Последнее обновление: 18 июля 2026

Сегодня ко мне на прием приходят молодые джентльмены с проблемой симптомов гипогонадизма. Сегодня мы обсудим новый альтернативный способ лечения этого заболевания с помощью монотерапии ХГЧ с использованием доказательной медицины. Мы обратим внимание на поздний гипогонадизм, который связан только с процессом старения, и вот его определение.

Гипогонадизм - это состояние дефицита тестостерона, включая сопутствующие симптомы или признаки, недостаток выработки спермы или и то, и другое. Симптомы гипогонадизма приведены ниже.

Симптомы гипогонадизма

  1. Сексуальный аспект – Снижение либидо, эректильная дисфункция, снижение частоты утренних эрекций, снижение сексуальной активности.
  2. Соматический аспект – увеличение висцерального жира или ожирение, снижение мышечной массы, снижение мышечной силы, ощущение потери энергии или усталости.
  3. Психологический аспект – Подавленное настроение, нестабильное настроение, невозможность сконцентрироваться, нарушение сна.
Потеря либидо - один из признаков гипогонадизма
Потеря либидо - один из признаков гипогонадизма

Обычно, когда пациенты испытывают подобные симптомы, у нас есть протокол для подтверждения медицинского диагноза, а затем мы рассматриваем возможность заместительной терапии тестостероном. Кстати, сама заместительная терапия тестостероном вызывает опасения по поводу снижения фертильности из-за ослабления силы сперматозоидов. Вот почему была введена монотерапия ХГЧ или человеческим хорионическим гонадотропином, и этому есть множество подтверждающих литературных данных.

Характеристика ХГЧ

Полное имяХорионический гонадотропин человека
Механизм действияИмитирующий ЛГ (лютеинизирующий гормон), который стимулирует собственную выработку тестостерона яичками (клетками Лейдига)
Влияние ФСГ, ЛГ и эстрадиолаНет
Концентрация эритроцитов в сыворотке крови и интерференция ПСАНет
Сохранение плодородияДа
Как долго мы должны ожидать клинических улучшений?6 месяцев регулярного использования
Время интервала между инъекциями2 раза в неделю

Из приведенной выше таблицы можно заметить, что недостатками терапии ХГЧ являются гораздо более частые инъекции по сравнению с заместительной терапией экзогенным тестостероном.

Хорошо то, что джентльмены, которые в настоящее время используют заместительную терапию тестостероном, могут смело переходить на монотерапию ХГЧ без каких-либо осложнений. По всем вопросам обращайтесь к своему надежному андрологу или оставьте мне сообщение.

Выбор между ХГЧ и традиционной терапией сильно зависит от того, планируется ли еще отцовство. Сравните бережно относящиеся к фертильности варианты тестостерона доступны, включая протоколы с использованием ХГЧ и кломифена.

Вы можете посетить мою официальную домашнюю страницу здесь.

Часто задаваемые вопросы

Q1: Что такое ХГЧ и как он работает при мужском гипогонадизме?

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — это гормон, который имитирует ЛГ (лютеинизирующий гормон), стимулируя клетки Лейдига в яичках к естественной выработке тестостерона. В отличие от традиционной заместительной терапии тестостероном, ХГЧ работает, стимулируя собственную выработку тестостерона организмом, а не заменяя его из внешнего источника.

Q2: Кто является лучшим кандидатом для монотерапии ХГЧ?

Монотерапия ХГЧ особенно подходит молодым мужчинам с гипогонадизмом, желающим сохранить фертильность. Поскольку традиционная заместительная терапия тестостероном подавляет выработку сперматозоидов, ХГЧ предлагает альтернативу, которая устраняет дефицит тестостерона, сохраняя при этом потенциал фертильности. Ваш уролог оценит ваш гормональный профиль и цели по фертильности, прежде чем рекомендовать этот вариант.

Какова разница между монотерапией ХГЧ и заместительной терапией тестостероном?

Заместительная гормональная терапия тестостероном (ЗГТ) доставляет экзогенный тестостерон непосредственно в организм, что может подавить естественную выработку тестостерона и сперматозоидов. Монотерапия ХГЧ стимулирует яички вырабатывать тестостерон внутри организма, сохраняя фертильность. ХГЧ требует инъекций дважды в неделю, в то время как инъекции ЗГТ варьируются от одного раза в 2 недели до одного раза в 12 недель в зависимости от формулы.

Q4: Как долго ждать результатов от монотерапии ХГЧ?

Клиническое улучшение от монотерапии ХГЧ обычно ожидается примерно через 6 месяцев регулярного лечения. Такие симптомы, как упадок сил, снижение либидо и изменения настроения, должны постепенно улучшаться по мере нормализации уровня тестостерона. Регулярное наблюдение с помощью анализов крови имеет решающее значение для отслеживания прогресса и корректировки плана лечения.

В5: Могу ли я перейти с заместительной гормональной терапии тестостероном на монотерапию ХГЧ?

Да. Мужчины, проходящие в настоящее время заместительную терапию тестостероном, могут безопасно перейти на монотерапию хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) без серьезных осложнений. Однако этот переход всегда должен осуществляться под наблюдением квалифицированного уролога или андролога, с соответствующим мониторингом уровня гормонов в течение всего переходного периода.

Если у вас наблюдаются симптомы гипогонадизма и вы хотели бы пройти комплексное обследование, доктор Соарави Веерасопоне предлагает специализированные консультации по мужскому здоровью и заместительной терапии тестостероном в главном госпитале Бангкока. Записаться на консультацию.

**Отказ от ответственности:** Этот контент написан и проверен доктором Соарави Вирасопоне, сертифицированным урологом в Главном госпитале Бангкока. Он предназначен только для образовательных целей и не является медицинской консультацией. Всегда обращайтесь к квалифицированному медицинскому работнику перед началом любого медицинского лечения.

Медицински написано и проверено: Д-р Соарауи Веерасопон (д-р Пом) — сертифицированный уролог, штаб-квартира Бангкокского госпиталя. Международный научный сотрудник: Бейлорский медицинский колледж (США) · Университет Дзюнтэндо (Япония) · Мемориальная больница Чанг Гунг (Тайвань).

ru_RUРусский

Больше на Dr. Soarawee Weerasopone — Urologist Bangkok

Оформите подписку, чтобы продолжить чтение и получить доступ к полному архиву.

продолжить чтение