টেস্টোস্টেরন ত্বকের নিচে ইনজেকশন: কীভাবে নিজে করবেন

শেষ আপডেট: ৯ জুন, ২০২৬

• ফেসবুক
• ইনস্টাগ্রাম
• ওয়ার্ডপ্রেস
• টেলিগ্রাম
• হোয়াটসঅ্যাপ
• লিঙ্কডইন
• মেইল

পূর্ববর্তী একটি নিবন্ধে, আমি আপনাদের দেখিয়েছিলাম কীভাবে পেশীতে টেস্টোস্টেরন ইনজেকশন (ইন্ট্রামাসকুলার, IM) দিতে হয়। আজ, আমি আপনাদের একটি মৃদু, সহজ বিকল্পের সাথে পরিচয় করিয়ে দিতে চাই যা সারা বিশ্বে জনপ্রিয়তা পাচ্ছে: ত্বকের নিচে (SC) টেস্টোস্টেরন ইনজেকশন — পেশীর গভীরে না দিয়ে ত্বকের ঠিক নিচের চর্বির স্তরে ইনজেকশন দেওয়া।

আমার অনেক রোগী যারা টেস্টোস্টেরন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি নিচ্ছেন তাঁরা প্রচলিত IM ইনজেকশন অস্বস্তিকর মনে করেন, এবং কারও কারও নিতম্ব বা ঊরুর পেশীতে পৌঁছাতে পরিবারের সদস্যের সাহায্য প্রয়োজন হয়। সুসংবাদ হলো, আধুনিক গবেষণা দেখায় যে ত্বকের নিচের পদ্ধতিও ঠিক একইভাবে কার্যকর — এবং সাধারণত অনেক বেশি আরামদায়ক ও নিজে দেওয়া সহজ।

ত্বকের নিচের পদ্ধতি কেন বিবেচনা করবেন?

প্রায় ৮ দশক ধরে, ইন্ট্রামাসকুলার (IM) টেস্টোস্টেরন ইনজেকশন ছিল আদর্শ পদ্ধতি। এগুলো সাশ্রয়ী এবং পূর্বানুমেয় টেস্টোস্টেরন মাত্রা তৈরি করে — কিন্তু নিজে দেওয়া কঠিন এবং প্রায়শই অস্বস্তির সাথে যুক্ত। সম্প্রতি, ত্বকের নিচে (SC) পদ্ধতি জনপ্রিয়তা পেয়েছে কারণ নিজে দেওয়া অনেক সহজ, এবং উপলব্ধ প্রমাণ এর কার্যকারিতা সমর্থন করে।

SC পদ্ধতির মূল সুবিধাগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• সহজ স্ব-ইনজেকশন: গভীর পেশীতে পৌঁছানো বা সাহায্য চাওয়ার প্রয়োজন নেই।
• কম ব্যথা: ছোট সূঁচ এবং অগভীর ইনজেকশন বেশিরভাগ পুরুষের জন্য এটিকে প্রায় ব্যথাহীন করে তোলে।
• সায়াটিক স্নায়ু আঘাতের ঝুঁকি নেই: নিতম্বে IM ইনজেকশনের একটি পরিচিত (যদিও বিরল) ঝুঁকি।
• স্থিতিশীল হরমোন মাত্রা: SC ইনজেকশন ছোট পিক ও ট্রফসহ মসৃণ, আরও স্থিতিশীল টেস্টোস্টেরন মাত্রা তৈরি করে।
• উন্নত মেনে চলা: এটি সুবিধাজনক ও আরামদায়ক হওয়ায়, রোগীরা দীর্ঘমেয়াদে থেরাপি চালিয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

The Journal of Urology-তে প্রকাশিত একটি যুগান্তকারী ৫২-সপ্তাহের ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে দেখা গেছে যে সাপ্তাহিক সাবকিউটেনিয়াস টেস্টোস্টেরন এন্যানথেট অটো-ইনজেক্টর সামান্য ওঠানামাসহ স্থিতিশীল টেস্টোস্টেরন মাত্রা তৈরি করে, এবং ৯৫%-এর বেশি রোগী ইনজেকশন-সম্পর্কিত কোনো ব্যথা রিপোর্ট করেননি। লেখকরা উপসংহারে পৌঁছেছেন যে SC পদ্ধতি একটি নিরাপদ, সুসহনীয় এবং প্রায় ব্যথাহীন বিকল্প (Kaminetsky et al., J Urol 2019)।

IM বনাম SC: পার্থক্য কী?

Feature	Intramuscular (IM)	Subcutaneous (SC)
Injection depth	Deep into the muscle	Into the fat layer under the skin
Common site	Buttock or outer thigh	Abdomen (belly) or thigh
Needle size	Longer, larger gauge	Shorter, smaller gauge (23-25G)
Pain level	Moderate discomfort	Minimal — virtually painless
Self-administration	Difficult; may need help	Easy to do alone
Testosterone levels	Larger peaks and troughs	Smoother, more stable

Things You Need to Prepare

• Alcohol swabs
• Your prescribed testosterone vial (e.g., testosterone enanthate or cypionate) — always check the expiry date
• A 1 mL Luer-Lok syringe (preferred to prevent the needle from disengaging due to the oil’s viscosity)
• A drawing-up needle (18-21G) to draw the testosterone from the vial
• A fine short injection needle (23-25 gauge, 5/8-inch) for the subcutaneous injection
• A sharps disposal container

Where to Inject: The Landmark

The two recommended sites for subcutaneous testosterone injection are:

• The abdomen (belly): Inject into the fatty tissue 3 to 5 cm to the side of the belly button (umbilicus). Avoid the area too close to the navel.
• The thigh: The fatty tissue of the front or outer thigh is also a suitable site.

