Синдром боли в мочевом пузыре: Заболевание, оказывающее длительное влияние на качество жизни

Last updated: 6 марта 2024 года

• Facebook
• Instagram
• WordPress
• Telegram
• WhatsApp
• LinkedIn
• Почта

Огромное количество женщин-пациенток, которые попадали ко мне на прием с назойливым симптомом боли в мочевом пузыре. Пациентки осознают, что сейчас они находятся в стадии кругового обхода клиник и больниц только потому, что ищут определенные препараты и способы лечения своих заболеваний. И проявляется это при различном лечении по-разному. Чаще всего мы видим сообщение от врача о том, что у него возникло подозрение на инфекцию мочевого пузыря после неэффективного курса приема антибиотиков. Есть одно из заболеваний, на которое нам следует обратить внимание, называется оно "Синдром боли в мочевом пузыре" или другой медицинский термин, называющий это "Интерстициальный цистит" Именно эту тему мы сегодня и выясним.

Синдром боли в мочевом пузыре (СБП) - это хроническое болезненное состояние мочевого пузыря, которым страдают по меньшей мере 2,7% женщин в США. Это заболевание может оказывать длительное влияние на качество жизни, наряду с высокими медицинскими расходами. Заподозрить БПС можно, если критерии диагностики соответствуют следующим требованиям (ссылка на Американскую урологическую ассоциацию)

Критерии синдрома боли в мочевом пузыре.

1. Неприятные ощущения (боль, давление, дискомфорт), связанные с мочевым пузырем
2. Частое мочеиспускание или настоятельная потребность в мочеиспускании
3. Симптом может сохраняться более 6 недель
4. Отсутствие инфекции или других идентифицируемых причин

Хотя в настоящее время нет стабильных диагностических критериев, мы можем просто поставить диагноз по степени подозрительности. Пациент с подозрением на синдром боли в мочевом пузыре должен пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии скрытых заболеваний, таких как инфекции или рак. Эндоскопическое исследование мочевого пузыря - это лишь дополнительная процедура, которая сделает нас более уверенными, если мы сможем найти патогномоничный признак "язвы Ганнера", и, опять же, даже если мы не сможем найти язвы, мы все равно используем стратегию "пробного лечения".

Многие задаются вопросом, как такое могло произойти? Существует несколько теорий, пытающихся объяснить, что происходит с синдромом боли в мочевом пузыре, я обобщу их на 2 основные теории

1. Нарушается внешний слой слизистой мочевого пузыря, поэтому химические вещества или бактерии, содержащиеся в моче, попадают непосредственно на внутреннюю часть слизистой мочевого пузыря, где находится множество нервных окончаний, что приводит к необычным болевым ощущениям в мочевом пузыре.
2. Частые инфекции мочевыводящих путей (ИМП) вызывают различные пути воспаления на поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря, что приводит к необычным хроническим ощущениям в мочевом пузыре даже после того, как инфекция прошла.

План лечения будет начинаться с консервативной терапии и постепенно переходить к более агрессивной, если клинический результат еще не удовлетворен. Вот примеры вариантов лечения

1. Изменение поведения и рациона питания
2. Упражнения для тазового дна

3. Снижение стресса

4. Пероральные препараты - Сообщалось, что процент успеха пероральных препаратов достигает 77%
5. Внутрипузырная терапия - частота успешных результатов эндоскопического вмешательства достигает 93%
6. Модуляция сакрального нерва - высокая стоимость и инвазивность

После лечения состояние большинства пациентов улучшается, но, к сожалению, процент ремиссии также довольно высок. При таком заболевании нам необходимо просвещать и успокаивать пациентов о естественной истории болезни, чтобы они не запутались. Если вы, ребята, или ваши родственники столкнулись с подобными симптомами, пожалуйста, обсудите их с вашим лечащим урологом, или мы будем рады, если вы напишите нам. мне. Спасибо!