ТУРБТ - энблокальная резекция опухоли мочевого пузыря гольмиевым лазером (Ho-ERBT)

Последнее обновление: 18 мая 2026

• Facebook
• Instagram
• WordPress
• Telegram
• WhatsApp
• LinkedIn
• Почта

В этой теме я классифицирую плюсы и минусы Ho-ERBT (гольмиевой лазерной энуклеации опухоли мочевого пузыря) по сравнению с обычной TURBT (трансуретральной резекцией опухоли мочевого пузыря). Давайте начнем с понимания обычной операции.

• Урологический центр Бангкок госпиталь Таиланд Бронирование онлайн 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
• Больница Самитивдж Шрирача Чонбури 088-022-1445

Традиционная ТУРБП включает введение эндоскопа через уретру и использование небольшого электрического хирургического ножа для удаления опухоли мочевого пузыря по частям — иногда требуя сотен движений ножом за одну операцию. Каждое движение ножом несет риск кровотечения, а процедура сопряжена с риском перфорации мочевого пузыря из-за “обтураторного рефлекса”: электрический ток может вызвать непроизвольное сокращение мышц нижней части тела во время разреза, что может привести к перфорации мочевого пузыря и возможной экстренной открытой операции. Гольмиевая ТУРБП устраняет этот риск, поскольку гольмиевый лазер не вызывает обтураторный рефлекс.

Ho-ERBT использует технологию гольмиевого YAG-лазера для удаления всей опухоли мочевого пузыря единым блоком, а не по частям, как при традиционной ТУРБТ. Это обеспечивает превосходный патологический образец с неповрежденными глубокими краями для точного стадирования.

Плюсы Ho-ERBT

1. Меньше кровотечения – Хольмиевый лазер одновременно иссекает и коагулирует, сокращая интраоперационную кровопотерю
2. Более короткое время госпитализации — подтвержденные данные показывают, что пациенты, перенесшие Ho-ERBT, выписываются значительно быстрее (2 дня против 4 дней при обычной TURBT)
3. Снижение риска перфорации мочевого пузыря – отсутствие обтураторного рефлекса при лазерном излучении
4. Меньше послеоперационных раздражающих симптомов со стороны мочевыводящих путей
5. Улучшенный патологический образец – резекция en-bloc сохраняет мышечную оболочку детрузора для точного определения стадии T

Минусы Ho-ERBT

1. Крутая кривая обучения – требуется минимум 25 случаев для достижения адекватного уровня владения Ho-ERBT
2. Специализированное оборудование — Гольмиевые лазерные системы дороги и доступны не во всех центрах, что делает процедуру более дорогой, чем обычная ТУРБП

В заключение, Ho-ERBT является одной из лучших доступных сегодня операций по удалению опухолей мочевого пузыря эндоскопическим методом и требует высококвалифицированного уролога, имеющего специализированное лазерное оборудование. Любые вопросы следует обсудить с вашим лечащим урологом.

Вы можете посетить мою официальную домашнюю страницу здесь.

Часто Задаваемые Вопросы о TURBT и Ho-ERBT

В чем разница между TURBT и Ho-ERBT?

ТУРБТ (трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря) — это стандартный метод эндоскопического удаления опухолей мочевого пузыря, при котором для удаления опухоли по частям используется электрическая энергия. Хо-ЭРБТ (лазерная энуклеация опухоли мочевого пузыря гольмиевым лазером) использует технологию гольмиевого YAG-лазера для удаления всей опухоли единым блоком. Метод удаления единым блоком обеспечивает превосходный патологический образец с интактными глубокими краями, что позволяет более точно стадировать опухоль по сравнению с фрагментированными образцами, получаемыми при стандартной ТУРБТ.

Каковы преимущества Ho-ERBT по сравнению с обычной TURBT?

Ho-ERBT предлагает ряд клинических преимуществ: меньшее интраоперационное кровотечение (лазер коагулирует одновременно с рассечением), сокращение сроков госпитализации (2 дня против 4 дней), отсутствие риска перфорации мочевого пузыря, связанного с запирательным рефлексом (поскольку энергия лазера не вызывает этот рефлекс), уменьшение послеоперационных ирритативных симптомов со стороны мочевыводящих путей и лучшее качество патологического материала для стадирования. Эти преимущества делают Ho-ERBT все более предпочтительным в центрах, располагающих необходимыми знаниями и оборудованием.

Есть ли Ho-ERBT в Бангкокской больнице?

Да, в госпитале «Бангкок Хоспитал» в Бангкоке доступны операции Ho-ERBT и продвинутая эндоскопическая резекция опухолей мочевого пузыря под руководством доктора Соарави Вирасопонг, уролога-онколога, прошедшего обучение в области минимально инвазивной и лазерной урологической хирургии. Для проведения процедуры требуется специализированное оборудование с гольмиевым лазером и хирург с соответствующей подготовкой, и то, и другое имеется в наличии в центре. При проблемах с опухолями мочевого пузыря рекомендуется ранняя консультация специалиста.

If you have been diagnosed with a bladder tumor or would like a urologic oncology consultation, Dr. Soarawee Weerasopone offers specialist consultations at Bangkok Hospital Headquarters. Записаться на консультацию.

**Отказ от ответственности:** Этот контент написан и проверен доктором Соарави Вирасопоне, сертифицированным урологом в Главном госпитале Бангкока. Он предназначен только для образовательных целей и не является медицинской консультацией. Всегда обращайтесь к квалифицированному медицинскому работнику перед началом любого медицинского лечения.