間欠的な睾丸捻挫：自己で止まる繰り返しとなる痛み

最終更新日: 2026年8月26日

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もし痛みが生じているなら

救急科に行きます。. このページにある内容は、すでに解決済みのエピソードに関するものです。現在も存在している痛みや、深刻な痛みはそのまま扱われます。 精巣捻転症 それ以外の場合まで、保存できるものは数時間で決まります。タイでは、電話 1669.

• タイ・バンコク病院 泌尿器科センター オンライン予約 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
• サミティベート・シラチャ病院(チョンブリ) 088-022-1445

パターン

男性や少年たちは異常な痛みで救急科に到着します。ただただ横たわることしかできないのです。そして、誰にも診察してもらえない前に、その痛みは止まります。その場合、睾丸は自分で捻じれてもまた元の位置に戻ります。.

それは間欠的な睾丸捻挫です。その難点は、それが治るという事実にあるのです。スキャンが終わる頃にはすべてが正常に見える、誰もが落ち着き、患者は家に帰るのですが、それが再び起こるか、あるいは自己修復しない捻挫が起こるまでには、それは続きます。.

エピソードの様子

• 突然の発症で重症度が高い — 何時間も続くような痛みではありません。.
• 片方だけ, 多くの場合、痛みは鼠径部まで走り上がります。左側に発症するケースはやや多いですが、右側にも影響が出ます。どちら側が影響を受けるかは、それ自体ではあまりわかりません。.
• それは自分で解決する, 通常は1時間以内に終了しますが、場合によってはさらに短くなります。一部のエピソードはさらに長く続きます。.
• 戻ってきます — 数週間または数ヶ月後、同じ人物で。.
• 完全なねじれ状態では同様の症状が起こるため、この症状の間に起こる吐き気は一般的です。.
• 発作の際には、睾丸が異常に高い位置に座っている場合や、上下にではなく横に位置している場合がある。これは有用な兆候であり、通常は検査を受けるまでには消えてしまう。.

最も多くの場合、これは思春期や若い男性に起こりますが、それだけではありません。このような症状を経験した少年や若者の親は、たとえ10分しか続かなかったとしても、その症状について話しておくべきです。.

なぜスキャンがどちらの方向にも解決しないのか

この記事の論理は両面から展開されているので、これを二度読む価値があります。以前のバージョンの記事ではそのうちの1つしか示されていませんでした。.

エピソードの間には、通常のドップラー超音波検査が行われることが予想されますが、それは何の意味もありません。. 精巣が正常な位置に戻ったため、血液供給が回復しました。この病歴を説明する少年の正常な検査では、その病歴がより心配なものとはなり得ず、むしろ診断が予測するまさにそのことなのです。.

また、あるエピソードでは通常の検査でも捻挫は排除されない。. 睾丸が捻じれている場合でも、流動性は依然として検出できます。特に回転が部分的な場合です。したがって、正常な超音波検査が現在の激しい痛みを感じている患者を自宅へ送る理由となることは決してありません。もしその状況が当てはまる場合、探索こそが安心感を与えるより良い選択肢となります。.

どちらの場合も、診断は患者が記述した内容に基づき行われるもので、画像に基づくものではありません。. 間欠的な捻転は病歴から診断されます。.

なぜこれに取り組む価値があるのか

睾丸を回転させるための構造は自ら修正するわけではない。それぞれのエピソードは同じ出来事であり、その場合でもその結果はすぐに変わることはない。その時点では、誰かが手術室にどれだけ早く到着するかによって結果が決まる。.

オルリオペキシー 精巣を陰嚢壁に縫い合わせ、回転しないようにする。. 両側が固定されています, これは、その原因となる解剖学的構造が通常両方とも存在しているためです。選択的に行う場合、緊急事態はなく、血液供給のない期間もなく、精巣が存続するかどうかについても問題はありません。.

この比較は極めて明白であり、この記事が存在する理由でもある。. 事前に行う同じ操作は、睾丸を確実に保存します。緊急時に行う場合、時間内に到着した場合に限って保存されます。.

