Last updated: ខែមីនា 6, 2024
ការព្យាបាលបណ្តុំអាងត្រគៀកដោយប្រើកាំរម្មីបំបាត់ វាជាជម្រើសនៃវិធីព្យាបាលដ៏មានប្រជាប្រិយភាពមួយក្នុងការគ្រប់គ្រងទៅលើសរីរាង្គណាមួយដែលប្រឈមនឹងជម្ងឺមហារីកនៅក្នុងបណ្តុំឆ្អឹងអាងត្រគាក មានដូចជា ៖ ជម្ងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត, ជម្ងឺមហារីកមាត់ស្បូន, និងជម្ងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ ជាការពិតការព្យាបាលលើជម្ងឺទាំងនេះ គោលបំណងគឺយើងចង់កេះកៃបាញ់តម្រង់កាំរស្មីតែទៅកាន់គោលដៅនៃកោសិការមហារីកតែប៉ុណ្ណោះ ដោយយើងពុំចង់អោយកោសិកាដែលនៅក្បែរទទួលរងនូវការខូចខាតឡើយ តែភាពពិតនៃការអនុវត្តន៍គឺវាមិនអាចចៀសផុតឡើយដែលថាយើងបាញ់ត្រូវមួយរយភាគរយតែចំពោះកោសិការមហារីកនោះ។ ភាគខ្លះនៃកាំរស្មីដែលយើងបានបាញ់ វាពិតជាបានប៉ះពាល់ទៅនឹងបរិវេណដែលនៅក្បែរនិងនៅជុំវិញ។ ប្រព័ន្ធប្លោកនោមគឺជាសរីរាង្គមួយដែលស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងនៃបណ្តុំឆ្អឹងអាងត្រគាក ហើយវាប្រហែលអាចទទួលរងផលប៉ះពាល់ដ៏ស្មុគស្មាញរយៈពេលយូរលើបញ្ហានេះ។
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីក្នុងតំបន់អាងត្រគាកគឺជាជម្រើសព្យាបាលដ៏ពេញនិយមមួយនៅក្នុងការគ្រប់គ្រងមហារីកសរីរាង្គអាងត្រគាកឧទាហរណ៍មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតមហារីកមាត់ស្បូននិងមហារីកពោះវៀនធំ។ ជាទូទៅយើងចង់បង្កឱ្យមានធ្នឹមតែនៅកោសិកាមហារីកគោលដៅដោយមិនធ្វើឱ្យខូចខាតដល់សរីរាង្គដទៃទៀតទេប៉ុន្តែនៅក្នុងជីវិតពិតវាមិនអាចទៅរួចទេដែលមិនអើពើនឹងឧប្បត្តិហេតុប្រភេទណាមួយ។ វិទ្យុសកម្មដែលគ្មានគោលដៅខ្លះនឹងប៉ះពាល់ផ្នែកខ្លះនៃសរីរាង្គជុំវិញ។ ប្លោកនោមក៏ជាសរីរាង្គមួយដែលមានទីតាំងនៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាកហើយអាចបង្ហាញពីភាពស្មុគស្មាញក្នុងរយៈពេលវែង

Radiation cystitis ត្រូវបានគេរាយការណ៍មកថារហូតដល់ទៅ 5%អាចកើតឡើងក្នុងចំណោមអ្នកជម្ងឺដែលមានប្រវត្តិព្យាបាលការបាញ់កាំរស្មីលើបណ្តុំឆ្អឹងអាងត្រគាក។ ការនោមមកចេញឈាមនេះមិនមែនកើតឡើងគ្រាន់តែបន្ទាប់ពីអ្នកជម្ងឺបានបំពេញការព្យាបាលដោយកាំរស្មីបំបាត់តែឯកឯងនោះទេ ជាទូទៅវាបានសន្សំកម្រិតនៃការរលាកទុកមកជាយូរមកហើយនៅក្នុងប្រព័ន្ធប្លោកនោមមុនមានការប្រើការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនេះ។ មានការបញ្ជាក់ពីថេរវេលាដ៏សាមញ្ញចំនួន២ពាក់ព័ន្ធជាមួយនឹងជម្ងឺ “Radiation cystitis” ដែលវាបានកើតឡើង។

- ក្នុងរយៈពេល 3-6ខែបន្ទាប់ពីការបាញ់កាំរស្មី
- បន្ទាប់ពី6ខែនៃការបាញ់កាំរស្មី - ជាទូទៅអាចនឹងប្រហែល10ឆ្នាំក្រោយពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មីបំបាត់។
ផែនការព្យាបាលជំងឺរលាកកាំរស្មីដោយបែងចែកជា ២ ដំណាក់កាល
- ដំណាក់កាលការចេញឈាមសកម្ម
- ត្រូវបានគេគិតថាប្លោកនោមទទួលរងផលប៉ះពាល់នៅពេលដែលមានការចេញឈាមក្នុងទម្រង់ធំ។
- ស្វែងរកបញ្ហាដទៃទៀតដើម្បីយកមកកែតម្រូវចំពោះមូលហេតុដែលធ្វើអោយប្រឈមទៅនឹងជម្ងឺ “Radiation cystitis” នេះ លើកឧទាហរណ៍៖ ការបង្កររោគនៅក្នុងប្រព័ន្ធបង្ហួរនោមជាដើម។
- អាចអោយអ្នកជម្ងឺសម្រាកពេទ្យបានប្រសិនបើមានចាំបាច់ក្នុងករណីណាមួយ
- ប្រសិនបើឈាមនៅតែបន្តចេញ ការប្រើឧបករណ៍អង់ដូស្កូបដើម្បីឃាត់ឈាមនឹងត្រូវបានណែនាំអោយប្រើប្រាស់។

