Injection sous-cutanée de testostérone : comment la faire soi-même

Q: L'injection sous-cutanée de testostérone est-elle aussi efficace que l'injection intramusculaire ?

Yes. Multiple studies show that subcutaneous injection of testosterone enanthate or cypionate produces serum testosterone levels comparable to the intramuscular route, often with smoother, more stable levels and smaller peaks and troughs, while being easier to self-administer and less painful.

Q: Où dois-je injecter la testostérone en sous-cutané ?

The two recommended sites are the abdomen, 3 to 5 cm to the side of the belly button, and the fatty tissue of the thigh. Pinch a fold of skin and fat and insert the fine needle at a 45 to 90-degree angle. Rotate sites at every injection, both to avoid irritation and to prevent firm patches of fat that make absorption unpredictable.

Q: Quelle taille d'aiguille utiliser pour la testostérone en sous-cutané ?

Clinical studies typically use a 1 mL Luer-Lok syringe with a fine 23 to 25-gauge, 5/8-inch needle for the injection, and a larger 18 to 21-gauge needle to draw the oil-based testosterone from the vial. A Luer-Lok syringe is preferred because the viscosity of the oil can otherwise cause the needle to detach. Needles are single use and must never be shared.

Q: L'injection sous-cutanée de testostérone est-elle douloureuse ?

For most men it is mild. In a 52-week clinical trial of a licensed weekly auto-injector, more than 95% of patients reported no injection-related pain. That figure describes the device rather than every syringe technique, but the smaller needle and shallower injection do make the subcutaneous route considerably more comfortable than the intramuscular one.

Q: Puis-je passer des injections intramusculaires aux injections sous-cutanées ?

Often, yes. Many patients switch from intramuscular to subcutaneous injection while maintaining stable testosterone levels, and most prefer not to return. Make the change under the guidance of your urologist. One formulation is excluded: testosterone undecanoate is given in a medical setting, not self-injected at home.

Q: Will testosterone injections affect my fertility?

Yes, and this should be known before starting. Testosterone given from outside suppresses the brain signal that drives sperm production, and in many men on weekly injections the sperm count falls to zero. It usually recovers after stopping, but over months rather than weeks and not in every man. If children are a possibility, raise it at the first consultation, since there are ways of raising testosterone that do not suppress sperm production.

Q: Que dois-je faire si le site d'injection devient rouge et gonflé ?

A small area of redness or a painless lump for a day or two is ordinary. Redness that spreads, swelling that increases, warmth, any discharge, or fever and chills point to infection and should be seen the same day rather than at the next appointment. Pain that is worse on day three than on day one is the other sign worth acting on.

Q: Puis-je débuter un traitement par testostérone en téléconsultation ?

Bangkok Hospital Telemedicine is available and suits reviewing results, discussing a change of route or planning follow-up; arrange it in advance by email to the Urology department at bhquro@bdms.co.th. Starting therapy is different and requires an in-person assessment with morning blood tests, and the first injection must be taught face to face. Samitivej Sriracha is in-person only.

Dernière mise à jour : 30 août 2026

Soarawee Weerasopone, Urologue

Siège de l'hôpital de Bangkok, Bangkok

Hôpital Samitivej Sriracha, Chonburi — 088-022-1445

Prendre rendez-vous

Principales caractéristiques de la voie d'injection sous-cutanée (SC) de testostérone. Les valeurs de dose présentées proviennent d'un essai portant sur un auto-injecteur homologué et ne constituent pas un guide d'auto-ajustement de la dose (auto-titration). Infographie par le Dr Soarawee Weerasopone, Bangkok Hospital.

Dans un article précédent, je vous ai montré comment réaliser une injection de testostérone dans le muscle (intramusculaire, IM). Aujourd'hui, je souhaite vous présenter une alternative plus douce et plus simple qui gagne en popularité dans le monde entier : l'injection sous-cutanée (SC) de testostérone — c'est-à-dire l'injection dans la couche de graisse située juste sous la peau plutôt que profondément dans le muscle.

