MRI 前列腺结果解读

最后更新： 2026年7月18日

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由于现在医疗关注和健康促进计划非常活跃，很多怀疑患有前列腺癌的先生都会推荐到我的泌尿科办公室就诊。过去，当我们怀疑他们患有前列腺癌时，我们只有一种推荐方法，那就是介绍他们做前列腺组织活检。从那时起，并非所有患者都能通过活检得到前列腺癌阳性结果！这让我们非常苦恼，因为我们不能让一个没有前列腺癌的人接受不必要的活组织检查，从而导致这些并发症，这对他是非常不公平的。

• 直肠痛
• 直肠出血
• 血尿
• 罕见但严重的并发症——活检过程中的血流感染

目前，前列腺MRI是明确需要做活检的患者的必备工具，今天我们就来讨论一下前列腺MRI结果的解读。当训练有素的放射科医师对 MRI 前列腺进行报告时，他们将始终报告为称为“PI-RADS”的系统，它代表“前列腺成像 - 报告和数据系统”。 PI-RADS 评分将报告为 1 到 5 之间的值，根据可疑前列腺癌的水平变化，这将为泌尿科医生和患者共同做出决定增加大量信息。以下是侵袭性前列腺癌活检结果阳性的解释方法和可能的机会（基于美国 2018 年的文献）

MRI 前列腺结果解读

• PI-RADS 1 – 很可能不是癌症 – 0% 侵袭性前列腺癌的机会
• PI-RADS 2 – 可能不是癌症 – 0% 侵袭性前列腺癌的机会
• PI-RADS 3 – 不确定癌症 – 8.9% 发生侵袭性前列腺癌的几率
• PI-RADS 4 – 可能是癌症 – 侵袭性前列腺癌的几率为 21.4%
• PI-RADS 5 – 最有可能的癌症 – 62.7% 侵袭性前列腺癌的机会

从数据中可以看出，对于PI-RADS评分至少为3分的人，必须推荐活检。无论如何，这只是一个附加数据，需要泌尿科医生和患者之间仔细咨询。任何问题，您都可以与您信任的泌尿科医生讨论，如果您给我发短信，我将很荣幸。下篇文章见！

PI-RADS评分指导活检决策，活检阳性后将开启治疗方案的讨论。. 机器人辅助根治性前列腺切除术 是局部疾病的主要治疗选择之一。.

你可以访问我的官方网站 这里.

如果您PSA水平升高或需要MRI前列腺评估以进行前列腺癌筛查，Soarawee Weerasopone医生将在曼谷医院总部提供专家咨询。. 预约咨询.

**免责声明：** 本内容由曼谷医院总院的认证泌尿科医生 Soarawee Weerasopone 医生撰写和审阅。本内容仅用于教育目的，不构成医疗建议。在开始任何医疗治疗前，请务必咨询合格的医疗专业人士。.