Интермиттирующее перекручивание яичка: Сложный клинический диагноз

Последнее обновление: 18 мая 2026

• Facebook
• Instagram
• WordPress
• Telegram
• WhatsApp
• LinkedIn
• Почта

За годы моей практики в урологии я столкнулся с несколькими случаями интермиттирующего перекрута яичка. Пациенты всегда поступали в отделение неотложной помощи с сильной болью в яичке. Боль была настолько сильной, что пациент не мог делать ничего, кроме как лежать на кровати и всхлипывать, прося о помощи. Во-первых, я уверен, что некоторые урологи примут это экстренное состояние, называемое “Перекрут яичка”который я написал эту статью ранее.

• Урологический центр Бангкок госпиталь Таиланд Бронирование онлайн 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
• Больница Самитивдж Шрирача Чонбури 088-022-1445

В реальной практике это совсем не так, как в учебнике. Классическое перекручивание должно показывать отсутствие признаков “кровоснабжения” при проведении допплеровского ультразвукового исследования. Что, если на снимке все же есть признаки кровоснабжения? Как мы можем объяснить им, что происходит для диагностики? Вот почему нам нужно сегодня разобраться с интермиттирующим перекручиванием.

Периодическое перекручивание яичка - это состояние яичка, при котором перекрут может выйти сам по себе. Как только перекрут освобождается, боль резко исчезает. Если не выявить это состояние, то оно может привести к настоящему перекруту яичка, что приведет к его потере.

Клинические подозрения на перемежающийся перекрут яичка

1. Внезапный приступ болезненности в яичках
2. Очень сильно болит яичко
3. Всегда жалуются на одну сторону яичка: почти все с левой стороны.
4. Боль обычно отдавала в паховую область.
5. Боль должна пройти сама в течение 1 часа.
6. Боль может возобновиться через несколько недель или месяцев.
7. Горизонтальное положение яичка в период перекрута - классический физикальный признак.

Визуализация при перемежающемся перекруте яичка

• Нормальное кровенаполнение яичек по данным допплеровского ультразвукового исследования

Если подозревается перемежающаяся перекручивающаяся киста яичка, рекомендуется провести операцию под названием “Орхидопексия”или операция по фиксации яичка для предотвращения рецидивирующего перекрута яичка в будущем. Если у вас есть вопросы, поговорите с вашим урологом, которому вы доверяете, или мне будет приятно, если вы напишете мне.

Вы можете посетить мою официальную домашнюю страницу здесь.

Часто задаваемые вопросы о перемежающейся торсии яичек

Что такое интермиттирующая (прерывистая) торсия яичка и чем она отличается от классической торсии?

Интермиттирующая перекрутка яичка — это состояние, при котором яичко перекручивается вокруг семенного канатика, но затем самопроизвольно раскручивается, вызывая прекращение боли без какого-либо вмешательства. В отличие от классической перекрутки яичка, при которой кровоток по данным допплеровской ультрасонографии отсутствует, при интермиттирующей перекрутке кровоток остается нормальным, поскольку на момент исследования перекрутка уже разрешилась. Это значительно затрудняет диагностику, а несвоевременное выявление может привести к развитию истинной перекрутки и потере яичка.

Какие предупреждающие признаки интермиттирующего перекрута яичка?

Основные тревожные признаки включают: внезапное начало сильной односторонней боли в яичке (чаще слева), иррадиацию боли в пах, боль, которая полностью проходит в течение одного часа, и рецидивы подобных эпизодов через недели или месяцы. Классическим физическим признаком является горизонтальное положение яичка во время эпизода перекрута. Эти повторяющиеся эпизоды внезапно проходящей сильной боли в яичке всегда должны вызывать подозрение на интермиттирующий перекрут.

Лечение интермиттирующего перекрута яичка

После того как заподозрено периодическое перекручивание яичка на основании анамнеза и осмотра, рекомендуется плановая хирургическая фиксация, называемая орхипексией (фиксацией яичка). Эта процедура закрепляет яичко, чтобы предотвратить будущие эпизоды перекручивания. Без лечения пациенты подвергаются постоянному риску острого перекручивания яичка, которое может привести к необратимой потере яичка.

Если у вас или вашего сына были повторяющиеся приступы внезапной, сильной боли в яичках, доктор Соарауи Веерасопон предлагает консультации специалистов в главном госпитале Бангкока. Записаться на консультацию.

**Отказ от ответственности:** Этот контент написан и проверен доктором Соарави Вирасопоне, сертифицированным урологом в Главном госпитале Бангкока. Он предназначен только для образовательных целей и не является медицинской консультацией. Всегда обращайтесь к квалифицированному медицинскому работнику перед началом любого медицинского лечения.