การบำบัดด้วยเอชซีจีในภาวะ hypogonadism ในเพศชาย

อัปเดตล่าสุด: 18 พฤษภาคม 2026

• เฟสบุ๊ค
• อินสตาแกรม
• เวิร์ดเพรส
• เทเลแกรม
• WhatsApp
• ลิงค์อิน
• จดหมาย

วันนี้มีผู้ชายอายุน้อยกว่ามาพบฉันด้วยอาการไฮโปโกนาดิซึม วันนี้เราจะพูดถึงทางเลือกใหม่ในการรักษาโรคชนิดนี้โดยใช้การรักษาด้วยยา hCG เดี่ยวร่วมกับยาตามหลักฐาน เราจะให้ความสนใจในภาวะ hypogonadism ที่เริ่มเกิดขึ้นช้าซึ่งเกี่ยวข้องกับกระบวนการชราเท่านั้น และนี่คือคำจำกัดความ

Hypogonadism เป็นสภาวะของการขาดฮอร์โมนเพศชายรวมถึงอาการหรืออาการแสดงที่เกี่ยวข้อง การขาดการผลิตสเปิร์ม หรือทั้งสองอย่าง อาการ hypogonadism แสดงไว้ด้านล่าง

อาการของ Hypogonadism

1. ด้านเพศสัมพันธ์ – ความต้องการทางเพศลดลง, ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ, ความถี่ของการแข็งตัวของอวัยวะเพศในตอนเช้าลดลง, ประสิทธิภาพทางเพศลดลง.
2. ด้านร่างกาย – เพิ่มไขมันในช่องท้องหรือโรคอ้วน ลดมวลกล้ามเนื้อไม่ติดมัน ลดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ รู้สึกสูญเสียพลังงานหรือเหนื่อยล้า.
3. ด้านจิตใจ – อารมณ์เศร้า, อารมณ์ไม่คงที่, สมาธิสั้น, นอนไม่หลับ/หลับไม่สนิท.

โดยปกติแล้ว เมื่อผู้ป่วยมีอาการในลักษณะดังกล่าว เราจะมีแนวทางปฏิบัติเพื่อยืนยันการวินิจฉัยทางการแพทย์ จากนั้นจึงจะพิจารณาการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเพศชาย (testosterone replacement therapy) อย่างไรก็ตาม การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเพศชายเองก็มีข้อกังวลเกี่ยวกับผลเสียในการลดสมรรถภาพการเจริญพันธุ์ โดยทำให้ความแข็งแรงของอสุจิลดลง นี่คือเหตุผลที่โมโนเทอราปีด้วย hCG หรือ Human Chorionic Gonadotropin ได้รับการนำมาใช้และมีเอกสารสนับสนุนจำนวนมาก.

ลักษณะของเอชซีจี

ชื่อเต็ม	Human Chorionic Gonadotropin
กลไกการออกฤทธิ์	เลียนแบบฮอร์โมน LH หรือ Luteinizing hormone ซึ่งกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนตามธรรมชาติจากลูกอัณฑะ (เซลล์เลย์ดิก)
การรบกวน FSH, LH และ estradiol	ทุกคน
ความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดงในซีรั่มและการรบกวน PSA	ทุกคน
รักษาความอุดมสมบูรณ์	บางคนเท่านั้น
เราควรคาดหวังการปรับปรุงทางคลินิกนานแค่ไหน?	ใช้งานปกติ 6 เดือน
ช่วงเวลาการฉีด	2 ครั้งต่อสัปดาห์

จากตารางข้างต้น จะเห็นได้ว่าข้อเสียของ hGC therapy คือต้องฉีดบ่อยกว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนภายนอก.

สิ่งที่ดีคือสุภาพบุรุษที่กำลังใช้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนทดแทนสามารถเปลี่ยนไปใช้เอชซีจีเดี่ยวได้อย่างปลอดภัยโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ คำถามใด ๆ โปรดพูดคุยกับนักวิทยาวิทยาที่เชื่อถือได้หรือฝากข้อความไว้

คุณสามารถเยี่ยมชม Homepage ผมได้ครับ ที่นี่.

