Zuletzt aktualisiert: 18. Mai 2026

A huge amount of women patients who was being at my office with the annoying of urinary bladder pain symptom. Patients, they will realize that they are now in the phase of circling around the clinics and hospitals just because to seek out a certain medications and treatment for their conditions. And it shows up with vary of treatment in a different ways. Most often we will see a message from a physician that they were suspected on the bladder infection after unimproved antibiotics completion courses. There’s one of disease that we should consider on and pay attention to it is called Bladder pain syndrome or another medical term called it “Interstitial cystitis” Well, that is the topic that we are going to find out today.

Blasenschmerz-Syndrom: Eine Krankheit mit lang anhaltenden Auswirkungen auf die Lebensqualität
Eine ungenaue Diagnose kann zum unnötigen Einsatz von Antibiotika führen

Das Blasenschmerzsyndrom (BPS) ist eine chronisch schmerzhafte Blasenerkrankung, von der mindestens 2,7% der Frauen in den USA betroffen sind. Diese Erkrankung kann die Lebensqualität nachhaltig beeinträchtigen und ist zudem mit hohen medizinischen Kosten verbunden. Der Verdacht auf BPS kann geäußert werden, wenn die folgenden Diagnosekriterien erfüllt sind (Referenz der American Urological Association)

Kriterien für das Blasenschmerzsyndrom.

  1. Ein unangenehmes Gefühl (Schmerz, Druck, Unbehagen), das mit der Harnblase in Verbindung gebracht wird
  2. Häufiges Wasserlassen oder dringendes Bedürfnis zu urinieren
  3. Das Symptom kann länger als 6 Wochen andauern
  4. Fehlen einer Infektion oder anderer identifizierbarer Ursachen

Although there’s no a stable in diagnostic criteria presently, but we can just make diagnosis to help by level of suspicious. The patient who was suspected on Bladder pain syndrome shall have investigation to make sure that there is no hidden disease such as infections or cancers. The endoscopic urinary bladder working up is just an optional which will make us more confident if we can find pathognomonic sign “Hunner’s ulcers” and once again, even we cannot find the ulcers, we still use “Trial of treatment” strategy anyway.

Viele Fragen tauchen auf mit der Frage: Wie kann das passieren? Es gibt mehrere Theorien, die versuchen zu erklären, was mit dem Blasenschmerzsyndrom passiert. Ich werde 2 Haupttheorien zusammenfassen

Viele Theorien versuchen zu erklären, was die mögliche Ursache von BPS ist
  1. Die äußere Schicht der Blasenschleimhaut ist gestört, so dass die chemische Substanz oder die Bakterien im Urin direkt in die innere Schicht der Blasenschleimhaut eindringen, in der sich viele Nervenenden befinden, was zu einem ungewöhnlichen Schmerzempfinden in der Blase führt.
  2. Häufige Harnwegsinfektionen (UTI) lösen eine Vielzahl von Entzündungsprozessen an der Oberfläche der Blasenschleimhaut aus, die zu einem ungewöhnlichen chronischen Blasengefühl führen, auch wenn die Infektion abgeklungen ist.

Der Behandlungsplan beginnt mit einer konservativen Behandlung und steigert sich langsam zu einer aggressiveren Behandlung, wenn das klinische Ergebnis noch nicht zufriedenstellend ist. Hier sind Beispiele für die Behandlungsmöglichkeiten

Es wird empfohlen, alle Diäten zu beobachten, die das BPS verschlimmern.
  1. Verhaltensänderung und Ernährungsumstellung
  2. Beckenbodentraining
Jede Art von Stressabbau-Methode kann sich positiv auf die BPS auswirken.
  1. Stressabbau
Orale Medikamente sind ein guter Versuch zur Behandlung von BPS
  1. Oral medications – It was reported up to 77% success rate from oral medications
  2. Intravesical therapy – Up to 93% success rate from this endoscopic intervention
  3. Sacral nerve modulation – High cost and invasiveness

Most patient will be improved after the treatment but unfortunately that the remission rate is pretty high also. This kind of disease, we need to educate and reassure the patient about natural history of disease so patient won’t get any confusion. If you guys or your relatives experience in this kind of symptoms, Please make any discussion with your trusted urologist or would be honor if you text ich. Ich danke Ihnen!

If you have been suffering from chronic bladder pain, frequent urination, or recurrent UTI-like symptoms that don’t respond to antibiotics, Dr. Soarawee Weerasopone offers specialist consultations at Bangkok Hospital Headquarters. Beratungstermin buchen.

Frequently Asked Questions about Bladder Pain Syndrome

What is bladder pain syndrome (interstitial cystitis)?

Bladder pain syndrome (BPS), also known as interstitial cystitis, is a chronic condition characterized by persistent bladder pain, pressure, or discomfort lasting more than 6 weeks, accompanied by urinary frequency and urgency, in the absence of any identifiable infection or other cause. It affects approximately 2.7% of women and can significantly impair quality of life.

How is bladder pain syndrome different from a bladder infection?

Bladder pain syndrome and urinary tract infection (UTI) share similar symptoms such as bladder discomfort and frequent urination, but BPS has no bacterial cause. Unlike a UTI, BPS does not respond to antibiotics and is a chronic, recurring condition. Many BPS patients are misdiagnosed with recurrent UTIs and given repeated courses of antibiotics without improvement before the correct diagnosis is made.

What causes bladder pain syndrome?

The exact cause of BPS is not fully understood. The two leading theories involve either a disruption in the bladder mucosal lining that allows urine to irritate underlying nerve endings, or repeated urinary tract infections that trigger chronic inflammation pathways even after the infection has cleared. Both mechanisms result in hypersensitivity and persistent bladder pain.

How is bladder pain syndrome treated?

Treatment follows a stepwise approach. First-line options include dietary changes, behavioral modification, pelvic floor physiotherapy, and stress reduction. Oral medications offer up to 77% success rates, while intravesical therapy (bladder instillation) achieves up to 93% improvement. For refractory cases, sacral nerve modulation or surgical intervention may be considered.

Can bladder pain syndrome be cured?

While many patients improve significantly with treatment, BPS is often a relapsing condition with a notable remission rate. Complete cure is not always achievable, but symptoms can be well-controlled with appropriate management. Long-term follow-up with a urologist, patient education about the disease’s natural history, and individualized treatment planning are key to maintaining a good quality of life.

**Haftungsausschluss:** Dieser Inhalt wurde von Dr. Soarawee Weerasopone, einem Facharzt für Urologie am Bangkok Hospital Headquarters, verfasst und überprüft. Er dient ausschließlich Bildungszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie immer einen qualifizierten Mediziner, bevor Sie eine medizinische Behandlung beginnen.

Medizinisch verfasst & überprüft von: Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) – Fachärztin für Urologie, Bangkok Hospital Hauptverwaltung. International Stipendiatin: Baylor College of Medicine (USA) · Juntendo University (Japan) · Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan).

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