Почечный камень из мочевой кислоты: Единственный тип камней в почках, который эффективно лечится пероральной терапией

Последнее обновление: 18 мая 2026

• Facebook
• Instagram
• WordPress
• Telegram
• WhatsApp
• LinkedIn
• Почта

Эта тема будет посвящена мочекислым камням в почках. Многие пациенты спрашивают меня, существует ли эффективная пероральная терапия для борьбы с камнями в почках? Самый быстрый ответ - да! Существует возможность пероральной терапии, но она зависит от типа камня в почках, который вы перенесли. Этот вопрос требует столь подробного объяснения, что мне пришлось потратить уйму времени, чтобы прояснить его. Поэтому я должен показать вам его здесь.

• Урологический центр Бангкок госпиталь Таиланд Бронирование онлайн 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
• Больница Самитивдж Шрирача Чонбури 088-022-1445

Прежде чем перейти к более детальному рассмотрению, необходимо знать эпидемиологию почечных камней. По составу камни в почках можно условно разделить на 2 основные группы.

1. Кальцийсодержащий камень в почке - эпидемиология 90%
2. Камень в почках, содержащий мочевую кислоту - 10% эпидемиология

Плохие новости: большинство видов камней в почках, кальциевые камни, подлежат хирургическому вмешательству и не поддаются пероральной терапии, поэтому, если вы страдаете от камней в почках, не проводя никаких специальных исследований, есть только 10% шанс получить пероральное лекарство, чтобы избавиться от камней в почках.

Как убедиться, что у вас был камень мочевой кислоты?

Разделим его на предварительное и окончательное расследование

• Предварительный диагноз при мочекислом камне в почках
  • Кислый pH мочи при исследовании мочи
  • Меньшая плотность камней, о которой можно судить по результатам компьютерной томографии
• Определенный диагноз
  • Камень с мочевой кислотой, переведенный по результатам анализа камня
  • Это значит, что мы должны поймать камень в почке и отправить его в специально оборудованную лабораторию.

Как безоперационно лечить мочекислый камень в почках?

• Модификация диеты
  • Употребление большого количества фруктов и овощей - особенно апельсинового сока и лимонада
  • Избегайте слишком большого потребления животного белка
  • Ежедневное потребление жидкости в объеме не менее 2 500 мл в соответствии с рекомендациями
• Медицинское обслуживание
  • Ощелачивание мочи с помощью терапии цитратом калия - цель этой терапии заключается в том, чтобы довести pH мочи до нейтрального уровня, что позволит растворить почечный камень из мочевой кислоты.
  • Противоподагрические препараты - подагра также связана с камнями в почках, содержащими мочевую кислоту.

Как контролировать результат лечения?

• Уролог проводит регулярный осмотр для
  • pH мочи - оптимальный уровень pH мочи должен составлять около 6,5 - 7,0
  • Уменьшение размеров камней в почках означает успешную пероральную терапию.

Если пероральная терапия не помогает, что делать дальше?

• Других вариантов, кроме хирургического вмешательства, на данный момент не существует.
  • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ESWL)
  • Эндоскопическая лазерная хирургия

Для получения более подробной информации о камнях в почках из-за мочевой кислоты, пожалуйста, поговорите со своим лечащим урологом или напишите мне.

Вы можете посетить мою домашнюю страницу здесь.

Часто задаваемые вопросы о камнях в почках, вызванных мочевой кислотой

Можно ли растворить камни в почках с мочевой кислотой с помощью пероральных препаратов?

Да — мочекислый камень в почках является единственным типом камней в почках, который можно эффективно лечить пероральными лекарствами. Основным методом является подщелачивание мочи с помощью терапии цитратом калия, направленной на доведение pH мочи до нейтрального диапазона 6,5–7,0. При таком pH растворяется кристаллическая структура мочевой кислоты. Также могут использоваться противоподагрические препараты, поскольку подагра и камни из мочевой кислоты имеют общий метаболический путь.

Как узнать, есть ли у меня камни в почках мочевой кислоты?

Предварительный диагноз ставится на основании выявления кислого pH мочи при анализе мочи, а также по данным компьютерной томографии, показывающим низкую плотность камня. Для постановки окончательного диагноза требуется анализ камня — необходимо собрать сам камень (вышедший самостоятельно или удаленный хирургическим путем) и отправить его в специализированную лабораторию. Без анализа камня вероятность того, что ваш почечный камень относится к типу мочекислых камней, составляет всего 10%, поскольку 90% почечных камней содержат кальций и не растворяются при приеме пероральных препаратов.

Изменения в диете, помогающие при камнях в почках с мочевой кислотой

Диета играет важную роль наряду с медикаментозным лечением. Рекомендуемые изменения включают: увеличение потребления фруктов и овощей (особенно цитрусовых соков, таких как апельсиновый сок и лимонад, которые естественным образом подщелачивают мочу), снижение потребления животных белков, повышающих уровень мочевой кислоты, и употребление не менее 2500 мл жидкости ежедневно для снижения концентрации мочи. Если пероральная терапия неэффективна, доступны хирургические методы, такие как ESWL или эндоскопическая лазерная хирургия.

Если у вас камни в почках, и вы хотите узнать их тип и наилучший вариант лечения, доктор Соарави Вирасопоне предлагает консультации специалистов в Главном госпитале Бангкока. Записаться на консультацию.

**Отказ от ответственности:** Этот контент написан и проверен доктором Соарави Вирасопоне, сертифицированным урологом в Главном госпитале Бангкока. Он предназначен только для образовательных целей и не является медицинской консультацией. Всегда обращайтесь к квалифицированному медицинскому работнику перед началом любого медицинского лечения.