Beaucoup de mes patients sous thérapie de remplacement de la testostérone trouvent l'injection intramusculaire (IM) traditionnelle inconfortable, et certains ont besoin de l'aide d'un membre de leur famille pour atteindre le muscle de la fesse ou de la cuisse. La bonne nouvelle, c'est que les recherches modernes montrent que la voie sous-cutanée est tout aussi efficace — et généralement bien plus confortable et plus facile à s'auto-administrer.

Une chose à clarifier avant d'aborder la technique. Ce guide s'adresse aux hommes qui sont déjà suivis par un médecin pour un déficit en testostérone et qui disposent d'une ordonnance. La testostérone est un médicament délivré uniquement sur ordonnance, et la décision de la débuter repose sur les symptômes ainsi que sur des analyses sanguines effectuées à plus d'un matin — jamais sur la description de la manière dont l'injection est réalisée. Si vous utilisez de la testostérone, ou un composé de type testostérone, obtenu en ligne, dans une salle de sport ou auprès de toute autre source qu'une pharmacie, la technique est le moindre des problèmes : ces produits sont fréquemment mal étiquetés, et les raisons en sont exposées dans un article distinct sur les produits de santé masculine non réglementés.

Pourquoi envisager la voie sous-cutanée ?

Pendant près de 8 décennies, les injections intramusculaires (IM) de testostérone ont été la norme. Elles sont peu coûteuses et produisent des taux de testostérone prévisibles — mais elles sont difficiles à s'auto-administrer et souvent associées à un inconfort. Récemment, la voie sous-cutanée (SC) a gagné en popularité car l'auto-administration est beaucoup plus facile, et les données disponibles confirment sa faisabilité.

La testostérone sous-cutanée est injectée dans le tissu graisseux, à 3–5 cm sur le côté du nombril.

Les principaux avantages de la voie SC comprennent :

Auto-injection plus facile : Pas besoin d'atteindre le muscle profond ni de demander de l'aide.
Moins de douleur : Des aiguilles plus fines et une injection moins profonde la rendent quasi indolore pour la plupart des hommes.
Aucun risque de lésion du nerf sciatique : Un risque connu (bien que rare) des injections IM dans la fesse.
Taux hormonaux stables : L'injection SC produit des taux de testostérone plus réguliers et plus stables, avec des pics et des creux moins marqués.
Meilleure observance : Parce qu'elle est pratique et confortable, les patients sont plus susceptibles de poursuivre le traitement à long terme.

Un essai clinique de référence de 52 semaines, publié dans The Journal of Urology, a montré qu'un auto-injecteur hebdomadaire d'énanthate de testostérone par voie sous-cutanée produisait des taux de testostérone stables avec de faibles fluctuations, et que plus de 95 % des patients n'ont signalé aucune douleur liée à l'injection (Kaminetsky et al., J Urol 2019). Il vaut la peine de savoir ce que ce chiffre décrit : l'essai a utilisé un auto-injecteur homologué délivrant une dose fixe, et non un flacon et une seringue tenue à la main. Le confort de la voie superficielle demeure ; mais le pourcentage exact appartient au dispositif.

IM ou SC : quelle est la différence ?

Caractéristique	Intramusculaire (IM)	Sous-cutanée (SC)
Profondeur d'injection	En profondeur dans le muscle	Dans la couche de graisse sous la peau
Site habituel	Fesse ou face externe de la cuisse	Abdomen (ventre) ou cuisse
Taille de l'aiguille	Aiguille plus longue et de plus gros calibre	Aiguille plus courte et de plus petit calibre (23–25 G)
Niveau de douleur	Gêne modérée	Généralement légère
Auto-administration	Difficile ; une aide peut être nécessaire	Facile à réaliser seul après apprentissage
Taux de testostérone	Pics et creux plus marqués	Plus réguliers et plus stables

Comparaison des voies d'injection de testostérone : intramusculaire (IM) versus sous-cutanée (SC).