手術の待機中は、避けるべきことは何もありません。攻撃はコントロールできる要因によって確実に引き起こされるわけではありません。重要なのは、短時間で収まらない症状が病院を受診すべきサインであることを知ることです。.

当日中の受診が必要な症状

• 治まらない重度の睾丸痛 — 今すぐ行け、いつものように通過するかどうかを見るのを待つより。.
• 以前の症状よりも長期間続く症状、またはその後の痛みや腫れが長引く症状。.
• 吐き気や嘔吐、または陰嚢の腫れを伴う激しい痛み。.
• 精巣に新たな腫れがある場合、それは別の問題であり、また評価が必要となります。.

間欠性精巣捻転に関するよくあるご質問

通常の睾丸捻挫とはどう違うのですか？

それは同じ現象で、その原因は解消される。睾丸が靭帯に引っ張られ、痛みも同じである。その後、睾丸は自力で解いて消える。完全な引っ張りは解消されないため、緊急事態となる。間欠的な形態を認識することで、永久的な損傷を引き起こす前に同じ解剖学的構造を特定できる。.

私の超音波検査は正常でした。それはそれを排除するのでしょうか？

いいえ、また、エピソードの間には、血液供給が回復したため、正常な検査結果が診断の予測と一致します。診断は病歴から判断されます。同様に、エピソードの間でも正常な検査結果がトルションの存在を否定するわけではありません。つまり、一部の回転を伴うフローが継続する可能性があるため、現在の激痛を訴える患者を自宅へ送る理由として正常な超音波検査を用いるべきではありません。.

警告サインは何ですか？

1つの睾丸に突然の激しい痛みがあり、痛みは最初から強烈で、多くの場合、股間まで及んでおり、通常1時間以内に自力で鎮静する。その後数週間から数ヶ月にわたり、痛みは繰り返される。発作の際には、睾丸は上下ではなく、高い位置に座ったり、横に倒れたりすることがある。.

痛みは治りました。まだ手術が必要ですか？

それを認識するという点はその点です。回転を可能にする解剖学的な構造は自ら修正するわけではなく、同じ方向への回転は最終的には取り戻すことができません。計画的な手術で両睾丸を固定することでその問題を回避でき、すでに血液を奪われてしまった状態で緊急手術として行われたものよりもはるかに優れた手術となります。.

もし1つの部分だけが傷つくだけなら、両方をどうして治すんだ？

睾丸の回転を可能にする解剖学的変異は通常両側にあるため、症状のある側だけに固定すると、もう一方の側が露出してしまうのです。.

診察のご予約について

もしあなたまたはあなたの息子が突然の激しい睾丸痛を繰り返し経験しており、その痛みが自然に治まった場合は、ソラウィー・ウィラソポーン医師が患者の診察を行っています。 Bangkok Hospital Headquarters また、チョンブリー県の Samitivej Sriracha Hospital でも次の曜日に診察を行っています 088-022-1445. 各エピソードの日付と概略的な期間を記入してください。その歴史こそが診断であり、診察の前に書き留める価値があります。.

バンコク病院のテレメディスンは、国際患者を含む緊急性のない相談に利用できます。泌尿器科宛てに事前にメールで手配してください。 bhquro@bdms.co.th。サミティベート・シラチャー病院は対面診療のみです。費用に関するお問い合わせには病院が対応しており、本ウェブサイトでは対応しておりません。 現在起こっている痛みは、メールではなく救急科に通院する。.

免責事項: 本コンテンツは、Bangkok Hospital Headquarters に勤務する泌尿器科専門医(認定医)の Dr. Soarawee Weerasopone が執筆・監修したもので、教育目的のみを意図しています。個々の方に対する医学的助言、診断、処方ではなく、個人メッセージやソーシャルメディアを通じて助言、診断、処方を行うことはありません。Dr. Soarawee は公開のソーシャルメディアアカウントを運営しておらず、彼の名前で個別相談を提供するアカウントは詐欺です。タイで緊急の場合は、次の番号に電話してください 1669.