คำถามที่พบบ่อย

ฮอร์โมน hCG คืออะไร และทำงานอย่างไรในภาวะฮอร์โมนเพศชายพร่อง?

hCG (Human Chorionic Gonadotropin) เป็นฮอร์โมนที่เลียนแบบ LH (luteinizing hormone) กระตุ้นเซลล์ Leydig ในอัณฑะให้ผลิตเทสโทสเตอโรนตามธรรมชาติ ต่างจากการบำบัดทดแทนเทสโทสเตอโรนแบบดั้งเดิม hCG จะทำงานโดยการกระตุ้นการผลิตเทสโทสเตอโรนของร่างกายเอง แทนที่จะให้จากแหล่งภายนอก.

Q2: ใครคือผู้สมัครที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาด้วยฮอร์โมน hCG เพียงอย่างเดียว?

การรักษาด้วยฮอร์โมน hCG เพียงอย่างเดียวเหมาะอย่างยิ่งสำหรับชายหนุ่มที่มีภาวะขาดฮอร์โมนเพศชาย ซึ่งต้องการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ เนื่องจากยาฮอร์โมนเพศชายทดแทนแบบดั้งเดิมจะกดการผลิตสเปิร์ม ฮอร์โมน hCG จึงเป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่ช่วยรักษาภาวะขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน พร้อมทั้งรักษาศักยภาพในการเจริญพันธุ์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะของคุณจะประเมินระดับฮอร์โมนและเป้าหมายในการเจริญพันธุ์ของคุณก่อนที่จะแนะนำทางเลือกนี้.

คำถามที่ 3: ความแตกต่างระหว่างการรักษาด้วยฮอร์โมน hCG เพียงอย่างเดียวกับการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนคืออะไร

การบำบัดทดแทนด้วยฮอร์โมนเพศชาย (TRT) ส่งฮอร์โมนเพศชายจากภายนอกเข้าสู่ร่างกาย ซึ่งอาจกดการผลิตฮอร์โมนเพศชายและอสุจิตามธรรมชาติ การบำบัดด้วย hCG อย่างเดียวจะกระตุ้นให้ลูกอัณฑะผลิตฮอร์โมนเพศชายภายในตัว ซึ่งช่วยรักษาภาวะเจริญพันธุ์ hCG จำเป็นต้องฉีดสัปดาห์ละสองครั้ง ในขณะที่ยาฉีด TRT มีตั้งแต่ทุก 2 สัปดาห์ไปจนถึงทุก 12 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับสูตรยา.

Q4: การรักษาด้วยฮอร์โมน hCG เพียงอย่างเดียวต้องใช้เวลานานเท่าใดจึงจะเห็นผล?

อาการที่ดีขึ้นทางคลินิกจากการรักษาด้วย hCG เพียงอย่างเดียว โดยทั่วไปจะคาดหวังได้หลังจากได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมอประมาณ 6 เดือน อาการต่างๆ เช่น พลังงานต่ำ ความต้องการทางเพศลดลง และการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ ควรค่อยๆ ดีขึ้นเมื่อระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนกลับสู่ภาวะปกติ การติดตามผลอย่างสม่ำเสมอพร้อมกับการตรวจเลือดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อติดตามความคืบหน้าและปรับแผนการรักษา.

คำถาม 5: ฉันสามารถเปลี่ยนจากการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนไปเป็นการบำบัดด้วยฮอร์โมน hCG เพียงอย่างเดียวได้หรือไม่

ใช่ ผู้ชายที่กำลังรับการบำบัดด้วยฮอร์โมนเพศชายทดแทนสามารถเปลี่ยนไปใช้การรักษาด้วย hCG monotherapy ได้อย่างปลอดภัยโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงนี้ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือแอนโดรโลจิสต์ พร้อมกับการตรวจระดับฮอร์โมนอย่างเหมาะสมตลอดช่วงการเปลี่ยนผ่าน.

หากคุณมีอาการของภาวะฮอร์โมนเพศชายต่ำและต้องการการประเมินอย่างละเอียด แพทย์หญิงสุวรีย์ วีระโสภณ ให้คำปรึกษาเฉพาะทางด้านสุขภาพชายและการบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่โรงพยาบาลกรุงเทพ สำนักงานใหญ่. นัดหมายปรึกษาแพทย์.

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: เนื้อหานี้เขียนและตรวจสอบโดย นพ.สรวีร์ วีระโสภณ ศัลยแพทย์ยูโรวิทยา โรงพยาบาลกรุงเทพ สำนักงานใหญ่ เนื้อหานี้จัดทำขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ทางการศึกษาเท่านั้น และไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ กรุณาปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมก่อนเริ่มการรักษาใดๆ เสมอ