อัปเดตล่าสุด: 18 พฤษภาคม 2026
การบำบัดด้วยคลื่นกระแทกภายนอกร่างกายพลังงานต่ำ (Low-Intensity Extracorporeal Shock Wave Therapy - LI-ESWT) เป็นการรักษาที่มีแนวโน้มที่ดีสำหรับภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (Erectile Dysfunction - ED) ภาวะ ED เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยขึ้นเรื่อยๆ ในคลินิกแอนโดรวิทยาของผม ซึ่งส่งผลกระทบต่อชายวัยต่าง ๆ ผมเคยได้กล่าวถึง 4 สาเหตุหลักของภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ และ ยาเม็ดสำหรับรับประทานเพื่อรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ.
- ศูนย์โรคทางเดินปัสสาวะ โรงพยาบาลกรุงเทพ ทำนัด Online 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
- โรงพยาบาลสมิติเวชศรีราชา ชลบุรี 088-022-1445

ก่อนที่ LI-ESWT จะมีให้ใช้ ผู้ป่วยที่ใช้ยา ED แบบรับประทาน (PDE5 inhibitors) แล้วไม่ได้ผล จะถูกแนะนำให้ใช้วิธีการที่รุกล้ำมากขึ้น:
- การฉีดเข้าในร่างกาย — การฉีดด้วยตนเองโดยตรงเข้าสู่องคชาตก่อนมีเพศสัมพันธ์ทุกครั้ง
- การผ่าตัดใส่รากเทียมองคชาต — การผ่าตัดใหญ่ที่ต้องอาศัยทีมศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์สูง

การตีพิมพ์อย่างเป็นทางการฉบับแรกเกี่ยวกับ LI-ESWT สำหรับ ED ปรากฏในปี 2010 นับตั้งแต่นั้นมา ก้อได้พิสูจน์แล้วว่าตรงตามข้อกำหนดทางคลินิกที่สำคัญ ได้แก่ ประสิทธิผลที่มีนัยสำคัญทางวิทยาศาสตร์ในการรักษา ED, สามารถใช้ได้แม้ในผู้ป่วยที่การรักษาด้วยยาช่องปากไม่ได้ผล, เป็นหัตถการแบบกึ่งรุกที่ทำได้ในผู้ป่วยนอก, และไม่มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเมื่อดำเนินการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่มีความชำนาญ.

ผลกระทบเชิงบวกของ LI-ESWT สำหรับภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
- การตอบสนองระยะสั้น
- เพิ่มแรงดันในหลอดเลือดขององคชาต ช่วยปรับปรุงการทำงานของอวัยวะเพศชายโดยตรง
- ผลเสริมฤทธิ์ที่ได้รับการยืนยันทางวิทยาศาสตร์เมื่อใช้ร่วมกับการรักษาด้วยยา PDE5 inhibitor ชนิดรับประทาน
- การตอบสนองระยะยาว
- กระตุ้นการสร้างหลอดเลือดใหม่ (แอนจิโอเจเนซิส)
- ส่งเสริมการฟื้นฟูเส้นใยประสาท
- ลดกระบวนการเกิดพังผืดตามธรรมชาติ (แผลเป็น) ในเนื้อเยื่อองคชาต
- ช่วยให้กล้ามเนื้อเรียบคลายตัวได้ดีขึ้นเพื่อเพิ่มการไหลเวียนเลือดเข้าสู่องคชาต

