Zuletzt aktualisiert: 18. Mai 2026

Nierensteine sind ein vordringliches urologisches Problem. Viele Patienten kommen nach Steinleiden oder Komplikationen zu mir. Wenn ich ihren Lebensstil und ihre täglichen Gewohnheiten überprüfe, gibt es klare Risikofaktoren, die hätten vermieden werden können. Hier sind 8 evidenzbasierte Gewohnheiten zur Minimierung des Nierensteinrisikos.

8 Gewohnheiten zur Vorbeugung von Nierensteinen

  1. Trink viel Wasser – Mindestens 2,5 Liter pro Tag, wodurch das Risiko der Steinbildung um bis zu 15% gesenkt wird. Bei heißem Wetter oder hoher körperlicher Aktivität sollten Sie die Zufuhr erhöhen, um den durch das Schwitzen verursachten Flüssigkeitsverlust auszugleichen.
  2. Ein gesundes Körpergewicht halten – Übergewicht (BMI >30 kg/m²) senkt den pH-Wert des Urins und erhöht das Risiko für Harnsäuresteine. In Kombination mit proteinreicher, natriumreicher und ballaststoffarmer Ernährung verdoppelt Übergewicht das Risiko für Steinbildung.
  3. Kenne deine Familiengeschichte – Genetische Faktoren erhöhen die Ausscheidung von Ionen im Urin. Eine familiäre Vorbelastung mit Nierensteinen erhöht Ihr persönliches Risiko um das 2,5-fache. Eine regelmäßige Ultraschalluntersuchung kann von Vorteil sein.
  4. Moderate Kalziumzufuhr aufrechterhalten – Die Mehrheit der Nierensteine enthält Kalzium, aber die Vermeidung von Kalzium erhöht tatsächlich das Steinrisiko. Die optimale Aufnahme liegt bei 800–1.200 mg pro Tag – nicht zu viel, nicht zu wenig.
  5. Oxalatreiche Lebensmittel einschränken – Eine hohe Oxalataufnahme erhöht das Steinrisiko signifikant. Oxalatreiche Lebensmittel sind unter anderem dunkle Schokolade, Tofu, Spinat, Kartoffeln, schwarzer Tee, Bohnen, Rhabarber und Rote Bete. Variieren Sie Ihre Ernährung und halten Sie die Oxalataufnahme unter 50 mg pro Tag.
  6. Moderate protein intake – Protein über 2 g/kg/Tag senkt den ph-Wert des Urins und erhöht die Kalziumausscheidung im Urin, was das Risiko für Harnsäuresteine erhöht. Die optimale Proteinzufuhr liegt bei 0,8–1,4 g/kg/Tag und gilt sowohl für tierische als auch für pflanzliche Proteine.
  7. Übermäßige Vitamin-C-Nahrungsergänzungsmittel vermeiden – Ascorbinsäure wird im Körper zu Oxalat abgebaut. Die Einnahme von mehr als 1.000 mg Vitamin-C-Präparaten pro Tag erhöht das Risiko der Steinbildung um 40%.
  8. Zitratzufuhr erhöhen Zitrate aus Zitrusfrüchten (Zitrone, Limette) sind natürliche Steinhemmer. Sie erhöhen den Urin-pH-Wert und hemmen die Bildung von Kalziumoxalatkristallen. Die empfohlene Aufnahme beträgt 120 ml reinen Zitronensaft oder 960 ml Limonade pro Tag.
Zitrusfrüchte haben schützende Wirkung auf die Bildung von Nierensteinen

Wenn Sie Fragen haben, können Sie sich gerne an folgende Adresse wenden ich.

Wenn Sie eine Krankengeschichte mit Nierensteinen haben oder einen personalisierten Präventionsplan basierend auf Ihrem Stoffwechselprofil wünschen, bietet Dr. Soarawee Weerasopone Spezialistenberatungen im Bangkok Hospital Hauptquartier an. Beratungstermin buchen.

Häufig gestellte Fragen zur Vorbeugung von Nierensteinen

Wie viel Wasser sollte ich trinken, um Nierensteinen vorzubeugen?

