 합병증

EAU 2020 권고에 따르면 ESWL로 인한 장기 합병증을 뒷받침하는 기존 증거는 없습니다.

3에 대해 질문이 있으시면알쥐 체외 충격파 쇄석술(ESWL) 시술에 대해 신뢰할 수 있는 비뇨기과 의사와 상담하시거나, 저에게 메시지 주시면 기꺼이 도와드리겠습니다. 건강하세요!

내 공식 홈페이지를 방문할 수 있습니다 여기.

자주 묻는 질문 (FAQ)

3세대 ESWL(체외 충격파 쇄석술)이란 무엇이며 4세대와 어떤 차이가 있나요?

3세대 ESWL은 신장 결석을 분쇄하기 위해 충격파를 전달하지만 환자의 호흡과 동기화되지 않아 깨어있는 환자에서 약 82.6%의 결석 타격률을 보입니다. 4세대 ESWL은 호흡 동기화 기술을 사용하여 충격파와 호흡을 동기화하여 98.5%의 타격률을 달성합니다. 3세대 ESWL의 경우 호흡을 제어하고 정확도를 향상시키기 위해 진정이 사용됩니다.

Q2: ESWL 후 혈뇨가 나오는 것은 정상인가요?

네. 혈뇨는 충격파가 주변 신장 조직에 미치는 영향으로 인해 거의 100%의% 환자에게서 ESWL 후 발생합니다. 이는 예상되는 증상이며 위험하지 않습니다. 하루 2-3리터의 물을 마시는 것은 남아있는 혈액 및 결석 조각을 배출하는 데 도움이 됩니다. 혈뇨는 일반적으로 며칠 내에 사라집니다.

슈타인슈트레스(Steinstresse)란 무엇이며, 걱정해야 할까요?

슈타인슈트레세는 “돌길”을 의미하는 독일어로, 요관에 깨진 돌 조각이 축적되어 잔해 기둥을 형성하는 상태를 말합니다. ESWL 시술의 4-7%에서 발생하며 옆구리 통증을 유발하거나 증상이 없을 수도 있습니다. 비뇨기과 의사는 추적 영상 검사를 통해 이를 모니터링하고, 발생하는 경우 적절하게 관리할 것입니다.

ESWL 시술 성공 여부를 알기까지 얼마나 걸립니까?

ESWL 이후 일반적으로 4-6주 후에 돌 제거 여부를 평가하기 위한 추가 영상 검사를 시행합니다. 4mm 미만의 잔존 결석 조각은 임상적으로 중요하지 않은 것으로 간주되며 자연적으로 배출될 수 있습니다. 더 큰 잔존 결석 조각의 경우, 추가 ESWL 세션 또는 다른 결석 치료법이 권장될 수 있습니다. 잔존 결석은 5년 동안 재발할% 확률이 21%이므로 장기적으로 정기적인 추적 초음파 검사가 권장됩니다.

Q5: ESWL은 장기적인 신장 손상을 유발합니까?

EAU(유럽 비뇨기 학회) 2020 가이드라인에 따르면, 적절하게 시행된 ESWL(체외충격파쇄석술)이 장기적인 신장 손상을 유발한다는 기존 증거는 없습니다. ESWL은 현재 사용 가능한 신장 결석 치료법 중 안전하고 비침습적인 방법 중 하나입니다. 그러나 여러 차례의 ESWL 시술 경험이 있거나 기존의 신장 질환이 있는 환자는 비뇨기과 의사와 장기적인 모니터링에 대해 상담해야 합니다.

신장 결석이 있고 ESWL 치료 옵션을 알아보고 싶으시다면, Soarawee Weerasopone 박사가 방콕 병원 본원에서 전문 상담을 제공합니다. 진료 예약.

면책 조항: 본 내용은 방콕 병원 본사의 전문의인 Soarawee Weerasopone 박사가 작성하고 검토한 것입니다. 교육 목적으로만 제공되며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 모든 의학적 치료를 시작하기 전에 항상 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하십시오.

의학적으로 작성 및 검토됨: 소아라위 위라소폰 박사(폼 박사) — 방콕 병원 본원 비뇨의학과 전문의. 국제 펠로우: 베일러 의과대학(미국) · 준텐도 대학(일본) · 창궁 기념 병원(대만).

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Dr. Soarawee Weerasopone — Urologist Bangkok에서 더 알아보기

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