ข้อจำกัดของ LI-ESWT
- การบำรุงรักษาที่จำเป็นเมื่อเวลาผ่านไป:
- ผู้ป่วย 10% รายงานการเกิดภาวะ ED ซ้ำที่ 3 เดือนหลังการรักษา
- รายงานการเกิดซ้ำของ ED มากกว่า 40% ที่ 2 ปี
- โปรแกรมการบำรุงรักษาเฉพาะบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
- ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลังจะไม่ได้รับประโยชน์จากการรักษาด้วย LI-ESWT เนื่องจากเส้นประสาทจากสมองไปยังองคชาตได้ขาดออกจากกันอย่างถาวร
- ผู้ป่วยภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำที่ไม่ได้รับการรักษา จำเป็นต้องได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนเทสโทสเตอโรน ควบคู่ไปกับการรักษาด้วยคลื่นเสียงความถี่ต่ำ (LI-ESWT) เนื่องจากภาวะขาดฮอร์โมนเป็นหนึ่งใน 4 สาเหตุหลักของภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
LI-ESWT กำลังกลายเป็นอาวุธหลักในการรักษาภาวะ ED จากสาเหตุทางกายภาพมากขึ้นเรื่อยๆ แทนที่จะพึ่งยาเม็ดเพียงอย่างเดียว หากมีข้อสงสัย โปรดปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบสืบพันธุ์เพศชายที่คุณไว้ใจ.
คุณสามารถเยี่ยมชม Homepage ผมได้ครับ ที่นี่.
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ LI-ESWT สำหรับภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
LI-ESWT (Low-Intensity Extracorporeal Shockwave Therapy) คืออะไร และรักษาอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศได้อย่างไร
LI-ESWT (การบำบัดด้วยคลื่นกระแทกนอกร่างกายพลังงานต่ำ) ส่งคลื่นเสียงพลังงานต่ำไปยังเนื้อเยื่อองคชาตโดยใช้หัวตรวจที่ไม่ต้องผ่าตัด ในระยะสั้นช่วยเพิ่มความดันโลหิตในหลอดเลือดแดงภายในองคชาต ในระยะยาว ช่วยกระตุ้นการสร้างหลอดเลือดใหม่ (การเจริญเติบโตของหลอดเลือดใหม่) การฟื้นฟูเส้นใยประสาท การลดพังผืดในองคชาต และการคลายตัวของกล้ามเนื้อเรียบที่ดีขึ้น ได้รับการรับรองทางวิทยาศาสตร์ตั้งแต่ตีพิมพ์ครั้งแรกในปี 2010 และได้รับการอนุมัติสำหรับผู้ป่วย ED ทั้งที่ตอบสนองต่อยาชนิดรับประทานและผู้ที่ไม่ตอบสนอง.
ใครคือผู้ที่เหมาะสมสำหรับ LI-ESWT
LI-ESWT เหมาะสำหรับผู้ชายที่มีภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศจากหลอดเลือด (เกิดจากปัญหาหลอดเลือด) รวมถึงผู้ที่ตอบสนองต่อยา PDE5 inhibitors ชนิดรับประทานได้ดี (เนื่องจากสามารถลดการพึ่งพาการใช้ยาได้) และผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาชนิดรับประทาน LI-ESWT จะไม่ได้ผลกับภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศที่เกิดจากการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง (เส้นประสาทถูกตัดขาด) หรือภาวะขาดฮอร์โมนเพศชายที่ไม่ได้รับการรักษา (ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ) สำหรับกรณีหลังนี้ ควรปรับการรักษาด้วยการบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (Testosterone Replacement Therapy) ให้เหมาะสมก่อน แล้วจึงใช้ร่วมกับ LI-ESWT เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด.
ต้องทำกายภาพบำบัดด้วยคลื่นกระแทก (LI-ESWT) กี่ครั้ง และผลลัพธ์คงอยู่ได้นานหรือไม่
การรักษาด้วย LI-ESWT แบบทั่วไปจะประกอบด้วยหลายครั้งในระยะเวลาหลายสัปดาห์ โดยปรับให้เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละราย ผลลัพธ์มีความสำคัญแต่ต้องมีการดูแลรักษา: ประมาณ 10% ของผู้ป่วยมีการกลับมาเป็น ED อีกครั้งใน 3 เดือน และมากกว่า 40% ใน 2 ปีหลังการรักษา มีการวางแผนตารางการดูแลรักษาแบบเฉพาะบุคคลร่วมกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเพศชาย เมื่อใช้ร่วมกับยารับประทานกลุ่ม PDE5 inhibitors ในระหว่างการรักษา จะได้รับประโยชน์เสริมซึ่งได้รับการยืนยันทางวิทยาศาสตร์ LI-ESWT เป็นหัตถการที่ไม่ต้องนอนโรงพยาบาล มีผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงเมื่อทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกอบรม.
หากคุณกำลังประสบปัญหาเกี่ยวกับภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ และต้องการปรึกษาเกี่ยวกับ LI-ESWT หรือแนวทางการรักษาอื่นๆ คุณหมอโสราวี วีระโสภณ มีบริการให้คำปรึกษาเฉพาะทางที่โรงพยาบาลกรุงเทพ สำนักงานใหญ่. นัดหมายปรึกษาแพทย์.
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: เนื้อหานี้เขียนและตรวจสอบโดย นพ.สรวีร์ วีระโสภณ ศัลยแพทย์ยูโรวิทยา โรงพยาบาลกรุงเทพ สำนักงานใหญ่ เนื้อหานี้จัดทำขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ทางการศึกษาเท่านั้น และไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ กรุณาปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมก่อนเริ่มการรักษาใดๆ เสมอ
เขียนและตรวจสอบโดย: นายแพทย์สรวีร์ วีระโสภณ (หมอปอม) — ศัลยศาสตร์ยูโรวิทยา โรงพยาบาลกรุงเทพ สำนักงานใหญ่ ได้รับทุนแพทย์ศึกษาต่อระดับนานาชาติที่ Baylor College of Medicine (สหรัฐอเมริกา) · Juntendo University (ญี่ปุ่น) · Chang Gung Memorial Hospital (ไต้หวัน).

นายแพทย์สรวีร์ วีระโสภณ (หมอปอม) เป็นศัลยแพทย์ยูโรวิทยา ประจำโรงพยาบาลกรุงเทพ สำนักงานใหญ่ เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเพศชาย, การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ช่วยผ่าตัด (ระบบ da Vinci), และการรักษาโรคนิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ สำเร็จการศึกษาต่อเฉพาะทางในระดับนานาชาติที่ Baylor College of Medicine (สหรัฐอเมริกา), Juntendo University Hospital (ญี่ปุ่น), และ Chang Gung Memorial Hospital (ไต้หวัน) เนื้อหาทางการแพทย์ทั้งหมดบนเว็บไซต์นี้เขียนและทบทวนโดย นพ.สรวีร์ โดยอิงจากประสบการณ์ทางคลินิกและการฝึกอบรมในระดับนานาชาติ

