TURBT - 방광 종양의 홀뮴 레이저 일괄 절제술(Ho-ERBT)

Last updated: 3월 6, 2024

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Royal Phnom Penh 병원은 Ho-ERBT 수술을 성공적으로 수행한 캄보디아 최초의 병원이기 때문에 Ho-ERBT의 장단점에 대해 언급하고 분류하겠습니다. 먼저 기존의 내시경 방광종양 제거술인 내시경 TUR-BT에 대해 알아보겠습니다. TURBT는 "방광 종양의 경요도 절제술"의 약자입니다. 

기존 TURBT의 방법론은 요도를 통해 스코프를 통과한 다음 작은 전기 수술 칼을 사용하여 방광 덩어리를 퍼내는 것입니다. 지금 아이스크림을 퍼내고 있다고 상상해보세요. 한 번의 TURBT 수술에 100개의 스쿱이 있을 수 있습니다. 어떤 스쿱이든 수술 부위 출혈을 일으킬 수 있고, 또 다른 단점은 TURBT 절차에 전력이 필요하기 때문에 방광 천공의 위험이 있다는 것입니다. 절단 방법과 이 전기적 활동은 절단 순간에 무의식적으로 신체의 하반신을 수축시키는 "폐색기 반사(Obturator reflex)"라는 반사를 자연스럽게 유도할 수 있습니다. 이런 일이 일어난다면 얼마나 두려운지 상상할 수 없을 것입니다. 예, 방광 천공이 발생할 수 있으며 응급 개복 수술로 이어질 수 있습니다. 그러나 우리는 이 Ho-ERBT에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 왜냐하면 레이저 빔이 폐색 반사를 일으키지 않기 때문입니다.

Ho-ERBT는 Holmium YAG 레이저 기술을 사용하는 내시경 레이저 전립선 수술입니다. 이 수술 기술도 매우 흥미롭습니다. 기존의 TUR-BT처럼 하나하나 작게 퍼내는 것이 아닙니다. Ho-ERBT는 단 하나의 표본에서 방광 종양을 절제할 수 있습니다. 기존의 TUR-BT보다 소리가 훨씬 더 좋고 전혀 단점이 없어 보이죠? 그러나 이것에 대한 장점과 단점을 보여 드리겠습니다. 

터빗 Ho-ERBT의 장점

1. 기존 TURBT에 비해 출혈이 적음
   • 홀뮴 레이저로 절제와 출혈을 동시에 확보할 수 있습니다.
2. 기존 TURBT 대비 입원기간 단축
   • Ho-ERBT 환자가 TUR-BT보다 훨씬 빨리 퇴원할 수 있다는 확인된 보고가 있습니다.
   • 2일 VS 4일
3. 방광 천공 위험 감소
   • 앞서 언급했듯이 예상치 못한 폐쇄기 반사에 대해 주의할 필요가 없습니다.
4. 수술 후 자극 증상이 적음

터빗 Ho-ERBT의 단점

1. 외과의를 위한 가파른 학습 곡선
   • 적절한 Ho-ERBT 작업을 위해서는 최소 25가지 사례의 학습 곡선이 필요합니다. 
2. 잘 갖춰진 센터의 특수 장비
   • 이는 기존 TUR-BT에 비해 Ho-ERBT에서 더 많은 의료비를 가져옵니다. 

결론적으로 Ho-ERBT는 잘 훈련된 비뇨기과 전문의가 요구하는 최고의 내시경 방광 종양 제거 수술 중 하나로 간주됩니다. 질문이 있으면 신뢰할 수 있는 비뇨기과 전문의와 상의했거나 언제든지 저에게 문자를 보내십시오. 다음 기사에서 만나요! 

내 공식 홈페이지를 방문할 수 있습니다 여기.