Ultimo aggiornamento: 18 maggio 2026
Un'altra infezione comune, relativamente agli organi genitali dei gentiluomini, è la cosiddetta infezione testicolare, che ha fatto sì che i pazienti venissero a trovarmi insieme al dolore e al gonfiore alle palle. Come sappiamo, un semplice uomo ha due testicoli nel sacco scrotale, ma è molto raro che vengano infettati entrambi in una sola volta. In realtà, non è solo l'organo del testicolo che voglio parlare o menzionare, l'infezione del testicolo coinvolge e riguarda soprattutto gli altri organi chiamati Epididimo.
L'epididimo è una struttura tubulare attaccata al lato posteriore e superiore di ciascun testicolo dove lo sperma matura prima dell'eiaculazione. A questo proposito, entrambi gli organi sono molto adiacenti, quindi l'infezione spesso colpisce entrambi gli organi e il termine medico lo chiama “Epididimo-orchite”.
Sembra un'infezione della vescica; le cause principali di questo tipo di infezione derivano dalla risalita batterica retrograda dall'uretra, un'altra causa molto comune è un'infezione a trasmissione sessuale nota come Clamidia e Gonorrea. Occasionalmente, un'infezione testicolare può anche derivare da attività fisiche ripetitive.
Al termine della valutazione, i trattamenti si baseranno sulle cause e sui sintomi sospetti, che si dividono in 2 opzioni
Il trattamento dell'infezione testicolare dipende dalla causa.
- Infezione batterica – è raccomandato un ciclo di antibiotici fluorochinolonici per via orale. L'antibiotico viene riadattato in base al patogeno specifico identificato dalla coltura delle urine.
- IST - Un'altra possibile causa di infezione testicolare. Sono necessarie terapie cocktail appropriate per eradicare completamente l'infezione da Clamidia e Gonorrea.
Il controllo del dolore può essere ben gestito con farmaci antinfiammatori e impacchi di ghiaccio. È bene dire ai pazienti che, se il trattamento è sulla strada giusta, il dolore verrà alleviato per primo, ma il gonfiore scrotale potrebbe richiedere mesi per recuperare completamente.
È importante identificare la causa sottostante una volta che il paziente inizia a migliorare. La consulenza preventiva dovrebbe includere abitudini di idratazione, pratiche di sesso sicuro per prevenire le MST e la valutazione di eventuali anomalie anatomiche.
La cosa più importante prima di diagnosticare un'infezione testicolare è escludere prima la torsione testicolare, un'emergenza urologica urgente che richiede un intervento chirurgico immediato. Il ritardo nel trattamento rischia la perdita permanente del testicolo. Se soffri di questo tipo di problemi, è meglio chiedere un consiglio urologico affidabile o saresti onorato se scrivessi me.
Se hai testicoli doloranti o gonfi e desideri una diagnosi e un trattamento adeguati, la Dottoressa Soarawee Weerasopone offre consulenze specialistiche presso la sede centrale dell'ospedale di Bangkok. Prenota una consulenza.
Domande frequenti sull'infezione testicolare (epididimo-orchite)
L'epididimo-orchite è un'infezione che coinvolge sia l'epididimo che il testicolo. L'epididimo è un tubulo convoluto attaccato alla parte posteriore di ogni testicolo in cui gli spermatozoi maturano. Poiché le due strutture sono strettamente adiacenti, l'infezione si diffonde spesso per colpirle entrambe contemporaneamente, con conseguente dolore, gonfiore e dolorabilità del lato interessato dello scroto.
L'infezione testicolare deriva più comunemente dalla diffusione retrograda di batteri dall'uretra o dal tratto urinario, con E. coli che è il colpevole più frequente negli uomini anziani. Nei giovani uomini sessualmente attivi, le infezioni a trasmissione sessuale come Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae sono le cause principali. Raramente, anche un intenso sforzo fisico o anomalie anatomiche possono innescare la condizione.
Il trattamento dipende dalla causa sospetta. L'epididimo-orchite batterica viene trattata con antibiotici fluorochinolonici orali, adattati in base ai risultati della coltura delle urine. L'epididimo-orchite correlata a MST richiede un regime antibiotico combinato che agisca sia sulla Clamidia che sulla Gonorrea. La terapia di supporto comprende farmaci antinfiammatori, elevazione dello scroto e impacchi di ghiaccio per alleviare il dolore e il gonfiore.
Con un trattamento appropriato, il dolore solitamente migliora entro pochi giorni. Tuttavia, il gonfiore scrotale può persistere per diverse settimane o mesi, anche dopo l'eradicazione dell'infezione. Questo è normale e non indica necessariamente un fallimento del trattamento. È importante un controllo con il tuo urologo per confermare la risoluzione completa ed escludere complicazioni come la formazione di ascessi.
La torsione testicolare e l'epididimo-orchite possono presentarsi in modo simile con dolore e gonfiore scrotale acuti, ma la torsione è un'emergenza chirurgica che richiede un intervento immediato per salvare il testicolo. La torsione ha tipicamente un esordio improvviso nei maschi più giovani senza febbre o sintomi urinari, mentre l'infezione è più graduale con febbre e spesso associata a disturbi urinari. L'ecografia urgente può aiutare a differenziarle. In caso di dubbio, consultare immediatamente un pronto soccorso urologico.
Disclaimer: Questo contenuto è redatto e revisionato dal Dr. Soarawee Weerasopone, urologo certificato presso il Bangkok Hospital Headquarters. È inteso solo a scopo educativo e non costituisce consulenza medica. Consultare sempre un professionista sanitario qualificato prima di iniziare qualsiasi trattamento medico.
Scritto e revisionato dal punto di vista medico da: Dr. Soarawee Weerasopon (Dr. Pom) – Urologo specialista, Ospedale Bangkok Sede Centrale. Fellowship Internazionali: Baylor College of Medicine (USA) · Juntendo University (Giappone) · Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan).
Il Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) è un urologo certificato presso la sede centrale dell'Ospedale di Bangkok, specializzato in Salute maschile, Chirurgia robotica (sistema Da Vinci) e trattamento dei calcoli renali. Ha completato borse di studio internazionali presso il Baylor College of Medicine (USA), il Juntendo University Hospital (Giappone) e il Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan). Tutti i contenuti medici di questo sito sono scritti e revisionati dal Dr. Soarawee sulla base della sua esperienza clinica e formazione internazionale.
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