Calcoli renali da acido urico: L'unico tipo di calcolo renale che può essere efficacemente trattato con la terapia orale.

Ultimo aggiornamento: 18 maggio 2026

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Questo argomento si concentra sulla calcolosi renale da acido urico. Poiché molti pazienti mi hanno chiesto: esiste una terapia orale efficace per resistere ai calcoli renali? La risposta più rapida è: sì! Esiste una possibilità di terapia orale, ma dipende dal tipo di calcoli renali di cui si soffre. L'argomento necessita di molte spiegazioni e mi è costato molto tempo per renderlo più chiaro. Per questo motivo è necessario che sia qui per mostrarvelo.

• Centro di urologia Ospedale di Bangkok Thailandia Prenotazione online 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
• Ospedale Samitivej Sriracha Chonburi 088-022-1445

Prima di entrare nei dettagli, è necessario conoscere l'epidemiologia dei calcoli renali. La composizione dei calcoli renali può essere suddivisa grossolanamente in due grandi gruppi.

1. Calcoli renali contenenti calcio - Epidemiologia 90%
2. Calcoli renali contenenti acido urico - epidemiologia 10%

La cattiva notizia è che la maggior parte dei calcoli renali, i calcoli di calcio, deve essere trattata con un intervento chirurgico e non può essere trattata con una terapia orale, quindi se siete voi a soffrire di calcoli renali senza aver ancora fatto alcuna indagine specifica, c'è solo la possibilità di ottenere un farmaco orale per sbarazzarsi del calcolo renale.

Come assicurarsi di aver avuto un calcolo di acido urico?

La divideremo in un'indagine provvisoria e una definitiva.

• Diagnosi provvisoria di calcoli renali da acido urico
  • pH delle urine acido dall'esame delle urine
  • Minore densità dei calcoli che può essere rilevata dalla modalità di scansione CT
• Diagnosi definitiva
  • Il calcolo dell'acido urico è stato tradotto in un'analisi dei calcoli.
  • Ciò significa che dobbiamo catturare il calcolo renale e inviarlo a un laboratorio appositamente attrezzato.

Come viene trattata la calcolosi renale da acido urico con un intervento non chirurgico?

• Modifica della dieta
  • Elevata assunzione di frutta e verdura, in particolare succo d'arancia e limonata
  • Evitare l'assunzione di troppe proteine animali
  • Almeno 2.500 ml di liquidi al giorno, come raccomandato.
• Trattamento medico
  • Alcalinizzazione delle urine mediante terapia con citrato di potassio - L'obiettivo di questa terapia è cercare di portare il pH delle urine alla neutralità, in modo da sciogliere i calcoli renali di acido urico.
  • Farmaci antigotta - La gotta è anche legata ai calcoli renali di acido urico.

Come monitorare l'esito del trattamento?

• L'urologo effettua un controllo regolare per
  • pH delle urine - Il pH ottimale delle urine deve essere di circa 6,5-7,0.
  • La riduzione delle dimensioni dei calcoli renali indica il successo della terapia orale.

Se la terapia orale non funziona, cosa fare dopo?

• Non c'è un'altra opzione oltre alla gestione chirurgica, per l'istante.
  • Litotrissia extracorporea a onde d'urto (ESWL)
  • Chirurgia laser endoscopica

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Potete visitare la mia homepage qui.

Frequently Asked Questions About Uric Acid Kidney Stone

Can uric acid kidney stones be dissolved with oral medication?

Yes — uric acid kidney stone is the only type of kidney stone that can be effectively treated with oral medication. The primary approach is urine alkalinization using potassium citrate therapy, which aims to bring urine pH to a neutral range of 6.5–7.0. At this pH, the uric acid crystal structure dissolves. Anti-gout medications may also be used since gout and uric acid stones share the same metabolic pathway.

How do I know if my kidney stone is uric acid type?

Provisional diagnosis is made by finding acidic urine pH on urine examination, and by noting low stone density on CT scan. Definitive diagnosis requires stone analysis — the actual stone must be collected (passed spontaneously or retrieved surgically) and sent to a specialized laboratory. Without stone analysis, there is only a 10% chance your kidney stone is uric acid type, since 90% of kidney stones are calcium-containing and cannot be dissolved with oral medication.

What diet changes help with uric acid kidney stones?

Diet plays an important role alongside medication. Recommended changes include: increasing intake of fruits and vegetables (especially citrus juices like orange juice and lemonade which naturally alkalinize urine), reducing animal protein consumption which raises uric acid levels, and drinking at least 2,500 mL of fluid daily to dilute urine concentration. If oral therapy fails, surgical options such as ESWL or endoscopic laser surgery are available.

If you are suffering from kidney stones and would like to find out the stone type and best treatment option, Dr. Soarawee Weerasopone offers specialist consultations at Bangkok Hospital Headquarters. Prenota una consulenza.

Disclaimer: Questo contenuto è redatto e revisionato dal Dr. Soarawee Weerasopone, urologo certificato presso il Bangkok Hospital Headquarters. È inteso solo a scopo educativo e non costituisce consulenza medica. Consultare sempre un professionista sanitario qualificato prima di iniziare qualsiasi trattamento medico.