ভ্যারিকোসেল: অণ্ডকোষে ভেরিকোস ভেইন

শেষ আপডেট: ১৮ই মে, ২০২৬

• ফেসবুক
• ইনস্টাগ্রাম
• ওয়ার্ডপ্রেস
• টেলিগ্রাম
• হোয়াটসঅ্যাপ
• লিঙ্কডইন
• মেইল

ভ্যারিকোসেল আমার অ্যান্ড্রোলজি ক্লিনিকে একটি সাধারণ অবস্থা, যা অণ্ডকোষের শিরা (প্যাম্পিনিফর্ম প্লেক্সাস) এর অস্বাভাবিক প্রসারণ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় — মূলত অণ্ডকোষের ভ্যারিকোজ ভেইন। এটি পায়ের ভ্যারিকোজ ভেইনগুলির মতো দেখতে এবং বয়সের সাথে সাথে এটি আরও সাধারণ হয়ে ওঠে।.

• ইউরোলজি সেন্টার ব্যাংকক হাসপাতাল থাইল্যান্ড অনলাইনে বুক করুন 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
• সামিটেজ শ্রীরাচা হাসপাতাল চোনবুড়ি 088-022-1445

ভ্যারিকোসিল একটি মূলত নীরব রোগ। এটি সব মিলিয়ে ১৫-২০% পূর্ণবয়স্ক পুরুষের মধ্যে দেখা যায়, এবং পুরুষ বন্ধ্যাত্বের জন্য যাচেঁ যাওয়া পুরুষদের মধ্যে এটি ৪০% পর্যন্ত দেখা যায়। এর বিকাশের দুটি প্রধান শারীরিক কারণ রয়েছে:

1. অ্যানাটমিক্যাল অসমতা — বাম টেসটিকুলার শিরা বাম রেনাল শিরাতে একটি সমকোণে প্রবেশ করে (বিপরীতে ডান টেসটিকুলার শিরাটি তির্যকভাবে নিম্নাভ vena cava-তে প্রবেশ করে), যা বাম দিকের ভ্যারিকোসেলকে ডান দিকের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বড় এবং বেশি সাধারণ করে তোলে
2. অণ্ডকোষীয় শিরার মধ্যে অ্যান্টি-রিফ্লাক্স ভেনাস ভালভ বিকল হওয়া, যার ফলে রক্ত ​​পিছনের দিকে জমা হয়

এর ৩টি প্রধান উপস্থাপনা ভ্যারিকোসেল

1. পুরুষ বন্ধ্যাত্ব — জমাটবদ্ধ অক্সিজেন-শূন্য রক্ত ​​অক্সিডেটিভ স্ট্রেস, অণ্ডকোষের উপর সরাসরি হাইড্রোস্ট্যাটিক চাপ এবং অণ্ডকোষের তাপমাত্রা বৃদ্ধির মাধ্যমে বীর্যের গুণমান এবং পরিমাণ হ্রাস করে
2. অণ্ডকোষে অস্বস্তি বা অণ্ডকোষ ভারি ভারি লাগা — একই প্রক্রিয়া থেকে; অণ্ডকোষের ব্যথার রিসেপ্টরগুলি শিরার চাপ বৃদ্ধির কারণে অস্বস্তির সংকেত পাঠায়
3. “অনেক জটিলতা”র অনুভূতি স্ব-আবিষ্কার — ভ্যারিকোসেল ৩টি পর্যায়ে বিভক্ত: প্রথম পর্যায় (ভালসালভা ম্যানুভারের মাধ্যমে অনুভবযোগ্য), দ্বিতীয় পর্যায় (ভালসালভা ম্যানুভার ছাড়াই অনুভবযোগ্য), তৃতীয় পর্যায় (দৃশ্যমানভাবে প্রসারিত শিরা)। উচ্চতর পর্যায়গুলি রোগী নিজেই সহজে অনুভব করতে বা দেখতে পায়, যা তাদের পরামর্শের জন্য উৎসাহিত করে।

মূল্যায়নটিতে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ ইতিহাস, অণ্ডকোষের শারীরিক পরীক্ষা এবং অণ্ডকোষের উচ্চ-রেজোলিউশন কালার ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড অন্তর্ভুক্ত রয়েছে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে, ভ্যারিকোসেলকে গ্রেড করতে এবং টেস্টিসের আয়তন মূল্যায়ন করতে।.

যখন চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তখন পদ্ধতিটি হল ভ্যারিকোসেল সার্জিকাল সংশোধন (ভ্যারিকোসেলিক্টমি)। সার্জারির জন্য ইঙ্গিতগুলির মধ্যে রয়েছে:

• গর্ভধারণে ইচ্ছুক এমন ব্যক্তির জন্য অস্বাভাবিক বীর্য বিশ্লেষণ
• স্থায়ী ভ্যারিকোসিল-সম্পর্কিত ব্যথা

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল রোগীর নিজস্ব সিদ্ধান্ত এবং প্রত্যাশা। ভ্যারিকোসিল সংশোধনের অস্ত্রোপচার উর্বরতা বা ব্যথার% শতাংশ উন্নতি নিশ্চিত করে না, এবং সফল অস্ত্রোপচারের পরেও পুনরাবৃত্তি ঘটতে পারে। এগিয়ে যাওয়ার আগে একজন বিস্তারিত ইউরোলজিস্ট-রোগীর আলোচনা সর্বদা অপরিহার্য।.

