Idrocele negli uomini adulti: cause e quando è necessario trattarlo

Ultimo aggiornamento: 28 agosto 2026

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Un gonfiore scrotale indolore è una delle ragioni più comuni per cui gli uomini si recano in una clinica andrologica. La maggior parte dei casi si rivela essere un’idrocele — un accumulo di liquido nello spazio circostante il testicolo. la maggior parte in quella frase sta svolgendo un lavoro importante, ed è da lì che inizia questa pagina.

• Centro di urologia ospedale di Bangkok Thailandia Prenotazione online 02-310-3009 bhquro@bdms.co.th
• Ospedale Samitivej Sriracha Chonburi 088-022-1445

Innanzitutto: un nuovo gonfiore viene analizzato prima che venga definito idrocele.

Nella precedente versione di questo articolo la hidrocele veniva descritta come benigna e mai pericolosa per la vita, due volte. Questo è vero. di un’idrocele — e è la cosa sbagliata da iniziare, perché la ragione per cui ogni nuovo gonfiore scrotale viene sottoposto a un’ecografia è che un tumore testicolare può presentarsi sotto forma di un solo tumore.

Un tumore può produrre una raccolta di liquido circostante che lo nasconde completamente durante l’esame, e il cancro testicolare si manifesta principalmente nei giovani uomini, i quali possono facilmente ignorare una gonfiore indolore. Quindi la sequenza è la seguente: prima esaminare, poi rassicurare. Una volta che la scansione rivela la presenza di liquido e un testicolo normale, la rassicurazione è completa e autentica.

La versione pratica: Un nuovo o ingrossamento scrotale deve essere esaminato e analizzato, non monitorato.

Cos'è una hidrocele

Tra il testicolo e la parete scrotale si trova una sottile membrana, la tunica vaginalis, contenente una piccola quantità di fluido che permette al testicolo di muoversi liberamente. Il fluido viene continuamente prodotto e riassorbito. Quando questo equilibrio si altera – troppo fluido prodotto o troppo poco assorbito – si accumula liquido.

Una classica cistifellea è morbida, indolore e trasilluminante: accendete una torcia contro di essa in una stanza buia e l’intero gonfiore si illumina, perché la luce passa attraverso un fluido trasparente. Un grumo solido no. È un test rudimentale e utile, e un gonfiore che non non Il transilluminate ha bisogno di essere spiegato.

Di solito si può anche avvertire la presenza di una hidrocele, mentre una ernia si estende fino alla zona inguinale e non si può – questo è uno dei modi in cui i due distaccamenti si separano sul letto di degenza.

Perché accade negli adulti

• Nessuna causa identificabile — la situazione più comune, di gran lunga, che si sviluppa generalmente gradualmente nel corso della vita di un uomo di mezza età o più anziano, attraverso una ridotta ricapsulazione.
• Infiammazione — infezione del testicolo o dell’epididimo, che spesso lascia dietro di sé una cistifellea reattiva dopo la sua risoluzione.
• Infortunio, e dopo l'intervento chirurgico — soprattutto dopo la riparazione di una ernia o Riassunto della chirurgia per la correzione della varicocele, che è una complicanza riconosciuta.
• Tumore — non comune come causa e motivo della scansione.
• Filariosi, che rimane una causa in alcune parti dell'Asia e dell'Africa e produce una hidrocele caratterizzata da pareti spesse e irregolari. Valga la pena di segnalarlo al proprio medico se si è vissuti in una zona endemicamente colpita da questa patologia.

La maggior parte degli hydroceli non necessita di trattamento.

Questo era assente nella versione precedente, che passava direttamente dalla diagnosi alla chirurgia — ed è la gestione corretta per una grande percentuale di uomini.

Una hidrocele piccola, confortevole e che non ti causa fastidio può semplicemente essere lasciata stare. Non danneggia il testicolo, non si trasforma in nulla e non deve essere rimosso perché esiste già. Quando una infezione si risolve, spesso avviene da sola nel giro di mesi, man mano che l’infiammazione si stabilizza.

Il trattamento serve per alleviare dimensioni, disagio, pesantezza, interferenze nella seduta, nella camminata o durante il rapporto sessuale, oppure per risolvere un problema di aspetto che ti preoccupa davvero. Questi sono motivi legittimi — così come la decisione di non farlo.

Se si desidera un trattamento

• Operazione (idrocelectomia) — il sacco viene aperto e rimosso o ribaltato all’indietro affinché il liquido non possa più accumularsi. L’operazione viene eseguita sotto anestesia in un giorno e è il trattamento definitivo con il più basso tasso di recidiva.
• Disidratazione per ago — veloce e fatto in clinica. La versione precedente lo descriveva come un più alto Tassi di recidiva, che la sottostimano: Solo la drenatura riempie quasi sempre nuovamente il bacino., Spesso in poche settimane o pochi mesi, poiché non è stato fatto nulla per trattare la sacca che produce il liquido. Iniezionare successivamente uno sclerosante migliora notevolmente la durata e è ciò che rende questa opzione interessante da considerare in ogni caso — solitamente per un uomo che non è idoneo o non è disposto a sottoporsi a un intervento chirurgico.