Ce qu'il faut préparer

Tampons d'alcool
Votre flacon de testostérone prescrit (par ex. énanthate ou cypionate de testostérone) — vérifiez toujours la date de péremption
Une seringue de 1 mL à embout Luer-Lok (préférée pour éviter que l'aiguille ne se détache en raison de la viscosité de l'huile)
Une aiguille de prélèvement (18–21 G) pour prélever la testostérone dans le flacon
Une aiguille d'injection fine et courte (23–25 G, 5/8 de pouce (≈16 mm)) pour l'injection sous-cutanée
Un collecteur pour objets piquants/coupants — un récipient rigide et résistant aux perforations, réservé uniquement aux aiguilles, jamais la poubelle ménagère

Une seringue de 1 mL à embout Luer-Lok, munie d'une aiguille fine de 23–25 G, est utilisée pour l'injection sous-cutanée de testostérone.

Où injecter : le repère anatomique

Les deux sites recommandés pour l'injection sous-cutanée de testostérone sont :

L'abdomen (le ventre) : Injectez dans le tissu graisseux, à 3 à 5 cm de côté par rapport au nombril. Évitez la zone trop proche du nombril.
La cuisse : Le tissu graisseux de la face antérieure ou externe de la cuisse constitue également un site adapté.

Pincez doucement un pli de peau et de graisse pour l'éloigner du muscle. Cela permet de s'assurer que l'injection atteint bien la couche sous-cutanée et non le muscle. Changez de point d'injection chaque semaine — injecter à répétition dans la même zone graisseuse laisse des nodules fermes qui absorbent l'huile de façon imprévisible ; la dose cesse alors d'agir comme vos analyses sanguines le laissent prévoir.

Étape par étape : comment réaliser une injection sous-cutanée de testostérone

⚠️ Important: Do not attempt your first injection by yourself. You must be taught and supervised by a health professional until you are fully competent. Reading a sequence of steps is not the same as having done it once with someone watching, and the steps below are a reminder for men who have already been trained — not a substitute for that training.

Lavez-vous soigneusement les mains et installez-vous sur une chaise confortable, avec tout votre matériel à portée de main.
Choisissez votre site d'injection (abdomen, à 3–5 cm du nombril, ou cuisse). Alternez les sites à chaque injection.
Prélevez la dose de testostérone prescrite dans le flacon à l'aide de la grosse aiguille de prélèvement (18–21 G) montée sur votre seringue Luer-Lok.
Chassez toutes les bulles d'air de la seringue (l'air ne doit pas être injecté).
Remplacez l'aiguille de prélèvement par l'aiguille d'injection fine (23–25 G).
Nettoyez le site d'injection avec un tampon d'alcool et laissez sécher à l'air libre.
Pincez doucement un pli de peau et insérez l'aiguille dans le tissu graisseux selon un angle de 45 à 90 degrés.
Injectez lentement la testostérone, en plusieurs secondes.
Retirez l'aiguille et appuyez doucement sur le site avec un coton propre ou une compresse. Ne frottez pas.
Jetez l'aiguille et la seringue en toute sécurité dans votre collecteur pour objets piquants/coupants.
Never reuse a needle or syringe, and never share them with another person — including a relative or friend on the same treatment. A reused needle is blunt and hurts; a shared one transmits blood-borne infection.

Une exception importante. L'ester à action ultra-prolongée qu'est l'undécanoate de testostérone n'est pas une formulation destinée à l'auto-injection à domicile. Il s'agit d'une préparation huileuse de grand volume, administrée lentement en milieu médical, après quoi le patient est surveillé pendant un certain temps — car elle comporte un risque faible mais reconnu de micro-embolie pulmonaire huileuse (POME) et de réaction anaphylactique, qui se manifestent par une toux soudaine, une oppression thoracique, un essoufflement ou des vertiges pendant l'injection ou juste après. Si vous êtes sous undécanoate de testostérone, vos injections ont leur place dans un cabinet médical, et non sur la table de votre cuisine.

