最終更新日： 2026年5月18日
私のクリニックでは、陰嚢の痛みや不快感を訴える患者さんが何人かいらっしゃいます。症状はそれほど重症ではないのですが、彼らを苛立たせています。時には、様々な検査を行うために医療アドバイスを調べるきっかけにもなります。驚くべきことに、精巣に関連するあらゆる種類の検査は常に陰性の結果を示し、ほとんどの医師は十分な説明や詳細を提供せず、むしろ彼らをさらにストレスを与え、心の中に「腫瘍の可能性はあるのか？」「一生このまま耐えなければならないのか？」といった多くの疑問を投げかけてしまいます。さて！ここで私が焦点を当てるのは、いわゆる「陰嚢痛症候群」という病気です。.
陰嚢痛症候群は、性器の周りの不快感がdaily activitiesに支障をきたすほどの異常な不快感が3ヶ月以上続くものと定義されています。この症候群は、陰嚢痛症候群、慢性精巣痛、精巣痛、精巣痛症候群、精管切除後疼痛症候群、精管切除後精巣痛、慢性精巣痛、慢性陰嚢内容痛など、多くの名前で呼ばれています。.
泌尿器科医院の患者の約2.5%は陰嚢痛症候群に苦しんでいました。それは陰嚢の神経を刺激するあらゆる種類の刺激によって説明されます。刺激は、トラウマ、感染、刺激刺激、または何もない（特発性）などの何かである可能性があります。陰嚢の神経は、鼠径部と脇腹の神経と同じ枝を共有しています。つまり、異常な不快感が鼠径部と脇腹の領域に広がる可能性があります。
陰嚢痛症候群は、次のような症状を表すことがあります。
- 睾丸痛
- 精巣上体の痛み
- 輸精管の痛み
- 射精中の痛み
- 早漏
- 尿をこすりながらの痛み
- 長時間座った後の痛み
調査の原則は、痛みを大まかに説明できる条件を除外しようとしています。陰嚢痛症候群は神経の問題であるため、あらゆる種類の検査が陰性となる必要があります。治療の選択肢は、臨床転帰に応じて、侵襲性の低いものから侵襲性の高いものへと段階的に始まります。治療法の選択肢は次のとおりです。
- 心理的評価
- 骨盤底運動
- 鍼
- 抗生物質（感染の存在）
- 非ステロイド性抗炎症薬
- 抗うつ薬
- 抗けいれん薬
- 高周波療法
- 精索神経ブロック
- 外科的介入
治療法がたくさんあることがわかります。ところで、最も重要なのは医師の役割と責任です。患者さんには透明性のある情報を提供し、何が起こっているのか、この厄介な病気の全体像を理解してもらう必要があります。患者さんと医師の良好な関係を築くことです。「陰嚢痛症候群」と呼ばれるこの病気を乗り越えるためには、関係性が非常に不可欠です。“
ご不明な点がございましたら、お気軽にご相談ください 私.
慢性的な陰嚢または精巣の不快感にお悩みで、適切な評価と段階的な治療計画をご希望の場合は、ソアラウィー・ウィーラソーポン医師がバンコク病院本部で専門医による診察を行っております。. 診療をご予約.
陰嚢痛症候群についてよくある質問
陰嚢痛症候群は、3ヶ月以上持続的または間欠的に続く陰嚢の不快感であり、日常生活に支障をきたす慢性的な状態と定義されます。慢性精巣炎または慢性精巣痛としても知られています。この病態は神経に関連しているため、通常、すべての標準的な検査は正常または陰性の結果となります。.
精巣痛症候群は、外傷、感染症、長期間の刺激、または精管切除術後のような手術後の変化によって引き起こされることがあります。多くの場合は、原因を特定できず、特発性として分類されます。精巣神経が鼠径部や腰部と神経枝を共有しているため、痛みはこれらの領域に放散することがあります。.
陰嚢痛症候群は、構造的疾患や感染症ではなく、神経媒介性の疾患です。痛みが検出可能な物理的な異常ではなく、異常な神経伝達から生じるため、画像検査、血液検査、泌尿器科的検査は陰性であることが期待されます。正常な検査結果と慢性的な不快感の組み合わせが、実際には診断を支持するものです。.
治療は、低侵襲から高侵襲へと段階的に進めます。保存的療法には、心理評価、骨盤底筋理学療法、鍼治療、抗炎症薬、抗うつ薬、抗てんかん薬が含まれます。反応が見られない症例では、精索神経ブロックやラジオ波療法などの侵襲的療法が検討される場合があります。外科的介入は最終手段として温存されます。.
いいえ、陰嚢痛症候群はがんや生命を脅かす病気とは関連がありません。神経過敏に関連する慢性疼痛症候群です。イライラしたり生活の質に影響を与えたりする可能性がありますが、悪性化することはありません。他の病気を除外するために徹底的な泌尿器科的評価が重要であり、その後、適切な管理計画を立てることができます。.
**免責事項:** このコンテンツは、バンコク病院本部の認定泌尿器科医であるSoarawee Weerasopone博士によって作成およびレビューされました。教育目的のみのものであり、医学的アドバイスを構成するものではありません。いかなる医療処置を開始する前にも、必ず資格のある医療専門家にご相談ください。.
医学的に記述・監修： ソアラウィー・ウィーラソポーン医師（ポム医師） — バンコク病院本社 泌尿器科専門医。 国際フェロー：ベイラー医科大学（米国）、順天堂大学（日本）、長庚紀念医院（台湾）。.
ソアラウィー・ウィーラソポーン医師（ポム医師）は、バンコク病院本院の泌尿器科専門医で、男性医学、ロボット手術（ダヴィンチシステム）、腎結石治療を専門としています。ベイラー医科大学（米国）、順天堂大学医学部附属順天堂医院（日本）、長庚記念医院（台湾）での国際フェローシップを修了しています。このサイトのすべての医療コンテンツは、ソアラウィー医師の臨床経験と国際的なトレーニングに基づいて、同医師によって作成・監修されています。.
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