最終更新日: 2026年7月18日
低強度体外衝撃波療法(LI-ESWT)は、勃起不全(ED)の有望な治療法です。EDは、私のアンドロロジー外来でますます一般的になっている訴えであり、あらゆる年齢層の男性に影響を与えています。以前に検討したように ED(勃起不全)の主な原因4つ そして ED(勃起不全)の経口薬物療法.
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LI-ESWTが利用可能になる前は、経口ED治療薬(PDE5阻害薬)で効果が得られなかった患者には、より侵襲的な選択肢が推奨されていました:
- 陰茎内注射療法 — 性行為の前に直接陰茎に自己注射
- 陰茎プロステーシスインプラント手術 — 極めて経験豊富な手術チームを必要とする主要な手術

EDに対するLI-ESWTに関する最初の公式な発表は2010年に行われました。それ以来、ED治療における科学的に有意な有効性、経口療法が無効であった患者にも適用可能であること、日帰りでの低侵襲処置であること、そして十分な訓練を受けた泌尿器科医によって実施された場合の重篤な副作用がないこと、といった主要な臨床的要求を満たすことが証明されています。.

ポジティブな効果 勃起不全に対する低強度体外衝撃波療法
- 短期対応
- 陰茎内の動脈圧を改善し、直接的に勃起機能を改善します。
- 経口PDE5阻害薬療法との併用による科学的に確認された相乗効果
- 長期応答
- 新しい血管新生(angiogenesis)を促進する
- 神経線維の再生を促進する
- 陰茎組織における自然な線維化(瘢痕化)プロセスを軽減します。
- 陰茎への血流を改善するため、平滑筋の弛緩を促進します

LI-ESWTの限界
- 長期間にわたって必要なメンテナンスセッション:
- 10%名の患者が、治療後3ヶ月時点でEDの再発を報告している
- 40%群の401名以上が、2年時点でEDの再発を報告している
- メンテナンスプログラムは、患者一人ひとりに合わせて個別化されています
- 脊髄損傷患者は、脳から陰茎への神経接続が永久に断たれているため、LI-ESWT(低強度体外衝撃波療法)の恩恵を受けることはない
- 治療されていない低テストステロン症の患者は、ホルモン欠乏がEDの4つの主要な原因の1つであるため、LI-ESWTと並行してテストステロン補充療法を必要とします。
LI-ESWTは、経口薬だけに頼るのではなく、器質性EDに対する主要な治療法としてますます普及しています。ご不明な点がございましたら、信頼できる泌尿器科専門医にご相談ください。.
ショックウェーブ療法は、適切な患者に適用される場合に最も効果を発揮し、そのためにはまず適切な血管評価が必要です。LI-ESWTがより広範な治療法の中でどのように位置づけられているかをご覧ください。 バンコク病院でのED治療プログラム.
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勃起不全(ED)に対する低強度体外衝撃波療法(LI-ESWT)に関するよくある質問
LI-ESWTとは何ですか?また、勃起不全の治療にどのように使用されますか?
LI-ESWT(低強度体外衝撃波療法)は、非侵襲的プローブを用いて陰茎組織に低エネルギー音波を照射します。短期的に陰茎内の動脈血圧を改善します。長期的に血管新生(新しい血管の成長)、神経線維の再生、陰茎線維化の減少、平滑筋弛緩の改善を促進します。2010年の初報告以来、科学的に検証されており、経口薬で効果のあるED患者および効果のないED患者の両方に承認されています。.
LI-ESWTの良い候補者は誰ですか?
LI-ESWTは、血管性(血管関連)勃起不全の男性に適しています。経口PDE5阻害薬に良好に反応する男性(薬剤への依存を減らすことができるため)および経口療法に失敗した男性も含まれます。脊髄損傷(神経経路の遮断)によるEDまたは未治療の性腺機能低下症(テストステロン低下)には効果がありません。後者の場合、テストステロン補充療法をまず最適化し、LI-ESWTと組み合わせることで最良の結果が得られます。.
LI-ESWTセッションはどのくらい必要ですか、また効果は持続しますか?
LI-ESWTの標準的な治療コースは、患者ごとに個別に調整され、数週間にわたって複数回の施術を行います。治療効果は顕著ですが、維持療法が必要です。治療後3ヶ月時点で約10%の患者にEDの再発が認められ、2年後には40%を超える患者に再発が見られます。 アンドロロジストと相談の上、患者ごとに最適な維持療法のスケジュールを策定します。治療期間中に経口PDE5阻害薬を併用すると、相乗効果が科学的に確認されています。LI-ESWTは日帰り治療であり、訓練を受けた専門医が実施すれば、重篤な副作用はありません。.
勃起不全でお悩みで、LI-ESWTやその他の治療法についてご相談されたい場合は、ソアラウィー・ウィーラソポーン医師がバンコク病院本社で専門的な診察を行っております。. 診療をご予約.
**免責事項:** このコンテンツは、バンコク病院本部の認定泌尿器科医であるSoarawee Weerasopone博士によって作成およびレビューされました。教育目的のみのものであり、医学的アドバイスを構成するものではありません。いかなる医療処置を開始する前にも、必ず資格のある医療専門家にご相談ください。.
医学的に記述・監修: ソアラウィー・ウィーラソポーン医師(ポム医師) — バンコク病院本社 泌尿器科専門医。 国際フェロー:ベイラー医科大学(米国)、順天堂大学(日本)、長庚紀念医院(台湾)。.

ソアラウィー・ウィーラソポーン医師(ポム医師)は、バンコク病院本院の泌尿器科専門医で、男性医学、ロボット手術(ダヴィンチシステム)、腎結石治療を専門としています。ベイラー医科大学(米国)、順天堂大学医学部附属順天堂医院(日本)、長庚記念医院(台湾)での国際フェローシップを修了しています。このサイトのすべての医療コンテンツは、ソアラウィー医師の臨床経験と国際的なトレーニングに基づいて、同医師によって作成・監修されています。.

