Последнее обновление: 18 мая 2026

Несколько пациентов обратились в мой кабинет с жалобами на просто боль или дискомфорт в мошонке. Симптом не очень сильный, но он постоянно их расстраивал. Иногда это заставляло их искать медицинский совет для проведения различных обследований. Удивительно, но все виды тестов, связанных с яичками, всегда давали отрицательный результат, и большинство врачей не давали им хороших объяснений или подробностей, скорее, вызывали у них еще больший стресс и задавали множество вопросов, как, например: может ли это быть опухолью? Придется ли мне терпеть или страдать так всю жизнь? Ну что ж! Вот о чем я собираюсь пролить свет – так называемое заболевание “синдром боли в мошонке”.

Синдром боли в мошонке определяется как необъяснимый дискомфорт в области мошонки, продолжающийся не менее 3 месяцев и мешающий повседневной деятельности. Синдром имеет множество названий, включая синдром боли в мошонке, хроническая орхиалгия, тестиальгия, синдром тестикулярной боли, пост-вазэктомический болевой синдром, пост-вазэктомическая орхалгия, хроническая боль в яичках, хроническая боль в содержимом мошонки.

Примерно 2,5% пациентов урологического кабинета страдали от мошоночного болевого синдрома. Он описывается любой стимуляцией, которая раздражает нервы в мошонке. Стимулом может быть травма, инфекция, раздражающий фактор или даже отсутствие такового (идиопатический синдром). Нервы в мошонке имеют общие ветви с нервами в паховой и фланговой областях, поэтому необычный дискомфорт может распространяться на паховую и фланговую области.

Болевой синдром в мошонке может проявляться следующими симптомами;

  1. Боль в яичках
  2. Боль в эпидидимальной области
  3. Боль в семявыносящем канале
  4. Боль во время эякуляции
  5. Преждевременная эякуляция
  6. Боль при мочеиспускании
  7. Боль после долгого сидения
Болевой синдром в мошонке: Назойливый симптом дискомфорта в яичках
Необъяснимая боль в промежности после долгого сидения может быть синдромом мошоночной боли

Принципы обследования заключаются в том, чтобы исключить любые заболевания, которые могут грубо объяснить боль, звучит забавно, правда? Поскольку болевой синдром в мошонке связан с нервами, все анализы должны быть НЕГАТИВНЫМИ. Варианты лечения начинаются шаг за шагом, от менее инвазивных к более инвазивным, в зависимости от клинических результатов. Вот варианты лечения.

Акупунктура - хороший альтернативный выбор в лечении болевого синдрома в мошонке
Пероральный препарат - первое успешное испытание при синдроме боли в мошонке
Хирургическое вмешательство сохраняется как последний выбор

Вы можете видеть, что существует множество вариантов лечения. Кстати, самое главное – это роль и ответственность врача. Мы должны предоставлять пациенту прозрачную информацию, чтобы он знал, что происходит, и какой полный расклад при таком неприятном состоянии. Налаживание хороших отношений между пациентом и врачом. Отношения очень важны для преодоления болезни, так называемого “синдрома боли в мошонке”.”

Любые вопросы вы можете обсудить с мне.

Если вы страдаете от хронического дискомфорта в мошонке или яичках и хотели бы пройти надлежащую оценку и получить поэтапный план лечения, доктор Соарави Вирасопон предлагает консультации специалистов в штаб-квартире Бангкокского госпиталя. Записаться на консультацию.

Часто задаваемые вопросы о синдроме боли в мошонке

Синдром скротальной боли

Синдром скротальной боли — это хроническое состояние, определяемое как постоянный или периодический дискомфорт в мошонке, продолжающийся не менее 3 месяцев и мешающий повседневной деятельности. Он также известен как хроническая орхиалгия или хроническая боль в яичках. Состояние связано с нервами, что означает, что все стандартные исследования обычно дают нормальные или отрицательные результаты.

