TURBT – Holmium laser en-bloc resection of the Bladder tumor (Ho-ERBT) – Dr. Soarawee Weerasopone

Last updated: 3 月 6, 2024

Soarawee Weerasopone，泌尿科医生

曼谷医院总部，曼谷

Samitivej Sriracha 医院, 春武里府

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由于金边皇家医院是柬埔寨第一家成功进行Ho-ERBT手术的医院，所以这个话题，我将提及和分类Ho-ERBT的优缺点。首先，让我们从内窥镜TUR-BT开始，这是内窥镜膀胱肿瘤切除术中的常规操作。 TURBT 是“经尿道膀胱肿瘤切除术”的缩写

皇家金边医院是柬埔寨第一家成功实施 Ho-ERBT 手术的医院。

传统 TURBT 的方法是通过尿道通过示波器，然后使用小型电动手术刀取出膀胱肿块。想象一下，您现在正在舀冰淇淋，在一次 TURBT 手术中可能有一百勺，任何勺子都可能使手术区域出血，另一个缺点是膀胱穿孔的风险，因为 TURBT 手术需要电力来完成切割方法和这种电活动可以自然地引起一种称为“闭孔反射”的反射，这种反射使下半身在切割瞬间下意识收缩。您无法想象如果发生这种情况会有多可怕，是的，可能会发生膀胱穿孔并可能导致紧急开放手术。但我们不必担心这个 Ho-ERBT，因为激光束不会引入闭孔反射。

膀胱肿瘤的内镜观

Ho-ERBT 是一种使用钬 YAG 激光技术的内窥镜激光前列腺手术。这种手术技术也很有趣。不是像传统的 TUR-BT 那样一个一个地舀小。 Ho-ERBT 可以仅在一个标本中切除膀胱肿瘤。听起来比传统的 TUR-BT 好很多，而且看起来完全没有缺点，对吧？但是让我向您展示这方面的优点和缺点。

涡轮增压 Ho-ERBT 的优点

与传统 TURBT 相比，出血更少
- 由于钬激光可以同时切除和固定出血。
与传统 TURBT 相比，住院时间更短
- 有证实报告显示，Ho-ERBT 患者出院速度明显快于 TUR-BT
- 2 天 VS 4 天
减少膀胱穿孔的风险
- 就像我之前提到的，我们不必对意外的闭孔反射保持谨慎。
术后刺激症状减轻

涡轮增压 Ho-ERBT 的缺点

外科医生的学习曲线陡峭
- 充分的 Ho-ERBT 操作至少需要 25 例学习曲线。
设备齐全的中心提供特殊设备
- 与传统的 TUR-BT 相比，Ho-ERBT 带来了更多的医疗费用。

一个足够的 Ho-ERBT 操作至少需要 25 个学习曲线。

总之，Ho-ERBT 被认为是最好的内窥镜膀胱肿瘤切除手术之一，需要训练有素的泌尿科医生。有任何问题，你应该和你信任的泌尿科医生讨论，或者你可以随时给我发短信。下篇文章见！

你可以访问我的官方主页这里.

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Medically written & reviewed by: Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) — Board-Certified Urologist, Bangkok Hospital Headquarters. International Fellow: Baylor College of Medicine (USA) · Juntendo University (Japan) · Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan).

Soarawee Weerasopone博士

Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) is a board-certified urologist at Bangkok Hospital Headquarters, specializing in Men’s Health, Robotic Surgery (Da Vinci System), and Kidney Stone treatment. He has completed international fellowships at Baylor College of Medicine (USA), Juntendo University Hospital (Japan), and Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan). All medical content on this site is written and reviewed by Dr. Soarawee based on his clinical experience and international training.