Gently pinch a fold of skin and fat to lift it away from the muscle. This helps ensure the injection goes into the subcutaneous layer and not the muscle.

Step-by-Step: How to Do a Subcutaneous Testosterone Injection

⚠️ Important: Do NOT attempt your first injection by yourself. You must be trained and supervised by a medical professional until you are fully competent.

1. Wash your hands thoroughly and sit in a comfortable chair with your supplies ready.
2. Decide on your injection site (abdomen 3-5 cm beside the navel, or thigh). Alternate sites with each injection.
3. Draw the prescribed testosterone dose from the vial using the larger drawing-up needle (18-21G) on your Luer-Lok syringe.
4. Remove all air bubbles from the syringe (air must not be injected).
5. Replace the drawing-up needle with the fine injection needle (23-25G).
6. Clean the injection site with an alcohol swab and let it air-dry.
7. Gently pinch a fold of skin and insert the needle at a 45 to 90-degree angle into the fatty tissue.
8. Slowly inject the testosterone over several seconds.
9. Remove the needle and gently press the site with a clean cotton ball or gauze. Do not rub.
10. Dispose of the needle and syringe safely in your sharps container.

Note: For the ultralong-acting ester testosterone undecanoate (a larger volume), the injection should be given more slowly over 2-3 minutes. Discuss the correct technique with your urologist, as this formulation has specific considerations.

Recommended Dose

Based on clinical studies, a common starting dose for subcutaneous testosterone enanthate or cypionate is 75 mg once weekly. This slightly lower weekly dose is usually sufficient to achieve healthy testosterone levels. Your doctor may adjust the dose down to 50 mg or up to 100 mg per week based on your blood test results. On-treatment testosterone should be measured midway between injections, and monitoring should continue periodically.

Possible Side Effects

Local reactions are usually mild and temporary, and may include:

• Minor redness, itching, or a small painless lump at the injection site
• Light bruising or bleeding

Because testosterone levels achieved via SC are similar to IM, the general systemic effects of testosterone therapy still apply and require monitoring — including a possible rise in red blood cell count (hematocrit), blood pressure, and PSA. This is why regular follow-up with your urologist is essential.

If you would like to discuss whether subcutaneous testosterone therapy is right for you, or to be trained in proper self-injection technique, Dr. Soarawee Weerasopone offers consultations at Bangkok Hospital Headquarters. এখানে একটি পরামর্শের জন্য বুক করুন.

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

Is subcutaneous testosterone injection as effective as intramuscular?

Yes. Multiple studies show that subcutaneous (SC) injection of testosterone enanthate or cypionate produces serum testosterone levels comparable to the intramuscular (IM) route. In fact, SC injection often produces smoother, more stable hormone levels with smaller peaks and troughs, while being easier to self-administer and less painful.

Where do I inject subcutaneous testosterone?

The two recommended sites are the abdomen — 3 to 5 cm to the side of the belly button — and the fatty tissue of the thigh. Gently pinch a fold of skin and fat, then insert the fine needle at a 45 to 90-degree angle. Always rotate injection sites to avoid irritation.

What size needle should I use for subcutaneous testosterone?

Clinical studies typically use a 1 mL Luer-Lok syringe with a fine 23 to 25-gauge, 5/8-inch needle for the injection itself, and a larger 18 to 21-gauge needle to draw the oil-based testosterone from the vial. A Luer-Lok syringe is preferred because the oil’s viscosity can otherwise cause the needle to detach.

Is subcutaneous testosterone injection painful?

For most men, no. In a 52-week clinical trial, more than 95% of patients reported no injection-related pain with weekly subcutaneous testosterone. The smaller needle and shallower injection make it virtually painless compared with the traditional intramuscular route.

Can I switch from intramuscular to subcutaneous injections?

Often, yes. Many patients successfully switch from IM to SC injection while maintaining stable testosterone levels. Studies in patients who switched routes found no significant change in hormone levels, and most preferred not to return to IM injection. Always make this change under the guidance of your urologist.

**দাবি পরিত্যাগ:** এই বিষয়বস্তুটি ডঃ সোয়ারউই উইরাসোপোন, ব্যাংকক হাসপাতাল হেডকোয়ার্টার্সের বোর্ড-সার্টিফাইড ইউরোলজিস্ট রচনা ও পর্যালোচনা করেছেন। এটি শুধুমাত্র শিক্ষাগত উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়েছে এবং এটি চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না। কোনও চিকিৎসা শুরু করার আগে সর্বদা একজন যোগ্যতাসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে পরামর্শ করুন।.