Una regola fondamentale: Una cistifellea non viene drenata finché non è stata esclusa la presenza di un tumore mediante ecografia. Infiltrare un ago in una massa scrotale non diagnosticata è esattamente ciò che non dovrebbe accadere.

Quanto può costare l'operazione

Anche assente nella versione precedente, e questo dovrebbe figurare in una pagina che un uomo legge prima di accettare una procedura che non necessita di cure mediche.

• Emorragia nello scroto — il problema più comune e la ragione per l’uso di un bendaggio e di un supporto dopo la compressione.
• Infezione, e gonfiore che richiede settimane per risolversi — lo scroto appare peggio prima di diventare migliore, cosa che sorprende gli uomini che si aspettavano un risultato immediato.
• Dolore persistente nello scroto in minoranza.
• Recidiva, che è raro dopo un intervento chirurgico ma non impossibile.

Sintomi che richiedono attenzione anziché una visita medica

In caso di emergenza in Thailandia, chiamare 1669.

• Dolore testicolare improvviso e intenso — che non è una hidrocele e viene trattata come tale torsione fino a quando non verrà dimostrato il contrario, ciò che può essere salvato verrà deciso in poche ore.
• Un nodulo duro all'interno del testicolo stesso, o un gonfiore che non si trasluma — richiede una valutazione tempestiva anziché ipotizzare che si tratti di liquido.
• Rafforzamento rapido, o gonfiore accompagnato da perdita di peso, sensibilità al seno o un nodulo nell’addome.
• Febbre con un testicolo rosso, caldo e doloroso.
• Un gonfiore che non riesce a salire di dimensioni, che cambia dimensioni con l’andare in piedi o con l’affaticamento — più tipico di un’ernia, che presenta i propri rischi.

Domande frequenti sull'idrocele

È pericoloso un’idrocele?

Una cistifellea confermata è benigna: non danneggia il testicolo e non diventa cancerosa. La qualifica importante è confermato: un tumore testicolare può presentarsi come un gonfiore scrotale con liquido circostante, quindi prima che venga chiamato idrocele viene eseguito uno studio per verificare la presenza di nuovi liquidi. Dopo uno studio normale la situazione è ormai completamente risolta.

Devono essere trattate?

No. Una idrocele piccola e confortevole può rimanere senza trattamento indefinitamente, mentre quella causata da un’infezione spesso risolve da sola nel giro di mesi. Il trattamento è necessario per via della sua dimensione, del disagio, della pesantezza, dell’interferenza con la vita quotidiana o con l’aspetto – non perché essa esista.

Si può semplicemente drenare il liquido con un ago?

È possibile che il drenaggio stesso riempa quasi sempre entro poche settimane o mesi, poiché lo strato che produce il liquido rimane intatto. L’aggiunta di uno sclerosante migliora la durata e lo rende una scelta ragionevole per chi non è idoneo o non è disposto a sottoporsi a un intervento chirurgico. Il drenaggio non avviene finché non è stato escluso il tumore mediante ecografia.

Come faccio a distinguere una hidrocele da qualcosa di più serio a casa?

Non è possibile, né è consigliabile provarci. Una cistifellea è solitamente morbida, indolore e si può vedere attraverso di essa quando si tiene una torcia in una stanza buia; solitamente è possibile sentirla sopra. Un nodulo duro, un gonfiore che non si illumina, dolore improvviso o un aumento rapido sono tutti motivi per consultare un medico.

L’intervento chirurgico influisce sulla fertilità o sul testosterone?

La hidrocelectomia non rimuove il testicolo e non si prevede che influenzi la produzione degli ormoni. I problemi più comuni sono il sanguinamento nello scroto, l’infezione, l’infiammazione prolungata e il persistente dolore in una minoranza, con una recidiva poco frequente.

Come fissare una visita

Il Dr. Soarawee Weerasopone riceve i pazienti presso Bangkok Hospital Headquarters e presso il Samitivej Sriracha Hospital di Chonburi il 088-022-1445. Portate con voi qualsiasi ecografia scrotale precedente e annotate quando è apparsa la gonfiore e se questa stia cambiando.

La telemedicina del Bangkok Hospital è disponibile per i pazienti che non possono presentarsi di persona, compresi i pazienti internazionali: va organizzata in anticipo via email con il reparto di urologia all'indirizzo bhquro@bdms.co.th. Samitivej Sriracha è solo in presenza. Le richieste sui costi ricevono risposta dall'ospedale, non da questo sito web. Un gonfiore scrotale richiede un esame personale; non può essere valutato da remoto.

Avvertenza: Questo contenuto è scritto e rivisto dal Dr. Soarawee Weerasopone, urologo certificato presso il Bangkok Hospital Headquarters (BHQ), ed è destinato esclusivamente a scopo educativo. Non costituisce un parere medico, una diagnosi o una prescrizione per alcun singolo individuo, e non vengono forniti pareri, diagnosi o prescrizioni tramite canali di messaggistica privata o social media. Il Dr. Soarawee non gestisce alcun account pubblico sui social media; qualsiasi account che offra consulenze private a suo nome è fraudolento. In caso di emergenza in Thailandia, chiamare 1669.