软性膀胱镜检查：适应症

最后更新： 2026年4月29日

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另一项患者要求较多的服务是 "柔性膀胱镜检查"。在谈这个问题之前，我们先来了解一下它的历史。1878 年，卡尔-弗里德里希-尼采和莱特发明了第一台真正意义上的功能性膀胱镜，当时它被称为 "刚性膀胱镜"，其形状是实心的，不能根据尿道解剖结构弯曲，因此在清醒的病人身上进行刚性膀胱镜检查时非常痛苦。

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因此，随着光纤技术的成熟，1973 年津志田（Tsushida）和菅原（Sugawara）发明了柔性膀胱镜。柔性膀胱镜的直径较小（如吸管大小），能根据尿道的解剖结构弯曲，减少了不适感，因此在病人清醒的情况下，使用尿道止痛凝胶进行局部麻醉时，很容易进入膀胱。

灵活膀胱镜检查的适应症

1. 监测膀胱和尿道是否有异常解剖病变。
2. 评估血尿、排尿功能障碍、瘘管相关问题或任何先天性异常的原因。
3. 诊断尿道或膀胱颈狭窄。
4. 对尿道进行评估，以发现任何可疑异常。
5. 移除输尿管支架
6. 术中评估，使输尿管镜检查过程更加顺利。

在进行柔性膀胱镜检查之前应该做哪些准备？

• 向您的泌尿科医生告知您的所有病史和当前服用的药物。
• 如果您目前正在服用任何抗凝血药物——您必须提前告知泌尿科医生，以便在手术过程中考虑停用此类药物以降低出血风险。.

柔性膀胱镜检查过程中会发生什么？

1. 您将被置于仰卧位（正常地躺在您的背上）。.
2. 泌尿科医生会用消毒剂清洁会阴部。
3. 泌尿科医生将在手术开始前用止痛凝胶润滑您的尿道10分钟。.
4. 柔性膀胱镜检查将在可视化状态下沿尿道、前列腺和膀胱插入。.
5. 下尿路解剖细节将得到细致记录。.
6. 整个手术流程应在5分钟内完成——要求经验丰富的泌尿科医生。.

柔性膀胱镜检查术后如何？

• 您将再次与泌尿科医生会面，重新评估手术的所有细节。.
• 病人出院时将口服几天抗生素和止痛药。
• 如果患者需要使用血液稀释剂，在未发现出血的情况下可以重新开始使用。.

您可以看到，柔性膀胱镜技术让我们的生活变得更好。有任何问题，请咨询您信任的泌尿科医生，或者如果您给我发短信，我将非常乐意为您提供帮助。保重！

你可以访问我的官方主页 这里.

常见问题解答

Q1：什么是膀胱镜检查？它与硬性膀胱镜检查有何不同？

灵活的膀胱镜检查使用一种细长的、可弯曲的内窥镜，这种内窥镜可以沿着尿道的自然解剖结构弯曲，从而在清醒的患者的局部麻醉下检查膀胱和尿道。与不能弯曲且引起显著不适的硬质膀胱镜检查不同，灵活的膀胱镜检查耐受性好，经验丰富的泌尿科医生可在 5 分钟内完成。.

Q2: 灵活膀胱镜的主要适应症是什么？

软性膀胱镜检查适用于膀胱和尿道的异常病变监测、血尿或排尿功能障碍的评估、尿道或膀胱颈狭窄的诊断、输尿管支架取出术，以及术中评估以方便输尿管镜检查。它也用于评估瘘管和先天性异常。.

问3：软式膀胱镜检查会痛吗？

软式膀胱镜检查通常耐受性良好，不适感很小。在检查前，泌尿科医生会在尿道内涂抹大约10分钟的麻醉润滑凝胶，以减轻疼痛。软式镜管能顺应尿道的自然弯曲，比硬式膀胱镜检查要舒适得多。大多数患者在整个检查过程中仅有轻微不适。.

问4：我该如何为弹性膀胱镜检查做准备？

在进行膀胱镜检查之前，请告知您的泌尿科医生您目前正在服用的所有药物，特别是抗凝剂，因为可能需要暂时停药以降低出血风险。无需特殊的饮食准备。该手术为门诊手术，在局部麻醉下进行，因此通常当天即可回家。.

Q5：软性膀胱镜检查后会发生什么？

在进行膀胱镜检查后，您的泌尿科医生将审查检查结果并讨论接下来的治疗步骤。您将服用几天口服抗生素以预防尿路感染，并根据需要服用止痛药。检查后可能会出现短暂的轻微排尿不适或少量血尿。.

如果您需要进行灵活膀胱镜检查或对您的泌尿健康有疑虑，Soarawee Weerasopone 医生将在曼谷医院总部提供专家咨询。. 预约咨询.

**免责声明：** 本内容由曼谷医院总院的认证泌尿科医生 Soarawee Weerasopone 医生撰写和审阅。本内容仅用于教育目的，不构成医疗建议。在开始任何医疗治疗前，请务必咨询合格的医疗专业人士。.