La dose — et pourquoi il ne vous appartient pas de la modifier

Dans l'essai de 52 semaines portant sur l'auto-injecteur, la dose initiale était de 75 mg une fois par semaine, réduite à 50 mg ou augmentée à 100 mg selon les taux sanguins. Ces chiffres figurent ici parce que les patients demandent légitimement ce qui est habituel — et non comme un schéma à suivre. Votre dose à vous est fixée par votre médecin à partir de vos symptômes et de vos résultats sanguins, et la testostérone sous traitement se mesure à mi-chemin entre deux injections.

Le paramètre qui impose le plus souvent un changement n'est d'ailleurs pas la testostérone. C'est l'hématocrite — la proportion de globules rouges dans votre sang. La testostérone l'élève, et s'il monte trop, le sang s'épaissit, ce qui compte pour le risque de thrombose. On y remédie en diminuant la dose, en espaçant différemment les injections ou, dans certains cas, par un don de sang — autant de décisions que personne ne peut prendre sans le résultat de l'analyse. La tension artérielle et le PSA sont surveillés pour la même raison. Prendre plus que ce qui vous a été prescrit ne donne pas un meilleur résultat ; cela donne un hématocrite plus élevé.

Effets secondaires possibles

Les réactions locales sont généralement légères et passagères, et peuvent comprendre :

Une légère rougeur, des démangeaisons ou une petite boule indolore au site d'injection
De légères ecchymoses ou un léger saignement
Des zones de graisse dures et épaissies si le même point est utilisé de façon répétée — c'est la raison pour laquelle il faut alterner les sites

Comme les taux de testostérone obtenus par voie sous-cutanée (SC) sont comparables à ceux de la voie intramusculaire (IM), les effets systémiques généraux du traitement par testostérone restent les mêmes et doivent être surveillés — élévation du nombre de globules rouges (hématocrite), de la tension artérielle et du PSA, suppression de la production naturelle de l'organisme, aggravation d'une apnée du sommeil non traitée, et sensibilité ou augmentation du volume mammaire. C'est pourquoi un suivi régulier avec votre urologue est indispensable. Changer de voie d'administration n'y change rien.

Ce qui n'est pas normal — et ce qui ne peut pas attendre

La plupart des réactions au site d'injection disparaissent en un jour ou deux. Les situations suivantes, elles, ne disparaissent pas : elles doivent être examinées plutôt qu'attendues :

Une rougeur qui s'étend, un gonflement qui augmente, une sensation de chaleur ou tout écoulement au site d'injection — en particulier accompagnés de fièvre ou de frissons. Il s'agit d'une infection : elle doit être vue le jour même, et non lors du prochain rendez-vous.
Une douleur plus forte au troisième jour qu'au premier, ou une boule qui continue de grossir.

Par ailleurs, le traitement par testostérone comporte lui aussi une courte liste de symptômes qui ne sauraient attendre le prochain rendez-vous. Une douleur thoracique, un essoufflement brutal, une douleur ou un gonflement d'un seul mollet, ou un mal de tête violent et soudain accompagné d'une faiblesse ou de difficultés à parler constituent des urgences — rendez-vous à l'hôpital et signalez à l'équipe que vous êtes sous testostérone. Il en va de même pour une toux, une oppression thoracique ou des vertiges pendant une injection d'undécanoate de testostérone ou juste après.

Les effets des injections sur la fertilité

C'est la partie qui manque le plus souvent dans un article consacré à la technique. La testostérone administrée de l'extérieur coupe le signal venu du cerveau qui stimule les testicules, et la production de spermatozoïdes chute avec lui. Chez de nombreux hommes sous injections hebdomadaires, le nombre de spermatozoïdes tombe à zéro. La testostérone n'est pas un traitement de la fertilité — tant que vous en prenez, elle fait exactement l'inverse.