- ដំណាក់កាលនឹង
- ការបន្ថែមកម្រិតអ៊ុកស៊ីហ្សែន Hyperbaric oxygenation - Radiation cystitis កើតឡើងដោយសាររលាករាំរ៉ៃនៃប្លោកនោមមូលហេតុនៃកង្វះអ៊ីស៊ីហ្សែន។ ការផ្តល់កម្រិតអ៊ុកស៊ីសហ្សែនបន្ថែមអោយអ្នកជម្ងឺក្នុងលក្ខខណ្ឌនេះវាអាចជួយបង្កើនអោយជាលិកាប្លោកនោមមានកម្រិតអ៊ុកស៊ីហ្សែនកើនឡើងមកវិញ ហើយជាលទ្ធផលវាអាចជួយកាត់បន្ថយកម្រិតការនោមឈាមរាំរ៉ៃអោយថមថយបាន។ មានអាត្រាដល់ទៅ 96%ដែលអាចជោគជ័យនៅពេលអនុវត្តតាមដានតាមការណែនាំក្នុងរយៈពេល 6ខែម្តង។
- ការលេបថ្នាំ Oral medication - Pentosan polysulphate វាមានអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់ជម្ងឺ “Radiation cystitis” ដោយវាបានផលិតស្រទាប់ផ្ទៃបន្ថែមរបស់ប្លោកនោមដើម្បីទប់នឹងទឹកនោម។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដើម្បីអោយមានប្រសិទ្ធិភាពគឺផ្តើមចាប់ពី 1-8សប្តាហ៍ឡើងទៅ។
- ការព្យាបាលដោយចាក់ថ្នាំតាមសរសៃឈាមខ្មៅ Intravesical therapy -ការចាក់បញ្ចូលសារធាតុហ្វ័រម៉ាលីនទទួលអាត្រាការឆ្លើយតបដល់ទៅ 60-90% ប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាវាមានផលប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោម (របួសស្រួយស្រាវដល់តម្រងនោម)និងម្យ៉ាងវិញទៀតវាអាចធ្វើអោយបរាជ័យប្រព័ន្ធដង្ហើម។ មានជម្រើសការប្រើប្រាស់សារធាតុភ្នាក់ងារមួយដែលមានឈ្មោះថា Hyaluronic acid - ដែលសារធាតុនេះវាអាចជួយអោយការតភ្ជាប់ជាលិកាមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការព្យាបាលអោយបានជាសះស្បើយបានលដល់ទៅ 92% ដែលទទួលបានជោគជ័យក្នុងការប្រើសារធាតុនេះ។
- ការប្តូរទីតាំងនៃប្លោកនោម Urinary diversion - ករណីនេះនឹងអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់តែអ្នកជម្ងឺដែលបរាជ័យក្នុងការប្រើប្រាស់មធ្យោបាយមិនវះកាត់ផ្សេងៗតែប៉ុណ្ណោះ។ Pseudo urinary ត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីបិទភ្ជាប់នៅនឹងពោះ។

សារដ៏សំខាន់ដែលយើងចង់ផ្តល់អោយអ្នកជម្ងឺនោះគឺថា ជម្ងឺ Radiation cystitis វាជាប្រភេទជម្ងឺរាំរ៉ៃ ដែលវាត្រូវការព្យាបាលពីមួយជំហ៊ានទៅមួយជំហ៊ាន ហើយអ្នកជម្ងឺត្រូវតែទទួលបាលលទ្ធផលល្អប្រសើរតាមលំដាប់។
អ្នកអាចចូលមើលគេហទំព័រផ្លូវការរបស់ខ្ញុំ នៅទីនេះ.





ប្រធានបទនៅលើ ជំងឺមហារីកស្បូន
Medically written & reviewed by: Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) — Board-Certified Urologist, Bangkok Hospital Headquarters. International Fellow: Baylor College of Medicine (USA) · Juntendo University (Japan) · Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan).

Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) is a board-certified urologist at Bangkok Hospital Headquarters, specializing in Men’s Health, Robotic Surgery (Da Vinci System), and Kidney Stone treatment. He has completed international fellowships at Baylor College of Medicine (USA), Juntendo University Hospital (Japan), and Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan). All medical content on this site is written and reviewed by Dr. Soarawee based on his clinical experience and international training.





