การแปลผล MRI prostate

อัปเดตล่าสุด: 9 มิถุนายน 2026

• เฟสบุ๊ค
• อินสตาแกรม
• เวิร์ดเพรส
• เทเลแกรม
• WhatsApp
• ลิงค์อิน
• จดหมาย

ด้วยความตื่นตัวเรื่องสุขภาพและโครงการส่งเสริมสุขภาพที่แพร่หลายมากในปัจจุบัน ทำให้มีสุภาพบุรุษจำนวนมากที่สงสัยว่าตนเองอาจมีความเสี่ยงเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก เข้ามาปรึกษาผมที่คลินิกระบบทางเดินปัสสาวะ ในอดีต เมื่อเราสงสัยว่าผู้ป่วยอาจเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก เรามีวิธีการตรวจที่จะแนะนำได้เพียงวิธีเดียว นั่นคือการตัดชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากไปตรวจ (prostate biopsy) อย่างไรก็ตาม ผลที่ได้กลับพบว่าผู้ป่วยไม่ได้เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากทุกราย ซึ่งเป็นเรื่องที่ทำให้เรารู้สึกไม่สบายใจอย่างยิ่ง ที่ผู้ป่วยซึ่งไม่ได้เป็นมะเร็งต้องเข้ารับการตัดชิ้นเนื้อโดยไม่จำเป็น นำมาซึ่งภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ที่ไม่จำเป็น

• ปวดทวารหนักหลังเก็บชิ้นเนื้อ
• เลือดออกทางทวารหนัก
• ปัสสาวะเป็นเลือด
• ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้น้อย แต่รุนแรง – การติดเชื้อในกระแสเลือดหลังการเก็บชิ้นเนื้อ

ในปัจจุบัน การตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าต่อมลูกหมาก (MRI prostate) เป็นเครื่องมือสำคัญที่ช่วยจำแนกว่าผู้ป่วยรายใดที่จำเป็นต้องเข้ารับการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ และในบทความนี้เราจะมาพูดถึงการแปลผลการตรวจ MRI ต่อมลูกหมากกัน เมื่อรังสีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทำการอ่านผลการตรวจ MRI ต่อมลูกหมาก จะรายงานผลตามระบบที่เรียกว่า "PI-RADS" ซึ่งย่อมาจาก "Prostate Imaging – Reporting and Data System" โดยค่าคะแนน PI-RADS จะรายงานเป็นตัวเลขตั้งแต่ 1 ถึง 5 ตามระดับความน่าสงสัยของการเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก ซึ่งช่วยให้ทั้งศัลยแพทย์ยูโรวิทยาและผู้ป่วยมีข้อมูลประกอบการตัดสินใจร่วมกันได้มากขึ้น ต่อไปนี้คือแนวทางการแปลผลและโอกาสความเป็นไปได้ที่จะตรวจพบมะเร็งต่อมลูกหมากชนิดรุนแรงจากการตัดชิ้นเนื้อ (อ้างอิงจากงานวิจัยในสหรัฐอเมริกา ปี ค.ศ. 2018)

การแปลผล MRI prostate

• PI-RADS 1 – ส่วนใหญ่ไม่ใช่มะเร็ง – โอกาส 0% ของมะเร็งต่อมลูกหมากชนิดลุกลามไว
• PI-RADS 2 – อาจไม่ใช่มะเร็ง – โอกาส 0% ของมะเร็งต่อมลูกหมากชนิดลุกลามไว
• PI-RADS 3 – เริ่มมีโอกาสเป็นมะเร็ง – 8.9% โอกาสของมะเร็งต่อมลูกหมากชนิดลุกลามไว
• PI-RADS 4 – น่าจะเป็นมะเร็ง – โอกาส 21.4% ของมะเร็งต่อมลูกหมากชนิดลุกลามไว
• PI-RADS 5 – ส่วนใหญ่เป็นมะเร็ง – 62.7% โอกาสของมะเร็งต่อมลูกหมากชนิดลุกลามไว

จากข้อมูลข้างต้นจะเห็นได้ว่า การตัดชิ้นเนื้อไปตรวจมักแนะนำในผู้ที่มีค่าคะแนน PI-RADS ตั้งแต่ระดับ 3 ขึ้นไป อย่างไรก็ตาม ค่าคะแนนนี้เป็นเพียงข้อมูลประกอบเพิ่มเติมเท่านั้น ซึ่งจำเป็นต้องอาศัยการปรึกษาหารืออย่างรอบคอบระหว่างศัลยแพทย์ยูโรวิทยากับผู้ป่วย หากท่านมีคำถาม สามารถปรึกษาศัลยแพทย์ยูโรวิทยาที่ท่านไว้วางใจ หรือหากท่านต้องการสอบถามผมโดยตรง ผมยินดีอย่างยิ่งครับ แล้วพบกันใหม่ในบทความหน้าครับ!

คุณสามารถเยี่ยมชม Homepage ของผมได้ ที่นี่.

หากคุณมีค่า PSA สูงผิดปกติ หรือจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าต่อมลูกหมาก (MRI prostate) เพื่อคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมาก นพ.สรวีร์ วีระโสภณ (หมอปอม) ให้บริการปรึกษาเฉพาะทางที่โรงพยาบาลกรุงเทพสำนักงานใหญ่ นัดหมายปรึกษาแพทย์.

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: เนื้อหานี้เขียนและตรวจสอบโดย นพ.สรวีร์ วีระโสภณ ศัลยแพทย์ยูโรวิทยา โรงพยาบาลกรุงเทพ สำนักงานใหญ่ เนื้อหานี้จัดทำขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ทางการศึกษาเท่านั้น และไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ กรุณาปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมก่อนเริ่มการรักษาใดๆ เสมอ