Das Trinken von mindestens 2,5 Litern Wasser pro Tag ist die wirksamste Einzelmaßnahme im Lebensstil zur Vorbeugung von Nierensteinen. Ausreichende Flüssigkeitszufuhr verdünnt die Konzentration von Mineralien im Urin und verringert so die Wahrscheinlichkeit der Kristallbildung. In tropischen Klimazonen oder bei körperlicher Betätigung ist eine zusätzliche Flüssigkeitsaufnahme erforderlich, um den Flüssigkeitsverlust durch Schwitzen auszugleichen. Ziel ist es, den Urin den ganzen Tag über blassgelb oder klar zu halten.

Sollte ich Kalzium vermeiden, wenn ich kalziumhaltige Nierensteine habe?

Nein. Entgegen der landläufigen Meinung erhöht die Einschränkung von Kalzium paradoxerweise das Risiko für Nierensteine. Eine geringe Kalziumaufnahme über die Nahrung bedeutet, dass mehr Oxalat aus dem Darm aufgenommen und mit dem Urin ausgeschieden wird, wo es sich mit Kalzium verbindet und Steine bildet. Die empfohlene tägliche Kalziumaufnahme liegt bei 800–1.200 mg aus Nahrungsquellen. Es ist die übermäßige Kalziumsupplementierung über den Ernährungsbedarf hinaus, die das Risiko erhöhen kann, nicht der normale Verzehr von Kalzium aus Lebensmitteln.

Verhindert Zitronensaft wirklich Nierensteine?

Ja. Zitronensaft ist reich an Citrat, einem natürlichen Inhibitor der Nierensteinbildung. Citrat erhöht den Urin-pH-Wert, reduziert die Aggregation von Kalziumoxalatkristallen und bindet direkt Kalzium im Urin, um dessen Steinbildung zu verhindern. Die empfohlene Menge zur Vorbeugung von Steinen beträgt 120 ml reiner Zitronensaft oder 950 ml zubereitete Zitronenlimonade pro Tag. Dies ist eine einfache, kostengünstige und evidenzbasierte präventive Maßnahme.

Kann zu viel Protein Nierensteine verursachen?

Ja. Eine hohe Proteinzufuhr über 2 g/kg/Tag, insbesondere aus tierischen Quellen, erhöht die Ausscheidung von Kalzium und Harnsäure im Urin und senkt gleichzeitig den pH-Wert des Urins. Diese Kombination erhöht das Risiko für Kalziumoxalat- und Harnsäuresteine erheblich. Die empfohlene Proteinzufuhr zur Steinprophylaxe beträgt 0,8–1,4 g/kg/Tag. Pflanzliche Proteinquellen sind für steingefährdete Personen im Allgemeinen vorzuziehen.

Ist eine Vitamin-C-Supplementierung für Menschen mit Nierensteinen sicher?

Vorsicht ist geboten. Vitamin C (Ascorbinsäure) wird im Körper zu Oxalat abgebaut, einem Hauptbestandteil von Kalziumoxalatsteinen. Es hat sich gezeigt, dass die Einnahme von mehr als 1.000 mg Vitamin-C-Präparaten pro Tag das Risiko für Nierensteine um etwa 40% erhöht. Personen mit Kalziumoxalatsteinen in der Vorgeschichte sollten die Einnahme von Vitamin-C-Präparaten einschränken und Vitamin C vorzugsweise aus natürlichen Nahrungsquellen wie Zitrusfrüchten, Guaven und Paprika beziehen.

**Haftungsausschluss:** Dieser Inhalt wurde von Dr. Soarawee Weerasopone, einem Facharzt für Urologie am Bangkok Hospital Headquarters, verfasst und überprüft. Er dient ausschließlich Bildungszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie immer einen qualifizierten Mediziner, bevor Sie eine medizinische Behandlung beginnen.

Medizinisch verfasst & überprüft von: Dr. Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) – Fachärztin für Urologie, Bangkok Hospital Hauptverwaltung. International Stipendiatin: Baylor College of Medicine (USA) · Juntendo University (Japan) · Chang Gung Memorial Hospital (Taiwan).

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de_DEDeutsch

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