ভ্যারিকোসিল সম্পর্কে প্রায়শ জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

ভ্যারিকোসিল কি পুরুষত্বহীনতার কারণ?

হ্যাঁ— ভ্যারিকোসিল হল পুরুষদের বন্ধ্যাত্বের সবচেয়ে সাধারণ সংশোধনযোগ্য কারণ। উর্বরতার সমস্যা নিয়ে অনুসন্ধান করা পুরুষদের মধ্যে ৪০% পর্যন্ত এটি পাওয়া যায়। বর্ধিত শিরাযুক্ত অংশ অণ্ডকোষের চারপাশে অক্সিজেনবিহীন রক্ত ​​জমা হতে দেয়, যা অক্সিডেটিভ স্ট্রেস, বর্ধিত অণ্ডকোষের তাপমাত্রা (স্বাভাবিকভাবে শরীরের তাপমাত্রার চেয়ে ২–৩°C কম, যা শুক্রাণু উৎপাদনে অপরিহার্য) এবং অণ্ডকোষের টিস্যুর উপর সরাসরি হাইড্রোস্ট্যাটিক শিরার চাপের মাধ্যমে শুক্রাণু উৎপাদনকে ব্যাহত করে। ভ্যারিকোসিল সংশোধনের অস্ত্রোপচার (ভ্যারিকোসিলিকটমি) প্রায়শই শুক্রাণুর প্যারামিটার উন্নত করতে পারে।.

ভ্যারিকোসিল নির্ণয় করা হয় সাধারণত শারীরিক পরীক্ষা এবং আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মাধ্যমে।

শারীরিক পরীক্ষা এবং অণ্ডকোষের কালার ডপলার আল্ট্রাসাউন্ডের উপর ভিত্তি করে রোগ নির্ণয় করা হয়। পরীক্ষায়, ভ্যারিকোসিল অণ্ডকোষে “একটি কৃমির থলি” এর মতো অনুভূত হয়, সাধারণত বাম দিকে। এটি স্পর্শযোগ্যতা এবং দৃশ্যমানতার উপর ভিত্তি করে গ্রেড I থেকে III পর্যন্ত শ্রেণীবদ্ধ করা হয়: গ্রেড I শুধুমাত্র ভালসালভা ম্যানুভারের সময় স্পর্শযোগ্য; গ্রেড II বিশ্রামের সময় স্পর্শযোগ্য; গ্রেড III খালি চোখে দৃশ্যমান। কালার ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড প্রসারিত শিরা (>3মিমি) নিশ্চিত করে এবং রেট্রোগ্রেড ভেনাস ফ্লো সনাক্ত করে, একই সাথে দীর্ঘস্থায়ী শিরার চাপের কারণে টেস্টিকুলার অ্যাট্রোফি মূল্যায়ন করার জন্য টেস্টিকুলার ভলিউম পরিমাপ করে।.

ভ্যারিকোসিল সার্জারি কি উর্বরতা উন্নত করার নিশ্চয়তা দেয়?

না। ভ্যারিকোসিল-সম্পর্কিত বন্ধ্যাত্বে আক্রান্ত প্রায় ৬০-৭০% পুরুষদের সেমেন প্যারামিটারের উন্নতিতে ভ্যারিকোসিলিকটমি সাহায্য করে, তবে এটি গর্ভাবস্থার নিশ্চয়তা দেয় না। সঠিকভাবে নির্বাচিত রোগীদের ক্ষেত্রে, বিশেষ করে যাদের ক্লিনিক্যাল (গ্রেড II-III) ভ্যারিকোসিল, অস্বাভাবিক সেমেন বিশ্লেষণ, এবং মহিলা সঙ্গীর কোনও বড় উর্বরতা সমস্যা নেই, তাদের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের পর স্বাভাবিক গর্ভধারণের হার বৃদ্ধি পায়। লক্ষণযুক্ত ক্ষেত্রে এটি অন্ডকোষের ব্যথাও কমাতে পারে। প্রযুক্তিগতভাবে সফল অস্ত্রোপচারের পরেও এটি আবার দেখা দিতে পারে, এবং অস্ত্রোপচারের সিদ্ধান্ত ইউরোলজিস্ট এবং দম্পতির মধ্যে সতর্ক আলোচনার পরেই নেওয়া উচিত।.

যদি ভ্যারিকোসিল এবং উর্বরতা বা অণ্ডকোষে অস্বস্তির উপর এর প্রভাব নিয়ে আপনার উদ্বেগ থাকে, তাহলে ডঃ সোয়ারওয়ি উইরাসোপোন ব্যাংকক হাসপাতাল হেডকোয়ার্টার্সে বিশেষজ্ঞ পরামর্শ প্রদান করেন।. পরামর্শ বুক করুন.

**দাবি পরিত্যাগ:** এই বিষয়বস্তুটি ডঃ সোয়ারউই উইরাসোপোন, ব্যাংকক হাসপাতাল হেডকোয়ার্টার্সের বোর্ড-সার্টিফাইড ইউরোলজিস্ট রচনা ও পর্যালোচনা করেছেন। এটি শুধুমাত্র শিক্ষাগত উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়েছে এবং এটি চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না। কোনও চিকিৎসা শুরু করার আগে সর্বদা একজন যোগ্যতাসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে পরামর্শ করুন।.