Ultimo aggiornamento: 15 agosto 2026

Un flusso costante di pazienti viene da me in cerca di consigli dopo un rapporto sessuale a rischio. La maggior parte sono uomini, in gran parte perché gli uomini tendono a sviluppare sintomi mentre le donne spesso non ne hanno alcuno — o ne hanno solo qualcuno di vago come un odore insolito o un lieve prurito. Questa differenza conta più di quanto sembri: significa che una donna può essere portatrice e trasmettere un'infezione senza mai sospettarlo.

Un contenitore per campioni di urina, tutto ciò che serve per il test PCR multiplex per le MST
Il test PCR non richiede altro che un campione di urina del mattino.

Clamidia e gonorrea sono le due infezioni sessualmente trasmissibili più comuni al mondo, con oltre 200 milioni di nuovi casi all'anno. Vengono trasmesse tramite contatto vaginale, orale e rettale. Negli uomini compaiono tipicamente secrezioni uretrali e dolore durante la minzione 3–14 giorni dopo l'esposizione.

Perché il test è cambiato

Fare il test un tempo significava sottoporsi a un tampone uretrale — un bastoncino cotonato inserito per circa 4 cm nell'uretra, così fastidioso da dissuadere molti uomini dal fare il test del tutto, e con una precisione di appena il 50% a seconda di chi lo eseguiva.

Oggi lo standard è NAAT (test di amplificazione degli acidi nucleici) utilizzando PCR, che rileva il materiale genetico dell'organismo in un semplice campione di urina del mattino e raggiunge fino al 98% di precisione. Nessuno strumento si avvicina minimamente all'uretra. Se era il tampone a frenarti, quell'ostacolo non esiste più.

Neisseria gonorrhoeae, una delle due infezioni a trasmissione sessuale più comuni al mondo
Neisseria gonorrhoeae: uno dei sette organismi rilevati dal pannello multiplex.

Le 7 infezioni rilevate in un campione di urina

Cosa fa questo test non copertina

Questa è la parte che conta di più, ed è il motivo per cui un pannello PCR sulle urine non è la stessa cosa di “un controllo completo per le malattie sessualmente trasmissibili”. Il pannello sopra non rileva HIV, sifilide, herpes genitale o HPV. Quelli richiedono test separati — esami del sangue per sifilide e HIV, e la valutazione clinica per herpes e verruche.

Un risultato negativo al test PCR sulle urine dopo un rapporto a rischio è genuinamente rassicurante per quanto riguarda sette infezioni. Non è una certificazione di buona salute, e considerarlo tale è l'errore che desidero di più evitare. Decidete insieme a un medico quali test effettuare, in base a ciò che è realmente accaduto.

Quando fare il test

Il tempismo cambia il risultato. Fare il test troppo presto dopo l'esposizione può dare un esito negativo anche quando è presente un'infezione, perché non c'è ancora abbastanza materiale genetico da rilevare: questo è il periodo finestra. Per la clamidia e la gonorrea, il test è generalmente affidabile a partire da circa 1–2 settimane dopo l'esposizione, le infezioni ematiche di cui sopra hanno i rispettivi periodi finestra più lunghi.

Due punti pratici: trattenere l'urina per almeno un'ora prima di fornire il campione, poiché l'urina appena emessa diluisce ciò che il test sta cercando; e se hai sintomi adesso, non aspettare che trascorra un periodo finestra prima di farti visitare.

La buona notizia, detta con precisione

Tutte e sette le infezioni di questo pannello sono batteriche o parassitarie e sono tutte curabili con il giusto antibiotico. Questa è una cosa sinceramente incoraggiante da poter dire. Si applica a questo pannello: HIV, herpes e HPV sono gestiti piuttosto che curati, il che è un altro motivo per sapere quale test hai fatto.

Due cose fanno la differenza tra un trattamento che funziona e la stessa infezione che si ripresenta un mese dopo: completamento dell'intero corso, e il vostro partner in trattamento contemporaneamente. La reinfezione da un partner non trattato è il motivo più comune per cui un'infezione guarita si ripresenta.