Причиной синдрома боли в мошонке может быть целый ряд факторов, включая: * **Травма:** Ушиб, удар или другое повреждение мошонки. * **Инфекции:** Орхит (воспаление яичка), эпидидимит (воспаление придатка яичка) или инфекции мочевыводящих путей. * **Перекрут яичка:** Скручивание семенного канатика, которое нарушает кровоснабжение яичка. Это неотложное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. * **Грыжа:** Вправление паховой грыжи в мошонку. * **Варикоцеле:** Расширение вен в мошонке. * **Кисты:** Образование кист в придатке яичка или на самом яичке. * **Проблемы с простатой:** Простатит (воспаление предстательной железы). * **Постхирургические осложнения:** Боль после операции на грыже, варикоцеле или других операциях в области паха. * **Хроническая тазовая боль:** Боль, отдающая в мошонку из других областей. * **Неврологические причины:** Защемление нервов в области паха или позвоночника, повреждение нервов. * **Психологические факторы:** Стресс, тревога, депрессия иногда могут проявляться физической болью, включая боль в мошонке. * **Идиопатическая боль:** В некоторых случаях причина боли не может быть установлена даже после тщательного обследования. Важно обратиться к врачу-урологу или андрологу для точной диагностики и определения причины боли.

Синдром скротальной боли может быть спровоцирован травмой, инфекцией, длительным раздражением или послеоперационными изменениями, например, после вазэктомии. Во многих случаях идентифицируемая причина не находится, и состояние классифицируется как идиопатическое. Боль может иррадиировать в пах или бок, поскольку нервы мошонки имеют общие ветви с этими областями.

Почему все мои тесты возвращаются в норму, несмотря на боль в мошонке?

Симптом боли в мошонке является нервно-обусловленным состоянием, а не структурным или инфекционным заболеванием. Поскольку боль возникает из-за аномальной нервной сигнализации, а не из-за выявляемой физической аномалии, ожидается, что исследования визуализации, анализы крови и урологические обследования дадут отрицательные результаты. Нормальное обследование в сочетании с хроническим дискомфортом фактически подтверждает диагноз.

Как лечить синдром боли в мошонке?

Лечение проводится поэтапно, от наименее инвазивных методов к более инвазивным. Консервативные методы включают психологическое обследование, физиотерапию мышц тазового дна, акупунктуру, противовоспалительные препараты, антидепрессанты и противосудорожные средства. В случаях, не поддающихся консервативному лечению, могут быть рассмотрены интервенционные методы, такие как блокада нервов семенного канатика или радиочастотная абляция. Хирургическое вмешательство применяется в крайнем случае.

Опасно ли синдром боли в мошонке и может ли он перерасти в рак?

Нет. Синдром боли в мошонке не связан с раком или какими-либо опасными для жизни состояниями. Это хроническое болевое расстройство, связанное с повышенной чувствительностью нервов. Хотя оно может вызывать разочарование и влиять на качество жизни, оно не переходит в злокачественное новообразование. Важно провести тщательное урологическое обследование, чтобы исключить другие состояния, после чего можно планировать соответствующее лечение.

**Отказ от ответственности:** Этот контент написан и проверен доктором Соарави Вирасопоне, сертифицированным урологом в Главном госпитале Бангкока. Он предназначен только для образовательных целей и не является медицинской консультацией. Всегда обращайтесь к квалифицированному медицинскому работнику перед началом любого медицинского лечения.

Медицински написано и проверено: Д-р Соарауи Веерасопон (д-р Пом) — сертифицированный уролог, штаб-квартира Бангкокского госпиталя. Международный научный сотрудник: Бейлорский медицинский колледж (США) · Университет Дзюнтэндо (Япония) · Мемориальная больница Чанг Гунг (Тайвань).

ru_RUРусский

Больше на Dr. Soarawee Weerasopone — Urologist Bangkok

Оформите подписку, чтобы продолжить чтение и получить доступ к полному архиву.

продолжить чтение