C'est généralement réversible à l'arrêt, mais la récupération se compte en mois plutôt qu'en semaines et n'est pas garantie chez tous les hommes. Si un projet d'enfant est possible — maintenant ou dans quelques années — dites-le avant de commencer, car il existe des moyens d'élever la testostérone sans supprimer la production de spermatozoïdes, et parce qu'une azoospermie découverte plus tard est très souvent due au traitement lui-même plutôt qu'à un problème distinct. Ce point est développé sur la page consacrée à la fertilité masculine et à la microchirurgie.

La voie d'administration relève largement de la préférence ; le calendrier de surveillance, lui, n'est pas facultatif. Découvrez à quoi ressemble un suivi structuré au long cours dans notre service de traitement par testostérone.

Si vous souhaitez discuter de la pertinence d'un traitement par testostérone sous-cutanée dans votre cas, ou apprendre correctement la technique d'injection, le Dr Soarawee Weerasopone consulte au Bangkok Hospital Headquarters et au Samitivej Sriracha Hospital, Chonburi — 088-022-1445.

La téléconsultation du Bangkok Hospital est proposée aux patients qui ne peuvent pas se déplacer, y compris les patients internationaux — à organiser à l'avance par courriel auprès du service d'urologie à l'adresse bhquro@bdms.co.th. Elle convient pour revoir des résultats sanguins ou discuter d'un changement de voie d'administration ; la première injection, en revanche, doit être enseignée en présentiel. Le Samitivej Sriracha ne propose que des consultations sur place.

Foire aux questions (FAQ)

L'injection sous-cutanée de testostérone est-elle aussi efficace que l'injection intramusculaire ?

Oui. Plusieurs études montrent que l'injection sous-cutanée (SC) d'énanthate ou de cypionate de testostérone produit des taux sériques de testostérone comparables à ceux de la voie intramusculaire (IM). En pratique, la voie SC donne même souvent des taux hormonaux plus réguliers et plus stables, avec des pics et des creux moins marqués, tout en étant plus facile à s'auto-administrer et moins douloureuse.

Où dois-je injecter la testostérone en sous-cutané ?

Les deux sites recommandés sont l'abdomen — à 3 à 5 cm de côté par rapport au nombril — et le tissu graisseux de la cuisse. Pincez doucement un pli de peau et de graisse, puis insérez l'aiguille fine selon un angle de 45 à 90 degrés. Alternez toujours les sites d'injection, à la fois pour éviter l'irritation et pour prévenir la formation de zones de graisse dures qui rendent l'absorption imprévisible.

Quelle taille d'aiguille utiliser pour la testostérone en sous-cutané ?

Les études cliniques utilisent généralement une seringue de 1 mL à embout Luer-Lok avec une aiguille fine de 23 à 25 G, longue de 5/8 de pouce (≈16 mm), pour l'injection elle-même, et une aiguille plus grosse de 18 à 21 G pour prélever la testostérone huileuse dans le flacon. La seringue Luer-Lok est préférée car, à défaut, la viscosité de l'huile peut faire se détacher l'aiguille. Les aiguilles sont à usage unique et ne doivent jamais être partagées.

L'injection sous-cutanée de testostérone est-elle douloureuse ?

Chez la plupart des hommes, elle est légère. Dans un essai clinique de 52 semaines portant sur un auto-injecteur hebdomadaire homologué, plus de 95 % des patients n'ont signalé aucune douleur liée à l'injection ; ce chiffre décrit le dispositif lui-même et non toutes les techniques à la seringue, mais l'aiguille plus fine et l'injection plus superficielle rendent effectivement la voie SC nettement plus confortable que la voie intramusculaire traditionnelle.

Puis-je passer des injections intramusculaires aux injections sous-cutanées ?