Se hai avuto un rapporto sessuale ad alto rischio o desideri un controllo STD confidenziale e indolore tramite test delle urine PCR multiplex, la dottoressa Soarawee Weerasopone offre consulenze specialistiche presso la sede centrale dell'ospedale di Bangkok. Prenota una consulenza. È possibile fissare un appuntamento presso Samitivej Sriracha Hospital telefonando al reparto di Urologia al numero 088-022-1445.

Domande frequenti sui test PCR delle urine per le IST

Che cos'è il test PCR per le IST nelle urine?

Il test PCR delle urine per le malattie sessualmente trasmissibili (NAAT multiplex – Test di amplificazione degli acidi nucleici) è un metodo altamente accurato per individuare le infezioni sessualmente trasmissibili utilizzando un semplice campione di urina. Si avvale della tecnologia PCR per amplificare e identificare il materiale genetico degli agenti patogeni responsabili delle malattie sessualmente trasmissibili. Un singolo campione di urina del mattino consente di effettuare lo screening simultaneo di fino a 7 malattie sessualmente trasmissibili comuni con un'accuratezza fino al 98,1%, senza richiedere alcun tampone uretrale doloroso.

Perché il test delle urine PCR è migliore del tradizionale test con tampone uretrale?

Il tradizionale tampone uretrale è doloroso, invasivo (richiede un'introduzione di 4 cm nell'uretra) e ha un'accuratezza di circa il 50%, che dipende anche dall'operatore. Il test PCR delle urine è completamente non invasivo, richiede solo un piccolo campione di urina del mattino e raggiunge un'accuratezza fino al 98%. È più affidabile, più confortevole per i pazienti e consente di individuare più agenti patogeni delle malattie sessualmente trasmissibili in un unico test.

Quali IST possono essere rilevate con il test PCR multiplex sulle urine?

Un singolo test PCR multiplex sulle urine è in grado di rilevare contemporaneamente Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum e Ureaplasma parvum. NON rileva HIV, sifilide, herpes genitale o HPV, che richiedono esami del sangue separati o una valutazione clinica. Un risultato PCR negativo non costituisce di per sé uno screening completo per le MTS.

Le donne possono avere MTS senza sintomi?

Sì. Molte donne con infezioni da Clamidia e Gonorrea sono completamente asintomatiche o presentano solo sintomi lievi e non specifici come odore vaginale insolito o lieve prurito. Questo è il motivo per cui le MST sono spesso sottodiagnosticate nelle donne fino a quando non si sviluppano complicazioni, tra cui la malattia infiammatoria pelvica o problemi di fertilità. Il test PCR delle urine è un'ottima opzione di screening per le donne dopo una potenziale esposizione a MST, anche in assenza di sintomi.

Le IST sono curabili?

Le infezioni batteriche e parassitarie di questo pannello – Chlamydia, Gonorrea, Trichomonas, Mycoplasma e Ureaplasma – sono tutte curabili con un trattamento antibiotico appropriato. Le infezioni virali come HIV, herpes genitale e HPV vengono gestite piuttosto che curate. Una diagnosi precoce, il completamento dell'intero ciclo di trattamento e il trattamento simultaneo del partner sono essenziali per ottenere la guarigione e prevenire la reinfezione. Le infezioni non trattate possono portare a infertilità, epididimite e malattia infiammatoria pelvica.

Avvertenza: Questo contenuto è scritto e revisionato dal Dr. Soarawee Weerasopone, urologo certificato presso il Bangkok Hospital Headquarters. Ha esclusivamente scopo educativo e non costituisce un parere medico. Attraverso i canali di messaggistica personale non vengono forniti pareri medici, diagnosi o prescrizioni. Consultate sempre un professionista sanitario qualificato prima di iniziare qualsiasi trattamento medico.

Articolo scritto e revisionato da: Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) — Urologo certificato dal consiglio direttivo, Bangkok Hospital Headquarters, in attività urologica dal 2016. Borsa di studio: Chirurgia robotica, Chang Gung Memorial Hospital, Taiwan (2019) · Periodo di osservazione: Endourologia, Juntendo University Hospital, Tokyo (2022) · Ricercatore e osservatore clinico, Scott Department of Urology, Baylor College of Medicine, Stati Uniti (2025–2026).

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