دوالي الخصية: دوالي في الخصية

Last updated: 6 مارس 2024

• فيسبوك
• انستقرام
• ووردبريس
• برقية
• واتساب
• لينكد إن
• البريد

تعتبر دوالي الخصية مشكلة أخرى تجذب المرضى لرؤيتي في المكتب. يتم تعريفه على أنه توسع غير طبيعي للضفيرة الوريدية الصفنية التي تجلب دمًا منخفض الأكسجين من الخصية. يبدو الأمر مشابهًا للدوالي التي قد تراها في ساقك، وفي كثير من الأحيان تحدث هذه الحالة مع تقدم السن.

تم تصنيف دوالي الخصية على أنها مرض صامت، ونحن نرى ذلك في كثير من الأحيان في عيادة العقم. تم الإبلاغ عن 15% - 20% في الذكور البالغين وتخطي ما يصل إلى 40% في المرضى الذين يتطلعون لمعرفة أسباب العقم. تم تدوين السبب الجذري على النحو التالي.

1. من الناحية التشريحية، تبدو دوالي الخصية في الجانب الأيسر أكبر حجمًا ويمكن ملاحظتها من الجانب الأيمن.
2. فشل الصمام المضاد للارتجاع داخل الأوعية الوريدية الخاصة به.

أعراض دوالي الخصية

1. زوجان يشتكيان من مشكلة العقم
   • تحدث مشكلة العقم بسبب تجمع الدم قليل الأكسجين مما يؤدي إلى انخفاض جودة وكمية الحيوانات المنوية بسبب الإجهاد التأكسدي والضغط الهيدروستاتيكي المباشر وارتفاع درجة حرارة الخصية.
2. انزعاج في الخصية أو الشعور بثقل في كيس الصفن
   • بنفس الآلية التي تسبب العقم، فإن مستقبل الألم في الخصيتين سوف يعبر عن الشعور بعدم الراحة عندما تكون في حالة مثالية كما ينبغي أن تكون.
3. بالمناسبة، ظهور "كيس من الديدان" في كيس الصفن أثناء الاستحمام
   • تنقسم دوالي الخصية إلى 3 مراحل، هناك محسوس عند زيادة ضغط البطن، محسوس أو يمكن رؤيته بالعين المجردة. كلما زاد نوع الخطورة، زاد عدد المرضى الذين يمكنهم اكتشاف المرض أو الشعور به من تلقاء أنفسهم مما يدفعهم إلى طلب المشورة الطبية.

عندما يأتي المريض لتلقي العلاج معي لهذه الحالة المشتبه فيها. يجب إجراء التاريخ الكامل الكامل إلى جانب الفحص البدني على كيس الصفن والموجات فوق الصوتية دوبلر ملونة عالية الدقة لتأكيد التشخيص. إذا لم يكن هناك علاج طبي فعال، يجب أن ينصح بتصحيح دوالي الخصية الجراحية في المؤشرات التالية.

• تحليل السائل المنوي غير طبيعي
• الألم المرتبط بدوالي الخصية

الطريقة الأكثر أهمية هي "قرار المريض" حيث أن جراحة التصحيح قد لا تضمن حل المشكلة المعنية كما أنها تشير إلى تكرارها حتى بعد العملية الناجحة. إذا كانت لديك أي أسئلة، فيرجى مناقشة ذلك مع طبيب المسالك البولية الموثوق به أو سيكون من دواعي سروري أن تراسلني للاستفسار.