Souvent, oui. De nombreux patients passent avec succès de l'injection IM à l'injection SC tout en conservant des taux de testostérone stables. Les études menées chez des patients ayant changé de voie n'ont pas mis en évidence de modification significative des taux hormonaux, et la plupart d'entre eux ont préféré ne pas revenir à l'injection intramusculaire. Effectuez toujours ce changement sous la supervision de votre urologue. Une formulation fait exception : l'undécanoate de testostérone s'administre en milieu médical et ne s'auto-injecte pas à domicile.

Will testosterone injections affect my fertility?

Oui, et il vaut mieux le savoir avant de commencer plutôt qu'après. La testostérone administrée de l'extérieur supprime le signal cérébral qui commande la production de spermatozoïdes, et chez de nombreux hommes sous injections hebdomadaires, le nombre de spermatozoïdes tombe à zéro. Cela se rétablit généralement à l'arrêt, mais en quelques mois plutôt qu'en quelques semaines, et pas chez tous les hommes. Si vous envisagez d'avoir des enfants, abordez la question dès la première consultation — il existe d'autres moyens d'élever la testostérone sans supprimer la production de spermatozoïdes.

Que dois-je faire si le site d'injection devient rouge et gonflé ?

Une petite zone de rougeur ou une boule indolore pendant un jour ou deux est banale. En revanche, une rougeur qui s'étend, un gonflement qui augmente, une sensation de chaleur, tout écoulement, ou de la fièvre et des frissons évoquent une infection et doivent être vus le jour même, et non lors du prochain rendez-vous. Une douleur plus forte au troisième jour qu'au premier est l'autre signe sur lequel il faut agir.

Puis-je débuter un traitement par testostérone en téléconsultation ?

La téléconsultation du Bangkok Hospital est disponible et convient pour revoir des résultats, discuter d'un changement de voie d'administration ou planifier le suivi — à organiser à l'avance par courriel auprès du service d'urologie à l'adresse bhquro@bdms.co.th. L'instauration du traitement, en revanche, est différente : elle nécessite une évaluation en présentiel et des analyses sanguines matinales, et la première injection doit être enseignée en face à face. Le Samitivej Sriracha ne propose que des consultations sur place.

Avertissement : Ce contenu est rédigé et validé par le Dr Soarawee Weerasopone, urologue certifié par le Board au Bangkok Hospital Headquarters. Il est destiné à des fins éducatives uniquement, ne constitue pas un avis médical et ne remplace pas un apprentissage en présentiel avant de vous injecter vous-même. Aucun conseil, diagnostic ou prescription n'est donné par messagerie privée ou via les réseaux sociaux. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié avant de commencer ou de modifier un traitement. En cas de douleur thoracique, d'essoufflement soudain, de gonflement d'un mollet, ou de rougeur qui s'étend accompagnée de fièvre au site d'injection, consultez en urgence ou le jour même plutôt que d'attendre un rendez-vous.

Rédigé et examiné par un médecin : Dr Soarawee Weerasopone (Dr. Pom) — Urologue certifié par le conseil d'administration, Bangkok Hospital Headquarters, en pratique urologique depuis 2016. Bourse : Chirurgie robotique, Chang Gung Memorial Hospital, Taïwan (2019) · Stage d'observation : Endourologie, Juntendo University Hospital, Tokyo (2022) · Chercheur invité et observateur clinique, Scott Department of Urology, Baylor College of Medicine, États-Unis (2025-2026).

Dr. Soarawee Weerasopone

Le Dr Soarawee Weerasopone (Dr Pom) est urologue certifié par le Board au Bangkok Hospital Headquarters, spécialisé en santé masculine, chirurgie robotique (da Vinci Xi) et traitement des calculs rénaux. Il est actuellement Research Scholar et Clinical Observer au Scott Department of Urology du Baylor College of Medicine (2025-2026), sous la direction du Pr Mohit Khera. Il a effectué un fellowship en chirurgie robotique au Chang Gung Memorial Hospital, à Taïwan (2019), et un observership en endo-urologie au Juntendo University Hospital, à Tokyo (2022).