Évaluation du syndrome de douleur pelvienne chronique : Questionnaire NIH-CPSI

Last updated: 6 mars 2024

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Le syndrome de douleur pelvienne chronique (SPPC) est un type de syndrome qui se manifeste principalement par des douleurs anorectales, génitales ou même dans l'ensemble de la région pelvienne de l'homme. Avant de diagnostiquer cette affection, l'urologue responsable doit procéder à l'anamnèse, à l'examen physique et aux investigations appropriées jusqu'à ce qu'il soit certain que les patients souffrent littéralement d'un syndrome de douleur pelvienne chronique. Le syndrome de douleur pelvienne chronique est une maladie chronique assez difficile à traiter et qui nécessite une très bonne compréhension et une très bonne relation entre le patient et l'urologue.

En raison de la complexité des symptômes, nous devons enregistrer tous les aspects des symptômes à l'aide d'un outil bien conçu. Aujourd'hui, je vais vous présenter le questionnaire standard mondial sur le CPPS, appelé NIH-CPSI ou National Institute of Health - Chronic Prostatitis Symptom Index (indice des symptômes de la prostatite chronique de l'Institut national de la santé).

Nom du patient	______________________________________
Date de réalisation du questionnaire	______________________________________
Date de naissance	______________________________________

Questionnaire sur le syndrome de la douleur pelvienne chronique.

VEUILLEZ ENTOURER LA RÉPONSE QUI CORRESPOND À VOS SYMPTÔMES ACTUELS

Douleur ou gêne

1. Au cours de la semaine écoulée, avez-vous ressenti une douleur ou une gêne dans les zones suivantes ? (Choisissez OUI ou NON)

Zone située entre le rectum et les testicules (périnée)	OUI	NON
Testicules	OUI	NON
Extrémité du pénis (sans rapport avec la miction)	OUI	NON
Au-dessous de la taille, dans la région du pubis ou de la vessie	OUI	NON

2. Au cours de la semaine écoulée, avez-vous ressenti : (Choisissez OUI ou NON)

Douleur ou brûlure lors de la miction ?	OUI	NON
Douleur ou gêne pendant ou après l'orgasme sexuel (éjaculation) ?	OUI	NON

3. À quelle fréquence avez-vous ressenti une douleur ou une gêne dans l'une de ces zones au cours de la semaine écoulée (choisissez une option ci-dessous) ?

a.            Jamais

b.            Rarement

c.            Parfois

d.            Souvent

e.            En général

f.            Toujours

4. Quel chiffre décrit votre douleur ou gêne MOYENNE les jours où vous l'avez ressentie, au cours de la semaine écoulée ? (Choisissez un des choix ci-dessous)

Urgence

5. Combien de fois avez-vous eu la sensation de ne pas vider complètement votre vessie après avoir fini d'uriner, au cours de la semaine dernière ?

a.            Pas du tout

b.            Moins d'une fois sur 5

c.            Moins d'une demi-heure

d.            Environ la moitié du temps

e.            Plus de la moitié du temps

f.            Presque toujours

6. Combien de fois avez-vous eu besoin d'uriner à nouveau moins de deux heures après avoir fini d'uriner, au cours de la semaine écoulée ? (Choisissez une option ci-dessous)

a.            Pas du tout

b.            Moins d'une fois sur 5

c.            Moins d'une demi-heure

d.            Environ la moitié du temps

e.            Plus de la moitié du temps

f.            Presque toujours

Impact des symptômes

7. Dans quelle mesure vos symptômes vous ont-ils empêché de faire le genre de choses que vous feriez habituellement au cours de la semaine dernière ? (Choisissez une option ci-dessous)

a.            Aucun

b.            Un peu seulement

c.            Certains

d.            Un lot

8. Dans quelle mesure avez-vous pensé à vos symptômes au cours de la semaine écoulée ? (Choisissez une option ci-dessous)

a.            Aucun

b.            Un peu seulement

c.            Certains

d.            Un lot

Qualité de vie

9. Si vous deviez passer le reste de votre vie avec des symptômes tels qu'ils se sont manifestés au cours de la semaine écoulée, que penseriez-vous de cette situation ? (Choisissez un des choix ci-dessous)

a.            Enchanté

b.            Satisfait

c.            Très satisfait

d.            Mixte

e.            Plutôt insatisfait

f.            Malheureux

g.            Terrible

Notation des domaines de l'indice NIH des symptômes de la prostatite chronique

Douleur	______________________________________
Symptômes urinaires	______________________________________
Qualité de vie	______________________________________

La prise en charge du syndrome de la douleur pelvienne chronique nécessite plusieurs visites à l'hôpital pour ajuster les médicaments, car il n'existe pas de traitement unique et optimal pour tous les patients.

Vous pouvez visiter mon site officiel ici.